Двурогая матка мрт

Содержание
  1. Мрт матки
  2. Когда необходимо обследование
  3. Мрт матки: что показывает процедура
  4. Противопоказания к Мрт матки и придатков
  5. Как делают Мрт матки
  6. Расшифровка результатов
  7. Мрт матки с контрастом
  8. Особенности МРТ
  9. Что можно определить с помощью МРТ
  10. Показания и противопоказания к проведению томографии
  11. Противопоказания к томографии
  12. Подготовка и проведение томографии
  13. Проведение обследования
  14. Здоровье человека
  15. Что такое двурогая матка
  16. Причины
  17. Симптомы
  18. Как выглядит двурогая матка
  19. Полная
  20. Неполная
  21. Седловидная
  22. Беременность с двурогой маткой
  23. Роды при двурогой матке
  24. Лечение и диагностика
  25. Что покажет МРТ матки и яичников
  26. Что показывают снимки МРТ матки
  27. МРТ малого таза с фокусом на яичники
  28. МРТ матки с контрастом
  29. МРТ опухолей матки
  30. Как делают МРТ матки
  31. Безопасность процедуры
  32. Противопоказания
  33. МРТ матки при беременности
  34. Двурогая матка
  35. Причины формирования двурогой матки
  36. Симптомы двурогой матки
  37. Диагностика двурогой матки
  38. Диагностика пороков развития матки или влагалища на снимках КТ и МРТ малого таза
  39. Методы выбора
  40. Зачем проводят МРТ малого таза при пороках развития матки или влагалища
  41. Клинические проявления
  42. Принципы лечения пороков развития матки или влагалища
  43. Что важно знать клиницисту
  44. Советы и ошибки

Мрт матки

Двурогая матка мрт

Обнаружение многих гинекологических проблем, а также постановка диагноза в спорных случаях и наблюдение за результатами проведенного лечения некоторых заболеваний женской половой сферы возможно только благодаря Мрт матки.

Данное исследование чаще всего совмещается с детальной визуализацией придатков, окружающей тазовой клетчатки, лимфоузлов.

Поэтому одновременно проводится МРТ шейки матки и маточных труб, а также яичников, в которых тоже может локализоваться патологический процесс.

Длительность обследования: около 30 мин.

Подготовка к обследованию: требуется

Ограничения по весу: до 170 кг.

Подготовка заключения: в течение часа

Стоимость обследования: от 4 500 руб.

* В стоимость данного исследования входит мрт матки, маточных труб и придатков, яичников, мочевого пузыря, лимфатических узлов.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Когда необходимо обследование

  • Оценка расположения и размеров новообразований матки;
  • Решение вопроса о способе лечения некоторых гинекологических проблем (например, МРТ миомы матки позволяет выбрать хирургический или консервативный подход к её лечению);
  • Эндометриоз;
  • Планирование таких операций, как миомэктомия, гистерэктомияи др.;
  • Оценка результатов проведенного лечения (например, в случае борьбы с миомой с помощью эмболизации артерий матки);
  • Подозрение на новообразования матки и её шейки, необходимость оценить их расположение, проследить за увеличением размеров в динамике (например, МРТ при раке матки помогает провести дифференциальную диагностику и определить стадию заболевания);
  • Подозрение на врожденные пороки развития матки и придатков;
  • Диагностика бесплодия и поиск причины нарушения фертильной функции.

Мрт матки: что показывает процедура

  • Размеры и особенности расположения органа и его придатков.
  • Наличие метастазов в окружающих тканях.
  • Эндометриоз и его характер. Мрт матки и яичников обнаруживает также признаки распространения эндометриоидных очагов в область придатков и шейки.
  • Новообразования тела и шейки органа (миома, саркома и др.), признаки их возможной злокачественности или доброкачественности. В «Мы и Дети» можно сделать Мрт матки по доступным ценам, решив с помощью одного исследования множество диагностических вопросов и выиграв время для эффективного лечения.
  • Послеоперационные рубцы на матке.
  • Прорастание новообразований в соседние органы.
  • Аномалии развития матки (двурогая матка, гипоплазия) и маточных труб.

Противопоказания к Мрт матки и придатков

  • Наличие металлических инородных тел, клипированных аневризм (кроме титановых клипс) и некоторых медицинских имплантов;
  • Беременность;
  • Аллергия на используемое контрастное вещество или резко сниженная функция почек.

Противопоказания к процедуре МР-сканирования минимальны, а спектр её преимуществ огромен.

Так, обнаружение ранних стадий рака шейки матки на МРТ или рубца на матке позволяет добиться объективных успехов в лечении, избежать осложнений и дать шанс на последующее наступление и нормальное течение беременности.

Как делают Мрт матки

  • На время исследования Вам необходимо будет убрать от себя все предметы из металлов.
  • Во время исследования понадобиться находиться в положении лежа и сохранять неподвижность. В течение МР-сканирования будет хорошо слышно гудение прибора, которого не следует пугаться.
  • Если планируется введение контраста, врач обязательно предупредит Вас об этом. Возможно понадобиться заранее исследовать функцию почек и сдать анализ крови, чтобы убедиться в достаточной для использования гадолиниевого контраста почечной функции.
  • Чтобы облегчить визуализацию матки и придатков рекомендуется не мочиться в течение 2 часов перед исследованием. За сутки до сканирования воздержитесь от продуктов, способствующих газообразованию. Чтобы пузырьки газа в кишечнике не затрудняли получение четкого изображения, можно за 30-40 минут до начала принять активированный уголь или препараты на основе симетикона и не есть около 4 часов перед исследованием.

Дальнейшие действия врача планируются с учетом полученных результатов сканирования.

Например, в зависимости от того, что показывает МРТ миомы матки (локализация узла под слизистой оболочкой или в толще мышечной стенки органа, в области шейки или тела матки и т.д.

), врач выбирает способ хирургического лечения (эмболизацию сосудов, резекцию узла или удаление всего органа), или решает остановиться на консервативном (гормонотерапия и наблюдение). В центре «Мы и Дети» используется новейший немецкий томограф, обследование на котором даёт гарантированно качественные изображения и максимально подробную информацию о состоянии матки.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов МРТ занимается врач-рентгенолог. Он оценивает размеры, форму и место положения матки относительно других органов малого таза, описывает анатомические особенности матки и патологические изменения, при их наличии.

При проведении исследования, в первую очередь оцениваются размеры, форма, количество патологических очагов и место их расположения. Это особенно актуально при диагностике миомы и эндометриоза, т. к. от локализации процесса будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Для дифференцировки доброкачественных и злокачественных новообразований важны форма, четкость границ и особенности внутренней структуры.

Например, доброкачественные новообразования в большинстве случаев имеют четко выраженные границы и относительно однородную внутреннюю структуру.

Злокачественные опухоли, напротив, не имеют четких границ, могут прорастать за пределы органа, внутренняя структура у них неоднородна и имеет очаги с сигналами низкой и высокой плотности.

Мрт матки с контрастом

Мрт матки – высокоточный метод обследования, который даже в сложных случаях обладает максимальной информативностью. Однако несмотря на это, в некоторых случаях ее недостаточно, и тогда для повышения точности применяется контрастное МРТ.

Мрт матки с контрастом проводится только по строгим показаниям, в частности тогда, когда необходимо четко визуализировать ткани со сходной структурой. В основном это необходимо для диагностики опухолей – контрастирование помогает обнаружить даже очень мелкие новообразования, размером до 3-4 мм, которые другими методами просто не выявляются.

Также исследование позволит определить вид новообразования (например, дифференцировать кисты, полипы, опухоли). При обнаружении последней, можно с высокой вероятностью предположить степень ее злокачественности и распространенность.

Источник: https://mrt03.ru/mrt-malogo-taza/mrt-matki.html

Особенности МРТ

МРТ основана на особенностях ядерно-магнитного резонанса.

В результате полученные сигналы фиксируются датчиками и после компьютерной обработки преобразуются в графическое изображение, которое выводится на монитор.

Диагностика проводится без проникновения в организм и почти не имеет противопоказаний. Метод безопасен, так как отсутствует радиационное облучение. Поэтому диагностику можно делать неограниченное количество раз.

МРТ – наиболее точный метод обследования, который позволяет получить трехмерные изображения и сканирование с разных ракурсов. С помощью томографии отчетливо видны даже минимальные изменения в тканях. При обнаружении опухоли можно точно определить размеры новообразования, его стадию и метастазы.

Для более точного результата МРТ может выполняться с контрастированием. Вводимые вещества безвредны для организма. В качестве контраста применяются препараты, содержащие гадолиний либо йод.

Вещества вводятся в организм заранее, затем распространяются по кровеносному руслу и сосудам. Это позволяет получить более качественные снимки, так как контраст накапливается в пораженных участках.

В результате становятся видны даже самые мелкие патологические очаги, только зарождающееся новообразование.

Что можно определить с помощью МРТ

Мрт матки помогает точно определить миому, ее вид и отличить заболевание от других патологий. Диагностика позволяет оценить даже самые маленькие узлы, капсулы и определить их месторасположение. Также с помощью обследования возможно выявить:

  • скопление гноя в фаллопиевых трубах;
  • врожденные либо приобретенные пороки матки;
  • анатомические изменения тканей;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • аномальное строение матки (например, седловидная либо двурогая, с перегородками и т.д.);
  • эрозию матки;
  • многие заболевания мочеполовой системы;
  • эндометриоз;
  • недостаточное развитие яичников либо полное отсутствие;
  • аденомиоз;
  • увеличение лимфоузлов;
  • полипозные и кистозные образования;
  • воспаления и гнойные процессы;
  • кистому;
  • последствия травм;
  • сосудистые повреждения;
  • отсутствие органов (фаллопиевых труб, яичников, матки).

Обследование можно проводить даже при наличии спаек и в качестве подготовки к хирургической операции. Если обнаружены опухоли, то повторное обследование помогает оценить скорость их роста.

Показания и противопоказания к проведению томографии

Резонансная томография проводится при внематочной беременности, бесплодии. Другие показания к сканированию:

  • предоперационная диагностика органов, которые находятся в малом тазе;
  • эндометрит;
  • нарушение цикла менструаций;
  • анексит;
  • бесплодие по неустановленным причинам;
  • оофорит;
  • травмирование органов женской репродуктивной системы;
  • сальпингит;
  • вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
  • воспаления женских половых органов;
  • новообразования любого характера;
  • частые и резкие боли в малом тазу и внизу живота.

К необходимости проведения резонансной томографии могут привести следующие симптомы:

  • обильные внутренние кровотечения;
  • боли в нижней области поясницы;
  • выкидыши;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • любые признаки гинекологических патологий.

Мрт матки выполняется в качестве наблюдения за лечением, после химиотерапии или лучевого воздействия. Обследование необходимо во время пельвиометрии, для определения размеров таза в 3-м триместре беременности.

Противопоказания к томографии

К абсолютным противопоказаниям относится наличие металлических имплантатов в организме (пластин, клипс, спиц и т.д.), а также кардиостимуляторов, инсулиновой помпы и т.д. Если резонансная томография проводится с контрастированием, то в список запрета для проведения сканирования попадают беременные (особенно в первом триместре), женщины в период грудного вскармливания.

Обследование противопоказано пациентам с хронической почечной недостаточностью, гемолитической анемией и аллергией на гадолиний. Также процедура не проводится людям с сильным ожирением, клаустрофобией, татуировками, татуировками которые выполнены краской, содержащей металлические соединения.

Подготовка и проведение томографии

Обследование матки может выполняться без предварительной подготовки. Однако Мрт матки и яичников, а также других органов малого таза, позволяет оценить их одновременно за счет их близкого расположения. Поэтому для получения более точных результатов желательно сделать обследуемую область более доступной для сканирования.

Для этого нужно устранить возможное влияние кишечника (его раздутие, снизить перистальтику) на рядом расположенные органы. За 3 суток до процедуры из рациона питания исключаются все напитки и продукты, вызывающие газообразование и брожение (капуста, бобовые, молочка, лимонады и т.д.).

Накануне обследования, вечером, кишечник очищается с помощью клизмы. При запорах принимаются слабительные средства. Желательно не есть 3-4 часа до МРТ. Обследование проводится на 6-12 день после окончания менструации. Это позволяет одновременно проверить проходимость фаллопиевых труб. За 30 минут до процедуры выпивается таблетка спазмолитика.

Во время томографии мочевой пузырь не должен быть переполнен. Чтобы в нем осталось нужное количество урины, нужно помочиться за пару часов до сканирования и после этого больше не пить. При необходимости быстрого получения данных томография делается без предварительной подготовки. Перед исследованием пациент должен снять все металлические предметы.

Проведение обследования

МР-томография является безболезненной процедурой. Вызвать дискомфорт может только необходимость лежать во время сканирования без движения. Если сканирование проводится с контрастом, то вещество вводится в организм посредством катетера. Средство поступает в ткани в течение всего обследования.

Пациент укладывается на стол томографа на спину. Затем фиксируется мягкими ремнями. После стол задвигается в тоннель. Связь с врачом осуществляется с помощью встроенного в томограф микрофона.

Наблюдение за процедурой и пациентом ведется по видеосвязи. После включения томографа начинается послойное сканирование тканей.

Длительность МРТ без контраста – примерно 30 минут, с введением красящих веществ – до часа.

Здоровье человека

Двурогая матка мрт

В период беременности, когда формируются органы ребенка, могут происходить некоторые аномалии развития.

Двурогая матка в гинекологии встречается крайне редко, у женщины с этим диагнозом будут проблемы при зачатии и сложные роды.

Формирование этой аномалии связано с внутриутробным развитием и происходит из-за неполного слияния мюллеровых протоков. На УЗИ такая матка видна в форме сердца, риск возникновения равен 0,1-0,5 %.

Что такое двурогая матка

Данная врожденная аномалия влияет на анатомическое строение из-за чего формируется роговидная матка (два рога или две ниши), происходит расщепление единой полости, формирование перегородки внутри органа.

Женщина с сердцевидной маткой будет страдать от аномальных маточных кровотечений (месячные), дисменореи, бесплодием или невынашиванием беременности. Данная патология не исключает беременность и успешные роды, но сопряжены они будете с повышенными рисками.

Для диагностики, как правило, используют УЗИ, но могут проводить:

  • зондирование, МРТ;
  • лапароскопию;
  • гистероскопию;
  • гистеросонографию;

Причины

Двурогость матки у плода может быть спровоцирована разными факторами, на первых месяцах вынашивания. На этом периоде закладываются, происходит формирование органов ребенка, поэтому любые негативные воздействия на организм могут вызвать развитие аномалий. К тератогенным факторам, которые могут вызывать рассечение дна матки относятся:

  • любой вид интоксикации: наркотики, алкоголь, никотин, химические агенты, лекарства;
  • психологические травмы во время беременности;
  • авитаминоз;
  • эндокринные патологии: тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • порок сердца у матери.

Повредить эмбрион могут инфекционные агенты, к примеру, возбудители гриппа, кори, токсоплазмоза, краснухи, сифилиса и т.д. Разделение матки может произойти из-за хронической гипоксии плода, течение беременности с токсикозом. Двурогое строение в некоторых случаях сочетается иногда с другими аномалиями, как правило, пороками мочевыделительной системы.

Симптомы

Двурогая аномалия не имеет ярко выраженных клинических признаков. Раздвоение матки может сопровождаться в некоторых случаях маточными кровотечениями, альгодисменореей. Зафиксированы случаи самопроизвольных абортов (выкидыш) или бесплодие.

Это не значит, что родить и перенести беременность без осложнений нет шансов. После зачатие развитие ребенка происходит в одной из полости, но иногда оплодотворение яйцеклетки происходит и в правом, и в левом роге.

Главный риск – вероятность прерывания, поэтому за женщиной должен быть тщательное врачебное наблюдение.

Случаются выкидыши, как правило, в первом триместры, на данном этапе рост эмбриона затруднен из-за недостатка кровоснабжения, малого объема полости рога матки. При двурогой аномалии проявляются и другие симптомы:

  • патологии расположения плаценты (низкое или предлежание);
  • отслойка плаценты, кровотечения;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • преждевременные роды;
  • послеродовые кровотечения;
  • тазовое предлежание плода;
  • нарушения сократительной активности мускулатуры матки.

Как выглядит двурогая матка

Матка с двурогой аномалией имеет выраженные физические признаки, полость органа разделена на две части. Этот рудиментарный отросток может сливаться на разных уровнях нижнего отдела. В гинекологии величина расщепления используется следующей классификации двурогой аномалии:

  • полная;
  • неполная;
  • седловидная.

Полная

Двурогая аномалия данного типа характеризуется отхождением разделения полостей в разные стороны, начиная с маточно-крестцовых связок.

Угол между роговыми «карманами» может отличаться от случая к случаю. Разделение носит выраженный характер, образуются две отдельные ниши, которые расположены в непосредственно близости друг к другу.

Беременность может протекать в нормальном режиме в одной из частей матки.

Неполная

Разделение может носить частичный характер. Неполное удвоение матки внешне отличается расщеплением внутреннего пространства только на треть с неглубоким проемом между двумя рогами. Роговая аномалия с обеих сторон обладает одинаковым размером. Беременность может протекать нормально в одном из «карманов», отмечены случаи зачатия двойни. Оба плода находятся в отдельном роге матки.

Седловидная

Двурогая матка данного типа имеет в области дна (верхней части) незначительное углубление, которое визуально напоминает седло.

При наличии сопутствующих пороков есть вероятность выкидыша, но зачатие при этом типе аномалии возможно. Если при данной патологии у девушки узкий таз, не исключается вероятность неправильного положения плода.

В таких случаях необходимо проводить операцию во время родов (кесарево сечение).

Беременность с двурогой маткой

Данный диагноз не является приговором для женщин, которые хотят детей. Нет четкой инструкции, как забеременеть при двурогой матке, но при удачном зачатии медики предпочитают не вмешиваться в естественное течение вынашивания плода. Беременная берется под пристальный контроль, чтобы вовремя принять меры при одном из 2 возможных серьезных осложнений:

  1. Кровотечение. Часто причиной этого осложнения при двурогой патологии становится плацентарное предлежание. Эмбрион прикрепился не на боковой или задней части материнской утробы, а к ближе к нижней. На ранних сроках кровянистые выделения или кровотечения, указывают на то, что плацента заблокировала собой зев матки. В 30-35% случаев этот симптом вместе с болями в нижней области живота указывает на вероятность прерывания беременности при двурогой патологии. На поздних сроках это указывает на отслоение плаценты.
  2. Замершая беременность. Если эмбрион прикрепился к перегородке, которая не имеет кровеносных сосудов, развитие происходить не будет из-за отсутствия питания. Зародыш не растет и погибает. Двурогая патология может спровоцировать замершую беременность, если эмбрион закрепился очень близко к месту расщепления. Плод не сможет нормально расти, что приведет к его гибели.

Роды при двурогой матке

Данный диагноз обязывает будущую маму постоянно быть под наблюдением в гинекологии у акушера. Часто роженицам необходима дородовая госпитализация, в некоторых случаях это может потребоваться на 27 неделе вынашивания.

При диагностировании некорректируемой или нарастающей гипоксии плода, будет приниматься решение о проведение операции (кесарево сечение).

Женщина будет находится в группе высокого риска, потому что развиваются часто гематометры, послеродовые маточные кровотечения, эндометрит.

Не исключаются естественные роды при двурогом разделении, даже при сочетании этого заболевания с аномалиями развития влагалища или шейки. В литературе по гинекологии присутствуют описания самостоятельного благополучного родоразрешения с полным типом расщепления органа. Часто роды сопровождаются травмированием тканей половых органов женщины, которые требуют эпизиотомии.

Лечение и диагностика

Опытный врач может определить двурогую патологию по жалобам пациентки. Признаками становятся выкидыши, невозможность зачатия, кровотечения и нерегулярный менструальный цикл. Далее для подтверждения диагноза проводится полно гинекологическое исследование, из анализов назначают?

  • УЗИ малого таза;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • МРТ.

Оперативное вмешательство при роговом разделении рекомендуют только при нескольких подряд выкидышах или бесплодии. задача операции – восстановление маточной полости в единое целое. В оперативной хирургии, как правило, проводят экстирпацию рудиментарного рога или полному удалению перегородки, которая разделяет полость. Для этого есть две методики процедуры:

  • операция Штрассмана;
  • операция Томпсона.

Первый вариант считается стандартным, проводится лапаротомия, рассечение дна матки поперечным разрезом и затем проводят иссечение срединной перегородки. Оболочку матки в конце процедуры сшивают.

Для коррекции также используют иногда гистероскопическую методику.

После оперативной корректировки и восстановления единого пространства матки женщине на 6-8 месяцев устанавливают ВМС (внутриматочная спираль).

Женское здоровье. Что важно знать о двурогой матке

Источник: https://rh-lens.ru/dvurogaya-matka/

Что покажет МРТ матки и яичников

Двурогая матка мрт

Магнитно-резонансная томография матки (или МРТ шейки матки) – это составная часть комплексного обследования МРТ малого таза у женщин. Ее качественное проведение требует применения высокопольного томографа с мощностью магнита 1.5 Тесла и выше.

Основная задача сканирования – точно показать особенности анатомии матки, включая трубы матки, внутренний зев матки, ткани тела матки, внешние полости матки, яичники. Принцип работы магнитно-резонансного томографа базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса.

Он возникает внутри аппарата МРТ под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов, когда протоны атомов водорода в клетках тканей начинают колебательные движения.

Этот резонанс улавливает сканер, оцифровывает данные и переводит их в трехмерные изображения – томограммы.

Что показывают снимки МРТ матки

Данное исследование особенно эффективно для выявления:

  • различных форм рака матки, включая рак тела матки, саркомы матки, аденокарциномы, железисто-плоскоклеточный рак, плоскоклеточный рак;
  • доброкачественных новообразований, включая миому матки, лейомиому матки, фибромиому;
  • полипозные опухоли матки, полипы;
  • аденомиоза матки и эндометриоза матки;
  • кистозных образований;
  • двурогой матки.

Его также применяют для оценки качества проведенной операции. Процедура МРТ после удаления матки нацелена на оценку степени заживления тканей и наличия остаточных раковых клеток, если резекция или удаление проводились в связи с раком матки.

Некоторые репродуктивные центры рекомендуют провести МРТ матки перед ЭКО, чтобы оценить состояние энометрия пациентки и спрогнозировать успешность процедуры оплодотворения.

Еще врачи в ходе МРТ матки и яичников могут оценить состояние рубца на матке после Кесарева сечения и составить прогноз успешности беременности и угрозы разрыва шва при изменении размеров матки в ходе периода вынашивания.

МРТ малого таза с фокусом на яичники

В ходе МРТ обследования органов малого таза врач может увидеть, как выглядят яичники пациентки, и провести дифференциальную диагностику таких заболеваний, как: кисты яичника и придатков, поликистоз, цистаденома яичника, фибротекома, рак яичников.

МРТ матки с контрастом

МРТ с контрастом при обследовании органов малого таза применяется в случаях, когда есть подозрения на опухоль, или в анамнезе женщины есть онкологический диагноз. Процедура контрастного усиления – это введение специального контрастного вещества на базе солей гадолиния в вену пациентки.

Контраст имеет свойство улучшать тканевую контрастность и накапливаться в зонах объемных образований. По типу его накопления и сбрасывания рентгенолог может судить о злокачественности новообразования и степени инвазии опухоли в соседних тканях.

Сам контрастный препарат гипоаллергенен и выводится из организма естественным путем в течение 24-48 часов.

МРТ опухолей матки

Одна из основных причин назначения МРТ малого таза с контрастом – дифференциальная диагностика опухолей матки. В ходе МРТ матки с контрастированием врач также может дифференцировать различные типы кист.

Киста матки и яичников может иметь разные причины развития, содержимое и локализоваться в разных местах. Так, дермоидальная киста (лат.

dermis – кожа) на МРТ снимках имеет округлую форму, ее стенки утолщены, она наполнена клетками, которые должны были стать кожным покровом или его составляющими (волосы и ногтевые пластины). Эндометриоэдальная киста располагается в эндометрии (лат.

endometrium) — внутренней слизистой оболочке тела матки. Эта киста на МРТ снимках имеет неравномерные стенки, округлую форму, внутри возможны включения от 2 до 3 мм. Возникает такая киста путем вбрасывания железистой ткани из матки в яичники и локализуется она, как правило, с одной стороны.

Кроме того, МР диагностика с контрастом – это приоритетный способ неинвазивной диагностики различных солидных образований от фибром до раковых поражений и метастазов.

Перед МРТ матки и яичников рекомендуется выполнить некоторые подготовительные предписания, которые позволяют добиться наиболее точных результатов исследования. Чтобы снизить перистальтику кишечника, за 2-3 суток следует исключить из рациона газостимулирующие продуты – кисло-молочные продукты, бобовые, капусту, газированные напитки, пиво.

За пять-шесть часов необходимо отказаться от приема пищи. Для лучшей визуализации мочевого пузыря лучше всего за час до исследования выпить два стакана воды. В большинстве случаев обследование матки требует ее проведения в определенные дни цикла.

Интервал во многом зависит от целей диагностики, однако следует помнить, что МРТ малого таза у женщин не проводят в период менструации.

Как делают МРТ матки

Сама процедура сканирования не требует особых усилий от пациентки. Женщина должна записаться на диагностику, прийти в медицинский центр и оформить все документы. В комнате подготовки к обследованию нужно будет снять с тела все металлические предметы и выложить из карманов все электронные устройства.

В МРТ кабинете женщину попросят лечь на диагностический стол и задвинут его внутри томографа. Само сканирование может проводиться с помощью катушки Body, ее накладывают поверх живота. Самое важно для качественной диагностики – это полная неподвижность обследуемой. Так рентгенолог сможет получить четкие сканы.

Длительность обследования без контраста составляет 15-20 минут. МРТ матки и яичников с контрастом займет 40-50 минут.

Безопасность процедуры

Поскольку МРТ не подразумевает использование ионизирующего облучения, в ходе исследования организм женщины не получает никакой лучевой нагрузки.

Поэтому это томографическое обследование безопасно проводить даже беременным женщинам.

Число МР-сканирований, которые возможно делать в течение одного дня, не ограничено, их можно совмещать с другими видами аппаратной диагностики – УЗИ, рентгенографией, КТ.

Противопоказания

Несмотря на свою безопасность, МРТ имеет ряд ограничений, которые связаны с использованием сильного магнитного поля или контрастного вещества. Абсолютным ограничением к томографии будет:

  • наличие в теле пациента металла;
  • наличие электронных имплантов типа кардиостимуляторов и инсулиновых помп, в паспорте которых нет пометки, что они совместимы с МРТ.

Контрастирование добавляет дополнительные противопоказания:

  • аллергия на элементы контраста;
  • почечная недостаточность.

МРТ матки с контрастом при беременности не проводится, поскольку побочные эффекты введения препарата на развитие плода до конца не изучены.

МРТ матки при беременности

Бесконтрастную МРТ матки иногда назначают беременным женщинам. Она проходит по двум протоколам:

  • МРТ плода – когда прицельно исследуют особенности развития эмбриона для выявления патологий формирования центральной нервной системы;
  • МРТ малого таза женщины – для оценки наличия рубцов и швов матки, которые могут составить угрозу состоянию здоровья женщины в период вынашивания ребенка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ed54896b5791b57402979c6/chto-pokajet-mrt-matki-i-iaichnikov-5ef8c6e52dcd1a4804076f51

Двурогая матка

Двурогая матка мрт

Двурогая матка – это врожденная аномалия, при которой единая в норме полость матки расщепляется на два так называемых «рога», которые соединяются в надвлагалищной части, в области шейки.

В некоторых случаях при двурогой матке раздваивается не только ее тело, но и шеечная часть, а иногда неполная перегородка есть даже во влагалище.

Двурогость матки может быть равномерной или же одна ее часть значительно отстает в развитии, ее называют рудиментарной.

Среди всех видов врожденных аномалий репродуктивной системы двурогая матка у женщин встречается чаще всего, но в целом регистрируется она не так уж часто, менее чем у 1%.

Причины формирования двурогой матки

Формирование двурогой матки связано с воздействием различных неблагоприятных факторов на плод в первом триместре беременности, а точнее, на 10-14 неделе эмбриогенеза.

Это могут быть инфекции, токсические вещества (в том числе лекарственные средства), различные заболевания беременной женщины.

Так как половая система тесно связана с мочевыделительной, формирование их происходит одновременно, очень часто встречается сочетанная врожденная патология этих двух систем (удвоение почки, мочеточника, чашечно-лоханочного комплекса).

Разновидности двурогой матки

Двурогая матка может быть полной и неполной. Полная двурогая матка выглядит как две самостоятельные однорогие матки, расположенные рядом друг с другом. Неполная имеет перегородку, которая не полностью разделяет полость матки, иногда ее называют двурогой маткой с неполной перегородкой. Если в области дна имеется углубление, напоминающее седло, двурогую матку называют седловидной.

10 41 отзыва Акушер Гинеколог УЗИ-специалист Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Гутникова Виктория Яковлевна Стаж 24 года Кандидат медицинских наук 8.8 39 отзывов Акушер Гинеколог УЗИ-специалист Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Саргсян Нвард Славиковна Стаж 16 лет 9.

9 288 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук 9.2 47 отзывов Гинеколог Врач высшей категории Насонова Нина Викторовна Стаж 30 лет 9.9 67 отзывов Цомаева Елена Александровна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук 8.

7 85 отзывов Немировский Лев Лазаревич Стаж 27 лет 10 205 отзывов Акушер Гинеколог Маммолог Гинеколог-эндокринолог УЗИ-специалист Врач высшей категории Арнаут Светлана Ивановна Стаж 30 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 10 124 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач первой категории Балябина Светлана Витальевна Стаж 29 лет 8 (499) 519-36-12 8 (499) 519-36-46 10 73 отзывов Акушер Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Яровая Марина Анатольевна Стаж 38 лет 10 100 отзывов Акушер Гинеколог УЗИ-специалист Онкогинеколог Врач высшей категории Торопцова Людмила Юрьевна Стаж 27 лет Кандидат медицинских наук

Симптомы двурогой матки

Двурогая матка может никак себя не проявлять, а может вызывать различные варианты дисменореи (нарушений, связанных с месячными). Обычно это болезненные ощущения разной степени интенсивности. В некоторых случаях могут отмечаться маточные кровотечения. Очень часто при двурогой матке возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Двурогая матка и беременность

Беременность при двурогой матке вполне может наступить и развиваться нормально. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в одном из рогов, в редких случаях возможно параллельное развитие эмбрионов в обоих рогах. Если плодное яйцо фиксируется в рудиментарном роге, то беременность протекает по типу внематочной, с прерыванием, сопровождающимся резкими болями и маточным кровотечением.

Прерывание беременности при двурогой матке связано с недостатком места и неправильным кровоснабжением плода. Обычно самопроизвольный аборт происходит уже в I триместре.

Аномалия матки часто становится причиной неправильного формирования плаценты, тазового предлежания плода или его поперечного расположения. Все это может вызвать сложности в родах при двурогой матке.

Часто отмечаются нарушение сократительной активности миометрия (слабость родовой деятельности), отслойка плаценты, кровотечения, поэтому двурогая матка считается показанием к кесареву сечению.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика двурогой матки

Уже при осмотре на гинекологическом кресле врач может предположить наличие патологии, но окончательный диагноз ставится только после выполнения одного из методов инструментальной диагностики. К ним относятся:

При бессимптомном течении лечение двурогой матки не проводится, требуется только наблюдение. Если возникают проблемы с зачатием или вынашиванием (более 3 выкидышей подряд), то может быть показано хирургическое лечение.

Операция на двурогой матке проводится с целью восстановления нормальной формы полости матки, для чего необходимо иссечение перегородки.

Она может выполняться путем лапаратомии (трансабдоминальный доступ) или гистероскопии (трансвагинальный доступ).

После оперирования двурогой матки обычно устанавливается внутриматочная спираль, чтобы исключить возможность оплодотворения на период полного восстановления. Она удаляется через 6-8 месяцев, обычно при отсутствии иной патологии, препятствующей зачатию, наступает оплодотворение и благополучное рождение здорового ребенка.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/dvurogaja_matka

Диагностика пороков развития матки или влагалища на снимках КТ и МРТ малого таза

Двурогая матка мрт

  • Сочетаются с мальформациями вольфова протока (почки, мочевыводящий тракт) и урогенитального синуса.
  • Пороки развития матки встречаются у 0,5% женщин, пороки развития влагалища – у 0,025%
  • 39% составляет двурогая матка, 34% – перегородка матки
  • Американское Общество репродукции классифицирует следующие типы врожденных пороков развития матки и влагалища: 

Дисгенезии: агенезия/гипогенезии матки и влагалища, однорогая матка.

Вертикальные дефекты слияния: дисгенезии шейки матки, поперечная перегородка влагалища.

Боковые дефекты слияния: удвоение матки, двурогая матка и перегородка полости матки.

Методы выбора

  • МРТ для морфологической оценки, классификации и планирования хирургического вмешательства при пороках развития матки и влагалища
  • Трансвагинальное УЗИ
  • Гистеросальпингография для оценки проходимости маточных труб.

Зачем проводят МРТ малого таза при пороках развития матки или влагалища

Отсутствие матки и верхнего отдела влагалища:

  • 50% случаев сочетается с пороками развития почек и мочевыводящего тракта
  • состояние также известно под названием синдрома Майера-Рокитанского-Кюстера- Хаузера

 Однорогая матка: 

  • неполное развитие или отсутствие одного из мюллеровых протоков
  • «бананообразная» однорогая матка с одной стороны
  • рудиментарный второй рог с/без определяемой полости
  • полость рудиментарного рога может сообщаться с полостью второго рога
  • рудиментарный рог может быть расширен из-за скопления крови.

 Двурогая матка: 

  • неполное слияние мюллеровых протоков
  • Две отдельные полости матки
  • Разделены перегородкой миометрия
  • Впадина в области дна матки
  • Большое расстояние между двумя рогами матки.

 –  Седловидная матка (легкая форма двурогой матки): короткая перегородка (менее 1 см) разделяет только часть полости матки; сглаживание дна матки.

 – Двурогая матка с одной шейкой: перегородка разделяет матку полностью до внутреннего маточного зева.

 – Двурогая матка с двумя шейками: перегородка разделяет матку на две части до наружного маточного зева.

 – Удвоение матки (наиболее выраженная форма двурогой матки): полное нарушение слияния мюллеровых протоков; два отдельных тела матки и две шейки матки с влагалищем, разделенным перегородкой; впадина в области дна матки; увеличение расстояния между рогами матки.

  –  Двойная матка: удвоение матки без перегородки влагалища.

 –  Перегородка матки: нормальное слияние мюллеровых протоков; неполное обратное развитие перегородки матки; небольшое увеличение расстояния между углами матки; уплощенное/выпуклое дно матки.

 –  Перегородка влагалища: горизонтальный дефект слияния с образованием перегородки влагалища; может приводить к формированию гематометрокольпоса и гематосальпинкса 

  Классификация пороков развития матки.

Однорогая матка. Аксиальная Т2-взвешенная МРТ. Единственный рог слева (стрелка) и отсутствие рога с правой стороны.

Седловидная матка. Аксиальная Т2-взвешенная МРТ. Впадина в области дна матки (стрелка). Дополнительно на снимке: наботова киста шейки матки.

Перегородка матки. Угловая фронтальная Т2-взвешенная МРТ. Полость матки и цервикальный канал разделены фиброзной перегородкой (стрелка).

Клинические проявления

Типичные симптомы пороков развития матки и влагалища:

  • Первичная аменорея
  • Дисменорея
  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности
  • Осложнения при родоразрешении.

Принципы лечения пороков развития матки или влагалища

  • Быстрое устранение пороков развития матки и влагалища, вызывающих нарушение оттока менструальной крови
  • Двурогая матка в большинстве случаев не требует хирургического лечения
  • У женщин с клиническими проявлениями при наличии перегородки полости матки – трансабдоминальная резекция перегородки с проведением метропластики
  • Гистероскопическая резекция перегородки полости матки
  • Операция кольпопоэза при атрезии влагалища.

Что важно знать клиницисту

  • Изображение влагалища, яичников, почек и мочевыводящих путей
  • Наличие нарушения оттока менструальной крови
  • Расстояние между рогами матки
  • Конфигурацию дна матки
  • Угол между рогами матки
  • Перегородку матки
  • Наличие других пороков развития органов малого таза.

Советы и ошибки

Необходимо проводить оценку состояния почек и мочевыводящих путей для выявления сопутствующих пороков развития, так как они часто встречаются у женщин с пороками развития матки.

Источник: https://mritest.ru/article/Mochepolovaja_sistem/Polovaja_sistema-zhe/Poroki_razvitija_mat

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: