Бессонница от флуоксетина

Содержание
  1. Антидепрессант Флуоксетин (Прозак) − показания, действие, зависимость. Комментирует психиатр
  2. Как действует Прозак?
  3. Депрессия
  4. Пищевые расстройства
  5. Химическая зависимость
  6. Посставматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  7. Зависимость, побочные эффекты и противопоказания
  8. Синдром отмены Флуоксетина — отзывы
  9. Отмена флуоксетина
  10. Симптомы отмены флуоксетина
  11. Схема правильного прекращения приема препарата
  12. Отзывы
  13. Препарат Флуоксетин: пагубное воздействие на организм и передозировка от лекарства
  14. Показания для применения
  15. Прием таблеток для похудения
  16. Принцип действия флуоксетина
  17. Злоупотребление Флуоксетином
  18. Передозировка и побочные действия
  19. Заключение
  20. : Отзывы врача о препарате Флуоксетин (Прозак): эффект, побочные действия, привыкание
  21. «Флуоксетин» для похудения — инструкция, показания, цены и отзывы
  22. Фармакологическое действие
  23. Форма выпуска, состав и упаковка
  24. Инструкция по применению
  25. Дозировки и режим примема
  26. Побочные действия
  27. Противопоказания
  28. Флуоксетин для похудения
  29. Как принимать?
  30. Синдром отмены
  31. Сколько стоит Флуоксетин?
  32. Где купить?
  33. Аналоги Флуоксетина
  34. Флуоксетин (Fluoxetinum)
  35. Номенклатура NbN
  36. ◊ Минздрав России
  37. ◊ Рекомендации FDA
  38. ◊ Рекомендации UK Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency 
  39. ◊ Использование Off-label
  40. Целевые симптомы
  41. Механизм действия и фармакокинетика
  42. ◊ Дозировка и подбор дозы
  43. ◊ Как быстро действует
  44. ◊ Ожидаемый результат
  45. ◊ Если не работает
  46. ◊ Как прекратить прием
  47. ◊ Лечебные комбинации
  48. Предостережения и противопоказания
  49. ◊ Пациенты с больной печенью
  50. ◊ Пациенты с больным сердцем
  51. ◊ Пожилые пациенты
  52. ◊ Дети и подростки
  53. ◊ Беременные
  54. ◊ Грудное вскармливание
  55. Взаимодействие с другими веществами
  56. ◊ Механизм появления побочных эффектов
  57. ◊ Побочные эффекты
  58. ◊Что делать с побочными эффектами
  59. ◊ Передозировка
  60. Преимущества
  61. Слабости
  62. Советы эксперта
  63. Сноски
  64. Насколько поможет Флуоксетин от депрессии, при булимии, ВСД, неврозе, панических атаках, ОКР и климаксе
  65. Как действует флуоксетин для похудения
  66. Препарат «Флуоксетин» и коррекция веса
  67. Отзывы о применении
  68. Мнение специалистов
  69. Мнение пациентов
  70. Отзывы о Флуоксетин АПО
  71. Флуоксетин (прозак) — наркотик антидепрессант | Нарконон-Стандарт
  72. Показания к применению Прозака
  73. Флуоксетин как наркотик
  74. Как действует флуоксетин
  75. Вызывает ли Флуоксетин привыкание
  76. Передозировка Флуоксетином: смертельная доза
  77. Последствия приема Флуоксетина
  78. Избавление от зависимости от Прозака

Антидепрессант Флуоксетин (Прозак) − показания, действие, зависимость. Комментирует психиатр

Бессонница от флуоксетина
Источник фото: Яндекс-картинки

Флуоксетин, широко известный по торговому названию «Прозак» − один из самых популярных в мире антидепрессантов. Как он действует, когда назначается, и вызывает ли зависимость – рассказывает главный психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров.Подробнее – в видео в конце статьи.

Как действует Прозак?

Источник фото: Яндекс-картинки

Препарат входит в группу антидепрессантов СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Как это работает?

Препарат захватывает молекулы нейромедиатора головного мозга серотонина и задерживает их в синаптической щели между двумя нервными клетками – нейронами. Такая задержка продлевает работу серотонина и помогает восстановить его здоровый обмен в головном мозге.

Источник фото: Яндекс-картинки

К чему это приводит?

Нейромедиатор серотонин контролирует множество важных процессов организма:

· Настроение. Серотонин регулирует настроение и стимулирует работу центральной нервной системы. Когда его уровень в норме, человек чувствует себя спокойным, сосредоточенным и удовлетворенным жизнью. Поэтому его называют «гормоном счастья».

· Сон и бодрствование. Серотонин стимулирует участки головного мозга, которые отвечают за здоровый сон и бодрствование. При нехватке серотонина баланс между участками нарушается, вызывая сонливость или бессонницу.

· Двигательная активность. Серотонин повышает мышечный тонус, стимулирует и облегчает наши движения.

· Аппетит. Нейромедиатор контролирует перистальтику кишечника, регулирует ощущения сытости и голода.

· Болевые ощущения. Серотонин снижает чувствительность к боли. Поэтому при его нехватке во время депрессии болевые ощущения обостряются.

Прозак восстанавливает здоровый серотониновый обмен и помогает регулировать все эти функции.Источник фото: Яндекс-картинки

Депрессия

Основное показание для назначения Флуоксетина – депрессия и депрессивная фаза при биполярном расстройстве. Благодаря стимулирующему эффекту препарат не только повышает настроение, но и помогает избавиться от двигательной заторможенности, сонливости и чувства усталости. Лекарство принимают до обеда – так на протяжении всего дня пациент ощущает подъем сил и энергии.

Но при суицидальных наклонностях препарат может быть опасен – у больного наконец появляются силы для самоубийства. Поэтому перед назначением препарата пациенты с депрессией и их близкие проходят опрос у психиатра, и при выявлении мыслей о самоубийстве лечение стоит проводить в стационаре, под круглосуточным наблюдением врачей.

Пищевые расстройства

Прозак назначают при булимии, анорексии и нервном переедании. Препарат помогает восстановить здоровую работу органов ЖКТ и нормализует аппетит.

Химическая зависимость

Прозак назначают при комплексной медикаментозной терапии алкогольной и наркотической зависимости (особенно при зависимости от психостимуляторов – амфетамины, кокаин, соли и т.д.).

Лекарство помогает стабилизировать настроение и избежать эмоциональных качелей в процессе отказа от психотропных веществ.

Посставматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Флуоксетин также назначают при комбинированной терапии посстравматического синдрома. Препарат устраняет тревожность, подавленность, навязчивое чувство вины и спутанность сознания, помогает восстановить здоровый сон и улучшает концентрацию внимания.

Крайне важно постоянное наблюдение врача – при ПТСР часто появляется нервное перевозбуждение, и Прозак может его усилить, если не подобрать и не корректировать дозировку правильно.Источник фото: Яндекс-картинки

Зависимость, побочные эффекты и противопоказания

Флуоксетин не зря стал одним из самых назначаемых антидепрессантов:

· Препарат НЕ вызывает физической и психологической зависимости.

· Имеет широкий терапевтический диапазон − доза варьируется от 20 до 60 мг.

· Дозировка легко корректируется в процессе лечения, а отмена происходит мягко и постепенно.

· Побочные эффекты проявляются крайне редко, в основном в период адаптации к препарату. Они минимальны – головокружение, легкие скачки давления и сердцебиения, аллергия.

· Смертельная передозировка невозможна − даже если дозу превысить в 10 раз, это вызовет лишь рвоту, судороги и минимальную умственную и двигательную заторможенность.

Источник фото: Яндекс-картинкиНо препарат НЕЛЬЗЯ комбинировать с другими антидепрессантами, психостимуляторами, галлюциногенами и алкоголем.

Возможные последствия – острый психоз, остановка дыхания, острая сердечная недостаточность. А также серотониновый синдром – переизбыток серотонина с острым нервным перевозбуждением, судорожными припадками и тепловым шоком.

Флуоксетин (Прозак) – рецептурный препарат. Назначать и корректировать его дозировку может только врач-психиатр и психотерапевт.Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь. Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

И будьте здоровы!

Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e5e195e23f6716bacbc570a/antidepressant-fluoksetin-prozak--pokazaniia-deistvie-zavisimost-kommentiruet-psihiatr-5eb1274e539faf1b27a41b07

Синдром отмены Флуоксетина — отзывы

Бессонница от флуоксетина

Флуоксетин — это антидепрессант, широко использующийся в разных странах мира для лечения психических расстройств. Как и большинство психотропных препаратов, флуоксетин способен вызвать синдром отмены при резком прекращении лечения. Этот симптомокомплекс характерен для многих медикаментов, влияющих на центральную нервную систему. Однако есть способы избежать его развития.

Отмена флуоксетина

Синдром отмены чаще всего развивается при приеме тех препаратов, которые влияют на головной мозг. Прежде всего, это антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Флуоксетин, как представитель антидепрессантов, также способен вызывать этот симптомокомплекс.

Возникает синдром отмены из-за того, что нейроны центральной нервной системы привыкают функционировать с помощью препарата. Условно говоря, для них это допинг определенных нейромедиаторов.

При приеме флуоксетина в клетках головного мозга повышается концентрация серотонина, и клеткам становится комфортно работать с таким его количеством.

Когда флуоксетин прекращает поступать в организм, серотонина становится меньше, центральная нервная система отвечает на это изменение. Именно так развивается синдром отмены.

При прекращении лечения флуоксетином симптомы возникают примерно через двое-трое суток после приема последней таблетки или капсулы. Именно столько времени средство выводится из организма. Чем больше была дозировка препарата, тем больше шансов, что разовьется синдром отмены. Однако у некоторых пациентов симптомы появляются и после лечения курсом дозировкой в 20 мг в сутки.

Флуоксетин, несмотря на свою эффективность, один из наиболее мягких антидепрессантов. Именно благодаря тому, что его период полувыведения составляет несколько дней, синдром отмены наблюдается не у всех пациентов. Некоторые люди перестают пить лекарство, и ничего не происходит. Однако рисковать так не стоит.

Симптомы отмены флуоксетина

Флуоксетин опосредованно через головной мозг воздействует практически на все органы и системы человека. Происходит это потому, что центральная нервная система управляет многими процессами в организме. Флуоксетин изменяет ее функционирование, а следовательно, при его отмене могут измениться функции внутренних органов.

Синдром отмены флуоксетина может влиять на следующие функции организма:

  • Настроение: возвращение симптомов депрессии, раздражительность, агрессивность;
  • Нарушения сна: бессонница, инверсия сна, сонливость днем, кошмары в ночное время;
  • Неврологические симптомы: головокружение, головная боль, тремор, шаткая походка, нарушение равновесия;
  • Патология ощущений: чувство онемения конечностей, ползания мурашек, шум в ушах;
  • Расстройства пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, повышение аппетита;
  • Общие симптомы: повышение температуры тела, набор массы тела, потливость, озноб, мышечные боли.

Перечисленные симптомы могут встречаться в разном сочетании. Не обязательно наличие их всех у одного пациента.

Схема правильного прекращения приема препарата

Синдром отмены развивается при резком прекращении приема препарата. Например, если вчера пациент пил по 40 мг или 60 мг флуоксетина в сутки, а сегодня решил не пить его вообще. При этом первые симптомы появятся только завтра-послезавтра и этих симптомов может быть один-два или несколько. Симптомы у каждого развиваются индивидуально и в произвольном порядке.

Избежать синдрома отмены можно, но для этого необходимо придерживаться определенных правил приема препарата. Прежде всего, следует придерживаться определенной схемы отмены флуоксетина. Согласно ей, прекращать применение средства следует постепенно, медленно уменьшая дозировку.

В первую неделю следует уменьшать дозу на 20 мг. То есть, пить на одну таблетку или капсулу меньше. Снижать дозировку более, чем на 20 мг в неделю не рекомендуется.

За это время организм должен адаптироваться к изменениям. Во вторую неделю следует уменьшить дозировку еще на 20 мг.

Таким образом, вычитая каждую неделю по одной капсуле или таблетке в день, можно добиться полной отмены приема препарата.

Например, если изначальная дозировка препарата составляла 60 мг, то в первую неделю прием уменьшают на 20 мг и принимают по две капсулы, то есть 40 мг. На второй неделе прием составляет 20 мг, то есть оставляют только одну капсулу. На третьей неделе можно попробовать обойтись без препарата. При этом всегда убирают сначала вечернюю капсулу, потом дневную, а только в конце утреннюю.

Если и при использовании этой схемы развиваются симптомы отмены, а это происходит на второй-третий день, прежнюю дозировку возвращают. В этом случае можно перейти на таблетированный препарат и делить по половине таблетки, уменьшая прием на 10 мг в неделю. Капсулу делить таким образом не рекомендуется.

Отзывы

Ирина К.: “Пила флуоксетин три месяца, когда лечилась от депрессии. Сначала принимала по 60 мг, потом перешла на поддерживающие 40 мг.

Когда в таком лечении не было необходимости, врач посоветовал постепенно перестать пить препарат. Сначала я уменьшила дозировку на одну капсулу, но начался тремор.

Я перешла на таблетки и стала пить сначала по две таблетки, потом полторы, потом одну, половинку и так перестала их принимать совсем. Никаких побочных эффектов при этом не возникало.

Маргарита М.: “Я принимала флуоксетин для того, чтобы похудеть. Пила его по три капсулы утром каждый день.

Аппетит исчез очень быстро, так я лечилась около месяца, а затем решила перестать принимать препарат.

Сразу бросила его пить и дня через три появилась дрожь во всем теле, у меня постоянно кружилась голова и была очень неприятная тошнота. Все симптомы прошли только через две недели.”

Врач-психиатр: “Флуоксетин — очень действенный и при этом относительно безопасный препарат. Как показывает практика, синдром отмены флуоксетина развивается реже, чем синдром отмены любого другого антидепрессанта. Но у некоторых наших пациентов он все-таки встречается. Именно поэтому важно придерживаться схемы постепенного снижения дозы препарата.”

Источник: https://antidepressant.ru/otmena-fluoksetina

Препарат Флуоксетин: пагубное воздействие на организм и передозировка от лекарства

Бессонница от флуоксетина

Препарат Флуокситин относится к группе антидепрессантов третьего поколения СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Применяется для лечения депрессивных и тревожных состояний.

После приема способствует улучшению настроения, устраняет ощущение страха и тревоги, расслабляет, устраняет апатию, снижает аппетит.

В последнее время широко применяется с целью похудения. Антидепрессант Флуоксетин: страшная зависимость от препарата для похудения может привести к серьезным последствиям, опасным для здоровья и жизни пациентов.

Лекарственное средство производится в таблетированном виде для перорального приема. Основным активным компонентом выступает вещество – флуоксетин. В европейских странах более распространен под названием Прозак.

При применении препарата снижение аппетита считается побочным эффектом, благодаря чему данное средство начали применять у пациентов, страдающих нервной булимией (бесконтрольное переедание, обусловленное нервно-психическими расстройствами).

Химическая формула флуоксетина

В последнее время врачи все чаще начинают назначать данный препарат женщинам с лишним весом.

Однако при бесконтрольном приеме лекарства может возникнуть зависимость, которая в результате приводит к серьезным нарушениям функционирования ЦНС.

В некоторых случаях у женщин развивались невротические состояния и ночные кошмары. Передозировка может привести к суицидальным наклонностям.

Показания для применения

Таблетки Флуоксетин в первую очередь являются сильнодействующим антидепрессантом, оказывающий влияние на функционирование головного мозга.

И только в результате влияния на определенные участки мозга возникает побочный эффект в виде уменьшения аппетита. Благодаря этому его начали использовать в виде средства для снижения веса.

Основными показаниями являются:

  • психоневрозы,
  • нарушение ночного сна,
  • шизофрения,
  • депрессивные состояния,
  • нервная булимия.

Таблетки антидепрессанты Флуоксетин применяются для лечения серьезных психических расстройств. При похудении их следует использовать с осторожностью, соблюдая все назначения врача.

Прием таблеток для похудения

Согласно инструкции по применению начало приема таблеток Флуоксетин начинается с минимальной дозировки – 20 мг в сутки.

Как принимать Флуоксетин – за один прием или разделив на два (по 10 мг), утром и вечером, не имеет значения. Главное соблюдать минимальную дозировку, не превышая ее.

Флуоксетин снижает аппетит

Флуоксетин инструкция предполагает увеличение начальной дозы спустя 7-10 приема, на 20 мг. Суточная доза не должна превышать 80 мг. Курс лечения составляет не более 4-5 недель.

Принцип действия флуоксетина

Препарат Флуоксетин влияет на уровень концентрации серотонина – гормона счастья.

Недостаточное количество серотонина в организме приводит к депрессии, нервным расстройствам, суицидальным наклонностям.

Прием Флуоксетина способствует повышению выработки данного гормона. Таким образом препарат оказывает следующее действие:

  1. повышается производство серотонина, соответственно, его уровень в головном мозге,
  2. влияя на мозговые центры, высокая концентрация гормона уменьшает аппетит,
  3. высокий уровень гормона сохраняется длительный период времени.

Злоупотребление Флуоксетином

При злоупотреблении антидепрессантом, Флуоксетин вызывает страшную зависимость, и вместо получения желаемого эффекта, от препарата для похудения начинает развиваться обратное действие.

Злоупотребление флуокситином вызывает зависимость

Длительное применение лекарства в больших дозах приводит к нарушению функций ЦНС: снижается концентрация внимания, ухудшаются мыслительные способности, появляется тревожность, страх, мигрени и головокружения. Кроме того, препарат оказывает негативное воздействие на сердце и сосуды, систему дыхания, а также органы ЖКТ.

Передозировка и побочные действия

Таблетки Флуоксетин при повышенной дозировке могут вызвать развитие следующих опасных для жизни состояний:

  • судорожную активность,
  • тошноту, переходящую в рвоту,
  • нарушения со стороны работы ССС (учащение ЧСС, инфаркт),
  • расстройства дыхательной функции,
  • нервозность,
  • кому,
  • маниакальный синдром.

К побочным эффектам антидепрессанта Флуоксетин относятся:

  1. аллергические высыпания,
  2. снижение остроты зрительной функции,
  3. тошнота,
  4. расстройства работы органов ЖКТ (диарея),
  5. галлюциногенные состояния,
  6. болезненность в суставах,
  7. головные боли,
  8. чувство сухости в ротовой полости.

При проявлении одного или нескольких симптомов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Заключение

Антидепрессант флуоксетин для похудения чаще используется, если причиной лишнего веса являются психические расстройства и депрессии.

В других случаях прием препарата может привести к обратному эффекту и спровоцировать развитие тревожных суицидальных наклонностей.

В любом случае не рекомендуется начинать самостоятельное лечение без предварительного осмотра и консультации у квалифицированного специалиста.

: Отзывы врача о препарате Флуоксетин (Прозак): эффект, побочные действия, привыкание

Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/zavisimosti/antidepressant-fluoksetin-strashnaya-zavisimost-ot-preparata-dlya-pohudeniya

«Флуоксетин» для похудения — инструкция, показания, цены и отзывы

Бессонница от флуоксетина

Препарат Флуоксетин приобрёл широкую популярность за счёт антидепрессивного действия, а также благодаря способности подавлять чувство голода – флуоксетин часто принимают для похудения.

Популярный антидепрессант Флуоксетин применяют для похудения с 1987 года, когда одна из американских фармацевтических компаний получила разрешение на продажу лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Флуоксетин – бициклический антидепрессант, производное пропиламина. Является представителем группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Незначительно влияет на обратный захват дофамина и норадреналина.

Эффект Флуоксетина заключается в увеличении концентрации серотонина в головном мозге, что обеспечивает продолжительное стимулирующее воздействие гормона радости на ЦНС.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат упакован в картонные пачки с дизайном фармацевтической компании, содержащим наименование лекарственного средства и информацию о нём. Внутри ячейковые контурные упаковки (блистеры), в которые расфасованы цилиндрические вместилища с лекарственным средством.

Капсулы Флуоксетина твёрдые желатиновые, содержимое – гранулы беловатого цвета. Одна капсула содержит:

  1. флуоксетина гидрохлорида – 11,2 миллиграмма (10 мг) или 22,4 миллиграмма (20 мг);
  2. лактозы моногидрат;
  3. лактозу микрокристаллическую;
  4. диоксид кремния коллоидный;
  5. магния стеарат;
  6. тальк.

Инструкция по применению

Для чего назначают Флуоксетин?

Таблетки назначают при депрессивных расстройствах у взрослых или подростков. Детям, возрастом не младше 8–10 лет, препарат прописывают в исключительных случаях, когда психотерапия не приносит положительных результатов.

Препарат показан при панических, биполярных, дисфорических или обсессивно-компульсивных расстройствах, а также нервной булимии, алкоголизме, навязчивых состояниях, предменструальной дисфории. Лекарственное средство назначают при лечении трихотилломании, если нет ожидаемого эффекта от когнитивно-поведенческой терапии.

Дозировки и режим примема

При различных депрессивных расстройствах Флуоксетин 20 мг принимают 1 раз в первой половине дня вне зависимости от приёма пищи.

Нельзя употреблять лекарственное средство перед сном, потому как препарат действует на психику возбуждающе – поднимает настроение и активизирует жизненные силы. Дозу увеличивают при необходимости до 60 мг в сутки, делят на 2-3 приёма, но она не должна превышать 80 миллиграмм.

  • Сколько времени пить Флуоксетин зависит от психического состояния или первоначальной массы тела, если препарат используют для похудения.
  • Курс лечения в стандартном варианте составляет 3-4 недели, возможно повторение терапии через определённый промежуток времени.
  • При дисфорических предменструальных расстройствах Флуоксетин употребляют по 20 мг/сут. Больным с нарушением функций печени и почек следует начинать лечение с ½ дозы.

Побочные действия

Системы организмаПроявление
Общие нарушенияОзноб (ощущение жара либо холода), гипергидроз, нейролептический синдром, фоточувствительность, анорексия, лимфаденопатия, алопеция, мультиформная эритема.
Пищеварительная системаСнижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, дисфагия, дискинезия, сухость во рту, боль в пищеводе, изменение вкуса, дисфункция печени, идиосинкразический гепатит.
Сердечно-сосудистая системаИзменение ритма сердца, трепетание предсердий, артериальная гипотензия, васкулит.
Центральная нервная системаБруксизм, слабость, головная боль, головокружения, нарушения сна (бессонница, ночной бред, тревожные сновидения), гиперсомния; нарушение памяти, внимания, мышления, концентрации; психовегетативный синдром, тревожность, панические атаки, мысли о суициде, дисфемия.
Урогенитальный трактЗадержка мочи, почечная недостаточность, цистит, эректильная дисфункция, снижение либидо, расстройства эякуляции, аноргазмия, импотенция, приапизм, болезненные менструации и другие расстройства мочеполовой сферы.
Серотониновая интоксикацияИзменения в психическом статусе, нервно-мышечные патологии, вегетативная дисфункция.
Другие побочные эффектыИммунопатологические или аллергические реакции, патологии костно-мышечного аппарата, пасторальная гипотензия, приливы, вазодилатация, нарушение метаболизма, кожные реакции.

Противопоказания

Можно ли принимать Флуоксетин в каждом конкретном случае решает опытный специалист. Запрещено применять препарат Прозак при одновременном приёме ингибиторов МАО и в течение двух недель после их отмены, потому как возможно развитие серотонинового синдрома.

Нежелательно употребление Флуоксетина с растением зверобой либо препаратами его содержащими. Нельзя совмещать антидепрессант с электросудорожной терапией. Совместимость Флуоксетина и алкоголя недопустима.

Состояния и заболевания, при которых применение Fluoxetine противопоказано:

  1. беременность, период лактации;
  2. возраст до 18 лет (соотношение безопасности и эффективности препарата полностью не изучены);
  3. гиперчувствительность к лекарственному средству или индивидуальная непереносимость;
  4. функциональное расстройство мочевого пузыря (атония);
  5. нарушения функции печени и почек;
  6. низкая масса тела;
  7. сахарный диабет;
  8. эпилепсия.

Флуоксетин для похудения

Таблетки для похудения Флуоксетин снижают аппетит. При этом лекарственное средство поддерживает настроение и жизненные силы на высоте, полностью убирает раздражительность, страхи, фобии. Благодаря такому комплексному действию лишние килограммы при приёме лекарственного средства тают на глазах.

Сколько пить флуоксетин для похудения?

Однозначный ответ получить невозможно. Здесь всё зависит от первоначальной массы тела и желаемого результата.

Как принимать?

Начинают пить препарат по 10 мг два раза в день (утром и в обед) в течение 7 дней. Следующие три недели употребляют Флуоксетин тоже дважды, но уже по 20 мг. Затем дозировку уменьшают до 10 мг в два приёма, как в первую неделю.

  • После прохождения полного курса делают перерыв на срок не менее месяца, после чего терапию можно повторить.
  • Максимально допустимая дозировка препарата 40 мг в сутки, превышать её категорически запрещено, слишком быстрого результата добиться не получится, а вот испортить себе психику – вполне реально.
  • Тяжёлые случаи булимии требуют трёхразового приёма лекарственного средства по 20 мг. При склонности к перееданию, особенно на фоне нервных расстройств, достаточно будет двух или однократного приёма Флуоксетина.

Синдром отмены

Прозак относится к группе селективных ингибиторов МАО, СИОЗС. Препарат имеет умеренный «синдром отмены», в сравнении с трициклическими антидепрессантами, он не вызывает медикаментозной зависимости.

И тем не менее отмена Флуоксетина должна осуществляться постепенно, как и начинать лечение лучше с капсул по 10 мг с последующим увеличением. Снижают дозировку тоже медленно, сначала доводят потребление антидепрессанта до минимальной неделимой дозы. Затем увеличивают интервалы между приёмами лекарственного средства вплоть до полной отмены употребления Флуоксетина.

Сколько стоит Флуоксетин?

Цена Флуоксетина в России варьируется от 23 до 35 рублей, зависит от дозировки 10 или 20 мг, количества капсул в упаковке (10, 20, 50 штук), страны производителя и конкретного изготовителя.

Чтобы узнать сколько стоит Флуоксетин в аптеке своей страны и города, достаточно посетить ближайшую аптеку или набрать запрос в интернете с названием лекарственного средства и координат в поисковой строке браузера.

Где купить?

Как купить флуоксетин без рецепта?

Флуоксетин – эффективный антидепрессант, но при неправильном употреблении, индивидуальной непереносимости, передозировке способен сильно навредить здоровью человека. По этой причине в России купить без рецепта препарат проблематично. Сделать это можно только в некоторых интернет-магазинах.

В каждой стране свои правила продажи лекарств с серьёзными противопоказаниями и побочными эффектами.

Как получить рецепт на Флуоксетин?

Для этого приходят на консультацию к неврологу или невропатологу. Врач выписывает бланк рецепта на Флуоксетин, после чего препарат в нужном количестве приобретают в любой аптеке города.

Аналоги Флуоксетина

В России распространены две марки Флуоксетин-Ланнахер и Канон.

Существует множество препаратов на основе действующего вещества «флуоксетина»:

  • Прозак
  • Профлузак
  • Продеп
  • Флувал
  • Флунисан
  • Флуксен и другие.

Некоторые сравнивают Флуоксетин с Амитриптилином, хотя последний препарат относится к трициклическим антидепрессантам, который обладает седативным действием.

Используют также аналоги, относящиеся к группе антидепрессантов СИОЗС:

  • Алапролат
  • Бупропион
  • Вилазодон
  • Венлафаксин
  • Дулоксетин
  • Дапоксетин
  • Десвенлафаксин
  • Зимелидин
  • Золофт (Сертралин)
  • Индалпин
  • Левомилнаципран
  • Милнаципра
  • Паксил (Пароксетин)
  • Циталопрам
  • Феварин (Флувоксамин)
  • Этоперидон и прочие.

Источник: https://ru-fluoksetin.ru/

Флуоксетин (Fluoxetinum)

Бессонница от флуоксетина

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Торговые названия в России

Прозак, Флуоксетин, Флуоксетин Ланнахер, Апо-Флуоксетин, Профлузак, Флуоксетин-Канон, Портал, Флувал, Флунисан

Форма выпуска

Таблетки: 10 мг,

Капсулы: 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг

Номенклатура NbN

Ингибитор обратного захвата серотонина [2]. Первый представитель класса СИОЗС [6].

◊ Минздрав России

F32 Депрессивный эпизод

F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство

F50.2 Нервная булимия

◊ Рекомендации FDA

  • Большое депрессивное расстройство (у взрослых и детей с 8 лет)
  • ОКР (у взрослых и детей с 7 лет)
  • Предменструальное дисфорическое расстройство
  • Булимия
  • Паническое расстройство
  • Биполярная депрессия (в комбинации с оланзапином)
  • Резистентная депрессия (в комбинации с оланзапином)

◊ Рекомендации UK Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency 

  • Большой депрессивный эпизод (взрослым и детям с 8 лет только если 4-6 психотерапевтических сессий не дали результатов)
  • ОКР
  • Булимия (в комбинации с психотерапией)

◊ Использование Off-label

  • Фибромиалгия
  • Мигрень
  • Болезнь Рейно
  • Приливы жара, вызванные гормональной химиотерапией [4]
  • Селективный мутизм
  • Лёгкая ажитация при деменции
  • ПТСР
  • Социальное тревожное расстройство [6]

Целевые симптомы

  • Депрессивное настроение
  • Потеря мотивации
  • Тревожность (но в начале лечения может повысить тревожность)
  • Нарушение сна (но в начале может вызывать бессонницу)

Механизм действия и фармакокинетика

Флуоксетин является производным пропиламина. Флюоксетин, метаболизированный в норфлуоксетин, избирательно блокирует обратный нейрональный захвата серотонина в головном мозге, усиливая действия серотонина на ауторецепторы 5НТ1А. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

  • Максимальная концентрация в плазме: 6-8 часов
  • Период полувыведения 2-3 дня
  • Метаболизируется с помощью CYP2D6. Индуцирует CYP2C9, ингибирует CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4.
  • Активные метаболиты сохраняются в крови две недели

◊ Дозировка и подбор дозы

  • 20-80 мг/день для депрессии и тревожных расстройств
  • 60-80 мг/день для булимии
  • Депрессия и ОКР: начинать с 20 мг утром и ждать несколько недель, если есть необходимость повышать до 80 мг
  • Булимия: начинать с 60 мг утром, но можно начать и с меньшей дозы
  • Из-за длительного времени полураспада, изменения в дозировке не быстро отразятся на концентрации в крови; соответственно выводится из организма дольше других препаратов
  • Принимают обычно утром, но можно и в другое время суток
  • Чем более тревожный пациент, тем ниже стартовая доза, тем медленнее поднимать дозу. В таких случаях рекомендуется комбинировать поначалу с тразадоном или бензодиазепинами [1].
  • Если в начале лечения или после прерывания лечения появляются тревожность, бессонница, ажитация, акатизия, нужно рассмотреть возможность биполярного расстройства и переключиться на стабилизатор настроения или атипичный антипсихотик

◊ Как быстро действует

  • У некоторых пациентов начинает действовать сразу же.
  • Начинает действовать после 2-4 недель
  • Если нет эффекта через 6-8 недель, надо повысить дозу или перейти на другой препарат
  • Для предотвращения рецидива можно принимать в течение многих лет.

◊ Ожидаемый результат

  • Полная ремиссия.
  • После исчезновения симптомов депрессии следует продолжать прием один год, если это было лечение первого эпизода. Если это лечение повторного эпизода, лечение можно продлить бессрочно.
  • Использование при лечении тревожности и булимии может быть бессрочным [1].

◊ Если не работает

  • Изменить дозу, перейти на другое лекарство или добавить вспомогательный препарат;
  • Подключить психотерапию;
  • Пересмотреть диагноз, выяснив коморбидные состояния;
  • У пациентов с недиагностированным биполярным аффективным расстройством эффективность лечения может быть низкой, в таком случае следует перейти на Стабилизатор настроения [1].

◊ Как прекратить прием

Постепенно снижать не нужно, из-за длительного периода полураспада флуоксетина [1].

◊ Лечебные комбинации

  • При бессоннице: тразадон
  • При усталости, сонливости, потере концентрации: модафинил [3].
  • Комбинации с другими антидепрессантами могут активировать биполярное расстройство и суицидальные идеи
  • Очень хорошо изучена комбинация флуоксетин + оланзапин, она дает прекрасные результаты при биполярной депрессии, резистентной униполярной депрессии и психотической депрессии.
  • При биполярной депрессии, психотической депрессии, резистентной депрессии, резистентном тревожном расстройстве: стабилизаторы настроения, атипичные антипсихотики
  • При тревожном расстройстве: габапентин, тиагабин

Предостережения и противопоказания

  • Начинать лечение другим антидепрессантом через 5 недель после прекращения флуоксетина;
  • С осторожностью если у пациента были судороги;
  • С осторожностью если у пациента есть биполярное расстройство;
  • Не использовать если пациент принимает пимозид, тиоридазин, тамоксифен, ИМАО;
  • Не использовать если есть аллергия на флуоксетин [1].

◊ Пациенты с больной печенью

Снизить дозу –  или принимать реже, или сократить дозу на половину [1].

◊ Пациенты с больным сердцем

Безопасен. Полезен при восстановлении после инфаркта [1].

◊ Пожилые пациенты

Пожилым пациентам рекомендуются более низкие дозы

◊ Дети и подростки

  • Рекомендуется для лечения депрессии и ОКР
  • Необходимо регулярно и лично проверять состояние пациента, в особенности первые недели лечения.
  • Подросткам подходят взрослые дозы.
  • Проинформировать взрослых о рисках.
  • У детей, принимающих флуоксетин, может замедлиться рост [1].

◊ Беременные

  • Надлежащих исследований беременных женщин не было [1].
  • Не рекомендуется беременным, в особенности в первом триместре
  • Следует взвесить и сравнить все риски
  • При родах можно ожидать кровотечение

◊ Грудное вскармливание

  • Лекарство проникает в грудное молоко.
  • Если младенец показывает признаки раздражения или седации, следует прекратить кормление или прием флуоксетина
  • Однако лечение после родов может быть необходимым, поэтому следует взвесить все риски.

Взаимодействие с другими веществами

  • Нельзя комбинировать с: селегилин, прокарбазин, тиоридазин, астемизол, гозерелин, пимозид [4].
  • Трамадол повышает риск судорог
  • Нельзя использовать с ингибиторами МАО. После окончания приема ингибиторов МАО должно пройти 14 дней. Начинать лечение ингибиторами МАО через 7 дней после окончания приема флуоксетина.
  • Вместе с варфарином, вероятно, повышает риск кровотечений [1].

◊ Механизм появления побочных эффектов

Побочные эффекты вызваны повышением серотонина. Большинство побочных эффектов возникают сразу после начала лечения и со временем уходят, в то время как терапевтические эффекты со временем усиливаются. В начале курса может появиться ажитация, активация и тревожность

◊ Побочные эффекты

  • Гастроэнтерологические (сниженный аппетит, тошнота, понос, запор)
  • Бессонница, седация, ажитация, тремор
  • Потливость
  • Опасные побочные эффекты: судороги, мания, суицидальные идеи
  • Набор веса: очень редко
  • Седация: очень редко
  • Сексуальная дисфункция: да

◊Что делать с побочными эффектами

  1. Ждать
  2. Если флуоксетин активирует, принимать утром, чтобы не было бессонницы
  3. Снизить дозу до 10 мг, когда побочные эффекты пройдут, поднять до 20 мг
  4. Побочные эффекты могут кратковременно появляться при повышении дозы
  5. Тревожным пациентам в особенности в начале лечения рекомендованы бензодазепины [1].

◊ Передозировка

  • Очень редкие случаи фатальных передозировок.
  • В сочетании с алкоголем – угнетение дыхания, атаксия, седация

Преимущества

  • Хорош для пациентов с атипичной депрессией (сонливость и повышенный аппетит);
  • Хорош для пациентов с усталостью и пониженной энергией;
  • Хорош для пациентов с коморбидными пищевыми расстройствами;
  • Хорош для детей с депрессией о ОКР [1].

Слабости

  • Не подходит при анорексии;
  • Нельзя начинать в периоды тревожности и ажитации и бессонницы.

Советы эксперта

  • Лучший антидепрессант для атипичной депрессии [1]
  • Не давать при бессоннице и ажитации
  • Плохо переносится при тревожности и паническом расстройстве в начале лечения 
  • Может снижать риск развития зависимости и толерантности при лечении морфином [5].

Сноски

1. Stephen Stahl “Prescriber’s Guide”, 6th edition, 2017

2. Neuroscience-Based Nomenclature (https://www.nbn2.com/taskforce)

3. В России модафинил внесен в “Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых  ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля” (Список II)

4. Fluoxetine Medscape.com

5. Hamdy, M. M., Elbadr, M. M. and Barakat, A. (2018), Fluoxetine uses in nociceptive pain management: a promising adjuvant to opioid analgesics. Fundam Clin Pharmacol. Accepted Author Manuscript.

6. Fluoxetine drugbank.ca

Источник: http://psyandneuro.ru/fluoxetine/

Насколько поможет Флуоксетин от депрессии, при булимии, ВСД, неврозе, панических атаках, ОКР и климаксе

Бессонница от флуоксетина

Он призван снимать чувство страха, снижать апатию и поднимать настроение. Нормализация сна и аппетита тоже входят в этот список. Действие препарата напрямую зависит от состояния психического здоровья человека.

Больной может почувствовать прилив энергии, жажду бурной деятельности, улучшение настроения. Здоровый человек, по каким-то причинам решивший его принимать (чтобы повысить работоспособность или похудеть), напротив, может превратиться в настоящий «овощ», не имеющий сил и каких-либо желаний.

По этой причине препарат «Флуоксетин» отзывы получает самые противоречивые.

Как действует флуоксетин для похудения

Действие флуоксетина для похудения основано на изменении концентрации гормона серотонина в организме человека. Второе название этого вещества – гормон счастья. Дело в том, что серотонин оказывает влияние на настроение человека, делая его спокойным, жизнерадостным, веселым и уверенным в себе. Но при его недостатке могут возникать депрессии, булимия и даже суицид.

При приеме флуоксетина в организме происходят такие изменения:

  • увеличивается выработка серотонина и повышается его концентрация в головном мозге;
  • большая концентрация гормона снижает аппетит, воздействия на мозговые центры;
  • действие гормона становится длительным.

Благодаря такому действию лекарства, в период его приема можно спокойно сидеть на любой диете, ведь чувство голода перестает беспокоить. Кроме того, постоянное воздействие серотонина позволяет чувствовать себя веселым и жизнерадостным, о раздражительности и депрессии можно забыть.

Препарат «Флуоксетин» и коррекция веса

Врачи назначают препарат в случаях анорексии и булимии. Как полный отказ от пищи, так и неконтролируемое обжорство — это не что иное, как реакция нашей психики на окружающий мир, полный стрессов и сложных ситуаций.

Способствует этому низкий уровень серотонина. Препарат воздействует на головной мозг и помогает решить проблему. Пусть нас не прельщают слова о снижении веса в инструкции лекарственного средства «АПО-Флуоксетин».

Отзывы содержат сведения о серьезных побочных эффектах и тяжелом выходе из курса лечения, из чего можно сделать вывод, что это далеко не безопасный препарат для похудения.

Применять его можно только по назначению врача и в случае, когда это действительно необходимо, когда есть реальные проблемы с психикой, а не 3-5 лишних килограммов.

Отзывы о применении

Разобраться во всех плюсах и минусах лекарства Флуоксетин помогают отзывы о нем врачей и их пациентов.

Мнение специалистов

Лисенкова О., невролог: «Флуоксетин – стимулирующее средство. В этом его преимущество и недостаток одновременно. Оно снижает аппетит, поэтому полезен пациентам, которые заедают депрессию. Важно в первые недели приема при появлении тревожности поддерживать состояние пациента транквилизаторами и нейролептиками».

Шукшина Е., психотерапевт: «Это активизирующий антидепрессант. Его часто назначают при булимии и депрессивных расстройствах. Также эффективен при социофобии. Имеет те же побочные действия, что и другие СИОЗС, но менее выраженные».

Мнение пациентов

Большинство пациентов отзываются о лекарстве положительно:

Алина, 31 год: «Я пила таблетки Флуоксетин при нервной булимии. Его мне прописал врач. Порадовало, что препарат недорогой. Улучшение видно было уже после недели приема. Побочных явлений на себе не ощутила, хоть указано их много в инструкции. Плохо, что вызывает привыкание, поэтому требуется увеличение дозы. Прекращать прием следует постепенно».

Галина, 39 лет: «Принимала препарат от депрессии. Знаете, работает. Только побочные действия замучили, голова болела, тошнило. Потом как-то все само собой прошло. Пила таблетки около 6 месяцев. Чувствую себя сейчас отлично».

Отзывы о Флуоксетин АПО

Ксения, 32 года: «Как по мне, то АПО-Флуоксетин ничем от обычного не отличается. Немного выше цена. Принимала я оба препарата в одинаковой дозировке (20 мг). От обоих болела голова при попытке увеличить дозу до 40 мг. А от депрессии помогает и тот, и другой».

Ольга, 28 лет: «Сейчас многие от депрессии страдают. Я – не исключение. Справиться с таким расстройством мне помогает Флуоксетин АПО. Пью его по несколько месяцев подряд. Стоит он достаточно дешево. Минус – побочные эффекты в начале терапии».

Флуоксетин относится к антидепрессантам из группы СИОЗС. Они назначаются для лечения различных психических расстройств, в частности депрессий, нервной булимии, маниакальных состояний, социальных фобий.

Источник: https://kemvaleo.ru/medikamenty/fluoksetin-instrukciya-otzyvy.html

Флуоксетин (прозак) — наркотик антидепрессант | Нарконон-Стандарт

Бессонница от флуоксетина

Препарат Флуоксетин — это действующее вещество некоторых антидепрессантов третьего поколения из группы Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (эта группа более легко переносится по сравнению с предыдущими психотропными лекарствами, меньше риск заболеваний сердца и других побочных эффектов).

Разницы между антидепрессантами Флуоксетин и Прозак нет, так как последний представляет собой торговое название первого. Под вторым названием препарат можно встретить в США.

В России Прозак продается под другими названиями и по рецепту врача. Аналогами являются Биоксетин, Депрекс, Флунал, Депренон и некоторые другие.

Из-за негативных последствий Прозак запрещен во многих странах, и первой это сделала Германия из-за того, что у пациентов стали появляться галлюцинации, повышенная тревожность и мысли о суициде. В США его применение ограничено умеренными дозами и контролем врача.

В отличие от успокоительных (транквилизаторов) Флуоксетин повышает настроение, уменьшает чувство страха и напряжения, снимает мрачную раздражительность, агрессивность и неприязнь к другим.

Существует много противоречивых отзывов и информации об этом препарате. Поэтому мы обратились к результатам расследования, проведенного ГКПЧ (Гражданской комиссии по правам человека). Вы сами можете узнать правду и факты «из первых уст» и ознакомиться с расследованием.

Показания к применению Прозака

Этот препарат назначается для лечения:

  • Депрессий, особенно сопровождающихся страхами или не поддающихся лечению другими препаратами;

  • В комплексе с другими лекарствами прописывается при неконтролируемой тяги к еде (булимическом неврозе) для похудения;

  • При психическом расстройстве, характеризуемом страхами, навязчивыми мыслями, воспоминаниями и действиями.

В инструкции есть и противопоказания, например, некоторые патологии, беременность и одновременный прием с некоторыми лекарствами.

Флуоксетин как наркотик

Флуоксетин — это наркотик, яд. Эти вещества действуют на организм по одной схеме (в зависимости от величины дозы):

  • Маленькая доза — стимулирует (ускоряется обмен веществ, человек чувствует прилив сил и повышение настроения);

  • Средняя доза успокаивает (сонливость, расслабленность, плохая координация движений);

  • Большая доза убивает (передозировка).

В первых двух случаях организм борется с ядом, пытается его вывести (ускоряя обмен веществ) или пытается ограничить употребление (сонливостью и нарушенной координацией). А если он не может справиться с ядом, он погибает.

В инструкции вы найдете ряд побочных эффектов от флуоксетина:негативное действие на нервную, пищеварительную и мочеполовую систему. Вот некоторые из последствий:

  • Сильная раздражительность;

  • Мысли о самоубийстве;

  • Тревога;

  • Головокружения;

  • Головная боль;

  • Бессонница или, наоборот, сонливость;

  • Тошнота;

  • Рвота;

  • Диарея;

  • Недержание мочи;

  • Половая дисфункция;

  • Аллергии;

  • Зуд;

  • Озноб;

  • Анорексия;

  • Повышенная температура;

  • Повышенная потливость и другие побочные действия.

Тело постепенно привыкает к наркотикам (ядам) и это выражается в том, что они перестают оказывать ожидаемый эффект и нужно повысить дозу. У Флуоксетина побочные действия появляются в начале приема и при повышении дозы.

Аптечные препараты часто используются наркоманами или же люди становятся наркоманами, «подсаживаясь» на обезболивающие или антидепрессанты.

Для достижения наркотического эффекта используются повышенные дозы Прозака. Как правило, если наркотик хорошо всасывается слизистыми, его можно принимать через нос (нюхать), а Флуоксетин на 95% всасывается слизистой желудка.

Как действует флуоксетин

В качестве лекарства этот препарат оказывает легкий стимулирующий эффект и снимает депрессию, негативные мысли и чувства.

Наркоманы стремятся получить от Флуоксетина психостимулирующий эффект (трипы, эйфорию). Он ускоряет процессы мышления, повышает общительность и настроение, снимает сонливость и усталость т.п.

Это лекарство усиливает действие других наркотиков (флуоксетин и амфетамин, алкоголь или курение травки дают больший эффект), а некоторых людей «прет» от его приема «соло».

Вызывает ли Флуоксетин привыкание

Злоупотребление этим антидепрессантом ведет к сильной нервозности, агрессии, чрезмерной активности, судорогам, учащенному сердцебиению и повышенному давлению, рвоте, нарушениям мыслительной деятельности.

Любой наркотик вызывает привыкание, включая Флуоксетин. Он вызывает и физическую, и психологическую зависимость, и если с первой справиться проще, то со второй — очень сложно без хорошей реабилитационной программы.

Передозировка Флуоксетином: смертельная доза

Нет яда, от которого не умирают. При передозировке флуоксетином появляется головная боль, головокружение, тошнота, диарея, ухудшение зрения и повышенная потливость. Следует промыть желудок и вызвать Скорую.

У любого яда (наркотика) есть своя смертельная доза, и передозировка флуоксетином может случиться даже при приеме под контролем врача (из-за забывчивости) или самолечения.

Смерть от флуоксетина может наступить и с первого приема, если мешать этот препарат с другими наркотиками или превысить дозировку в несколько раз.

Последствия приема Флуоксетина

Ни один яд (наркотик) не получится употреблять без последствий. Флуоксетин опасен и ведет к негативным изменениям:

  • Паранойя;

  • Судороги;

  • Атрофия мышц и анорексия;

  • Повышенное слюноотделение;

  • Недержание мочи и кала;

  • Сыпь;

  • Нарушения половых функций;

  • Анемия;

  • Тромбы, аритмия и риск инфарктов.

Избавление от зависимости от Прозака

Методы наркологии в борьбе с флуоксетином помогут решить только физические проблемы и не помогут справиться с негативным эмоциональным (душевным) состоянием. От психологической зависимости поможет избавиться реабилитационная программа «Нарконон».

Она учитывает все аспекты зависимости, начиная от причин употребления и заканчивая последствиями (умственной деградацией человека, депрессиями, негативными мыслями).

Программа «Нарконон» также дает человеку знания, как справляться с проблемами и трудностями. Человек лучше себя чувствует, у него больше уверенности в себе, он может жить полноценной жизнью. И 75% тех, кто прошел программу, больше не злоупотребляют ни лекарствами, включая Флуоксетин, ни алкоголем.

Сколько гашиш выводится из крови и мочи

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

8-800-555-10-22

Звонок по России бесплатный. Круглосуточно.

Источник: https://www.narconon-standard.ru/stati/o-narkotikax/fluoksetin-prozak-chto-eto

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: