Единичный фолликул

Содержание
  1. Единичные фолликулы в яичнике: что это, причины, диагностика
  2. Что представляет собой заболевание
  3. Причины появления
  4. Признаки единичных фолликулов
  5. Диагностика заболевания
  6. Особенности лечения
  7. Возможные осложнения
  8. Профилактика
  9. Что происходит в случае возникновения единичных фолликулов до и при менопаузе
  10. Что это такое?
  11. Причины возникновения
  12. Внешний осмотр и анамнез
  13. Гинекологический осмотр в кресле
  14. УЗИ
  15. Лапароскопия
  16. Кариотипирование
  17. Эхосальпингография
  18. Другие методы
  19. Возможности лечения
  20. Вывод
  21. Фолликулы в яичниках: норма и отклонения
  22. Примордиальный фолликул
  23. Антральные фолликулы
  24. Доминантный фолликул
  25. Преовуляторный фолликул
  26. Персистирующий фолликул яичника
  27. Норма фолликулов в яичнике
  28. Единичные фолликулы в яичнике
  29. Размер фолликулов по дням цикла
  30. Сколько нужно для зачатия
  31. Отклонения от нормы
  32. Много фолликулов в яичнике
  33. Мало фолликулов в яичниках
  34. Два доминантных фолликула в одном яичнике
  35. Почему не созревает фолликул
  36. Почему фолликул не лопнул
  37. Функции и назначение
  38. Фолликулы на яичниках – норма
  39. Расшифровка результатов
  40. Как выглядит фолликулярная киста на УЗИ?
  41. Фолликулы и менструация
  42. Недостатки и преимущества
  43. Отсутствие фолликулов в яичниках
  44. Какова роль в беременности?
  45. Примордиальный и антральный фолликулез

Единичные фолликулы в яичнике: что это, причины, диагностика

Единичный фолликул

От функциональности фолликулярного аппарата женщины зависит ее способность к зачатию и рождению ребенка. Если их количество меняется, то это сказывается на здоровье пациентки. При наличии единичных фолликулов в яичнике возможность забеременеть резко падает. Причем такая патология может развиваться не только у женщин среднего возраста, но и у молодых девушек.

В этой статье мы рассмотрим, что такое единичные фолликулы в яичнике, их причины появления и особенности лечения.

Что представляет собой заболевание

Фолликул – это специальный элемент, внутри которого развивается и растет яйцеклетка. Он обеспечивает питание и защиту клетки. В дальнейшем именно фолликул производит эстроген. В яичнике может образовываться несколько фолликулов (6-10), один из которых будет доминантным. Именно он «вырастит» клетку, готовую к зачатию.

Количество фолликулов в женском организме строго определено. Оно закладывается еще во время внутриутробного развития. За всю жизнь женщины полностью готовыми к образованию яйцеклетки становятся около 400 фолликулов.

На пути своего развития эти элементы проходят несколько этапов: примордиальный, преантральный, антральный, преовулярный. С каждым днем после своего образования фолликул растет и развивается. Этот процесс повторяется каждый месяц.

Антральные фолликулы образуются на 7-й день. В это время они увеличиваются в размерах. В образовании становится больше тех клеток, которые продуцируют фолликулярную жидкость. Уже на 8-й день фолликул начинает выработку эстрогена. Эпителий при этом становится двухслойным.

В норме, фолликулов должно быть от 6 до 12 штук. Однако их может формироваться больше или меньше. При наличии единичных фолликулов женщина не имеет возможности зачать малыша, так как у нее не функционируют яичники, яйцеклетка не развивается, а, значит, овуляция не происходит. У пациентки возрастает риск наступления раннего климакса.

Причины появления

Можно назвать такие причины формирования единичных фолликулов:

  • чрезмерные и тяжелые спортивные тренировки, которые истощают организм,
  • ранняя менопауза, которая спровоцирована удалением матки вместе с придатками,
  • наследственная предрасположенность,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • строгие диеты, при которых в организм попадает недостаточное количество полезных веществ,
  • гормональные нарушения,
  • резкое увеличение массы тела,
  • патологии щитовидной железы и гипофиза,
  • слишком низкий уровень эстрогенов в крови,
  • частые стрессовые ситуации и депрессия,
  • галактоземия,
  • повреждение фолликулярного аппарата, случившееся еще во время внутриутробного развития,
  • прохождения лучевой терапии в период лечения онкологического заболевания.

Совокупность этих причин негативным образом влияет не только на репродуктивную способность женщины, но и на ее здоровье в целом.

Признаки единичных фолликулов

Самым главным симптомом считается вторичная аменорея, что означает невозможность наступления беременности. Дело в том, что овуляция не происходит, менструальный цикл нарушен. Кроме того, у женщины появляются и другие признаки:

  1. Постоянные приливы жара, повышенная потливость.
  2. Нарушения сна.
  3. Ноющие боли в сердце.
  4. Вторичное бесплодие, которое еще можно обратить, если вовремя начать эффективное лечение.
  5. Неприятное ощущение сухости в области наружных половых органов, которое часто приводит к болезненному половому акту.
  6. Снижение либидо (сексуального влечения).
  7. Частые перемены настроения, плаксивость, повышенная раздражительность.
  8. Снижение работоспособности.

Без нормального лечения такое состояние может привести к необратимым последствиям. Например, без нормальной гормональной поддержки в половых органах развиваются атрофические процессы. При появлении признаков формирования единичных фолликулов необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования.

Диагностика заболевания

Даже доминантный фолликул может быть неправильной формы. Это тоже может препятствовать зачатию, так как яйцеклетка не может нормально сформироваться. Для того чтобы поставить точный диагноз, следует пройти определенные исследования:

  1. Внешний осмотр, во время которого фиксируются жалобы пациентки. Кроме того, доктор должен знать, когда появились первые признаки, какие факторы их спровоцировали, по мнению женщины, изменились ли симптомы с течением времени. Также специалисту необходимы данные о перенесенных патологиях, оперативных вмешательствах, травмах, бытовой жизни человека.
  2. Исследование менструальной функции. Тут необходимы данные о первой менструации, длительности цикла и его регулярности.
  3. Осмотр пациентки на кресле. Врач определяет изменение молочных желез или наружных половых органов, специфические симптомы.
  4. УЗИ. В этом случае определяется уменьшение толщины эндометрия, размеров яичников, отсутствие фолликулов в них.
  5. Анализ крови на концентрацию половых гормонов.
  6. Лапароскопия.
  7. Кариотипирование.
  8. Эхосальпингография.

Для дальнейшего лечения патологии необходимо вмешательство гинеколога-эндокринолога. Представленная патология практически всегда связана с изменением уровня гормонов, поэтому нарушения функциональности эндокринной системы нужно устранять в первую очередь.

Особенности лечения

Если яичники не могут в полной мере выполнять свою функцию, то организм женщины начинает быстрее стареть. Естественно, это негативным образом сказывается не только на ее физическом, но и на психологическом состоянии. Терапия подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Однако чаще всего требуются такие методы лечения:

  1. Заместительная гормональная терапия. Женщине приходится применять препараты, которые искусственным путем нормализуют баланс половых гормонов. Если у пациентки присутствует аменорея, то эстрогены ей назначаются в первую очередь.
  2. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук.

Хорошим подспорьем в борьбе с патологией, являются народные средства. Но применять их следует только после согласования с врачом. Полезными считаются такие рецепты:

  1. Настой или отвар из боровой матки. Эта трава является лидером среди всех растений, используемых для лечения гинекологических проблем. Она восстанавливает нормальный гормональный фон. Однако, во время употребления приготовленных средств необходимо строго соблюдать дозировку. А еще между курсами терапии надо делать перерывы. Отвар готовится очень просто: 1 ст. л. сырья заливается 300 мл жидкости и варится 10 минут. Настаивать средство надо столько же времени. Пить по 1 ст. л. до 5 раз в день. Принимается отвар 3 недели, после чего необходимо сделать перерыв на 7 дней. Лечение надо продолжать, пока состояние женщины не улучшится.
  2. Масло примулы вечерней. Представленное средство считается естественным стимулятором репродуктивной системы женщины. Лекарство рекомендуется тем пациенткам, у которых диагностированы единичные фолликулы или синдром истощения яичников. Дополнительно применяется витамин Е. Принимать средство надо так: в 1 ст. л. масла растворяется капсула витамина, после чего смесь выпивается. Делается это трижды в день, за 60 минут до еды.
  3. Сок капусты. Пить его следует по полстакана в день. Лучше делать это с утра, до приема пищи.
  4. Сок свеклы. Положительным образом влияет на выработку эстрогена. Свежий сок нужно пополам разбавить холодной водой. Принимать его следует раз в сутки по 1 ст.
  5. Отвар красной щетки. Требуется стаканом воды залить 1 ст. л. сухой травы и кипятить в течение 20 минут. Далее, средство охлаждается и употребляется до приема пищи по 1 ст. л.

Естественно, народные средства способны восстановить нормальную функцию образования фолликулов, но такой метод лечения должен быть разрешен врачом. Чрезмерная стимуляция яичников может только навредить.

Если консервативное лечение не дало результата, то может быть применено оперативное вмешательство. При наличии всего 3-4 фолликулов в яичнике забеременеть женщина способна только посредством ЭКО.

Возможные осложнения

Если у женщины наблюдаются единичные фолликулы, то что это значит, может в полной мере объяснить гинеколог. Однако патология считается крайне серьезной, так как может давать тяжелые последствия:

  • вторичное бесплодие, которое без надлежащей терапии становится необратимым,
  • раннее старение организма, а также климакс,
  • увеличение шансов получения сердечно-сосудистых заболеваний,
  • остеопороз (снижение плотности костей вследствие плохого усваивания кальция),
  • психологические проблемы, депрессия,
  • снижение качества жизни, проблемы с половыми отношениями.

Эти осложнения могут существенно ухудшить существование человека. Со временем они будут только усугубляться. Если в половых органах произойдут атрофические процессы, то шансы даже на искусственное оплодотворение резко упадут. Поэтому лечение нужно начинать вовремя. Упускать из виду отсутствие менструации, причиной которого не является беременность, нельзя.

Профилактика

Для того чтобы у женщины не развивалась данная патология, лучше соблюдать определенные рекомендации врачей:

  1. Необходимо обязательно правильно питаться. Не стоит соблюдать строгих диет, так как резкие скачки веса приводят к нарушению гормонального баланса.
  2. Все вирусные инфекции требуется лечить вовремя.
  3. Важно исключить влияние радиоактивного излучения. Если работа связана с химическими веществами, то ее необходимо сменить.
  4. Любые лекарственные препараты нужно принимать только с разрешения и под контролем врача.
  5. Важно исключить чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки, негативно влияющие на формирование фолликулов.
  6. Следует соблюдать правила приема гормональных медикаментозных препаратов.
  7. Женщине необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.
  8. Нужно обязательно исключить необоснованные и неправильные стимуляции яичников.

Только правильная профилактика единичных фолликулов поможет избежать развития представленной патологии, а также обеспечит нормальную репродуктивную функцию. Дальнейший прогноз (сможет ли пациентка забеременеть) зависит от ее общего состояния и правильности подобранной терапии.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/prichiny-poyavleniya-i-metody-lecheniya-edinichnyh-follikulov-v-yaichnike

Что происходит в случае возникновения единичных фолликулов до и при менопаузе

Единичный фолликул

Яичники состоят из структурных единиц, которые именуются фолликулами.

Каждый фолликул представляет собой не дозревшую яйцеклетку, которая скрыта от воздействия негативных факторов оболочками из эпителиальной и соединительной тканей.

Нормальное строение и его своевременное дозревание определяют способность женщины забеременеть. Отклонения в их развитии приводят к формированию новообразований внутри яичника и даже бесплодию.

Что это такое?

В норме у женщины образуется от 6 до 10 фолликулов, максимальное количество которых достигается на 6 или 7 день цикла. На 8 или 9 день начинается отмирание второстепенных. Среди них остаётся один, который называется доминантным.

Остальные уступают место главному, чтобы тот смог нормально созреть. В процессе овуляции доминантный фолликул лопнет, из него выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Однако, если у женщины формируется только один, то есть вероятность, что он не разовьется в доминанту и не сможет нормально дозреть.

В результате, готовая к оплодотворению яйцеклетка не сформируется, процесс зачатия будет невозможным. Патология получила название одиночного фолликула.

Вызревание невозможно потому, что они вырабатывают гормоны, которые воздействуют на соседние. Гормонов одного фолликула для нормального созревания яйцеклетки недостаточно.

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые приводят к данной патологии:

  1. Побочные действия пероральных гормональных контрацептивов.
  2. Патологии щитовидной железы и других отделов эндокринной системы.
  3. Быстрый набор или потеря массы тела.
  4. Высокая концентрация пролактина.
  5. Состояние климакса.
  6. Нарушения в эмоциональной или психической сфере: сильные стрессы, затяжные депрессии, психосоматические и психические заболевания.
  7. Воспаления органов малого таза.
  8. Наследственные особенности.
  9. Экологическая ситуация.
  10. Галактоземия.

Внимание! Самостоятельно установить причину патологии невозможно, для этого требуется ряд консультаций у специалистов и лабораторных анализов.

По мере приближения к менопаузе ухудшается работа женской половой системы, возрастает вероятность различных патологий. Количество половых гормонов в крови постепенно снижается, что обуславливает происходящие изменения.

Кроме того, количество фолликулов в яичниках изначально ограничено. Новые яйцеклетки на протяжении жизни женщины не вырабатывается, они последовательно созревают.

К менопаузе их количество подходит концу, поэтому вероятность появления единичных возрастает. Последние менструальные циклы перед самой менопаузой происходят уже без овуляции, потому что яйцеклетки уже не созревают.

Существуют некоторые способы, которые позволяют продлить нормальное функционирование яичников. К ним относится изменение рациона. В рацион нужно включить овощи, бобовые, фрукты, фитоэстрогены.

Это стимулирует производство половых гормонов. Могут помочь также и народные средства: корни солодки и хвоща, Медуница и другие лекарственные растения. Существуют гормональные препараты на основе эстрогенов, но их применять следует только по назначению врача.

Особенность! Любые меры при менопаузе способны лишь нормализовать гормональный фон, и совершенно бессильны в случае, когда количество самих фолликулов подходит к концу.

Для диагностики одиночного фолликула применяются следующие методы.

Внешний осмотр и анамнез

Детально фиксируются жалобы больной. Специалист должен выяснить, в какое время появились первые признаки болезни, возможно по мнению самой пациентки. Как изменялись симптомы патологии со временем.

Понадобятся также данные о других заболеваниях, перенесенных женщиной, хирургических операциях, травмах, отравлениях, наследственных болезнях, пребывание в местах неблагоприятной экологической ситуацией.

Гинекологический осмотр в кресле

Специалист определяет состояние наружных половых органов , характерные для патологии симптомы, изменение млечных желез.

УЗИ

Здесь имеет значение толщина эндометрия, размеры яичников, наличие в них фолликулов.

Лапароскопия

Этот метод позволяет изучить состояние яичника через ряд небольших разрезов в брюшной стенке у женщины. Процедура считается почти безвредной, поскольку разрезы я имеют небольшой диаметр и быстро заживают.

Кариотипирование

Это изучение хромосом пациентки на предмет наличия наследственных заболеваний мутаций.

Эхосальпингография

Процедуры представляют собой частные случаи ультразвукового исследования , от обычного УЗИ отличается тем, что для неё необходимо введение фаллопиевы трубы специально физиологического раствора. Процедура может быть очень неприятно для пациентов , Однако продаёт гораздо более точную информацию, чем обычная ультразвуковое исследование.

Другие методы

  1. Изучение менструального цикла.
  2. Исследование состава крови на предмет содержания в ней половых гормонов.

Возможности лечения

Данный недуг можно вылечить. Существуют два основных направления лечения: гормональная терапия и физиотерапия. В первом случае пациентка принимает препараты , нормализующее концентрация половых гормонов.

Если патология сопровождается аменореей, в первую очередь назначается эстроген. Курс лечения обычно длителен, он может продолжаться около 2 недель, при необходимости повторяется через месяц.

К методам физиотерапии относятся ультразвуковое воздействие и электрофорез.

Вывод

Таким образом, созревание одиночных фолликулов делает невозможным оплодотворение и без лечения может привести к необратимому бесплодию, а так же преждевременному старению пациентки. Чтобы этого не случилось, женщине, особенно в зрелом возрасте, необходимо избегать строгих диет, сопровождающихся стремительным похудением, стрессов и самолечения при заболеваниях половой сферы.

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/edinichnye-v-yaichnike.html

Фолликулы в яичниках: норма и отклонения

Единичный фолликул

Для правильного развития яйцеклетки, что непосредственно влияет на здоровье будущего плода и течение беременности в целом, природа создала уникальный механизм ее защиты. Немногие знают, что такую задачу выполняют фолликулы, находящиеся в яичниках у женщин.

Фолликул в гинекологии – это оболочка, состоящая из группы клеток сформированная организмом для защиты и полноценного развития яйцеклетки.

У здоровой женщины на протяжении жизни в яичниках созревает большое количество фолликулов, по степени развития они подразделяются на:

  • примордиальные;
  • антральные;
  • доминантные;
  • преовуляторные;
  • персистирующие.

Основной функцией фолликула является создание благоприятной среды до момента полного созревания яйцеклетки и обеспечения ее сохранности.

В случае отлаженной работы репродуктивной системы фолликул сопровождает яйцеклетку на протяжении периода роста, после чего под воздействием эстрогена и лютеинизирующего гормона его стенки истончаются, происходит разрыв оболочки и овуляция.

Наиболее распространенной причиной женского бесплодия является обеднение фолликулярного аппарата яичников. Благодаря симбиозу технологий и медицины теперь специалисты могут выявить такое отклонение как образование фолликула без яйцеклетки, обнаружить которое можно только при пункции фолликулярной жидкости.

Развитие фолликулов без яйцеклетки или вовсе его отсутствие в яичнике может стать серьезной проблемой для пары и грозить бесплодием.

Примордиальный фолликул

Примордиальными называют мелкие фолликулы в яичниках, не заметные на УЗИ и находящиеся в начальной стадии своего развития. Их количество у женщины закладывается в утробе матери еще до рождения. К рождению в яичниках девочки может содержаться 1-2 млн. таких фолликулов, а к моменту появления менструаций около 300-400 тыс.

Каждый новый цикл гипофиз вырабатывает гормон ФСГ, стимулирующий созревание от 5 до 30 примордиальных фолликулов, которые впоследствии становятся преантральными или первичными.

Антральные фолликулы

Антральными (вторичными) называются фолликулы прошедшие первую стадию развития и претерпевшие структурные изменения. Каждый из них обладает высокими шансами на полное созревание до момента овуляции.

В этот период фолликулы достигаю размеров, достаточных для определения их количества с помощью ультразвукового исследования.

Доминантный фолликул

При нормальном функционировании яичников женщины один из антральных фолликулов выделяется более крупными, доминирующими размерами. Именно один доминантный фолликул (реже 2) продолжает цикл развития и переходит на следящую преовуляторную стадию, остальные регрессируют.

Преовуляторный фолликул

В преовуляторном фолликуле по сравнению с антральным в 100 раз больше жидкостного компонента, а яйцеклетка прикреплена к яйценосному бугорку.

За сутки до предполагаемой овуляции тека-клетки фолликула повышают уровень эстрогена, что стимулирует повышение выработки лютеинового гормона. Стенка фолликула в месте дугообразного выпячивания лопается, и яйцеклетка выходит из фолликула.

Персистирующий фолликул яичника

Одной из причин отсутствия овуляции может быть персистенция доминантного фолликула. Оболочка остается целостной, не давая возможности яйцеклетке выйти из яичника, и фолликул продолжает свое существование.

Такая ситуация требует врачебного наблюдения так как может сопровождаться длительной задержкой цикла. Персистирующий фолликул в большинстве случаев существует не более 10 дней, однако не стоит исключать риски его перерастания в кисту.

Норма фолликулов в яичнике

Прежде чем говорить о том, что фолликулярный аппарат обеднен, необходимо знать сколько фолликул должно быть в яичнике при нормальной работе органов репродуктивной системы.

В норме для успешной беременности в каждом из яичников должно быть до 25 антральных фолликулов, которые определяются при ультразвуковом исследовании.

В процессе созревания каждого фолликула по дням цикла их количество уменьшается. На 8-10 день из общей массы антральных выделяется наиболее крупный и развитой доминантный. В случае появления такого фолликула в двух разных яичниках возможна многоплодная беременность.

Единичные фолликулы в яичнике

Последствиями нарушения работы женских половых органов может стать образование единичного фолликула в яичнике.

Эта патология практически полностью лишает женщину возможности зачатия без помощи специалистов, а также грозит наступлением раннего климакса и преждевременным старением.

Размер фолликулов по дням цикла

В процессе развития фолликула от примордиального до преовуляторного показатели роста постоянно увеличиваются. Размер доминантного фолликула по дням цикла представлен в таблице.

День циклаНормы размеров фолликулов по дням цикла
1-4не более 4 мм
5около 5-6 мм
7диаметр 9-10 мм
812 мм
914 мм
1016 мм
1118 мм
1220 мм
1322 мм
1424 мм

При росте фолликулов по дням цикла, их размер может отличаться от общепринятых норм, снижение показателей свидетельствует о нарушениях в репродуктивной системе и требует наблюдения гинеколога.

Сколько нужно для зачатия

Несмотря на то что для зачатия необходим один овулировавший фолликул, наиболее высокими шансами обладают женщины, в яичниках которых развиваются сразу 11-26 антральных фолликулов. Наличие 6-10 считается пониженным показателем, поэтому специалисты могут предложить стимуляцию.

Нередко при ультразвуковом исследовании хорошо видны только 5 фолликулов в яичнике – это низкий показатель для возможности зачатия ребенка.

Для определения фолликулярного запаса яичников используют такие методы:

  1. УЗИ. Проводится с 1 по 4 день месячного цикла для подсчета количества и измерения размеров антральных фолликулов, имеющих прямое соотношение с показателем количества примордиальных.
  2. Измерение концентрации гормонов в крови. Сдается на 2-3 день цикла, овариальный запас обратно пропорционален концентрации ФСГ.

Наиболее тяжелыми являются ситуации созревания всего 4 фолликулов в яичнике. В этом случае нормальное развитие фолликула и последующая овуляция без помощи специалистов по ЭКО практически невозможна.

Отклонения от нормы

Нормы количества фолликулов и их размеров на разных стадиях созревания являются средними значениями. Несмотря на индивидуальные особенности работы репродуктивной системы женщины, отклонение от нормативных показателей как в большую, так и в меньшую сторону требуют более тщательного врачебного наблюдения.

Среди наиболее распространенных отклонений можно выделить:

  • множественные фолликулы в яичниках;
  • малое число фолликулов;
  • недозревание фолликула;
  • персистенция фолликула.

Любое из вышеперечисленных отклонений сокращает шансы женщины на зачатие малыша и может привести к необратимым последствиям.

Много фолликулов в яичнике

С одной стороны, для женщины хорошо, если в яичниках много фолликулов, но всегда существует риск развития поликистоза и чем раньше начнется лечение, тем большая вероятность сохранения репродуктивной функции.

Эта патология характеризуется наличием большого количества фолликулярных кист, что препятствует одному из них дозреть до состояния доминантного. Овуляция не происходит, следовательно, зачатие невозможно.

Лечить такое заболевание как фолликулез (поликистоз) яичников начинают с применения оральных контрацептивов комбинированного типа. Препараты регулируют количество гормонов, нормализуют месячный цикл. Параллельно рекомендуют занятия спортом и сбалансированное питание, особенно в случаях набора лишнего веса.

Мало фолликулов в яичниках

После результатов ультразвукового исследования женщину волнует, можно ли забеременеть, если в яичниках мало фолликулов.

Скудный фолликулярный аппарат яичников еще не приговор. При правильном выборе специалиста, лечении и стимуляции шансы на беременность естественным способом увеличиваются.

Сложнее обстоят дела если яичник вовсе без фолликулов, это значит, что прямая функция органа потеряна. Причины того, что фолликулы не растут:

  • генетические нарушения (врожденные);
  • аутоиммунные процессы;
  • отравление организма химиотерапией, облучением;
  • хирургические вмешательства;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • менопауза.

В период наступления менопаузы количество фолликулов в яичнике уменьшается, яйцеклетки практически не образуются и со временем исчезают вовсе.

Если в яичниках нет фолликулов, первое, что необходимо сделать женщине — это пройти полное обследование, для выявления причин, назначения корректного лечения и предупреждения негативных последствий.

Вырастить существующие в яичниках фолликулы можно таким способом, как стимулирование:

  1. На фоне отмены оральных контрацептивов, временно подавляющих созревание фолликулов, назначенных пациентке на 3-6 месяцев. Вследствие чего яичники начинают работать в усиленном режиме после долгосрочного отдыха.
  2. Стимуляция более сильными гормональными препаратами, ряд из них обладает серьезными побочными эффектами и не может использоваться часто.

Увеличить число фолликулов в яичниках можно как медикаментозными, так и народными средствами.

Для стимуляции роста половых клеток в первой фазе употребляют отвар из шалфея, а ближе ко второй — из боровой матки, содержащей фитогормоны. Готовится травяное питье из расчета 1 ст.л.

на 200-250 мл. воды, доводится до кипения и остужается. Пить рекомендуют в равных частях в течение суток.

Обратите внимание, перед применением отваров или медикаментов в период стимуляции обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, убедитесь, что отсутствуют аллергические реакции.

Два доминантных фолликула в одном яичнике

Такая ситуация отличается от общепринятых норм, но несмотря на необходимость постоянного наблюдения врача, не является патологией.

В случае полного созревания и овуляции двух доминантных фолликулов с большой долей вероятности может развиться многоплодная беременность. Такая особенность работы яичников в своем большинстве генетическая и передается по наследству.

Почему не созревает фолликул

Специалисты в гинекологии выделяют ряд причин,дисфу почему в яичниках не созревают фолликулы:

Проблема заключается в том, что на определенной стадии развития по одной или нескольким вышеперечисленным причинам рост останавливается. Все фолликулы регрессируют, в том числе и преовуляторный, оболочка которого осталась целостной.

Почему фолликул не лопнул

Прием некоторых медикаментов, гормональные сбои, ранний климакс и беременность могут стать причиной персистенции фолликула.

Узнать, что фолликул лопнул, можно по таким симптомам и признакам:

Для подтверждения результата можно воспользоваться специальным тестом, реагирующим на выброс лютеинизирующего гормона.

В ряде случаев оставшись целостным фолликул перерастает в кисту. Не стоит пускать на самотек ситуацию — это может привести к серьезным осложнениям.

Источник: https://DrLady.ru/zhenskoe-zdorove/follikuly-v-jaichnikah-norma-i-otklonenija.html

Функции и назначение

Данные структурные единицы представляют собой жидкостную полость с яйцеклеткой внутри. Их образование и развитие полностью зависит от гормональных изменений в организме женщины. При малейшем дисбалансе женских половых гормонов происходит сбой в образовании яйцеклеток, возникают проблемы с зачатием.

Функциональное значение фолликулов заключается в защите недозревших яйцеклеток от воздействий окружающих факторов. Для этого в их стенках имеется по два слоя эпителиальных клеток и соединительной ткани. Они хорошо защищают яйцеклетку и обеспечивают сохранение её функций до встречи с мужскими половыми клетками.

Существуют следующие виды фолликулярных элементов:

  1. Первичные или преантральные – в них нет жидкости, но в некотором количестве вырабатываются эстрогены.
  2. Вторичные или антральные – начинает вырабатываться жидкость, окружающая яйцеклетку. В жидкости повышается концентрация эстрогенов и начинается выработка андрогенов.
  3. Третичные или преовуляторные – размер достигает 20 мм. Из всех вторичных фолликулов выделяется доминантный, остальные прекращают свое развитие. В его полости возрастает количество эстрогенов до максимального уровня. При этом он уже возвышается над яичниковой поверхностью, подготавливая к выходу яйцеклетку.

Также особенностью фолликула является то, что его клеточный состав имеет возможность вырабатывать гормон эстроген. Под его воздействием происходит процесс выхода яйцеклетки из яичника и её дальнейшее движение по маточным трубам.

Фолликулы на яичниках – норма

Общий запас яйцеклеток у женщин закладывается еще до рождения. Их количество составляет до 2-х миллионов. До начала работы женских половых гормонов в яичниках фолликулы не развиваются, но большинство из них теряют способность к дальнейшему росту. При этом их клеточные изменения заканчиваются на фазе мейоза, в размерах они достигают приблизительно до 200 мкм.

Рост и созревание фолликулов начинается у девочек по достижению ими подросткового возраста. В дебюте полового развития у девушек в яичниках их находится приблизительно 300 000, они неравно распределены между двумя придатками. В зависимости от количества фолликулов, выявляемых по УЗИ, можно судить о вероятности зачатия:

  • 7-16 – высокая вероятность забеременеть;
  • 4-6 – маленькая вероятность;
  • до 4-х – зачатие в большинстве случаев при этом не происходит.

Количество фолликулов в яичниках оценивают обычно на 7 день от начала менструаций. По этим данным врач может предположить причину не наступления зачатия, которая может быть обусловлена ранним наступлением старения женского организма или сбоем в выработке гормонов.

Расшифровка результатов

Сразу после проведения УЗИ врач приступает к расшифровке его результатов. В норме фолликул должен выглядеть как везикулярное эхонегативное образование. Как правило, первое УЗИ показывает наличие у пациентки нескольких маленьких фолликулов. Нормальный рост фолликула составляет 2-3 миллиметра в день. Перед входом в яйцеклетку размер фолликула должен равняться 1,8-2,3 см.

Когда исчезает везикулярная структура фолликула, появляется кистозное образование и свободная жидкость в пространстве за маткой, диагностируется факт овуляции. В этом случае можно сделать вывод о том, что репродуктивная система женщины готова к зачатию.

Когда овуляция отсутствует, врачу предстоит разобраться в возможных причинах данного отклонения:

  • Заращение фолликула (атрезия) – внезапное прекращение роста доминантного фолликула после достижения размера 1,8 см с дальнейшим уменьшением достигнуто размера.
  • Персистенция – нормальное развитие фолликула, но при этом отсутствие факта его разрыва и выхода из него яйцеклетки. В такой ситуации чаще всего диагностируют гормональный сбой, то есть отсутствие факта выброса гормона прогестерона.
  • Киста фолликула. Данное состояние является следствием персистенции. Рост фолликула не останавливается, в нём происходит скопление жидкости. Киста фолликула диагностируется, когда его размер выходит за рамки 2,5 см.
  • Лютеинизация – преждевременное формирование жёлтого тела в яичнике.

УЗИ может показать и полное отсутствие факта формирования фолликула. Такое состояние называют ановуляция, при которой наступление беременности невозможно.

Как выглядит фолликулярная киста на УЗИ?

Фолликулярная киста на УЗИ выглядит как небольшая опухоль с жидким компонентом, которая образуется в тканях яичника, но не имеет собственной гистологической капсулы.

Важный вопрос: «Как отличить фолликул от кисты на УЗИ?» Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Необходимо оценить структуру фолликула, его размер. При размере фолликула 27-28 мм и более может диагностироваться киста, но при этом динамическое наблюдение – фолликулометрию – нужно продолжать.

Отличить фолликул от кисты на УЗИ, как показывает практика, бывает довольно сложно. Необходимо обращаться к опытным диагностам, работающим с современным, многофункциональным УЗ-оборудованием.

Фолликулы и менструация

Подсчет данных структур в яичниках происходит в зависимости от дня менструального цикла. Начинается обследование обычно с первого дня месячных.

Рассмотрим, как изменяются фолликулы в течение женского месячного периода:

  • сначала образуется несколько маленьких фолликулов, которые только начинают свое созревание;
  • на 5 день можно увидеть до 10 штук размером до 4 мм, расположенных по краю яичника;
  • на 7 день возможно уже рассмотреть капиллярную сеть в основании клеток, размер которых уже составляет до 6 мм;
  • на 8 день видны несколько доминантных образований;
  • на 10 день можно выявить главный (доминантный) фолликул размером до 15 мм;
  • в середине происходит овуляция, возникающая под воздействием выброса гормона эстрогена. В этот момент стенки разрываются, и яйцеклетка выходит из яичника;
  • всю вторую половину менструального периода яйцеклетка продвигается по маточным трубам, если не происходит встречи со сперматозоидом, то она выделяется из матки вместе с менструальной кровью.

В момент «путешествия» яйцеклетки по трубам в яичнике происходит процесс образования и роста новых фолликулов.

Недостатки и преимущества

Преимуществом данного метода диагностики является точное определение состояния яичника — стадии созревания фолликула, наличия овуляции и желтого тела. А также во время проведения исследования определяется состояние эндометрия (слизистой оболочки матки, куда впоследствии имплантируется оплодотворенное плодное яйцо). Это нужно для повышения вероятности беременности.

Недостатком фолликулометрии является необходимость частого и точного посещения врача. Нельзя забывать, что яичниковый фолликул в среднем растет на 1 мм в день.

Чтобы не пропустить овуляцию, необходимо точно соблюдать назначения врача и прибывать на обследование в строго определенный день.

Если этого не делать, то врач не всегда сможет помочь Вам вырастить жизнеспособный фолликул, получить полноценную овуляцию, желанную беременность и родить здорового ребенка.

Но еще одна опасность состоит в том, что, если Вы проигнорируете прием и не получите необходимые консультацию и процедуры, то могут образоваться кисты и другие осложнения, которые будут препятствовать беременности.

Хочется остановиться на важном моменте. На приеме очень часто возникает вопрос: почему необходимо проводить такие трудные процедуры, если сейчас есть в продаже тесты на овуляцию.

И почему нельзя ими заменить процедуру фолликулометрии? Как практикующий гинеколог и специалист УЗИ хочу Вам ответить, что это совершенно разные методы исследования. Тест на овуляцию расшифровывает не совсем овуляцию.

Он реагирует на резкое повышение лютеинизирующего гормона в крови, который сопутствует переходу из 1-й фазы цикла во 2-ю, и необязательно сопровождается овуляцией. Вывод, невозможно заменить эти методы.

Отсутствие фолликулов в яичниках

Возможными причинами такого явления могут быть:

  • ранняя менопауза;
  • гормональные нарушения в организме женщины.

Если длительность менструального периода превышает 35 дней, необходимо обращаться к гинекологу. Врач проведет необходимое обследование и назначит гормональное лечение.

Однако проводимое лечение не всегда приводит к положительному результату. Полное отсутствие фолликулов имеет менее позитивный прогноз в плане зачатия, в отличие от ситуаций, когда их просто мало.

Какова роль в беременности?

Фолликулы являются неотъемлемым компонентом яичников. Среди них всегда созревает самое большое образование, которое в медицинском сообществе называют «доминантный фолликул».

Его биологическая роль в организме достаточно велика, так как в нем содержится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Если в яичниках подобный пузырек не образуется, то это серьезное гормональное нарушение, следствием которого является бесплодие.

Фолликулы начинают свое первоначальное развитие в момент внутриутробного формирования репродуктивной системы, которая происходит на 6-7 недели беременности. Эти клетки нельзя полноценно назвать фолликулами, так как они находятся в состоянии зародыша (оогонии).

В ходе клеточного деления образуются ооциты, покрытые эпителиальной тканью. В медицине они получили свое название как «примордиальные фолликулы» или не сформированные яйцеклетки

. После рождения у девочки их насчитывается примерно 1-2,5 миллиона.

Примордиальный и антральный фолликулез

Запас яйцеклеток у женщины в медицине называют овариальным резервом. Закладывается он еще в период нахождения в материнской утробе.

При этом образуются примордиальные фолликулы, сохраняющие свое состояние до момента полового созревания, который характеризуется следующими признаками:

  • начинается образование ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в гипофизе;
  • под воздействием этого гормона начинается рост яйцеклетки;
  • начинают формироваться слои защиты;
  • начало менструаций, знаменующееся ежемесячным образованием фолликулов, которые защищают яйцеклетку и обеспечивают её выход из яичника.

Примордиальные фолликулы представляют собой первичную стадию защиты яйцеклетки. Это означает, что они защищены несколькими слоями гранулёзных клеток и находятся в толще придатков. На УЗИ такие фолликулы не видны.

Вторичные фолликулы имеют размеры до 8 мм. Их подсчет ведется на 7 день от начала месячных. Данная информация необходима врачу для определения резерва яйцеклеток, способных к оплодотворению. Изменения в строении и функционировании антральных фолликулов:

Источник: https://xn----7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/endoskopicheskoe-issledovanie/kak-vyglyadyat-follikuly-na-uzi.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: