Бесконтактная перевязка это

Содержание
  1. Наложение повязок на раны: алгоритм того, как наложить жгут на повреждение, их обработка и существующие виды травм
  2. Общая информация о перевязках
  3. Общие правила наложения повязки
  4. Алгоритм перевязки чистой раны
  5. Этапы проведения процедуры
  6. Этапы перевязки инфицированных ран
  7. Алгоритм проведения перевязки чистой раны
  8. Снятие швов
  9. Уход за повязкой и частота замены перевязочного материала
  10. «Умные» раневые повязки для домашних аптечек
  11. Преимущества современных раневых повязок
  12. Виды интерактивных повязок для лечения ран
  13. Повязки для лечения ран в стадии воспаления
  14. Повязки для этапа регенерации раны
  15. Повязки для лечения ран в фазе эпителизации
  16. Этапы перевязок какие существуют
  17. Зачем нужна перевязка, и какую роль она играет
  18. Подготовка к перевязке
  19. Осуществление перевязки
  20. Снятие старой повязки
  21. Обработка поврежденной поверхности
  22. Наложение новой повязки на чистую рану
  23. Перевязка гнойной раны
  24. Перевязка гнойной раны: специфика процедуры и необходимые инструменты
  25. Суть и особенность гнойной раны
  26. Принципы лечения
  27. Как определить гнойную рану
  28. Что такое гной
  29. Принципы перевязки гнойной раны
  30. Инструменты для перевязки гнойной раны
  31. Последовательность действий
  32. Народные средства

Наложение повязок на раны: алгоритм того, как наложить жгут на повреждение, их обработка и существующие виды травм

Бесконтактная перевязка это

Перевязки играют большую роль при лечении ран. По этой причине нужно строго выполнять правила перевязки ран.

Есть общие правила, а есть специфические, в зависимости от вида повреждения.

Общая информация о перевязках

Перевязка – это лечебная процедура, которая незаменима в лечении ран. Ее главные задачи:

  • осмотр раневой поверхности;
  • обработка области повреждения и кожи вокруг нее;
  • очистка раны;
  • медикаментозная терапия;
  • замена старой повязки путем наложения новой.

Таков и общий алгоритм процедуры перевязки. Выполнять ее может медицинская сестра в перевязочном кабинете в присутствии лечащего врача. Последний может взять на себя ответственность по наложению повязки в особо тяжелых случаях.

Частота перевязки ран зависит в первую очередь от обширности повреждения и процесса заживления, а также от вида самой повязки:

  • чистые постоперационные раны перевязываются через 1 неделю после операции с целью снятия швов;
  • поверхностные повреждения, которые заживают под струпом, тоже перевязывают редко;
  • гнойные раны перевязывают каждые 2-3 дня, если они не имеют признаков намокания;
  • сухие язвы тоже перевязывают 1 раз в 2-3 дня;
  • влажно высыхающие повязки, которые обильно пропитываются гнойными выделениями, меняют каждый день;
  • повязки, которые пропитываются содержимым кишечника или мочевого пузыря, меняют от 2 до 3 раз в сутки.

В стационаре сначала обслуживают больных с чистыми ранами и только после них – с гнойными.

Общие правила наложения повязки

Специалист, выполняющий данную манипуляцию, должен следовать общим правилам.

Основные из них такие:

  1. Не трогать рану. Ни при каких обстоятельствах нельзя касаться раневой поверхности руками.
  2. Дезинфекция. Перед началом обработки сестра должна вымыть и продезинфицировать руки и кожу пациента.
  3. Стерильность. Это касается в первую очередь перевязочного материала и инструментария.
  4. Положение. Очень важно для ровного наложения повязки, чтобы пострадавшая часть тела была в правильном положении.
  5. Направление бинтования. Правильно выполнять эту процедуру по направлению снизу вверх и слева направо. Бинт нужно разматывать правой, а повязку придерживать левой рукой, одновременно расправляя бинт. Если бинтуется конечность, начинать процедуру нужно по направлению от края раны к центру.
  6. Корректный подбор материала. Важно, чтобы бинт соответствовал размерам раны. Так, его диаметр должен быть несколько больше диаметра поврежденной области.
  7. Фиксация. Чтобы перевязочный материал прочно зафиксировался, бинтовать нужно от самой узкой части к самой широкой. Не нужно делать повязку более плотной, чем это необходимо.

Важно, чтобы повязка не была слишком свободной, чтобы не спадала. Вместе с тем она не должна быть и очень тугой, чтобы не нарушать местное кровообращение. Для этого в местах сдавливания накладывают мягкие прокладки.

Алгоритм перевязки чистой раны

Чистой называется рана, в которой нет признаков инфекции: в ней отсутствует гной или какие-либо патологические процессы, она гранулируется, отсутствует местное повышение температуры, покраснение расположенных вокруг кожных покровов и пр. задача врача – не допустить инфицирования и в будущем.

Показаниями к перевязке чистой послеоперационной раны являются такие ситуации:

  • если после оперативного вмешательства в ней был оставлен тампон или дренаж и при этом прошло от 1 до 3 суток;
  • настал срок для снятия швов;
  • если повязка обильно промокает кровью или сукровицей.

Для обработки чистой раны необходимо подготовить следующий стерильный инструментарий:

  • 2 лотка, один из которых предназначен для использования перевязочных материалов;
  • перевязочный материал: пластырь, бинт, клеол;
  • пинцеты;
  • медицинская маска и перчатки;
  • антисептики для обработки рук медицинской сестры и кожных покровов больного;
  • чистая ткань;
  • физраствор для обеззараживания использованного перевязочного материала и поверхностей.

Процесс перевязки осуществляется в 3 этапа: подготовительный, основной и заключительный.

Этапы проведения процедуры

Первый этап — это подготовительный. Врач выполняет следующие манипуляции:

  1. Проводит дезинфекцию рук: моет их с мылом, после чего обрабатывает антисептиком. Надевает перчатки и маску.
  2. Подготавливает перевязочный стол. Для этого стол накрывают чистой простыней, ведь процедура выполняется в положении больного лежа.

После этого начинается следующий этап – основной. При этом врач или медицинская сестра выполняют следующие манипуляции (весь перевязочный материал удерживается при помощи пинцета, а не пальцев!):

  1. Удаляет старую повязку. Для этого используется пинцет.
  2. Проводит осмотр раны. При этом применяется не только метод визуального осмотра, но и метод пальпации для оценки состояния кожных покровов шва.
  3. Проводит обработку кожного покрова вокруг раны. Для этого медсестра смачивает в антисептике салфетку. При этом направление пинцета – от краев раны к периферии.
  4. Проводит обработку шва. Для этого тоже используется салфетка с антисептиком. Выполняется эта процедура промокательными движениями.
  5. Накладывает на рану сухую чистую салфетку. После этого закрепляет ее при помощи бинта, пластыря или клеола.

Наконец, последний этап заключается в полной дезинфекции использованных инструментов, материалов для перевязки и рабочих поверхностей.

Если рана инфицируется, в ней появляются гнойные выделения. Кроме того, у больного повышается температура тела, в ране появляются болезненные ощущения пульсирующего характера. Показанием к проведению перевязки являются следующие ситуации:

  • повязка пропитывается гнойным содержимым;
  • пришло время очередной перевязки;
  • повязка сместилась.

Для проведения процедуры необходимо подготовить следующий стерильный инструментарий:

  1. Лотки. Их понадобится 2, один из которых предназначен для отработанных инструментов и материала. Кроме того, необходим столик для инструментов.
  2. Перевязочный материал. В частности, клеол, пластырь, бинт.
  3. Инструменты для перевязки: пинцеты, ножницы, зонд, шприц, зажимы, дренажи из резины (плоские). Также понадобятся медицинские перчатки, фартук из клеенки и маска.
  4. Антисептический раствор. Он нужен для обработки рук врача и кожных покровов больного.
  5. Раствор перекиси водорода.
  6. Раствор для дезинфекции. Он нужен для заключительной обработки поверхностей.
  7. Чистая ткань.

Процедуру выполняет врач. Как и при обработке чистых ран, перевязка гнойных ран тоже проходит в 3 этапа.

Этапы перевязки инфицированных ран

Подготовительный этап такой же, как и при работе с чистыми ранами: врач моет и обрабатывает руки антисептиком, надевает маску, перчатки и фартук. Фартук дополнительно обрабатывается дезинфицирующим раствором. Затем дополнительно моются с мылом и обрабатываются антисептиком и руки, на которые уже надеты перчатки.

После этого начинается основной этап процедуры, то есть обработка и перевязка раны. Врач выполняет следующие манипуляции (при этом весь перевязочный материал удерживается при помощи пинцета, а не пальцев!):

  1. Снимает старую повязку. Делать это нужно при помощи пинцета.
  2. Обрабатывает рану. Для этого нужна салфетка, смоченная в растворе перекиси водорода.
  3. Сушит шов. Для этого используется чистая сухая салфетка. Движения при этом носят промокающий характер.
  4. Обрабатывает шов и кожу. Для этого используются салфетки, смоченные раствором антисептика. Ими обрабатывают шов и кожные покровы возле него.
  5. Выявляет место нагноения. Для этого врач проводит пальпацию вокруг шва.
  6. Снимает швы. В очаге нагноения врач снимает не более 1-2 швов и расширяет рану при помощи зажима.
  7. Промывает рану. Для этого применяется салфетка, смоченная перекисью водорода, или же шприц с тупой иглой.
  8. Просушивает рану. Для этого врач берет сухую салфетку.
  9. Обрабатывает кожу вокруг раны. Для этого используется салфетка с антисептическим раствором.
  10. Вводит в рану раствор натрия хлорида. Его можно ввести двумя способами: при помощи дренажа или турунды.
  11. Накладывает на рану салфетку, смоченную в растворе антисептика.
  12. Закрепляет салфетку. Для этого используется бинт.

Источник: https://1hospital.ru/drugoe/kak-osushhestvit-nalozhenie-povyazok-na-rany.html

Алгоритм проведения перевязки чистой раны

Бесконтактная перевязка это

В лечении любой раны, в том числе и чистой, важное место занимает правильное проведение перевязок. Каждый тип травмы требует особенного подхода к проведению перевязок и имеет свои особенности этой важной процедуры.

Чистыми ранами в большинстве случаев называют послеоперационные ранения, прошедшие правильную обработку швов и не имеющие гнойно-воспалительного процесса.

Снятие швов

Снимать швы необходимо тогда, когда рана начнет активно заживать, срастутся ее края, но делать это следует до того, как на месте травмы образуется рубец.

Важно, чтобы процедура снятия швов проводилась доктором или квалифицированной медицинской сестрой в стационаре или процедурном кабинете поликлиники.

Не следует проводить такую процедуру самостоятельно в домашних условиях, поскольку при этом имеется серьезный риск занесения инфекции в ранение, оставшиеся на месте удаленного шовного материала.

Перед снятием швов их, как и кожу в местах их наложения, а также на поверхности заживающей раны и вокруг нее, тщательно обрабатывают антисептическим раствором. Для проведения процедуры необходимо подготовить стерильные инструменты (пинцет и хирургические ножницы), а также лоток для помещения удаленного шовного материала.

После обработки один из концов шва приподнимается пинцетом и отводится в противоположную от шва сторону. Шов должен немного приподняться над поверхностью раны.

Затем под нить проводятся хирургические ножницы, с помощью которых производится перерезание шовного материала возле узелка. После этого нить аккуратно вытягивается из тела пациента.

Таким образом, происходит удаление всех наложенных швов.

После проведения процедуры снятия швов поверхность раны и места, где располагались нити, необходимо тщательно обработать раствором антисептика, чтобы предотвратить возможное заражение. Затем на зону обработки накладывается антисептическая повязка из стерильного бинта или марли, которая закрепляется кусочками пластыря.

Уход за повязкой и частота замены перевязочного материала

Повязка на рану накладывается сразу же после проведения операции, наложения швов и полной обработки поверхностей травмы, кожи вокруг нее и введенных нитей.

Замена повязки производится на следующий день, при этом врач оценивает состояние ушитой травмы и наложенных швов.

Если ранение чистое, без признаков воспаления и инфицирования, его обрабатывают раствором антисептика и накладывают чистую повязку. Вне лечебного графика смена повязки может быть проведена в том случае, если наложенный перевязочный материал пропитался кровью или повязка сместилась по причине неправильной фиксации.

Перевязка чистой послеоперационной раны в дальнейшем осуществляются лишь в случае необходимости замены, а также в тот день, когда приходит время удаления шовного материала.

Если в процессе заживления травмы не произошло ее инфицирования, и не начался воспалительный процесс, то смена повязок от момента проведения операции до снятия швов проводится лишь дважды, за исключением случаев пропитывания повязок кровью.

После того, как с раны будут сняты швы, в большинстве случаев пациента выписывают домой, где он сам в домашних условиях должен дальше ухаживать за повязкой.

В домашних условиях многие люди используются различные препараты и народные средства для ускорения процесса заживления чистой раны, а также для предотвращения образования грубых рубцов.

Многих из средств наносятся под повязку или компрессом. В этом случае смена повязок проводится по индивидуальному графику, учитывая время очередного нанесения применяемых препаратов.

Источник: http://MedTelo.ru/travmy/algoritm-provedeniya-perevyazki-chistoy-rany.html

«Умные» раневые повязки для домашних аптечек

Бесконтактная перевязка это

До недавнего времени наличие бинта, марли и ваты для лечения ран считалось обязательным и достаточным для каждой домашней или автомобильной аптечки.

Сегодня эти привычные материалы заменяются современными перевязочными средствами нового поколения, которые производятся из природных и синтетических материалов и обладают уникальными ранозаживляющими свойствами.

Эти средства также называют “Интерактивные повязки для ран”, так как каждая из них взаимодействует с организмом пациента, помогая заживлению раны.

Современные раневые повязки не оставляют волокон в ране.

Преимущества современных раневых повязок

Использование современных перевязочных средств помогает не только сократить срок лечения пациентов, но и сделать его более комфортным, удобным:

  • не прилипают к ранам и не оставляют в них волокон;
  • поддерживают необходимый для заживления уровень влажности в ране;
  • не препятствуют циркуляции воздуха;
  • эффективно удаляют избыточное количество экссудата;
  • защищают от инфекции.

Применение современных повязок облегчает процесс ухода за пожилыми и тяжелобольными людьми, прикованными к постели. Интерактивные повязки с успехом применяются как для стационарного лечения, так и для лечения незначительных бытовых травм в домашних условиях и в поездках.

Виды интерактивных повязок для лечения ран

Применяемые в современной медицине перевязочные средства различаются по материалам, физическим свойствам и способам действия на рану. С помощью новых перевязочных материалов можно не только фиксировать повреждения кожных покровов, но и защищать их от инфекции, а также лечить трудно заживающие хронические раны, благодаря находящимся в составе лекарственным средствам.

В России выпускаютсяинновационные повязки для ран мирового качества, способные обеспечить заживление как в период воспаления, так и на последующих этапах регенерации и эпителизации.

В продаже есть средства для лечения ожогов, пролежней, трофических язв, хирургических ран.

Повязки с силиконовым адгезивом (клеем) позволяют сделать процесс перевязки безболезненным, так как исключается прилипание материала к ранам, но надежно фиксируют повязку на коже вокруг.

Повязки для лечения ран в стадии воспаления

В первой фазе раневого процесса все силы организма направлены на очищение раны, удаление инородных тел и омертвевших тканей. Этот период различается формой некроза тканей: сухого или влажного, а также степенью экссудации/выделений из раны. По назначению врача могут применяться следующие типы перевязочных средств:

  • ДжеллеСорб с ионами серебра – гидрогелевая повязка, оптимальная для лечения сухого некроза. Эффективно гидрирует поверхность некроза, предотвращает развитие инфекции, способствует очищению раны от некротических тканей.
  • АкваДжелль с ионами серебра – гелеобразующая гидроколлоидная повязка, обладает абсорбирующими и охлаждающими свойствами, отлично очищает рану, предотвращает развитие инфекции;
  • АльгоДжелль с ионами серебра – альгинатная повязка, обладает высокой абсорбирующей способностью и противомикробным действием, создает необходимую для заживления раны влажную среду;
  • ПовиТекс – сетчатая повязка, пропитанная мазью с повидон-йодом, имеющим бактерицидные свойства, она позволяет коже дышать, что ускоряет заживление. Может использоваться совместно со вторичной впитывающей повязкой, например ТайдиСорб.

Повязки для этапа регенерации раны

Когда рана очищается от некроза и начинает заживать, ее поверхность уменьшается, начинается процесс формирования новых кровеносных сосудов и будущего рубца. Для поддержания способствующей заживлению влажной среды, циркуляции воздуха применяются «дышащие» перевязочные средства:

  • ЛикоСорб – повязка липидоколлоидная губчатая, с коллоидными частицами, удерживающими экссудат внутри повязке, благодаря атравматичной поверхности, смена повязки происходит безболезненно;
  • АкваКолл – гидроколлоидная раневая повязка, с хорошей впитывающей способностью и амортизирующим эффектом. Поверхность повязки – гидрофобная, благодаря чему она не прилипает к ране, что делает процесс снятия повязки безболезненным.

Повязки для лечения ран в фазе эпителизации

Во время окончательного заживания и закрытия раны, уплотнения рубца применяются средства, защищающие новые клетки от механического повреждения и инфекции:

  • ЛикоТюль – сетчатая повязка с мягким парафином и гидроколлоидными частицами усиливает размножение клеток, ускоряя процесс рубцевания. ЛикоТюль с ионами серебра предотвращает повторное инфицирование;
  • ПолиТюль – сетчатая повязка с основой из мягкого парафина и липидов применяется для лечения ран у людей с тонкой и чувствительной кожей;
  • СиликоТюль – сетчатая повязка с силиконом, не прилипает к ране, позволяет наносить лекарственные средства поверх сетчатой основы, без снятия повязки, что позволяет применять ее безболезненного лечения ран и ожогов (например у детей).

Приобрести «умные» повязки можно в интернет-магазине компании КАМА. КАМА является официальным дистрибьютором российской марки Optimelle (Оптимель). На сайте есть возможность проконсультироваться с врачом по видам повязок в зависимости от типа раны и фазы ее заживления.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/kama/umnye-ranevye-poviazki-dlia-domashnih-aptechek-5c8f4e41145fc000b37bfa5e

Этапы перевязок какие существуют

Бесконтактная перевязка это

Как правило, каждая хирургическая операция требует перевязки. Независимо от раны, существует несколько этапов перевязки, включающих не только бинтование, но также соответствующую обработку антибактериальными и антисептическими препаратами. Для этой процедуры хирургия использует специальное перевязочное помещение. Все действия осуществляет медицинская сестра в присутствии врача.

Зачем нужна перевязка, и какую роль она играет

Перевязка раны является очень важной процедурой при лечении, после операций и различных травмах. Она защищает раневую поверхность от внешних воздействий, попадания инфекции и состоит из пяти этапов:

  • Снятие старых бинтов, если это не первая перевязка;
  • Осуществление необходимых хирургических действий;
  • Обработка поврежденной кожи для предупреждения инфекции;
  • Наложение чистой, стерильной повязки;
  • Фиксирование повязки.

Самыми распространенными случаями считаются: перевязка руки, ноги или головы.

Бывают случаи, когда перевязывать рану очень неудобно. Тогда на помощь приходит обычный пластырь. При серьезных травмах головы либо других важных органов, проведение подобных мероприятий бывает очень болезненным, поэтому перед началом процедуры лучше сделать обезболивание

Подготовка к перевязке

Перед перевязкой необходимо провести ряд подготовительных мероприятий, которые обычно делают санитарные работники. Процедура выполняется в перевязочных кабинетах, предусмотренных в каждом хирургическом отделении. Первым делом перед работой в комнате проводят тщательную уборку и дезинфекцию. После чего готовят необходимые хирургические инструменты и медикаментозные средства.

Медикаменты и материалы, которые понадобятся при процессе налаживания перевязочного материала:

  • Стерильные резиновые перчатки;
  • Бинты;
  • Ватные тампоны;
  • Марлевые салфетки;
  • Чистое полотенце;
  • Пластырь;
  • Йод;
  • Этиловый спирт;
  • Перекись водорода;
  • Антисептики;
  • Лекарственные препараты, которые назначаются индивидуально.

Основные инструменты, используемые при перевязке различных травм:

  • Медицинские щипцы;
  • Хирургические ножницы;
  • Пинцет;
  • Зажим;
  • Скальпель.

Осуществление перевязки

Все виды перевязок осуществляются в соответствии с антисептическими правилами. Чтобы избежать заражения, в рану не должны попадать инородные тела.

Заживление швов зависит от многих факторов:

  • От скорости оттока жидкости и рубцевания;
  • Хронических заболеваний и патологий организма пациента;
  • Возрастной категории. У молодых здоровых людей процесс заживления происходит намного быстрее.

Перевязывание поврежденной области происходит до полного заживления. Необходимость в перевязке пропадает, когда воздействие внешних факторов не будет влиять на пораженное место. До этого момента необходимо делать перевязки ежедневно, пока на бинтах проявляются влажные пятна. Это говорит о том, что процесс заживления еще не начался.

Важно! Иногда повязку приходится менять вне графика. Если она ослабла, слезла со своего места и не выполняет своих функций, ее нужно заменить. Если рана начинает болеть, значит, необходимо разбинтовать и провести осмотр. Причиной боли вполне может являться занесенная инфекция. Поэтому рану лучше обработать антибактериальными веществами, а потом приложить чистую стерильную повязку.

Снятие старой повязки

Снимать старую повязку нужно аккуратно, соблюдая определенный алгоритм, чтобы не повредить ткани, которые уже начали свое восстановление. Часто бывает, что бинты прилипают к ране. Отделять их без предварительной обработки не рекомендуется.

Для начала повязку необходимо разрезать ножницами. Прилипшие куски марли отмачивают специальными растворами: хлоридом натрия или перекисью водорода. Спустя некоторое время прилипшие остатки перевязочного материала должны сами отстать от краев рубца.

Их нужно снимать вдоль рубца. Если тянуть поперек швов, это может спровоцировать болевые ощущения. Более того, рана с незажившими швами может открыться и кровоточить, а это существенно замедлит процесс регенерации тканей.

Снимают повязку с помощью пинцета с марлевым шариком, придавливая им кожу. При удалении последнего слоя надо следить за тем, чтобы кожный покров вокруг раны не тянулся за ней. Если возникло кровотечение, его останавливают с помощью чистой марлевой салфетки.

Обработка поврежденной поверхности

После снятия повязки начинают обработку пораженной области теплой, мыльной водой, с добавкой нашатыря в пропорции 1:200. Очистка осуществляется вокруг раны ватным тампоном.

В процессе необходимо проследить, чтобы жидкость не попала внутрь. Если поверхность кожи запачкана, на пораженное место накладывают стерильную салфетку, после чего моют все с мылом. После этого кожа должна высохнуть.

Сухую поверхность обрабатывают антисептическими препаратами.

Чистая кожа около повреждений препятствует возникновению инфекций под повязкой, которые могут стать причиной возникновения кожных заболеваний.

После этого обрабатывается шов, для обработки которого используют следующие медикаменты:

  • Натрия хлорид;
  • Марганцевый раствор;
  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин.

В домашних условиях обработку можно осуществлять при помощи настоя календулы.

Наложение новой повязки на чистую рану

Под понятием «чистая рана» подразумевается отсутствие инфекций, гноя и других патологических нарушений в виде повышения температуры, раздражения или покраснения вокруг увечья. Смысл перевязки заключается в том, чтобы не допустить подобные отклонения в будущем.

Перевязка чистой послеоперационной раны осуществляется при следующих обстоятельствах:

  • Если после хирургического вмешательства в ране остался тампон либо дренаж;
  • Перевязанная рана начала кровоточить или обильно выделять сукровицу;
  • Первая перевязка после операции;
  • Пришло время снятия швов.

После снятия старой повязки и обработки, накладывается чистая салфетка, вымоченная антисептиками. После этого ее заматывают чистым бинтом в несколько слоев. Повязка должна закрывать не менее 10 см от краев повреждения. Затем ее надежно фиксируют, чтобы не допустить смещения, особенно при травмах головы в зимнее время. Это предотвратит проникновение различных инфекций.

Перевязка гнойной раны

В инфицированных ранах возникают гнойные выделения. С гнойными ранами немного сложнее. Часто у больного при этом наблюдается повышение температуры, в результате появляется пульсирующая боль. Перевязка подобных увечий требуется в таких случаях:

  • Перевязочный материал пропитался гноем;
  • Повязка деформировалась или сместилась в сторону;
  • Очередная плановая перевязка.

Как и при перевязке чистой раны, необходимо проделать несколько процедур.

Первым и самым важным моментом после удаления старой повязки является дезинфекция и очистка раны от гнойных масс. Гной извлекается при помощи ватных тампонов. Затем проводится очищение раны антибактериальными и антисептическими веществами.

После края раны промазываются йодом, а на рану прикладывается марлевая салфетка, пропитанная гипертоническим раствором. Пораженное место обматывают бинтами, пропитывая каждый слой изотоническим раствором. После чего производится фиксация.

Как делать перевязку, если бинтование осуществить не так просто? В этом случае лучше применять пластырь, особенно если это касается небольших повреждений кожи головы. Он имеет неплохие антисептические характеристики, лечебный эффект и способен впитывать жидкость.

Чтобы зафиксировать марлевую салфетку, необходимо наложить 2 полоски пластыря вдоль раны, а затем поперек. Расстояние между ними должно быть примерно 5 см, а их края захватывать около 10 см неповрежденной кожи. Таким способом повязку можно менять реже, а заживление головы происходит немного быстрее.

Источник: https://TravmaOff.ru/travma/etapy-perevyazok.html

Перевязка гнойной раны: специфика процедуры и необходимые инструменты

Бесконтактная перевязка это

К такой процедуре, как перевязка раны, следует относиться ответственно, ведь от нее будет зависеть дальнейшая судьба повреждения. Неправильная обработка влечет за собой серьезные последствия. Особое внимание уделяется перевязке гнойной раны, имеющей воспаление. Существуют общие правила и алгоритмы действий, которых следует придерживаться, чтобы не допустить заражения.

Суть и особенность гнойной раны

Любое повреждение кожи может привести к нагноению. Все зависит от характера повреждения и его глубины. Если в тканях дермы осталось инородное тело или застывшая кровь, то вероятность появления воспалительного процесса очень высока.

Для того чтобы образовался гной, требуется критическое количество бактерий (100 000 тел на 1 г эпителия). Считается, что лечение гнойных ран должен проводить только опытный хирург. Из-за размножения патогенных микроорганизмов выздоровление проходит довольно медленно.

Поэтому крайне важно не допустить инфицирования раны и вовремя ее обработать.

Принципы лечения

Раневой процесс возникает в ответ на внедрение какой-либо инфекции или дальнейшего повреждения ткани. Он проходит несколько стадий:

  • Воспалительная фаза характеризуется изменением проницаемости сосудов, а также миграцией лейкоцитов. Происходит набухание и отек коллагенового слоя.
  • При фазе регенерации формируется соединительная ткань с образованными капиллярами.
  • На завершающей стадии из коллагена создается плотная рубцовая ткань.

Отличительной особенностью гнойной раны является то, что при первой воспалительной фазе происходит некроз тканей и всасывание токсинов. Главными задачами лечения являются:

  • Борьба с вредоносными микроорганизмами.
  • Удаление омертвевших тканей и гноя.
  • Устранение отека.

Существуют некоторые факторы, которые способствуют возникновению раневого процесса. К ним относится сахарный диабет, пожилой возраст и лишний вес. По мнению врачей, наиболее быстро заживают раны, находящиеся в области головы, шеи и груди. Намного хуже проходит лечение травм, расположенных на стопах, икрах ног и руках.

У диабетиков даже небольшие раны могут перерасти в гнойные, а самая незначительная инфекция приводит к обширному воспалительному процессу.

Как определить гнойную рану

Существуют общие симптомы, по которым можно узнать, есть ли в ране гной. Врачи выделяют следующие признаки:

  • Отек и покраснение.
  • Повышенная температура тела.
  • Головокружение и слабость.
  • При надавливании появляется острая боль.
  • Горячая кожа вокруг раны.

Иногда больное место приобретает синий оттенок, а боль становится пульсирующей. Отек соединительной ткани происходит из-за сдавливания узлов лимфы.

При сдаче общих анализов у больного обнаруживают в крови белок и лейкоциты. А также ускоряется СОЭ и повышается уровень билирубина с мочевиной.

Что такое гной

Он представляет собой жидкость, в составе которой находятся бактерии, альбумины, холестерин, жиры и погибшие лейкоциты. В зависимости от типа возбудителя, гной бывает белым, зеленым или желтым:

  • Синегнойная палочка окрашивает его в желтый цвет. При перевязке гнойная жидкость вступает в контакт с кислородом и появляется синий оттенок.
  • Анаэробные микробы дают коричневый цвет и неприятный запах.
  • Такой же бурый оттенок бывает и от кишечной палочки.
  • Стрептококк окрашивает жидкость в зеленый цвет, а стафилококк – в белый.

Иногда рана может отдавать запахом гниющего мяса или разлагающийся мочи. Это говорит о большом распространении гнилостной флоры.

Принципы перевязки гнойной раны

Эта процедура включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • осмотр,
  • обработку лекарственными средствами,
  • фистулографию,
  • зондирование,
  • фетоскопию.

В первый раз перевязку проводят сразу после нанесения раны. В дальнейшем процедура проходит в кабинете врача с использованием хирургических инструментов.

Повязки фиксируют бинтами или используют в этих целях специальную косынку. Для обработки используют ватные и марлевые тампоны. Для профилактики заражения обязательно применяются антисептические средства.

Специфика перевязки обычных и гнойных ран известна каждому хирургу.

Обработку послеоперационных швов проводят на второй день. При осмотре определяют их состояние, наличие гематомы и нагноения. Если со швами все в порядке, то вторая процедура происходит на восьмой день, перед самым снятием швов.

Если повязка намокла или образовался гной, то обработку раны можно проводить и раньше. В таком случае ее приходится перевязывать ежедневно. Особенно сложно обстоят дела со свищами.

Инструменты для перевязки гнойной раны

Прежде чем приступить к процедуре, подбирают инструменты. Они должны быть стерильными и находиться на чистой поверхности. Для инструментальной перевязки гнойной раны понадобятся:

  • Зажимы кровоостанавливающие.
  • Набор крючков.
  • Два вида скальпеля. Один из них – брюшистый, а другой – остроконечный.
  • Хирургические и анатомические пинцеты.
  • Иглы вместе с иглодержателями.
  • Шприцы емкостью 2, 5 и 10 кубов.

А также большое количество салфеток, ватных тампонов, перекись водорода и йод.

Помимо инструментов понадобится мыло, стерильные перчатки и нарукавники для перевязки гнойной раны. Алгоритм проведения процедуры описан далее.

Последовательность действий

Все действия проходят по определенной схеме. Сначала снимают предыдущую повязку и обмывают область вокруг раны. После чего осматривают место повреждения и обрабатывают его антисептическими средствами.

После повторного осмотра выполняют все необходимые лечебные процедуры. Заканчивают перевязку гнойной раны третьим, то есть последним туалетом кожи. Уже в конце накладывают новую повязку.

Техника перевязки гнойной раны следующая:

  • При первичной обработке удаляются остатки крови и гноя, а также при необходимости сбриваются волосы. Все процедуры делают ватным тампоном, смоченным в этиловом спирте, растворе йодоната или эфире. Чтобы не испачкать стол или одежду, подкладывают клеенку.
  • Крайне важное значение имеет осмотр пораженного места. Грязноватые пятна зеленого цвета говорят о том, что дерма пропиталась продуктами гемолиза. При анаэробной инфекции возникает сухость и некротизированность тканей. Если мышцы при прикосновении подергиваются, то это свидетельствует о наличии столбняка. Также в пользу этого диагноза говорит потливость и странное положение конечности. При любом подозрении на наличие болезнетворных микробов берут материал для исследования.
  • Далее рану промывают перекисью водорода, используя для удобства шприц. По мере подсыхания удаляются омертвевшие остатки кожи, костной ткани и другие инородные тела. Иногда требуется снятие швов и их повторное наложение. Для усиления оттока погибших клеток используют растворы хлорида натрия и сульфата магния.
  • В следующей стадии уже накладываются сухие и мазевые повязки. Наиболее эффективны мази с содержанием жира (синтомициновая, Вишневского и другие).
  • Через 5-7 дней формируется рубец и происходит первичное натяжение ткани кожи.

Перевязку и чистых, и гнойных ран желательно проводить под местным наркозом. По мере выздоровления у больного улучшается сон и аппетит, проходит отек и стабилизируется температура тела.

Грубые, обширные рубцы часто нуждаются в эстетической коррекции. Прибегать к услугам пластического хирурга следует не ранее чем через 2 месяца после образования шрамов.

Из медикаментов наиболее часто используют мазь “Левомеколь”. Она не только обладает противомикробными свойствами, но и отлично заживляет поверхность кожи.

Воспалительные процессы и нагноения на пальцах рук и ног отлично лечатся с помощью раствора соли. Для этого одну столовую ложку размешивают в стакане теплой воды и окунают палец.

Соль обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Она отлично дезинфицирует и вытягивает гной.

Домашнее лечение, как правило, включает следующие этапы:

  • Промывка раны под краном проточной водой и удаление гноя ватными тампонами, смоченными в перекиси.
  • Нанесение антисептических средств. Это могут быть антибиотики “Банеоцин”, “Неоспорин” или “Фуцидин”, антисептические растворы “Йодопирон”, “Повидон” или “Гексикон”, а также кремы, содержащие серебро: “Дермазин” или “Аргедин”.
  • Рану прикрывают салфетками и забинтовывают.

В домашних условиях можно лечить только неглубокие повреждения при полной уверенности, что рана не содержит болезнетворных микроорганизмов.

Народные средства

Если гноится неглубокая рана, то ее можно обработать и дома. Иногда в этих целях используют средства народной медицины:

  • Смешивают в равных пропорциях облепиховое масло и сок алоэ. Этот состав может заменить антисептическую мазь на стадии рубцевания.
  • Промывают кожу крепким отваром ромашки или календулы. Также подойдут соцветия тысячелистника, зверобоя и корня аира.
  • Антисептическими свойствами обладает также и мед. Слабым раствором меда можно обрабатывать края раны.
  • Неплохо зарекомендовал себя и прополис. Его используют при мокнущих травмах кожи.

Если у больного наблюдается высокая температура, а рана причиняет острую боль, то домашнее лечение следует прекратить и обратиться за помощью к врачу. Возможно, в нее попала инфекция и требуется дополнительное обследование.

Таким образом, проведение перевязки гнойной раны не представляет особых сложностей. Главное – соблюдать стерильность, чтобы не допустить заражения болезнетворными микробами.

Источник: https://FB.ru/article/394397/perevyazka-gnoynoy-ranyi-spetsifika-protseduryi-i-neobhodimyie-instrumentyi

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: