Евнухоидизм у мужчин

Содержание
  1. Евнухоидное телосложение: основные признаки, разновидности
  2. Причины развития
  3. Основные признаки патологии
  4. Второстепенные признаки патологии
  5. Психологические особенности патологии
  6. Диагностика причин патологии
  7. Лечение патологии
  8. Прогноз терапии
  9. Заключение
  10. Евнухоидизм – фрактал hd
  11. Этиология
  12. Патогенез
  13. Патологическая анатомия
  14. Клиническая картина
  15. Диагноз
  16. Лечение
  17. Прогноз
  18. Эндокринная импотенция, эректильная дисфункция
  19. Симптомы эндокринной эректильной дисфункции, симптомы эндокринной импотенции
  20. Гипогонадизм у мужчин, гипогонадизм лечение 
  21. Классификация гипогонадизма
  22. I. Первичный гипогонадизм:
  23. II. Вторичный гипогонадизм:
  24. Евнухоидизм, гинекомастия у мужчин
  25. Гипотиреоз
  26. Болезнь Иценко-Кушинга, синдром Иценко – Кушинга
  27. Синдром Клайнфельтера (дисгенезия семенных канальцев)
  28. Гипофизарный нанизм
  29. Синдром Симмондса
  30. Половые признаки, вторичные половые признаки, оценка состояния (обследование) эндокринной системы
  31. Тестостерон у мужчин и женщин, содержание в крови, снижение тестостерона, повышение тестостерона: норма, нормальные показатели, нормальный уровень
  32. Лютеинизирующий гормон ЛГ (лютропин) у мужчин и женщин, содержание в крови
  33. Пролактин (лактотропин) у мужчин и женщин, содержание в крови
  34. Обследование при оценке различных причин эндокринной эректильной дисфункции
  35. Лечение эндокринной эректильной дисфункции в Сарклиник
  36. Евнухоидизм у мужчин и женщин – симптомы и причины развития
  37. Проявления заболевания у женщин
  38. Евнухоидизм у мужчин
  39. Диагностика
  40. Мероприятия направлены на устранение проявлений болезни
  41. Евнухоидизм
  42. Евнухоидизм у женщин
  43. Диагностика евнухоидизма
  44. Лечение евнухоидизма
  45. Виды евнухоидизма

Евнухоидное телосложение: основные признаки, разновидности

Евнухоидизм у мужчин

Евнухоидное телосложение, или евнухоидный синдром, проявляется чаще всего в подростковом возрасте. До этого ребенок мало чем отличается от сверстников.

Евнухоидный тип телосложения может быть как у женщин, так и у мужчин – тела теряют характерные отличия мужского организма от женского.

Для того чтобы ребенок развивался нормально, очень важно вовремя распознать патологию и провести соответствующее лечение.

Причины развития

Евнухоидное телосложение развивается медленно в процессе естественного роста ребенка. На это есть несколько основных причин.

Это может быть врожденное генетическое заболевание, так называемый синдром Клайнфельтера. Для него характерно нарушение, вызванное расхождением хромосом еще в период зачатия, это происходит в женской яйцеклетке или в мужском сперматозоиде.

Это приводит к хромосомному сдвигу. В данном случае пока неизвестно, но выявлено, что возраст отца и матери на данный аспект не влияют.

Евнухоидное телосложение у женщин может развиваться по причине недоразвитости яичников, что затормаживает выделение необходимых женских гормонов. Проявляется патология в данном случае только в период полового созревания.

Евнухоидное телосложение у мальчиков диагностируется в это же время, но по причине недоразвитости яичек и нехватки уже мужского гормона – тестостерона.

Функционирование яичек мальчиков и яичников девочек может нарушиться вследствие перенесенного заболевания, то есть они развиваются до определенного времени нормально, но в результате инфекции или травмы процесс роста и выработки гормонов нарушается.

Основные признаки патологии

Хромосомный сдвиг при зачатии определить невозможно, он проявляется только тогда, когда ребенку исполняется 11-13 лет. В это время нужно обращать внимание на характерные признаки евнухоидного телосложения.

У подростка непропорционально длинные руки и ноги, что сказывается на общем росте. Происходит это по причине того, что кости остаются сравнительно мягкими и быстро растут. Часто такой стремительный рост можно заметить уже в 8-9 лет.

Талия формируется необычно высоко, подчеркивая ненормальную длину ног.

При этом психическое развитие некоторых пациентов сильно затормаживается, например, ребенок может очень поздно начать говорить.

Второстепенные признаки патологии

У ребенка в период полового созревания наблюдается гинекомастия, то есть, увеличение молочных желез. Это может быть и мальчик, и девочка. И если в случае с девочками на такой рост можно не обратить внимания, то у мальчика такая патология вызывает тревогу. Именно в этот момент и определяется наличие синдрома.

После осмотра врача, как правило, выясняется, что яички мальчика очень маленькие и твердые, то есть, нефункциональные. С возрастом евнухоидное телосложение становится все заметнее, жировые ткани накапливаются на бедрах, в районе талии, на животе и вокруг шеи. Фигура приобретает характерно женские округлости.

Евнухоидное телосложение у мужчин сопровождается половым бессилием, ослаблением либидо и полной импотенцией. Но даже если эректильная функция не пострадала, а мужчина с синдромом Клайнфельтера создал семью, он, как правило, остается бесплодным. Хотя таких индивидов довольно мало, примерно 10% от общей массы больных.

Позднее и слабое развитие скелета приводит к остеопорозу и другим заболеваниям суставов. Мышцы пациента остаются достаточно слабыми и неразвитыми. Часто люди с андрогенным недостатком страдают ожирением и, как следствие, сахарным диабетом. К этому приводит ненормальный обмен веществ и отсутствие толерантности к глюкозе.

Сосуды на ногах расширяются и возникают проблемы с кровотоком, так как давления крови уже не хватает для того чтобы полностью подниматься по венам ног к сердцу. Происходит застой крови.

Психологические особенности патологии

Типы телосложения у мужчин бывают разные. И евнухоидное строение тела не всегда может говорить о патологии как таковой. Иногда к характерным отложениям жировых тканей по типу женского строения – на бедрах, ягодица, груди, приводит сахарный диабет или какая-либо другая патология.

Поэтому при диагностике евнухоидного типа строения обязательно учитывается психологическое состояние человека. Его коэффициент интеллекта может быть как предельно низким, так и гораздо выше среднего уровня. Но при этом он очень тяжело владеет речью или плохо воспринимает информацию, полученную через органы слуха. Это одна из особенностей, упомянутого ранее синдрома Клайнфельтера.

Обычно человек с евнухоидным строением тела замкнут, не сильно уверен в себе, скромен, робок и крайне эмоционален. Такие люди имеют склонность к наркомании, алкоголизму и гомосексуальным отношениям. Является ли это следствием строения тела или нет – психологи до конца не выяснили.

Диагностика причин патологии

Для диагностирования на ранних стадиях паталогических отклонений беременным женщинам рекомендуется проходить перинатальную генетическую диагностику плода. Это не только позволяет определить тип отклонения или синдрома будущего ребенка, но и провести своевременное лечение еще в период внутриутробного развития.

В особенно тяжелых случаях женщины получают рекомендацию прервать беременность. Например, если у зародыша обнаруживается синдром Клайнфельтера. Для анализа изучаются пробы крови, по которым определяется содержание ЛГ, ФСГ, андрогенных гормонов и кариотип человека по набору хромосом.

Лечение патологии

Лечение патологии, проявляющейся евнухоидным строением тела заключается в целом комплексе мероприятий. Во-первых, больной будет вынужден всю жизнь принимать синтетические заменители гендерных или каких-либо других гормонов. Зависит это от поставленного диагноза.

Во-вторых, в таком случае приходится проходить длительное лечение половой дисфункции, так как подавляющее большинство мужчин с данным диагнозом страдают импотенцией и бесплодием. В ходе терапии больной принимает препараты, укрепляющие кости и избавляющие от остеопороза.

Увеличившиеся молочные железы у мужчин не исчезают в ходе терапии, поэтому проводится хирургическая операция по их удалению.

Чтобы не произошло осложнения в виде сахарного диабета, больной должен всю жизнь придерживаться предписанной диеты.

Все препараты, особенно гормональные, назначаются пациенту индивидуально, в зависимости тяжести патологии, возраста больного и его общего состояния. Именно поэтому пациент должен каждые 6 месяцев проходить лабораторные исследования на предмет содержания гормонов в крови, чтобы врач мог корректировать схему и дозировку препаратов.

Прогноз терапии

Лечение любого заболевания, вызывающего евнухоидное строение тела, направлено на адаптацию больного в современном обществе. При правильной работе врачей и психологов – это вполне выполнимая задача. В большинстве случаев прогноз лечения положительный.

Заключение

Нужно понимать, что чем раньше начнется лечение, тем выше шансы у ребенка с синдромом евнухоидного строения вырасти в нормального незакомплексованным человеком.

Поэтому еще во время беременности необходимо сдавать все анализы и проходить исследования, назначаемые врачами. До беременности желательно сдать тест на предмет наличия генетических заболеваний у обоих родителей.

После рождения малыша 1 раз в год следует полностью проверять его физическое и психическое состояние в условиях медицинского диагностического учреждения.

Источник: https://FB.ru/article/452923/evnuhoidnoe-teloslojenie-osnovnyie-priznaki-raznovidnosti

Евнухоидизм – фрактал hd

Евнухоидизм у мужчин

ЕВНУХОИДИЗМ (греч. eunuchos евнух, скопец + eidos вид) — клинический синдром, обусловленный гипофункцией половых желез и характеризующийся недоразвитием половых признаков, диспропорциональным телосложением (относительно укороченное туловище, длинные конечности при высоком росте), часто ожирением.

Термин «евнухоидизм» предложен Гриффитом и Дакуортом (Griffith, Duckworth), в клин, терминологию введен в 1913 г. Ю. Тандлером и Гросом (S. Grosz).

E. встречается редко; у женщин много реже, чем у мужчин.

Этиология

Е. как синдром является проявлением ряда состояний, связанных с недостаточностью половых желез: врожденной (см.Анорхия,Гипогонадизм,Дисгенезия гонад и др.) или приобретенной в допубертатный период (травма, хирургическая кастрация, воспалительный процесс, новообразование и т. п.).

Патогенез

Е. определяется дефицитом в организме половых гормонов, регулирующих развитие половых органов и обеспечивающих формирование вторичных половых признаков и нормальное функционирование многих органов и систем.

Ослабление синтеза и секреции гормонов может быть вызвано как первичной патологией гормонопродуцирующих элементов яичка или яичника, так и нарушением гонадотропной функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Недостаточность половых желез в допубертатном периоде ведет к нарушению их герминативной функции, недоразвитию половых органов и вторичных половых признаков, нарушению обмена веществ и пропорций скелета (за счет запаздывания закрытия эпифизарных зон и, как следствие, увеличения длительности роста костей).

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения при Е. касаются прежде всего половых желез. Яички часто локализуются в брюшной полости или паховом канале (Крипторхизм).

В семенных канальцах находят гиалиновое перерождение базальной мембраны; клетки семенных канальцев малочисленны, сперматогенез отсутствует, гландулоциты (клетки Лейдига) слабо развиты. Придатки яичек обычно не изменены. Яичник мал, плотен, склерозирован, белочная оболочка утолщена.

Процесс созревания фолликулов нарушен. Матка и влагалище недоразвиты. Обнаруживается гиперплазия зобной железы, надпочечников, щитовидной железы, иногда небольшое расширение турецкого седла. Лимф, узлы также гиперплазированы. Эпифизарные зоны окостенения не закрыты.

У мужчин таз имеет форму женского.

Клиническая картина

Рис. 1. Юноша-евнухоид 19 лет с характерной диспропорцией роста: длинные конечности при относительно коротком туловище. Рис. 2. Мужчина-евнухоид с характерным видом ожирения груди в области молочных желез и нижней части живота. Рис. 3. Девушка-евнухоид с характерной диспропорцией роста и ожирением нижней части живота.

Рис. 4. Лицо евнухоида — мужчины. отсутствие растительности на лице.

Выраженность Е. в значительной мере зависит от того, в каком возрасте началось заболевание. Картину типичного Е. дает только допубертатное развитие недостаточности половых желез. Чем старше становится ребенок, тем отчетливее проявляются признаки Е.

Наряду с резким нарушением полового развития, чрезвычайно слабо выраженными вторичными половыми признаками для Е. характерна диспропорция роста и ожирение (рис. 1—3). В отдельных случаях может иметь место преобладание диспропорции скелета — длинные конечности при относительно коротком туловище, в других — ожирения, в третьих — сочетание того и другого.

Отложение жира довольно типично: на груди в области молочных желез, в нижней части живота, в области таза, на лобке. У детей и юношей выраженное евнухоидное ожирение встречается реже, чем у взрослых. Кожа морщинистая, желтоватая (geroderma), скелетная мускулатура развита слабо.

Наружные половые органы недоразвиты, вторичные половые признаки, в частности оволосение, либо выражены очень слабо, либо полностью отсутствуют (рис. 4). Если у мужчин-евнухоидов имеется оволосение, то оно приобретает женский тип. Голос обычно сохраняется женский, гортань недоразвита и щитовидный хрящ не выступает. Полового чувства у больных обычно нет.

Состояние генеративной функции определяется формой гипогонадизма, типичные евнухоиды бесплодны. Отмечаются изменения сердечно-сосудистой системы (маленькое сердце, узкая аорта), снижение АД.

Психические расстройства при Е. обычно выражены нерезко и практически не влияют на трудоспособность больных и их социальную адаптацию.

Специфические психозы при Е. не встречаются. При тщательном и длительном наблюдении у больных могут быть отмечены некоторые особенности, укладывающиеся в астенический вариант эндокринного психосиндрома: повышенная утомляемость и чувствительность (сенситивность), робость, застенчивость, нередко неустойчивость настроения (см.Эндокринные психические синдромы).

Могут наблюдаться внушаемость, склонность к фантазированию и некоторые другие черты инфантилизма. Эти особенности выражены в разной степени и встречаются далеко не в каждом случае. Развивающиеся у некоторых больных депрессивные состояния иногда протекают с идеями отношения и ипохондрией. В большинстве случаев депрессивные реакции являются психогенными.

Не составляют исключения в этом отношении и реакции, развивающиеся в некоторых случаях в посткастрационном периоде.

Отмеченные особенности существенным образом отличаются от описанных в старых литературных источниках (снижение памяти и интеллекта вплоть до имбецильности, эпилепсия и истерия у евнухоидов, пониженная душевная живость, эмоциональная холодность вплоть до жестокости, коварство, трусость, лень и т. п.). Разноречивость в описании психики больных, страдающих Е.

, может быть объяснена не только ошибочностью суждений некоторых авторов и казуистичностью отдельных наблюдений, но и патоморфозом самого заболевания, обусловленным успехами гормональной заместительной терапии, а также изменениями социальных условий.

Диагноз

Диагноз обычно затруднений не представляет. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду все те клин, формы, которые характеризуются резкой задержкой полового развития, и в частностиадипозо-генитальную дистрофию (см.), при к-рой нередко находят интраселлярную опухоль мозгового придатка.

Диспропорции скелета, характерной для Е., при адипозогенитальной дистрофии не бывает. При недоразвитии половых органов у гипофизарных карликов имеется резкая задержка роста, при Е.— обычно его ускорение.

Иногда отмечается гиперхолестеринемия и p-липопротеинемия. Толерантность к углеводам несколько повышена. Высокий катаболизм белков отражается в повышенной экскреции азотистых соединений. андрогенов и эстрогенов в крови, экскреция 17-кетостероидов с мочой понижены.

Лечение

Лечение сводится к применению гонадотропных препаратов и особенно половых гормонов. У девушек и женщин применение препаратов половых гормонов (эстрон) или их синтетических заменителей (синэстрол, диэтилстильбэстрол и др.) должно всегда проводиться под наблюдением гинеколога. У мужчин эффективно применение препаратов мужских половых гормонов (тестостерона пропионат).

В случаях Е. у мальчиков и юношей можно ограничиться применением метилтестостерона (1—2 таблетки по 0,005 г, под язык утром и перед сном); при гипогонадотропном Е. хороший эффект дает хориогонин.

Взрослым необходимо назначать тестостерона пропионат внутримышечно ежедневно по 25 мг в 1 мл масляного р-ра или по 50 мг через день. Месячные курсы инъекций, проводимые ежеквартально, дают терапевтический эффект: половой орган увеличивается в размерах, отчетливо выявляются вторичные половые признаки.

Вес у евнухоидов с большими отложениями жира под влиянием половых гормонов начинает медленно падать.

Лечение психических отклонений у больных Е. в большинстве случаев симптоматическое (антидепрессанты и т. п.), большое место должна занимать рациональная психотерапия.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Излечения обычно не наступает, но под влиянием длительного применения гормональных препаратов больные мужают и производят впечатление здоровых мужчин, во многих случаях — становятся способными к половой жизни. Бесплодие при Е. практически не излечимо. Прогноз более благоприятен при вторичном (гипогонадотропном) гипогонадизме.

Библиография: Либерман Л. Л. Врожденные нарушения полового развития, Л., 1966, библиогр.; Милку Ш т. — М. и Дэнилэ-Мустер А. Гинекологическая эндокринология, пер. с румын., Бухарест, 1973; Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. E. М. Тареева, т. 7, Л.

, 1966; Стар коваН.Т. Основы клинической андрологии, М., 1973; Тетер Е. Гормональные нарушения у мужчин и женщин, пер. с польск., Варшава, 1968; L a b h а г t A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1971; Textbook of endocrinology, ed. by R. H. Williams, Philadelphia, 1974.

H. А. Шерешевский, Д. Д. Орловская (психиат.).

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Также может вас заинтересовать: как найти свое предназначение в жизни по дате рождения https://prednaznacheniye.fractalhd.ru/, совместимость женщины любви, луизы хей психосоматику https://fractalhd.ru/psihosomatika/, калькулятор расчета матрицы судьбы тут, дизайн человека бесплатная расшифровка тут, самое точное гадание на таро https://gadaniya.fractalhd.ru/

Источник: https://FractalHD.ru/evnuhoidizm/

Эндокринная импотенция, эректильная дисфункция

Евнухоидизм у мужчин

Эндокринная эректильная дисфункция встречается реже, чем другие виды нарушений эрекции. Она может быть связана с гипогонадизмом, гиперпролактинемией, гипертиреозом, повышенным содержанием эстрогенов в организме.

Аномалии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-тестикулярной системы или других эндокринных систем могут отражаться на качестве эрекции и способности ее поддержания.

Уровни различных гормонов влияют как на центральные, так и на периферические механизмы возникновения либидо и эрекции.

Симптомы эндокринной эректильной дисфункции, симптомы эндокринной импотенции

Классическим проявлением эндокринной эректильной дисфункции являетсяснижение полового влечения (либидо). Недоразвитие яичек, недостаточное оволосение тела могут указывать на гипогонадизм. Гиперпролактинемия часто сопровождается снижением остроты зрения и депрессией.

Потливость и тремор пальцев рук могут быть симптомами гипертиреоза. Цирроз печени, который часто выявляется при алкоголизме, после вирусных гепатитов, способствует увеличению содержания эстрогенов в крови, возникновению эректильной дисфункции.

Прием эстрогенов в терапевтических целях по поводу рака предстательной железы вызывает снижение либидо. Базофильная аденома передней доли гипофиза обусловливает феминизацию у мужчин, интерсексуальную внешность, развитие нарушений эрекции.

При заболеваниях коры надпочечников часто наблюдаются снижение либидо и эректильная дисфункция. Выраженная гинекомастия свидетельствует об эстрогенизации организма.

Гипогонадизм у мужчин, гипогонадизм лечение 

Гипогонадизм у мужчин – это недостаточное развитие и гипофункция яичек вследствие непосредственного воздействия патологического процесса на яички (первичный гипогонадизм) или в связи с недостаточной продукцией гипофизом гонадотропинов.

Первичный гипогонадизм развивается при таких заболеваниях, как синдром Клайнфельтера, травма яичек, хирургическое удаление яичек, орхит, эпидемический паротит (эпидпаротит), сифилис, гонорея, действие ионизирующей радиации.

Вторичный гипогонадизм возникает чаще вследствие гипоталамо-гипофизарной недостаточности, приводящей к уменьшению продукции гонадотропных гормонов с последующим понижением содержания андрогенов.

Причинами вторичного гипогонадизма являются опухоли гипофиза, генетический нанизм и другие патологические состояния и болезни.

Классификация гипогонадизма

Г. И. Козловым в 1986 году предложена следующая классификация гипогонадизма:

I. Первичный гипогонадизм:

1. Врожденный (анорхизм; синдром Клайнфелтера; ХХ-синдром у мужчин; синдром Шерешевского – Тернера у мужчин; синдром дель Кастильо (Сертоли-клеточный синдром); синдром неполной маскулинизации).

2. Приобретенный (инфекционно-воспалительное поражение тестикулов; гипогонадизм, вызванный воздействием неблагоприятных внешних факторов; опухоли тестикулов; травма).

II. Вторичный гипогонадизм:

1. Врожденный (синдром Каллмена /Кальмена/; изолированный дефицит лютеинизирующего гормона; гипофизарный нанизм; краниофарингиома; синдром Мэддока).

2. Приобретенный (инфекционно-воспалительное поражение гипоталамо-гипофизарной области; адипозогенитальная дистрофия; опухоли гипоталамо-гипофизарной области; выпадение тропных функций в результате травматического или хирургического повреждения гипоталамо-гипофизарной области; гиперпролактинемический синдром).

Евнухоидизм, гинекомастия у мужчин

При врожденном недоразвитии или повреждении яичек до полового созревания возникает евнухоидизм, что проявляется высоким ростом при непропорционально длинных конечностях, ожирением по женскому типу, слабо развитыми мышцами, недоразвитием полового члена, мошонки, яичек.

Вторичные половые признаки выражены плохо, либидо ослаблено, больные бесплодны, у них отмечается гинекомастия (увеличение молочных желез).

При развитии гипогонадизма в постпубертатном периоде диспропорции скелета нет, недоразвитие половых органов менее резкое, вторичные половые признаки выражены плохо, характерно ожирение по женскому типу, половое влечение ослаблено, отмечаются эректильная дисфункция и бесплодие. Евнухоидизм развивается и после кастрации мужчин.

в крови гонадотропинов при первичном гипогонадизме повышено, а при вторичном – снижено. Суточная экскреция с мочой гонадотропинов повышена при первичном и снижена при вторичном гипогонадизме, тестостерона и 17 кортикостероидов – снижена.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это заболевание, обусловленное недостаточной секрецией тиреоидных гормонов щитовидной железой. При первичном гипотиреозе патологический процесс локализуется в щитовидной железе, при вторичном – в гипофизе, при третичном – в гипоталамусе.

Причиной первичного гипотиреоза являются наследственные дефекты в биосинтезе тиреоидных гормонов, гипоплазия или аплазия щитовидной железы, воспалительные процессы, субтотальная или тотальная тиреоидэктомия, недостаточное введение в организм йода.

Вторичный гипотиреоз обусловлен поражением гипофиза (уменьшение секреции ТТГ), третичный – гипоталамуса (снижение секреции тиротропин-рилизинг-гормона).

Какие симптомы, признаки гипотиреоза? Основными клиническими проявлениями гипотиреоза являются снижение либидо, эректильная дисфункция, слабость, вялость, сонливость, увеличение массы тела, зябкость, запоры, снижение памяти, выпадение волос, сухость кожи, огрубение голоса. В крови: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипербетталипопротеинемия, гипоальбуминемия, увеличение содержания альфа 2- и бетта – глобулинов, снижение трийод – и тетрайодтиронина.

Болезнь Иценко-Кушинга, синдром Иценко – Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга – это заболевание, обусловленное первичным поражением подкорковых и стволовых образований (гипоталамус и лимбическая система) с последующим вовлечением гипофиза, коры надпочечников и развитием в конечном итоге гиперкортицизма.

При болезни Иценко – Кушинга имеется базофильная аденома гипофиза, продуцирующая АКТГ, что приводит к двусторонней диффузной гиперплазии коры надпочечников и повышенному образованию кортизола. При синдроме Иценко – Кушинга отмечается усиленная секреция кортизола, вызываемая чаще всего гиперплазией (80%), аденомой (15%) или раком (5%) коры надпочечников.

За счет первичного усиления секреции кортизола выделение АКТГ подавляется по механизму обратной связи.

Основными клиническими симптомами болезни Иценко-Кушинга являются эректильная дисфункция, снижение либидо, уменьшение выраженности вторичных половых признаков, ожирение, общая слабость, головная боль, боли в костях и суставах.

Синдром Клайнфельтера (дисгенезия семенных канальцев)

Синдром Клайнфельтера (дисгенезия семенных канальцев) – это заболевание, обусловленное аномалией половых хромосом (вместо присущих мужскому организму XY половых хромосом имеется одна или несколько лишних X-хромосом), что ведет к гипогонадизму, нарушению сперматогенеза, бесплодию.

Основные симптомы при синдроме Клайнфельтера такие же, как при гипогонадизме, однако, половой член обычно нормальных размеров, яички маленькие, иногда плотные, характерны гинекомастия, эректильная дисфункция, импотенция. в крови тестостерона снижено, гонадотропинов – повышено. Суточная экскреция с мочой гонадотропинов повышена, тестостерона – снижена.

В эякуляте – азооспермия, кариотип 47 XXY, половой хроматин положительный.

Гипофизарный нанизм

Гипофизарный нанизм – это генетическое заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом гормона роста (соматотропного гормона) и гонадотропинов, что приводит к задержке роста скелета (у мужчин – до 130 см), органов, тканей и половому недоразвитию.

Основными проявлениями гипофизарного нанизма являются отсутствие либидо, эндокринная эректильная дисфункция, отсутствие вторичных половых признаков, выраженный гипогенитализм, слабость, маленький рост, плохое развитие мышц, сухая и тонкая кожа, склонность к артериальной гипотензии, запорам, брадикардии.

В крови отмечается снижение содержания соматотропина, гонадотропинов, тиреотропина.

Синдром Симмондса

Синдром Симмондса – это гипофизарная недостаточность, характеризующаяся истощением и снижением или выпадением секреции гипофизарных гормонов.

Основными причинами его являются опухоли гипоталамо-гипофизарной зоны, поражение инфекционно-воспалительным процессом, гипофизэктомия.

Отмечаются атрофия яичек, уменьшение размеров полового члена, отсутствие либидо, эректильная дисфункция.

Половые признаки, вторичные половые признаки, оценка состояния (обследование) эндокринной системы

Оценка состояния эндокринной системы производится по выраженности вторичных половых признаков: распределению волос на теле и лице, развитию мускулатуры, размеру и плотности предстательной железы и яичек, а также по уровню андрогенной стимуляции.

Минимальный объем эндокринологического обследования больных с эндокринной эректильной дисфункцией включает измерение концентрации в плазме крови таких гормонов, как тестостерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин.

Особенно это исследование показано при снижении полового влечения.

Тестостерон у мужчин и женщин, содержание в крови, снижение тестостерона, повышение тестостерона: норма, нормальные показатели, нормальный уровень

Какой нормальный уровень тестостерона  в крови, нормальный показатель? тестостерона в сыворотке: общий 19,85 плюс минус 4,68 нмоль/л у мужчин, 1,28 плюс минус 0,35 нмоль/л у женщин, свободный: 1,8 – 3,7% от общего у мужчин и 1,1 – 2,4% – у женщин.

в моче: 173,5 – 468,5 нмоль/сутки у мужчин, 6,9 – 41,6 нмоль/сутки у женщин.

Повышение содержания тестостерона отмечается при опухолях и гиперплазии коры надпочечников, экстрагонадных опухолях, продуцирующих гонадотропин, у мужчин; вирилизирующих опухолях яичников у женщин; арренобластоме; адреногенитальном синдроме, при приеме барбитуратов, эстрогенов, гонадотропина.

Снижение тестостерона отмечается при таких болезнях, как анорхия (отсутствие яичек), гипогонадизм, крипторхизм, гепатотестикулярный синдром, уремия, миотоническая дистрофия, печеночная недостаточностя, синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, прием андрогенов, дигоксина, этанола, фентиазинов, циметидина. эстрогенов в сыворотке крови у мужчин 40 – 115 нг/л, в мочи до 10 мкг/сут.

Лютеинизирующий гормон ЛГ (лютропин) у мужчин и женщин, содержание в крови

Концентрация лютеинизирующего гормона (лютропина) в сыворотке крови у мужчин 1,6 – 12,5 МЕ/л, у женщины в фолликулярную фазу 1,3 – 19 МЕ/л, в середине цикла 24 – 150 МЕ/л, в менопаузе 14,5 – 86 МЕ/л; в моче у мужчин 3 – 5,4 МЕ/сут, у женщин в фолликулярную фазу 3 – 14 МЕ/сут, в лютеиновую фазу – 3 – 18,8 МЕ/сут, в менопаузу – 6,5 – 35 МЕ/сут.

Пролактин (лактотропин) у мужчин и женщин, содержание в крови

Концентрация пролактина (лактотропина) в сыворотке крови у мужчин 100 – 265 мМЕ/л (до 20 мкг/л); у женщин 130 – 540 мМЕ/л, в менопаузе – 107 – 290; или в фолликулярную фазу до 23 мкг/л, лютеиновую фазу 5 – 40 мкг/Л, при беременности: в первом триместре – до 80 мкг/л, во втором триместре – до 160 мкг/л, в третьем триместре – до 400 мМЕ/л.

Обследование при оценке различных причин эндокринной эректильной дисфункции

Более полное обследование при оценке различных причин эндокринной эректильной дисфункции включает исследование путей метаболизма тестостерона (уровней дигидротестостерона, эстрадиола, свободного тестостерона, эстрона); всех фракций гонадотропинов и эстрадиола, уровней 17-кетостероидов.

Только полное выявление причин развития эндокринной эректильной дисфункции позволяет провести комплексное лечение и восстановить половую функцию у мужчин.

Лечение эндокринной эректильной дисфункции в Сарклиник

Сарклиник проводит лечение эндокринной импотенции в Саратове, лечение эндокринной эректильной дисфункции в Саратове, гипогонадизма, гинекомастии, гипотиреоза, гипофизарного нанизма, болезни Иценко-Кушинга в Саратове с помощью эффективных тодов рефлекторной терапии.

Запись на консультации Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

(©) Ptimages2 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Мужчина, изображенный на фото, – модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Как долго, долгое время не кончать без таблеток: способ, средство

Как продлить половой акт мужчине, женщине максимально

Проблемы с эрекцией у мужчин, мужа, парня: причины, что делать, лечение проблем с эрекцией, вялый член

Быстрое семяиспускание: лечение, как лечить раннее, преждевременное семяиспускание

Увеличение полового члена: методы, способы, крем, операция, упражнения

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Источник: https://sarclinic.ru/o-kompanii/stati/100-seksualnye-rasstrojstva-u-muzhchin/176-endokrinnaya-erektilnaya-disfunktsiya-erektiljnaya-impotentsiya

Евнухоидизм у мужчин и женщин – симптомы и причины развития

Евнухоидизм у мужчин

Евнухоидизм считается болезнью, характеризующими признаками которой является подавление функциональных способностей половых желез, ожирение, нарушение пропорции строения скелета и недоразвитие половых органов.

Основой данного патологического состояния считается гипогонадизм, который формируется в результате приобретенной или врожденной патологии развития яичек (яичников) или гонадотропной стимуляции на низком уровне, которая поступает с гипоталамо-гипофизарных структур головного мозга.

Проявления заболевания у женщин

У представительниц слабой половины человечества данное патологическое состояние выражается с низким уровнем интенсивности, по сравнению с мужчинами. Формирование евнухоидизма у женщин обусловлено врожденными дефектами развития яичников, поражениями половых желез или удалением яичников в раннем возрасте.

Клинически заболевание у женщин проявляется явлениями гипогенитализма — атрофией яичников или снижением их функциональной способности в результате патологических процессов, которые локализуются в гипофизе. Будет наблюдаться нарушения общего развития девочки.

К проявлениям евнухоидизма у женщин относят недостаточный уровень выраженности вторичных половых признаков или их полное отсутствие, которые будут проявляться:

  1. Нарушением развития молочных желез.
  2. Отсутствием менструального цикла.
  3. Скудной растительностью.
  4. Диспропорцией скелета. Будет наблюдаться чрезвычайно высокий рост, очень длинные ноги по отношению к туловищу.
  5. Неравномерным расположением подкожной жировой клетчатки, она обычно появляется в нехарактерных для женщин местах.

Интенсивность проявления данных признаков зависит от степени недоразвитости яичников и уровня нарушений функционирования других эндокринных желез.

В результате проведенных наблюдений было доказано, что женский евнухоидизм и инфантилизм характеризуются сходством клинических проявлений.

Именно из-за этого, в некоторых случаях, не предоставляется возможности разграничить данные патологические состояния (независимо от возраста).

Медицинские работники заявляют, что евнухоидизм у женщин считается самым тяжелым проявлением гипогенитализма, у которого отсутствуют шансы на восстановление.

Евнухоидизм у мужчин

Евнухоидизм у мужчин (рис. 1-2) и у женщин (рис. 3)Евнухоидизм у мужчин

Заболевание у мужчин может иметь два вида течения:

  1. Евнухоидный со склонностью к диспропорции скелета. Данный тип болезни характеризуется не сращением эпизарных участков, в результате туловище отстает в развитии и росте от верхних и нижних конечностей, а таз приобретает вид женского.
  2. Евнухоидный со склонностью к набору избыточной массы тела. В случае с ожирением диспропорции строения скелета будут не столь заметными. Зато ярко будут проявляться патологические жировые отложения, локализацией которых будут: молочные железы, надлобковый участок и участки гребешков подвздошных костей.

Изменения поражают также и кожный покров, он будет бледного оттенка, старый и сморщенный. Что касается вторичных половых признаков, то для данного типа болезни характерным будет отсутствие оволосения или его недостаточная выраженность, да еще и по женскому типу.

Характерной особенностью является то, что как внутренние, так и внешние половые органы будут недоразвитыми.

В случае присутствия такого заболевания как евнухоидизм, у мужчин меняется голос, он будет похож на женский. Возникает это в результате недоразвития гортани. Евнухоиды считаются бесплодными и практически теряют желание половой близости.

Обратите внимание, данный патологический процесс у мальчиков во время пубертатного периода может носить временный характер. В таком случае прогноз достаточно позитивный и может наблюдаться восстановление.

Диагностика

Диагностика евнухоидизма

Выявить наличие заболевания, как у женщин, так и у мужчин совсем не сложно. Некоторые трудности могут возникать в случае присутствия стертой формы евнухоидизма.

Кроме проявлений заболевания, которые можно обнаружить при общем осмотре пациента характерными будут следующие особенности:

  • небольшие размеры сердечной мышцы;
  • узкий просвет аорты;
  • гипотония.

Достаточно часто евнухоидизм сопровождается инфантилизмом психического характера и увеличением размеров щитовидной железы.

При проведении рентгенодиагностики, в большей части случаев, будет наблюдаться увеличение полости турецкого седла.

Определенное внимание необходимо обратить еще и на такие характерные признаки заболевания как инфантильность, повышенный уровень стеснительности, сугесивность и склонность к фантазиям.

Мероприятия направлены на устранение проявлений болезни

При попытках устранения проявлений данного патологического состояния необходимо обращать внимание на причину его возникновения, ведь в случае наличия в анамнезе перенесенного инфекционного поражения половой железы, которое стало причиной его атрофии, лечение будет безрезультатным. Это относится к интенсивно выраженным формам евнухоидизма.

Если же наблюдается только ярко выраженный гипогенитализм, то в таком случае можно попробовать восстановить функциональные способности половых желез. Но только при условии, что в прошлом они были повреждены только неглубокими заболеваниями половых желез воспалительного характера. С этой целью осуществляют введение больших доз половых гормонов.

Такое лечение считается достаточно эффективным для женщин, у которых проявляется сниженная менструальная функция. Введением определенных препаратов (Фолликулина, Эстрадиола) менструальную функцию можно восстановить. Единственным нюансом, о котором необходимо помнить в данном случае считается то, что такое лечение приносит временный эффект.

В случае нарушения развития полового аппарата, как у женщин, так и в мужчин, лечение проводят не только препаратами половых гормонов, но и гонадостимулирующимы веществами передней доли гипофиза.

Источник: https://med-advisor.ru/evnuhoidizm/

Евнухоидизм

Евнухоидизм у мужчин

Что такое евнухоидизм? В переводе с греческого языка это определение обозначает примерно следующее – скопец + вид, т.е. разновидность скопца или евнуха.

Подобное состояние является эндокринным заболеванием, обусловленным пониженными функциями половых желез, как следствие возникает недоразвитость половых органов, ожирение и диспропорция скелета.

Суть евнухоидизма заключатся в гипогонадизме – снижении выработки андрогенов (половых гормонов), вызванном врожденной или приобретенной (вторичной) аномалией яичек, или вторичным усилением недостаточного гонадотропного стимулирования структурами мозга.

Евнухоидизм у женщин

У женщин евнухоидизм выражен гораздо в меньшей степени, чем у мужчин, поэтому клинические наблюдения за женщинами евнухоидами менее описаны в истории медицины.

Но сам процесс евнухоидизма у женщин также связан с врожденными аномалиями развития яичников, с ранними сложными поражениями половых желез или удалением яичников в детском возрасте.

Но сведения о подобном удалении малочисленны, т.к. подобные операции проводятся крайне редко.

В наблюдаемых случаях клиника женского евнухоидизма определяется по признакам резкого гипогенитализма – атрофии или пониженной функцией яичников как результата нарушения в гипофизе. Кроме того отмечаются нарушения в общем развитии девочки.

К таким проявлениям евнухоидизма у женщин относят слабую выраженность или полное отсутствие вторичных половых признаков. Отмечается недоразвитость молочных желез, отсутствие менструаций, скудная растительность.

У женщин присутствие евнухоидизма можно определить по диспропорции скелета, неординарному распределению жировой подкожной клетчатки.

Особенностью распределения является наличие ее в местах не характерных для женщин,

Эпифизы, (губчатая соединительная структура сустава концевого отдела трубчатой кости) долго не закрываются, и поэтому отмечается довольно высокий рост. Кроме того наблюдаются превосходящие норму по длине ноги, и несоответствие пропорций между ними и туловищем.

Выраженность и сочетание признаков евнухоидизма у женщин зависят от уровня недоразвития яичников и нарушения деятельности иных эндокринных желез.

Считается, что у женского евнухоидизма и инфантилизма много общих кинических признаков, которые иногда не позволяют разграничить эти патологии при определении в любом возрасте. Специалисты утверждают, что евнухоидизм у женщин является наиболее тяжелой формой гипогенитализма (заболевание вызванное атрофией или пониженной функцией гипофиза) и имеет отрицательный прогноз в восстановлении.

В отличие от мальчиков в пубертатном периоде с признаками евнухоидизма, у которых этот процесс может иметь временный характер, у девочек восстановление не отмечается.

Диагностика евнухоидизма

Диагностировать евнухоидизм достаточно просто, и лишь стертые формы патологии, встречающиеся довольно часто, диагностируются сложнее.

Помимо вышеперечисленных признаков, необходимо отметить, что характерной особенностью евнухоидизма является малый объем сердца, узость аорты, низкое артериальное давление.

Нередко отмечается психический инфантилизм, незначительное увеличение щитовидной железы, с небольшим гипертиреоидом.

Нередко рентгенологические обследования показывают увеличение полости турецкого седла.

Специфических психозов при евнухоидизме не отмечено. При диагностике евнухоидизма следует обращать внимание на небольшую инфантильность, застенчивость, внушаемость, склонность к фантазиям.

Лечение евнухоидизма

Для лечения евнухоидизма используют препараты половых гормонов, гонадотропные средства.

В лечении евнухоидизма в подростковом возрасте используют метилтестостерон, хориогонин. Взрослым назначается пропионат тестостерона.

В случае психических отклонений назначается симптоматическая терапия.

Любое лечение евнухоидизма подбирается индивидуально. Жизненный прогноз благоприятный. Довольно часто в результате лечения симптоматика сглаживается, появляется способность к половым отношениям, но при этом бесплодие не корректируется. Более положительный прогноз в этом вопросе может быть при вторичном евнухоидизме.

Если евнухоидизм сформировался на платформе какого-либо иного заболевания, то проводится коррекция первопричины.

Необходимо отметить, что евнухоиды сохраняют трудоспособность и не абстрагированы от социальной среды.

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/ievnukhoidizm

Виды евнухоидизма

Различают 2 вида евнухоидизма – врождённый и приобретенный. Развитие врожденного евнухоидизма начинается уже при внутриутробном развитии плода. Возникновение врождённого евнухоидизма обусловлено наличием генетических нарушений в развитии половых желёз плода.

  • Приобретенный. Выявление приобретенного евнухоидизма возможно в период возмужания мужчины. К причинам приобретенного евнухоидизма относится получение травм, развитие воспалений, перенесение инфекционных заболеваний, из-за которых возможно возникновение осложнений на состояние яичек мужчины. Кроме этого, евнухоидизм может возникнуть в случае поражения гипофиза, отвечающего за выработку половых гормонов.
  • Врожденный. Как правило, евнухоидизм встречается при врождённом отсутствии яичек в мошонке. С таким состоянием врачи сталкиваются довольно редко, оно именуется анорхизмом. При этом возможно отсутствовать только самого яичка, а придатки и семявыводящий проток могут быть абсолютно здоровыми. В некоторых случаях встречается гипоплазия яичка с одной или с обеих сторон. При таком состоянии они остаются полностью недоразвитыми, обладают очень маленькими размерами и не способны к выполнению своих функций.

Обычно у врождённого и приобретённого евнухоидизма картина заболевания разная.

В случае врождённого евнухоидизма рост у мужчины высокий, у него отсутствуют усы и борода в любом возрасте, тембр голоса высокий, руки и ноги длинные и непропорциональные, если сравнивать их с туловищем.

У такого пациента отмечается практически полное отсутствие оволосения лобка и подмышечных впадин, а также полное отсутствие либидо и потенции.

В случае приобретенного евнухоидизма у мужчины рост бороды и усов замедленный, размеры полового члена и предстательной железы уменьшаются. Очень часто у такого мужчины на всю его последующую жизнь остаётся импотенция.

Кроме этого, у него развивается ожирение. Евнухоидизм может возникнуть также в результате воспалительных процессов при инфекционных заболеваниях (паротит, сифилис, гонорея, туберкулез) с локальными поражениями яичек.

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: