Беременность в разрезе

Содержание
  1. Клинический случай: брюшная беременность с живым новорожденным
  2. Обсуждение
  3. Заключение
  4. Фото беременности по неделям: как развивается малыш, рост живота по неделям, фото УЗИ взросления плода
  5. Что происходит с эмбрионом все 9 месяцев
  6. Активная подготовка к зачатию
  7. Первый триместр: чем он характеризуется
  8. Второй триместр
  9. Завершающий 3 триместр и формирование малыша
  10. Как изменяется женщина во время вынашивания малыша
  11. Матка: строение, изменение при беременности и родах
  12. Что такое матка и где она расположена
  13. Строение матки
  14. Связки и мышцы матки
  15. Размеры матки
  16. Матка при беременности
  17. Сокращение матки во время беременности и родов
  18. Матка после родов
  19. Развитие беременности по неделям, развитие плода и ощущения женщины
  20. 2 неделя
  21. 3 неделя беременности — развитие плода
  22. 4 неделя беременности — формирование плода
  23. 5 неделя
  24. 6 неделя
  25. 7 неделя беременности ощущение женщины
  26. 8 неделя
  27. 9 неделя
  28. 10 неделя беременности — развитие плода
  29. 11 неделя
  30. 12 неделя
  31. 13 неделя
  32. 14 неделя
  33. 15 неделя
  34. 16 неделя развития беременности и плода
  35. 17 неделя беременности ощущения женщины
  36. 18 неделя
  37. 19 неделя
  38. 20 неделя развитие малыша
  39. 20-24 недели
  40. 25-26 недели
  41. 26-28 недели
  42. 28-36 недели
  43. 40 неделя беременности ощущение женщины
  44. Развитие плода и ощущения женщины при двойне
  45. Подробнее о развитии детей при многоплодной беременности

Клинический случай: брюшная беременность с живым новорожденным

Беременность в разрезе

Случай оперативного вмешательства при поздней диагностике брюшной беременности с живым новорожденным

35‑летняя замужняя женщина поступила в стационар с жалобами на разлитые боли в животе и рецидивирующие мажущие кровянистые выделения из половых путей, сопровождающиеся тошнотой, потерей аппетита и эпизодической рвотой.

Указанные симптомы беспокоили в течение 4 месяцев. Со дня последней менструации прошло около 9 месяцев, в последние 2 месяца пациентка отмечала болезненность при движениях плода. На медицинском учете по беременности не состояла.

В анамнезе — 2 беременности, окончившиеся мертворождениями.

Публикация клинического случая осуществлялась с одобрения пациентки. Копия подписанного информированного согласия находится у главного редактора журнала «Journal of medical case reports».

При физикальном обследовании: кожа и видимые слизистые оболочки бледные, показатели дыхания и гемодинамики стабильны. Живот увеличен, при пальпации мягкий, умеренно болезненный, без защитного напряжения мышц.

Пальпаторно легко определялись части тела плода, расположенного в поперечном положении. Признаков свободной жидкости в брюшной полости не было. Шейка матки твердая, гладкая, полностью закрытая.

При аускультации прослушивалось сердцебиение плода.

При лабораторном исследовании была выявлена легкая анемия (Hb=100 г/л), остальные показатели — в пределах нормы. При УЗИ обнаружены несколько увеличенная пустая матка с тонким эндометрием и поперечно расположенный живой плод, соответствующий ~37‑й неделе гестации.

%BANNER2%

Между передней брюшной стенкой и частями плода не визуализировалось каких‑либо тканей (рис. 1). В области правого придатка матки выявлено образование 12 × 10 см с интенсивным кровотоком при допплерометрии.

Признаков амниотической жидкости не обнаружено, однако в левом околоободочном кармане описано небольшое количество перитонеальной жидкости.

Выставлен диагноз: прогрессирующая брюшная беременность на позднем сроке.

Врачи получили информированное согласие пациентки на оперативное вмешательство.

Доступ осуществлен через срединный подпупочный разрез, в ходе операции беспрепятственно извлечен из брюшной полости живой окрашенный меконием плод мужского пола.

Вес новорожденного составил 2600 г, оценка по шкале Апгар — 7–9 баллов, грубых врожденных аномалий при осмотре не выявлено. На видео, доступном по ссылке, представлен момент извлечения плода.

Доступ в тазовую полость был ограничен спайками между тканями плаценты, сальником и частью подвздошной кишки.

После рассечения спаек на правом придатке матки была визуализирована тонкая хрупкая плацента с сетью переполненных кровью сосудов, соединенных с сосудами яичника, маточной трубы и широкой связки. Фимбриальный отдел правой трубы был загнут и вплетен в основание плаценты (рис. 2).

Матка была увеличена, но в процесс не вовлечена, внешних патологических изменений не обнаружено (рис. 3). Оба яичника и левая маточная труба также были нормальными. Была проведена правосторонняя сальпингэктомия с перевязкой сосудов у основания плаценты.

Плацента была полностью успешно удалена без значительной кровопотери. Оставлен абдоминальный дренаж. Пациентке проведена трансфузия 2 единиц (1 л) цельной крови. Послеоперационный период у женщины и ребенка протекал без осложнений, они были выписаны на пятый день.

Обсуждение

Внематочная беременность развивается в 1–2 % случаев от всех беременностей [1]. Более 90 % составляет трубная беременность, оставшиеся приходятся на долю яичниковой, брюшной, шеечной беременности, а также беременности, развившейся в послеоперационном рубце на матке [1].

Брюшная локализация встречается примерно в 1,4 % случаев внематочной беременности [1, 2]. Большинство из них вторичны: жизнеспособный эмбрион попадает в брюшную полость после трубного аборта или разрыва трубы [2].

В описанном случае, вероятнее всего, имел место трубный аборт, учитывая искривление правой трубы и вовлечение ее латеральной части в основание плаценты.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Клинические проявления брюшной беременности разнообразны, зависят от локализации и срока гестации [1].

Как и в ранее описанных случаях обнаружения брюшной беременности на поздних сроках, у представленной пациентки симптомы были неспецифичны и включали болезненность при шевелениях плода, боли в животе, легко пальпируемые части тела плода и его поперечное предлежание [2, 3–5].

Рецидивирующие маточные кровотечения могли быть связаны с ответом эндометрия на повышение уровня эстрогенов при беременности [1]. Описаны отдельные случаи брюшной беременности, манифестировавшей с картины острого живота и геморрагического шока [1, 2].

В обнаружении и верификации брюшной беременности поздних сроков имеет огромное значение настороженность врача и направленный диагностический поиск. Классическая находка при УЗИ — отсутствие эхо-признаков миометрия между материнским мочевым пузырем и плодом, имевшая место у описанной пациентки.

Дополнительные признаки: плохая визуализация плаценты, маловодие и поперечное предлежание [1, 6]. Без тщательной оценки перечисленных признаков брюшная беременность может остаться незамеченной даже после серии УЗИ.

Для подтверждения диагноза могут быть полезны КТ и МРТ, позволяющие различить анатомические структуры, место прикрепления плаценты и вовлеченные сосудистые соединения [7].

Выявление брюшной беременности на поздних сроках при живом плоде требует немедленного оперативного вмешательства, однако отношение врачей к отделению плаценты остается противоречивым.

В представленном случае отделение плаценты и перевязка питающих ее сосудов не представляли сложностей.

Если плацента имплантирована в стенку органов брюшной полости или крупные сосуды, большинство авторов предлагает перевязку пуповины с последующим системным введением метотрексата либо без него [2, 6, 8].

Описаны редкие случаи успешной выжидательной тактики при брюшной беременности до достижения плодом срока жизнеспособности [9].

Прогноз для матери и плода при брюшной беременности обычно серьезный. Материнская смертность, обычно в результате неконтролируемого кровотечения, достигает 20 % [1]. Перинатальная смертность составляет 40–95 %, врожденные аномалии развития или деформации наблюдаются у 21,4 % плодов [10].

В описанном случае исход был благоприятным и для матери, и для ребенка. У женщины не было значительной интраоперационной кровопотери благодаря плаценте, легко доступной для удаления. Несмотря на отсутствие амниона, у новорожденного не было каких‑либо аномалий развития или деформаций.

В данном случае выживание и развитие плода до достаточного срока стало возможным благодаря достаточной плацентарной поддержке, обеспеченной сосудами яичника, маточной трубы и широкой связки матки.

Большую роль в благоприятном исходе сыграли также быстрая диагностика и своевременное оперативное вмешательство.

Заключение

Диагностированная на поздних сроках брюшная беременность — угрожающее жизни состояние, редко заканчивающееся рождением жизнеспособного ребенка.

Врачебная настороженность, тщательная оценка клинических данных и не допускающее разночтений ультразвуковое исследование способствуют раннему выявлению данной патологии, особенно в отсутствие современных инструментальных методов визуализации.

Своевременное хирургическое вмешательство способно предотвратить серьезные осложнения у матери и плода.

Библиография

  1. Molinaro TA, Barnhart KT. Abdominal pregnancy, cesarean scar pregnancy, and heterotopic pregnancy. UpToDate [last updated 16 January 2014]. http:// www. uptodate. com/ contents/ abdominal-pregnancy-cesarean-scar-pregnancy-and-heterotopic-pregnancy
  2. Nkusu Nunyalulendho D., Einterz E. M.

    (2008) Advanced abdominal pregnancy: case report and review of 163 cases reported since 1946. Rural Remote Health 8 (4):1087.

  3. Isah A. Y., et al. (2008) Abdominal pregnancy with a full term live fetus: case report. Ann Afr Med 7:198–9.
  4. Masukume G., et al.

    (2013) Full-term abdominal extrauterine pregnancy complicated by post-operative ascites with successful outcome: a case report. J Med Case Rep 7:10.

  5. Dahab A. A., et al. (2011) Full-term extrauterine abdominal pregnancy: a case report. J Med Case Rep 5:531.
  6. Beddock R., et al.

    (2004) [Diagnosis and current concepts of management of advanced abdominal pregnancy]. Gynecol Obstet Fertil 32:55–61. French.

  7. Ngene N. C., et al. (2014) Antepartum uterine rupture in a twin gestation presenting as an advanced extrauterine pregnancy in a patient with a previous lower segment caesarean section.

    Trop Doct 44:176–8.

  8. Oneko O., et al. (2010) Management of the placenta in advanced abdominal pregnancies at an East African tertiary referral center. J Womens Health (Larchmt) 19:1369–75.
  9. Rahaman J., et al. (2004) Minimally invasive management of an advanced abdominal pregnancy. Obstet Gynecol 103:1064–8.

  10. Stevens C. A. Malformations and deformations in abdominal pregnancy. (1993) Am J Med Genet 47:1189–95.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/case/klinicheskiy_sluchay_bryushnaya_beremennost_szhivyim_novorozhdennyim

Фото беременности по неделям: как развивается малыш, рост живота по неделям, фото УЗИ взросления плода

Беременность в разрезе

Едва узнав о своем интересном положении, женщине сразу же становится интересно, как же развивается маленькая жизнь внутри нее. Хочется знать все подробности, как быстро растет, когда появится животик и многие другие любопытные факты.

Фото беременности по неделям помогает получить ясную картину всех тех процессов, которые развиваются в течение всего срока беременности.

Что происходит с эмбрионом все 9 месяцев

Даже когда внешние признаки беременности полностью отсутствуют, малыш уже активно развивается. Желание познать все до мелочей вполне логично. Необычно, но факт, ведь только во время внутриутробного развития человек растет с максимальной скоростью. Она составляет около 50 см за 9 месяцев.

Все 9 месяцев делят на 3 триместра и 40 недель. Определить достоверную дату зачатия очень сложно, это связано с индивидуальными особенностями женского организма. Поэтому врачи берут отсчет с первого дня последней менструации. Данное значение называется акушерским сроком беременности.

Чтобы иметь возможность наблюдать и контролировать весь процесс, в медицинской практике беременность принято разделять на триместры:

  1. Длиться с начала зачатия до 12 недели.
  2. Начинается с 13 недели и заканчивается на 28 неделе.
  3. 29 неделя и до 40.

Иногда случается так, что женщина носит ребенка более 40 недель. Причиной тому могут быть погрешности в расчетах или предоставление неправильной информации о последней менструации.

Чтобы подробнее изучить развитие и контролировать процесс формирования малыша, лучше всего будет рассматривать его рост по неделям. Рассмотрим, какие изменения происходят с женщиной и ее малышом. Подробные фото УЗИ по неделям помогут наглядно оценить процесс развития плода.

Активная подготовка к зачатию

Фактически на первой неделе говорить о самом эмбрионе довольно рано. Ведь первая акушерская неделя – это самое начало цикла, когда у женщины начинается менструация. На данном этапе происходит обновление эпителия и подготовка к созреванию новой яйцеклетки. Женский организм вовсю готовится к предстоящему зачатию.

С этого момента женщине, которая планирует ребенка, следует быть более внимательной. Пора начинать вести отсчет к овуляции. Выход созревшей яйцеклетки приходится на 14 день цикла. Определить, что организм готов к оплодотворению можно с помощью специального теста, который показывает близость овуляции.

Овуляция зависит от многих факторов, например, продолжительность цикла, стрессы, перестройка климата. Именно поэтому овуляция может произойти несколько раньше или позже.

Вторая неделя является самым ответственным периодом, когда должно произойти зачатие. Созревшая яйцеклетка направляется в маточную трубу. Именно здесь ей предстоит повстречаться со сперматозоидом.

Следует понимать, что само оплодотворение может произойти и через 1–3 дня после полового акта. Это объясняется продолжительностью жизнеспособности мужских и женских половых клеток. Так, средняя продолжительность жизни созревшей яйцеклетки не превышает 24 часов, в то время когда сперматозоиды живут до 72 часов.

Начиная с 3 недели, в организме женщины происходят кардинальные перемены. Уже начинают зарождаться первые клеточки будущего ребенка. Но и материнский организм претерпевает серьезные метаморфозы.

Эндометрий матки утолщается, мышцы размягчаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Уже начинает вырабатываться гормон беременности ХГЧ, хотя его значение еще слишком мало.

Чтобы можно было судить о наступившей беременности.

Первый триместр: чем он характеризуется

О том, что находится в положении, женщина в большинстве случаев начинает задумываться в период 4–5 недель. Среди основных факторов, которые этому способствуют можно отметить:

  • болезненность молочных желез;
  • тошнота по утрам;
  • слабость;
  • сонливость.

И самый главный признак – отсутствие менструации.

Образованная зигота к этому времени уже успевает многократно приумножиться и уже к сроку в 4–5 недель при необходимости УЗИ покажет беременность. На снимке будет заметен небольшой овал. Также в это время уже можно прослушать сокращения формирующегося сердечка.

При исследовании на 6 и 7 неделе уже можно будет увидеть, как формируются у малыша конечности. Плод подрос и практически достиг размера горошины.

На 8 неделе начинают свое формирование первичные половые признаки будущего ребенка. У девочки закладываются яичники, а у мальчика – яички. Средний размер находится в границах 12–14 мм.

9 неделя – такой своеобразный рубеж, когда эмбрион перестает быть эмбрионом и становится плодом. У него пропадает хвост, активно очерчиваются черты лица.

Закладываются веки, появляются уши, руки и ноги становятся более вытянутыми. Между пальцами еще пока остаются перепонки.

Уже на 10 неделе у малыша в деснах сформированы зубки, он проявляет активность, сгибает ручки в локтях. Костная система начинает активное формирование.

Завершающий этап первого триместра требует проведения УЗИ-скрининга. Он позволит оценить, насколько правильно формируется малыш, состояние плаценты, а также установить предполагаемую дату родов.

На снимке можно будет увидеть, что голова плода еще больше туловища, нижние конечности значительно короче верхних. Приблизительный вес составляет 20 г, а длина от темечка до копчика около 9 см.

Второй триместр

К началу данного этапа малыш может весить около 45 г. А его длина около 13 см. Он активно начинает расти, набирать массу. Животик все больше и больше будет становиться заметным. Приступы токсикоза уже остались в прошлом, а значит, самое время восполнять запасы полезных компонентов.

Начиная с 13 недели, сформировавшиеся органы начнут свое созревание и совершенствование. Черты лица все больше станут напоминать человеческие, даже появятся первые волосики. К 20 неделе малыш начнет проявлять активность, исследовать себя. Мамочка уже сможет почувствовать первые шевеления. Хотя и этот показатель очень условный. Почувствовать малыша мамочки могут и на 15 неделе.

Первая половина беременности позади и пора отправляться на второе скрининг УЗИ, где доктор сможет детально оценить соответствие развития малыша установленным нормам. Плод настолько велик, что начинает давить на близлежащие органы, прежняя одежда становится не по размеру и женщине следует задуматься об обновлении гардероба вещами из магазина для беременных.

Во время 2 триместра малыш уже может реагировать на обращение к нему. Поэтому будущим родителям следует почаще уделять подросшему животику внимание.

К окончанию периода у ребенка начнут вырабатываться некоторые собственные гормоны.

Завершающий 3 триместр и формирование малыша

К данному сроку малыш подходит с приблизительным весом 1200–1400 г и ростом более 30 см. Подросший плод вносит свои коррективы в образ жизни мамочки. Частые мочеиспускания, отеки, изжога, боли в пояснице, и многие другие неприятные симптомы напрямую связаны с воздействием растущего организма.

Плод уже не сможет двигаться, так как раньше, ему попросту не хватит места. Поэтому малыш принимает позу эмбриона и в большинстве случаев укладывается головой вниз, готовясь к родам.

Рубеж в 32 недели очень важен особенно для мальчиков. В это время завершают свое формирование яички. У девочки практически сформирован клитор. Также в это время проводят последний скрининг и прогнозируют роды.

К концу 3 триместра малыш имеет средний вес около 3 кг и рост 50–55 см. Органы и системы уже сформированы. Кости становятся все более прочными. Единственное, что остается мягким – кости черепа. Они соединяются хрящами, что является залогом успешных родов.

Если смотреть на ребенка с помощью аппарата ультразвукового исследования, то внешне он совершенно не отличается от обычного человека. Пропорции тела соблюдены. У некоторых деток при рождении на головке уже есть волосы, которые скорее напоминают пушок. Это еще не окончательный цвет.

Цвет глаз формируется несколько раньше, чем 38 недель, но и он еще не может быть окончательным. Он может еще кардинально измениться в течение первого года жизни малыша.

Начиная с 38 недели беременности, женщине следует более внимательно относиться к своим ощущениям, чтобы вовремя обнаружить отхождение слизистой пробки или подтекание околоплодных вод.

Малыш готовится к родам и к последним неделям продвигается ближе к родовым путям. За счет этого животик опускается, плод перестает давить на органы, женщина ощущает некоторое облегчение.

Как изменяется женщина во время вынашивания малыша

Первые 12 недель при правильном образе жизни женщины, заменить какие-либо признаки беременности очень сложно. Набор веса в это время еще невелик. Плод слишком мал, чтобы заявить о себе выпирающим животиком.

Нередко в первом триместре у женщины, наоборот, наблюдается потеря веса. Это может быть связано с сильными проявлениями токсикоза и гормональными изменениями.

Если беременную сильно мучают приступы тошноты и рвота, более 10 раз за сутки, тогда ей необходимо обратиться за помощью. Ведь увеличивается риск обезвоживания. В данном случае лечение проводится в условиях стационара.

У некоторых женщин на фоне дисбаланса гормонов могут измениться вкусовые предпочтения, появляются проблемы с кожей или, наоборот, исчезают. Практически всех мучают сильные боли в груди.

Затем наступает более спокойный 2 триместр. Это является как раз тем периодом, когда начинает расти живот при беременности. Хотя, справедливости ради, нужно отметить, что данный показатель зависит не только от срока беременности, но и многих других факторов:

  • скорость набора массы тела;
  • наследственность;
  • темп развития и роста плода;
  • индивидуальные особенности женщины.

При многоплодной беременности, рост живота может быть отмечен несколько раньше.

Перечисленные аспекты объясняют, почему фото беременных животиков по неделям могут так сильно отличаться в размерах. На изображении ниже представлены 4 разные девушки, у которых одинаковый срок беременности – 14 недель.

Обычно малыш уже имеет достаточный размер, чтобы преодолеть определенную высоту и перестать оставаться незаметным.

Как можно заметить на фото живота при беременности по неделям, увеличение начинается с нижней части, именно поэтому окружающие еще могут не догадываться об интересном положении женщины.

В большинстве случаев животик отлично скрывается одеждой. Заметить его можно только в том случае, если женщина надеть сильно облегающий наряд.

Организм продолжает готовиться к обеспечению ребенка всем необходимым. Утолщается жировая прослойка, продолжают расти молочные железы, увеличивается количество околоплодных вод. Все это приводит к тому, что уже к концу 2 триместра беременность больше скрывать не удастся. На данном этапе малыш весит немногим больше килограмма и достигает 30 см в длину.

Начиная с 30 недели, рост малыша развивается с максимальной скоростью. Увеличение живота можно отмечать чуть ли не каждый день. Доктор фиксирует окружность живота все чаще, посещать консультацию на плановый осмотр предстоит каждую неделю.

До 38 недели малыш еще продолжает свое формирование. Органы и системы подходят к завершающей стадии. После этого рубежа ребенок считается полностью доношенным и способным после рождения самостоятельно дышать, питаться и выполнять другие жизненно важные функции.

До 40 недели или до самых родов малыш лишь будет уверенно набирать вес. Силы на развитие уже не расходуются, и он только получает от матери все полезные питательные вещества. Ниже представлено фото как растет живот во время беременности по неделям. Отсчет начинается с конца первого триместра, когда увеличение уже можно распознать невооруженным глазом.

Беременность – прекрасная пора. И каждый месяц, каждая неделя, каждый день достойны того, чтобы их запомнили. Создайте собственный коллаж из фото с ростом животика, ведь в будущем его будет так приятно заново пересматривать и вспоминать те незабываемые чувства.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/protekanie-beremennosti/foto-beremennosti-po-nedelyam.html

Матка: строение, изменение при беременности и родах

Беременность в разрезе

Чтобы понимать, как сохранить здоровье, человеку очень важно знать строение своего тела.

Элементарные знания по анатомии и физиологии могут помочь женщине избежать проблем при зачатии, беременности и родах, а также предотвратить различные заболевания репродуктивной сферы. Поэтому полезно узнать о таком важном органе женской половой системы, как матка: каким образом она устроена и как изменяется в течение жизни, при вынашивании и рождении ребенка.

Что такое матка и где она расположена

Матка – это орган репродуктивной системы у женщины, в котором развивается плод с момента выхода оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы до появления ребенка на свет. По форме она напоминает перевернутую грушу.

Располагается матка в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Положение ее может меняться в течение дня: при наполнении органов мочевыделительной и пищеварительной системы она немного сдвигается, а после мочеиспускания или дефекации возвращается на прежнее место. Но самое заметное изменение позиции матки наблюдается одновременно с ее ростом при беременности, а также после родов.

Строение матки

С помощью УЗИ матки можно увидеть, что она состоит из трех структурных частей. Верхняя выпуклая сторона называется дном, средняя расширенная часть – телом, а нижняя узкая – шейкой матки.

Шейка состоит из перешейка, удлиненного цервикального канала и влагалищной части. Внутри матка полая. Полость ее сообщается с нижней стороны с просветом влагалища, а по бокам – с каналами маточных труб.

Стенка органа трехслойная:

1 Самый внешний слой, обращенный к полости малого таза, называется периметрий. Эта оболочка тесно связана с наружными покровами мочевого пузыря и кишечника, состоит из клеток соединительной ткани.

2 Средний, самый толстый слой – миометрий, включает три слоя мышечных клеток: наружный продольный, круговой и внутренний продольный – они названы так по направлению мышечных волокон.

3 Внутренняя оболочка, эндометрий, состоит из базального и функционального слоя (обращенного в полость матки). Содержит эпителиальные клетки и много желез, в которых образуются выделения матки.

В шейке матки больше соединительной плотной коллагеновой ткани, а мышечных волокон меньше, чем в других частях органа.

Стенка матки пронизана многочисленными кровеносными сосудами. Артериальную кровь, насыщенную кислородом, приносят парные маточные артерии и внутренние ветви подвздошной артерии. Они ветвятся и дают начало сосудам меньшего калибра, которые снабжают кровью всю матку и ее придатки.

Кровь, которая прошла по капиллярам органа, собирается в сосуды большего калибра: маточные, яичниковые и внутренние подвздошные вены. Кроме кровеносных сосудов, в матке есть и лимфатические.

Жизнедеятельностью тканей матки управляют гормоны эндокринной системы, а также нервная система. В стенку матки входят ответвления тазовых внутренностных нервов, связанных с нижним подчревным нервным сплетением.

Связки и мышцы матки

Чтобы матка сохраняла свое положение, она удерживается в полости малого таза соединительнотканными связками, из которых самые известные:

Интересно!  Можно ли забеременеть, если предохраняться презервативом?

1 Парные широкие связки матки (правая и левая) прикрепляются к оболочке брюшины. Анатомически они связаны со связками, которые фиксируют положение яичников.

2 Круглая связка содержит и соединительнотканные, и мышечные клетки.  Она начинается от стенки матки, проходит через глубокое отверстие пахового канала и соединяется с клетчаткой больших половых губ.

3 Кардинальные связки соединяют нижнюю часть матки (вблизи шейки) с мочеполовой диафрагмой. Такая фиксация защищает орган от смещения в левую или правую сторону.

Посредством связок матка соединяется с маточными трубами и яичниками, что обеспечивает правильное взаимное расположение органов женской половой системы.

Кроме связок, правильное расположение органов малого таза, в том числе и матки, обеспечивает совокупность мышц, которая называется тазовым дном. В состав его наружного слоя входят седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная   поперечная и наружная мышцы.

Средний слой называется мочеполовой диафрагмой, он содержит мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал и глубокую поперечную мышцу. Внутренняя тазовая диафрагма объединяет лобково-копчиковую, седалищно-копчиковую и подвздошно-копчиковую мышцы. Мышцы тазового дна препятствуют деформации органов, которая повлекла бы за собой нарушение их кровоснабжения и выполнения функций.

Размеры матки

Когда девочка рождается, длина ее матки составляет около 4 см. Увеличиваться она начинает с 7 лет. После окончательного формирования репродуктивной системы во время полового созревания матка достигает размеров 7-8 см в длину и 3-4 см в ширину. Толщина стенок в разных частях органа и в разные фазы менструального цикла изменяется от 2 до 4 см. Вес ее у нерожавшей женщины – около 50 г.

Самые значительные изменения размеров матки приходятся на период беременности, когда за 9 месяцев она увеличивается до 38 см в длину и до 26 см в диаметре. Вес возрастает до 1-2 кг.

После родов матка женщины уменьшается, но уже не возвращается к исходным параметрам: теперь ее вес равняется примерно 100 г, а длина – на 1-2 см больше, чем до зачатия. Такие размеры сохраняются в течение всего детородного периода, после вторых и последующих родов заметного увеличения не происходит.

Когда репродуктивный период жизни женщины завершается, и наступает менопауза, матка уменьшается в размерах и массе, стенка становится тоньше, а мышцы и связки нередко ослабевают. Уже через 5 лет после окончания менструаций орган возвращается к размерам, которые были при рождении.

Матка при беременности

В течение каждого менструального цикла у женщины репродуктивного возраста происходят периодические изменения в строении матки. Больше всего они затрагивают функциональный эндометрий.

В начале цикла организм женщины готовится к возможному наступлению беременности, поэтому эндометрий утолщается, в нем появляется больше кровеносных сосудов. Увеличивается количество выделений из матки, которые поддерживают жизнеспособность сперматозоидов.

Если зачатие не состоялось, после гибели вышедшей из фолликула яйцеклетки функциональный слой постепенно разрушается под действием гормонов, а во время месячных его ткани отторгаются и выводятся из полости матки. С началом нового цикла эндометрий восстанавливается.

Если яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила, начинается непрерывный рост матки. Увеличивается толщина функционального эндометрия: он больше не отторгается, ведь месячные прекратились.

Слой пронизывается еще большим количеством капилляров и снабжается кровью обильнее, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами сам орган (который интенсивно растет) и малыша, развивающегося в полости матки.

Интересно!  Миома матки: причины, особенности и лечение

Возрастает и объем миометрия. Его веретеновидные клетки делятся, удлиняются и увеличиваются в диаметре. Максимальной толщины (3-4 см) слой достигает примерно к середине беременности, а ближе к родам он растягивается и из-за этого становится тоньше.

Во время регулярных осмотров, начиная с 13-14 недели беременности, гинеколог определяет высоту дна матки. К этому сроку ее верхняя часть из-за увеличения размеров органа выходит за пределы малого таза.

К 24 неделе дно матки достигает уровня пупка, а на 36 неделе его высота максимальна (прощупывается между реберными дугами). Затем, несмотря на дальнейший рост живота, матка начинает опускаться из-за продвижения ребенка вниз, ближе к родовым путям.

Шейка матки в период беременности уплотнена и имеет синюшный оттенок.

Ее просвет прикрыт слизистой пробкой, которая защищает полость матки от инфекций и других неблагоприятных факторов (читайте об отхождении пробки на сайте moe1.ru).

Из-за стремительного роста матки и смещения с привычного места, ее связки натягиваются. При этом могут возникать боли, особенно в третьем триместре и при резких телодвижениях.

Сокращение матки во время беременности и родов

Миометрий (средний, самый толстый слой матки) содержит клетки гладкомышечной ткани. Их движениями нельзя управлять сознательно, процесс сокращения волокон происходит под действием гормонов (в первую очередь – окситоцина) и вегетативной нервной системы. Мышечные волокна миометрия сокращаются в период месячных: так обеспечивается изгнание выделений из полости матки.

Во время вынашивания малыша матка тоже иногда сокращается. Ее поверхность твердеет, а беременная может ощущать боль или тяжесть в животе.

Такое бывает либо из-за угрозы выкидыша (гипертонус), либо во время тренировочных схваток, которые периодически происходят при вынашивании ребенка и готовят миометрий к родовой деятельности.

Самые сильные сокращения матки происходят во время схваток при родах. Когда мышцы миометрия сокращаются, с одной стороны наблюдается раскрытие шейки, с другой стороны дно матки начинает давить на плод для его продвижения по родовым путям. С приближением момента рождения малыша сокращения происходят все регулярнее и чаще.

Матка после родов

После рождения ребенка миометрий продолжает сокращаться, матка уменьшается, мышцы и связки возвращаются к исходному положению. Происходит заживление раневой поверхности эндометрия, образующейся при отделении плаценты. Периодические сокращения органа, сопровождающиеся очищением полости от остатков плаценты и кровянистых выделений после родов (лохий) продолжается до 1,5 месяцев.

Активнее всего матка сокращается во время грудного кормления, это особенно ощутимо в первые дни после родов. Такое явление связано с выбросом окситоцина в кровь при раздражении кожи сосков.

Постепенно укорочение мышечных волокон приводит к пережатию поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровотечение останавливается.

Шейка матки после рождения ребенка растягивается и не восстанавливает свою первоначальную форму. По ее удлиненному зеву можно определить, рожала женщина или нет.

Матка – чрезвычайно важная часть репродуктивной системы, она выдерживает колоссальную нагрузку и претерпевает невероятные изменения при вынашивании малыша. От здоровья этого органа зависит способность женщины к продолжению рода.

Источник: https://moe1.ru/hochu-rebyonka/zhenskoe-zdorove/matka-stroenie-izmenenie-pri-beremennosti-i-rodah

Развитие беременности по неделям, развитие плода и ощущения женщины

Беременность в разрезе

Отсчет беременности начинается с первого дня последних месячных. Но ни медики, ни сама женщина не способны определить интересное положение на данном этапе. В этот период только происходит подготовка к оплодотворению яйцеклетки, а процесс этот протекает незаметно.

Женщина не ощущает какие-либо признаки, которые сказали бы о том, что в организме зарождается новая жизнь. Но тем ни менее, она является очень важной.

2 неделя

Именно на этой неделе определяется самый жизнеспособный сперматозоид, который и оплодотворит яйцеклетку. Образуется новая дочерняя клетка, с которой и начнется новая жизнь.

Как и первая, эта неделя является тайной и никаких изменений женщина не чувствует, что вполне нормально.

3 неделя беременности — развитие плода

Это начало овуляционного периода, где при успешном стечении обстоятельств сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Обычно с этого момента и наступает беременность.

После соединения мужской и женской клеток происходит образование зиготы. Это клетка с двойным хромосомным набором, которая имеет свой генетический код. Именно в данный момент определяются параметры будущего ребенка, а это рост, цвет глаз, волос и другие характеристики, которые передаются от родителей. Также яйцеклетка закрепляется на стенке матки.

Что касается признаков, то как таковых их нет, но некоторые девушки могут у себя отмечать такие же признаки, как и перед наступлением критических дней. Это могут быть небольшие здоровые выделения, тянущая боль внизу живота, разбухание груди.

4 неделя беременности — формирование плода

Продолжается формирование органов будущего ребенка. Примерно на этом сроке женщина узнает о своей беременности. Появляются явные признаки беременности, например, сонливость, тошнота.

5 неделя

Длина эмбриона достигает уже 9мм. Появляются очертания лица с отверстиями для рта, глаз, ноздрей. Развитие центральной нервной системы, мозга. К концу пятой недели начинает биться сердце.

6 неделя

Наружные клетки эмбриона наконец срослись с поверхностью матки и образуют место (плаценту). Именно она будет служить ему легкими, желудком и другими органами для обеспечения жизнедеятельности на протяжении всего срока.

7 неделя беременности ощущение женщины

В этот период у будущей матери увеличивается грудь. У плода идет формирование головного мозга и конечностей, а весит он аж целый грамм. Сейчас он размером с виноградинку.

8 неделя

Развивающийся эмбрион хорошо защищен в утробе матери. С помощью электронного микроскопа Нильссон смог добиться невероятного и увеличить изображение.

9 неделя

С этого времени будущего ребенка называют словом «плод». Угроза раннего прерывания беременности прошла. Начинается формирование внешних половых признаков.

10 неделя беременности — развитие плода

Веки практически сформированы. Самый важный процесс на данный момент – развитие нервной системы и органов.

11 неделя

Многие женщины на этом сроке замечают, что у них перестали мерзнуть руки и ноги. Все дело в том, что количество крови увеличивается и с тем улучшается ее циркуляция. Также на этом имеют воздействие вырабатывающиеся гормоны, и беременная может чувствовать слабость, духоту, головокружение.

12 неделя

Первый триместр окончен. На этой неделе происходят многие изменения с малышом, ведь в его крови уже присутствуют эритроциты, начинают вырабатываться лейкоциты, которые в будущем будут отвечать за защиту всего организма, но пока они не смогут защитить плод от инфекций.

13 неделя

Первый триместр с проблемами и токсикозом остался позади. Живот уже начинает обретать очертания. Во втором семестре у малыша развивается скелет и набирается рост. Он начинает слышать с помощью вибрационных рецепторов, а ые связки только начинают формироваться.

14 неделя

Плод учится дыхательным движениям, чтобы подготовиться к жизни вне утробы матери. Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал уже сформированы, а почки начинают работать и выделять мочу.

На теле у малыша появляется пушок (лануго), который защищает и регулирует температуру тела. На пальцах уже появились отпечатки с уникальным рисунком.

Начинают зарождаться половые признаки у ребенка.

15 неделя

Врачи утверждают, что в этот период малыш начинает познавать окружающий мир и что делается вокруг. Он уже может начинать выражать эмоции при помощи мимики и жестов. Сон матери и ребенка синхронизированы.

Возникают первые очаги кроветворения – на стенах желчного пузыря. На 2-3 месяце основным органом кроветворения будет печень, в конце 3 – костный мозг.

Сердце плода бьется в два раза сильнее, чем матери и пропускает через себя до 23 литров крови за сутки. Уже можно определить резус-фактор и группу крови.

16 неделя развития беременности и плода

Малыш начинает активно двигаться, но пока все эти шевеления особо не ощущаются, ведь амниотическая жидкость смягчает движения.

На этой неделе у ребенка впервые открываются глаза. Кожа у малыша довольно тонкая и полупрозрачная, жировой слой пока отсутствует.

Что касается ощущений женщины, то она начинает уставать, в особенности ноги. Появляется характерная походка.

17 неделя беременности ощущения женщины

Из-за перенапряжения женщине в положении снятся яркие и безумные сны. Некоторые ученые утверждают, что малышам тоже снятся сны, связанные с их активностью.

18 неделя

Малыш уже примерно 14 сантиметров и может воспринимать звуки.

19 неделя

Будущая мама начинает чувствовать активность ребенка. Сначала она чувствует вибрации, а вскоре отчетливые движения. Духота, эмоциональная активность, шоколад и сладости заставляют плод двигаться активнее.

20 неделя развитие малыша

Это так называемый экватор беременности. Длина уже составляет 20 сантиметров, а на голове появляются волосы.

Многие родители в этот период записываются на специальные курсы, которые подготовят их к будущим родам, дадут ответы на волнующие вопросы и расскажут про физиологические особенности малыша.

20-24 недели

Если на этих неделях приложить ухо к животу матери, то уже можно услышать сердцебиение малыша. При чем ритм будет более частым, чем у взрослого человека – до 160 ударов. Плацентарное кровообращение играет основное значение.

Верхняя часть туловища лучше снабжается артериальной кровью, нежели нижняя половина. Это является объяснением маленьких размеров таза и нижних конечностей.

25-26 недели

На этих неделях ребенок тщательно исследует окружающую его среду. Пока еще у него достаточно место для активных движений, так что он толкается, щупает пуповину и стенки матки. Нормальным на этом сроке являются примерно 10 толчков за час.

Одним из любимейших занятий на этих неделях является сосание большего пальца руки. И это неспроста, ведь такие движения способствуют укреплению мышц щек и челюстей, а также успокаивает малыша.

Сосательный рефлекс – это один из первых безусловных рефлексов.

А в зависимости от предпочтения пальца правой или левой руки, можно сделать выводы о доминировании полушария и о том, правшой или левшой будет ребенок в будущем.

За прошедший месяц матка увеличивается в 4 раза и упирается в подреберье, что распирает нижние ребра.

26-28 недели

Лануго (тонкие волоски на поверхности тела) начинает исчезать, но на некоторых частях они могут остаться и после родов. Ничего страшного, они исчезнут на первых днях жизни.

В свою очередь, волосы на голове становятся более густыми. Некоторые уже при рождении могут похвастаться густой шевелюрой, а у некоторых головка совсем лысая.

Но видимое отсутствие не означает, что их вовсе нет, так что беспокоится нет повода.

Веки уже могут открываться и закрываться, появились реснички. На ногах вырастают ногти. В этот период постоянно растет масса мозга и количество извилин. Но функции жизнедеятельности ребенка регулируются спинным мозгом, так как функции коры головного мозга развиваются уже вне утробной жизни.

Маленькому человеку уже становится тесно, и он готовится покинуть матку, переворачиваясь вниз головой.

28-36 недели

К 36 неделе организм женщины начинает готовится к рождению малыша. Появляются изменения в организме, которые наступают незадолго до родов:

инстинкт гнездования – внутренняя потребность в подготовке пространства для ближайшего появления ребенка;

опущение живота;

слизистая пробка отходит в виде бесцветной или слизи розового оттенка;

мочеиспускание учащается, так как опустившаяся матка сильно давит на мочевой пузырь;

ребенок затихает и начинает меньше шевелиться, дабы подготовиться к родам;

схватки Брекстона-Хигса — нерегулярные, тренировочные схватки;

небольшое уменьшение массы тела;

размягчение и укорочение шейки матки, а также раскрытие на пару сантиметров.

Длина ребенка составляет примерно 47 сантиметров, а вес приблизительно 1,6-2,6 килограмм.

Уже через 2-4 недели малыш появится на свет, на данном сроке он почти доношен.

40 неделя беременности ощущение женщины

На 274-280 день срока ребенок должен родиться, так как уже достиг соответствия формам и состоянию новорожденного. Масса его тела может варьироваться от 2,5 до 4 килограмм.

С этой недели будущей маме стоит ожидать появления маточных сокращений – начала родовой деятельности.

При этом голова ребенка, с мягкими костями черепа, должна тесно прижаться к полости таза и подготовиться к прохождению через родовые пути.

Женский организм уставший и обессиленный, нарушен сон и координация. Все тело говорит Вам, что пора рожать!

Развитие плода и ощущения женщины при двойне

Беременность двойней – это не только двойная радость, но и большая ответственность, ведь внутри развивается сразу две маленьких жизни.

Такая беременность относится к спецификации многоплодной беременности – вынашивание более одного плода одновременно. Такие дети называются близнецами.

Многоплодная беременность – это обобщенное понятие, которое зачастую определяет наличие у матери более одного плода. Это может и двойня, и тройня, и так далее.

Какие существуют базовые причины данного явления:

1.созревание одновременно нескольких яйцеклеток в матке;

2.разделение зиготы на несколько частей после процесса оплодотворения.

Если при первом случае на УЗИ есть перегородка между плодами, то во втором степень разделения близнецов может иметь различия. Если зигота разделилась в течении первых дней, то уровень обособленности эмбрионов будет высокий, но если процесс затянулся на несколько недель, то вероятность формирования сиамских близнецов крайне высока.

Какие существуют признаки беременности двойней:

-Врачебные признаки:

-Результаты ультразвукового исследования.

-Крайне высокий результат анализа крови AFP.

-При диагностике системой Доплера определяется стук двух сердец.

-Сильное расширение матки.

-Можно обратить внимание на ранние признаки многоплодной беременности:

-Достаточно насыщенная полоска на тесте на беременность, которая вызвана увеличением в крови гормона HcG;

-В роду уже были женщины с двойней;

-Токсикоз в данном случае наступает гораздо раньше и переносится тяжелее, чем при обычной беременности. Может наблюдаться сонливость, сильная усталость, угревая сыпь, что характерно для более поздних сроков;

-Из-за близкого расположения к матке, малыши начинают рано шевелиться (уже с 15 недели);

-Очевидно то, что живот будет больше по размеру.

Подробнее о развитии детей при многоплодной беременности

Вообще, развитие сразу двух или нескольких малышей достаточно похоже на обычную беременность, но для будущей мамы этот процесс может стать более проблемным из-за всевозможных осложнений.

В первом триместре двойняшки растут каждый в своей зиготе, а в конце первого месяца зигота имплантируется в эндометрий. Во втором триместре дети имеют собственные отпечатки пальцев, начинают пить амниотик и даже жмурятся, УЗИ уже показывает их точный пол. Третий триместр — окончательное формирование детей.

Для дополнительного контроля за положением, женщине придется чаще наведываться к врачу, побольше отдыхать и соблюдать правильное питание. Обычно с двойней кладут на сохранение с начала третьего триместра.

Какие могут быть осложнения при беременности двойней:

-неверное расположение плодов;

-многоводие;

-наблюдается чрезмерная утомляемость и одышка;

-возможна анемия;

-недоношенность и задержка роста, что способствует маленькому весу детей при рождении.

Знания о том, как развивается ребенок на каждом этапе периода вынашивания, позволит маме лучшим образом реагировать на происходящие в ее организме изменения.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59ea41579d5cb307089b46c8/razvitie-beremennosti-po-nedeliam-razvitie-ploda-i-oscusceniia-jensciny--59ecdc251410c373246052c8

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: