Белые тела в яичниках

Содержание
  1. Белое тело в яичнике особенности развития, процесс рассасывания и нарушения
  2. Причины появления
  3. Опасно ли это
  4. Что предпринять
  5. Рекомендации
  6. О чём свидетельствует появление белого тела в яичнике белое тело в яичнике: что это такое и причины появляния
  7. Природа развития белого тела
  8. Вероятные патологии белого образования на яичниках
  9. Требуется ли вмешательство врача
  10. Рекомендации специалистов
  11. Белое тело в яичнике: что это и почему появляется
  12. Откуда берется белое образование
  13. Возможные осложнения
  14. Нужно ли лечение
  15. Желтое тело в яичнике: что это значит, как его видно на УЗИ
  16. Что такое овуляция
  17. Что такое желтое тело
  18. Как появляется в яичнике
  19. Нормальные яичники на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер
  20. Нормальная анатомия и физиология яичников
  21. Нормальные яичники на УЗИ
  22. Объем яичников для разных возрастов
  23. Изменения в яичнике на протяжении месячного цикла
  24. Белое тело в яичнике на узи
  25. Как распознать кисту желтого тела
  26. Классификация
  27. Причины возникновения
  28. Симптомы лютеиновой кисты яичника

Белое тело в яичнике особенности развития, процесс рассасывания и нарушения

Белые тела в яичниках

  • 1 Причины появления
  • 2 Опасно ли это
  • 3 Что предпринять
  • 4 Рекомендации

Большинство из женщин, которые сталкивались с этой проблемой знают, что такое желтое тело в яичнике, а вот про белое тело мало кто слышал.

Поэтому, если врач на УЗИ сказал вам про него, не спешите бить тревогу. Белое тело яичника – это остаточное проявление новообразования при физическом рассасывании в организме женщины.

Оно появляется каждый раз, после того, как желтое тело яичника прошло весь цикл от созревания и развития до регресса.

Причины появления

Чтобы понять, по какой причине образуется белое тело в яичнике, нужно знать, что это такое, а также, что такое желтое тело и каковы этапы его формирования.

Новообразования могут возникать при подготовке оболочки, выстилающей матку, к вынашиванию плода путем выработки окситоцина, релаксина, эстрогена и ингибина.

Эти гормоны необходимы в достаточном количестве, чтобы беременность развивалась нормально.

В железе яичника содержится лютеин, который имеет желтый цвет. Его размер колеблется от 10 до 27 мм и зависит от лютеиновой фазы цикла. Если желтое тело яичника имеет значительно меньший или, наоборот, больший размер, то есть на лицо отклонения от нормы. В этом случае говорят о проблемах в функционировании железы или о наличии в ней кисты.

На развитие и функционирование этой железы внутренней секреции влияет иммунная система, гипофиз и яичники. Железа проходит 4 стадии:

После возрастания уровня гормона лютеина, и после выхода яйцеклетки в брюшину, на стенках фолликула образуются складки, и в полость выбрасывается кровь. Клетки, которые выстилают эту полость, начинают быстро делиться.

Но не всегда это происходит именно так. Бывает, что образованию не предшествует процесс созревания и развития эндокринной железы, то есть  овуляции, а образуется оно в процессе лютеинизации фолликула, который доминирует.

На этой стадии, в фолликуле образуются кровеносные сосуды. В результате данного процесса, железа продолжает развиваться, ее функционирование полноценно, благодаря хорошему кровообращению. По мнению специалистов, данная железа – единственный орган в организме женщины, который имеет самый сильный кровоток.

На этой стадии гормоны желтого тела наиболее активны. Железа становится больше, выходя за пределы яичника, и окрашивается в бордовый цвет. Если зачатия не произошло, то это тело яичника на протяжении, примерно, 10-12 дней еще остается умеренно активным, а потом происходит спад его активности.

На данном этапе оно превращается в белое тело. При не наступлении беременности клетки претерпевают изменения дистрофического характера, уменьшаются и, в конце концов, образуется рубец, который и зовется белым телом.

Через некоторое время оно исчезнет. Далее уровень гормонов снизится, слизистая оболочка матки, содержащая большое количество кровеносных сосудов, отшелушивается (отторгается) и у женщины наступает период менструального цикла.

Фолликул начинает созревать по-новому.

Важно! Если же оплодотворение произошло, работа желтого тела начинает контролироваться гормоном гонадотропином, вырабатываемым оболочкой эмбриона.

Процесс созревания занимает, примерно, двенадцать недель, а затем функции этого тела берет на себя плацента, которая становится ответственной за нормальное развитие беременности.

Рекомендуем узнать: Про желтое тело в яичнике

Опасно ли это

Недостаток прогестерона приводит к неполноценному функционированию желтого тела, вследствие чего женщина не может забеременеть, у нее происходят выкидыши и замирания плода.

Наиболее распространенной патологией является киста желтого тела. Она бывает временной или функциональной. Как правило, не вырастает больше 6 миллиметров. Ярко выраженные симптомы – боли в нижней части живота и пояснице, либо ощущение некоего дискомфорта. Такая киста не опасна и может пройти сама по мере увеличения срока, либо после менструального цикла, если оплодотворения не произошло.

Белое тело яичника. Что это? Как уже говорилось выше, оно не представляет опасности, так как это не заболевание или новообразование, а следствие угасания желтого тела.

Оно образуется на месте этого тела в виде рубца и постепенно исчезает. В случае же наступления беременности белое тело не образуется вовсе.

Рекомендуем узнать: Что такое дисфункция яичников и симптомы сопутствующие этому

Что предпринять

Если все ваши попытки забеременеть и выносить ребенка не увенчались успехом, то это может свидетельствовать о том, что у вас имеются проблемы с балансом гормонов, в результате которого эндокринная железа яичника функционирует не так как нужно. Первым делом необходимо сделать УЗИ.

Так же достаточно информативными методами определения гормонального дисбаланса и сбоев в работе этих тел, является измерение базальной температуры, а также взятие крови на анализ. Забор крови происходит на седьмые-восьмые сутки после того, как произошла овуляция. Таким образом, определяется уровень гормона прогестерона.

Так же проводится забор клеток из матки, путем выскабливания.

Обратите внимание: Если анализ подтвердит поставленный изначально диагноз – дефицит прогестерона, то специалист назначит гормональное средство, дабы повысить его уровень. Его прием осуществляется до двенадцати недель, а иногда и дольше. В случае недостаточности желтого тела прописывают препараты его восполняющие. Все это – меры, которые необходимы в целях профилактики, дабы избежать выкидыша.

Если есть подозрение на кисту, что в последнее время встречается не редко, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Обнаружив кисту в период вынашивания малыша, врачи, как правило, назначают средство для поднятия уровня и поддержания в норме прогестерона.

Как уже было отмечено, она безопасна и у большинства пациенток рассасывается без какой-либо терапии. Однако это не означает, что не нужно показываться врачу.

Рекомендации

  1. Первая и главная рекомендация – не переживать по поводу возникновения белого тела. Как вы уже поняли, это всего лишь рубец, образующийся на месте железы, который исчезает сам по себе.
  2. Во-вторых, нужно обязательно снизить интенсивность физических нагрузок.
  3. В-третьих, внимательно относитесь к своему здоровью и регулярно посещайте гинеколога.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/beloe-telo-v-yaichnike.html

Белые тела в яичниках

Белое тело в яичнике – последняя стадия развития желтого тела (ЖТ), которое преобразуется в рубец на ткани придатка. Со временем оно перекрывается новыми аналогичными рубцами. Оболочка яичника не является идеально ровной – она покрыта огромным количеством практически исчезнувших белых тел.

Природа развития белого тела

Желтое тело яичника – железа временной секреции, образующаяся во второй фазе менструального цикла. Оно появляется после овуляции. Во время течения последней из лопнувших стенок фолликула выходит яйцеклетка, попадающая в брюшину, а затем в фаллопиевы трубы.

Лютеиновая железа необходима для обеспечения продвижения женской клетки к матке для зачатия и поддержания дальнейшей беременности путем выработки прогестерона. В случае отсутствия оплодотворения она регрессирует.

Белое тело – это такой рубец, остающийся после исчезновения ЖТ.

Стадии формирования железы от пролиферации – первого этапа развития до полного регресса:

  1. Пролиферация. 14-16 дни цикла. Активное деление клеток, необходимых для образования будущей лютеиновой железы. Это происходит на стенках лопнувшего фолликула, реже – непосредственно перед моментом его разрыва. В это время в организме женщины определяется максимальный уровень лютеинизирующего гормона.
  2. Васкуляризация. 16-18 дни цикла. Развитие кровеносных сосудов желтого тела яичника. Последнее продолжает расти. Начинает вырабатываться прогестерон, уровень которого постепенно увеличивается.
  3. Расцвет. 19-24 дни цикла. Функциональность ЖТ достигает пика. В это время отмечается максимальная концентрация прогестерона в организме женщины. За счет активного кровоснабжения железа приобретает бордовый оттенок.
  4. Регресс. 24-28 дни цикла. При отсутствии зачатия желтое тело постепенно уменьшается в размерах – его клетки переживают дистрофические изменения, снижается гормональная функция. В это время и образуется белое образование – рубец, оставшийся после лютеиновой железы. Оно обнаруживается с помощью проведенного за несколько дней до менструации ультразвукового исследования, определяющего наличие небольшого шрама на яичнике – это и есть белое тело.

Нормальное функционирование ЖТ можно определить по появлению желтоватых выделений во второй фазе цикла, не причиняющих дискомфорта.

При возникновении беременности желтая железа не регрессирует. Она начинает производить еще больше прогестерона для поддержания жизнеспособности плода и называется гравидарным лютеиновым образованием.

Полная ее функциональность продолжается до 12 недель, а к 20 неделям она полностью исчезает. Выработка гормонов к этому сроку осуществляется плацентой.

Белое тело в одном из яичников при беременности не образуется.

Вероятные патологии белого образования на яичниках

Отсутствие белого тела яичника возможно при нарушении работы лютеиновой железы. Это происходит по причинам:

  • нарушение гормонального фона,
  • образование кисты яичника,
  • воспалительные или инфекционные процессы в придатках,
  • отсутствие овуляции – белые и желтые тела не имеют возможности сформироваться,
  • наступление менопаузы – прекращение репродуктивной функции женщины.

Симптомы нарушений функциональности ЖТ яичника:

  • боли слева или справа внизу живота,
  • нерегулярность менструального цикла – длительные задержки месячных или слишком раннее их начало,
  • изменение характера менструаций – увеличение или уменьшение обильности кровотечения, появление болезненности в первые его дни,
  • образование угревой сыпи на лице, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей – признак нарушения уровня гормонов,
  • патологические выделения из влагалища.

Наиболее распространено возникновение кисты ЖТ яичника. Это происходит при гормональном дисбалансе или на фоне воспаления половых органов. Появления белого тела в цикле, в котором возникла патология, не происходит.

Белое тело способно отсутствовать и при недостаточности желтого образования в яичнике. Она проявляется малым количеством вырабатываемого прогестерона и коротким менструальным циклом его продолжительность колеблется в пределах 22-25 дней. На фоне недостаточности ЖТ беременность наступает крайне редко. В случае ее возникновения велика вероятность самопроизвольного выкидыша.

Требуется ли вмешательство врача

Для оценки работы придатков необходима диагностика организма. Гинеколог назначает несколько видов гистологии яичников для определения функциональности желтого и регулярности возникновения белого тела:

  • сдача крови на концентрацию прогестерона на 22-24 дни цикла,
  • мазок из влагалища – оценка местной микрофлоры, выявление воспалительных и инфекционных процессов,
  • УЗИ половых органов – исследование необходимо провести несколько раз во второй фазе цикла для определения правильности стадий образования лютеиновой железы, завершающейся появлением белого тела.

Выявить белое образование, оставшееся на белочной оболочке яичника в предыдущем цикле, невозможно, т.к. вся поверхность придатка состоит из подобных рубцов.

Самостоятельно определить характер течения менструального цикла женщина может с помощью графика базальной температуры. В одинаковое утреннее время она должна измерять температуру в прямой кишке, не вставая с кровати.

В норме в момент овуляции отмечаются наиболее низкие значения, резко возрастающие при начале функционирования лютеиновой железы.

Регресс последней и появление белого тела в правом или левом яичнике определяется по снижению температуры непосредственно перед наступлением менструации.

Наличие временной железы внутренней секреции в яичнике не всегда гарантирует образование белого тела в связи с возможностью беременности или перерождения железы в кисту.

При обнаружении патологий используются следующие виды средств:

  • гормональные препараты – назначаются при сбое эндокринной функции яичников, восстанавливают течение менструального цикла, поддерживают работоспособность ЖТ,
  • антибактериальные – необходимы при выявлении инфекций,
  • противовоспалительные – устраняют очаг воспаления в половых органах,
  • витамины – помогают регулировать месячный цикл, насыщают организм полезными веществами,
  • рассасывающие – способствуют исчезновению лютеиновой кисты,
  • народные средства на основе отваров трав – нормализуют течение фаз цикла.

При недостаточной выработке прогестерона на фоне наступившей беременности назначаются средства с содержанием синтетического аналога данного гормона. Их следует принимать до 12 недель беременности. Курс лечения способен увеличиваться по назначению врача.

Рекомендации специалистов

Каждая женщина должна знать, что белое образование не является заболеванием – оно свидетельствует о правильном течении менструального цикла. Для поддержания здоровья специалисты рекомендуют:

  • посещение гинеколога с проведением УЗИ каждые полгода,
  • отказ от приема медикаментов без назначения врача,
  • контроль собственного здоровья,
  • своевременное лечение всех обнаруженных патологий.

Хорошей профилактикой болезней яичников и всей половой сферы считается ведение здорового образа жизни. Каждой женщине необходимо организовывать полноценный отдых, регулярные умеренные физические нагрузки, правильное питание. Это избавит от возможных нарушений в течении менструального цикла.

Белое тело в яичнике – это не заболевание, а рубец, образующийся при регулярном течении менструаций. Он свидетельствует о скором наступлении месячных. Белое образование не формируется при беременности, в остальных случаях его отсутствие считается патологией и требует проведения диагностики у гинеколога.

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/matka/yaichniki/o-chyom-svidetelstvuet-poyavlenie-belogo-tela-v-yaichnike

Белое тело в яичнике: что это и почему появляется

Белые тела в яичниках

Белое тело в яичнике (придатке) – это образование, которое появляется на месте регрессировавшего желтого (лютеинового) тела после прохождения им цикла развития. Обнаруживается только после проведения УЗИ.

Нажмите для увеличения

Откуда берется белое образование

Белое тело в яичнике возникает на месте желтого, и представляет собой заключительную форму его существования. Лютеиновое образование является железой временной секреции, которая появляется на определенной стадии менструального цикла и регрессирует, если беременность не наступила. В противном случае, оно продолжает функционировать, поддерживая благополучное развитие плода.

Во временной железе содержится лютеин. Ее размер составляет от 1 до 2,7 см и определяется стадией менструального цикла. Иной диаметр такой структуры может свидетельствовать о нарушениях в ее работе или наличии кисты.

Нажмите для увеличения

Желтое тело проходит следующие стадии формирования:

  1. Пролиферация. После повышения концентрации лютеинового гормона и выхода яйцеклетки в брюшину, на стенках фолликула формируются складки, в полость выбрасывается кровь. Клетки, выстилающие эту полость, стремительно делятся. Однако случается так, что наблюдается формирование желтого образования не в результате овуляции, а на фоне лютеинизации доминирующего фолликула.
  2. Васкуляризация. На этом этапе образуются кровеносные сосуды. Желтое тело яичника продолжает расти, хорошо справляется с поставленными задачами, т. к. поддерживается кровоснабжением. Функционирующая железа временной секреции, по оценкам специалистов, имеет сильный кровоток.
  3. Стадия расцвета. В этот период гормоны лютеинового тела обладают выраженной активностью. Оно увеличивается в размерах, выдвигается за границы придатка, приобретает бордовый цвет. Если беременность не наступает, то образование умеренно функционирует еще 10-12 суток, после чего его активность падает.
  4. Угасание. На данном этапе лютеиновая железа регрессирует. При отсутствии зачатия ее клетки переживают дистрофические изменения и становятся меньше. В итоге, взамен временной железы остается рубец, именуемый «белым телом». Через определенное время оно исчезает. Гормональный фон меняется, эндометрий детородного органа, обильно усыпанный сосудами, отторгается, начинается первый день менструального цикла и очередная фолликулярная фаза.

Лютеиновым образованием поддерживается беременность. В среднем, через 12 недель формируется плацента, которая «заботится» о благополучном течении гестации. Если зачатия не происходит, но пройдя весь механизм развития, желтое тело преобразуется в рубец.

Во время менструации лютеиновая железа, как правило, не отслеживается по УЗИ, или на ее месте фиксируется нечеткая структура повышенной степени эхогенности размером 2-5 мм, т. е. белое тело. Оно самопроизвольно исчезает на протяжении очередного цикла, но остается вместо гравидарного лютеинового образования, что наблюдается после несохранившейся беременности.

Возможные осложнения

При малом уровне прогестерона, железа временной секреции не может нормально функционировать (соответственно белое тело не появляется), поэтому беременность не наступает, либо завершается замиранием или самопроизвольным прерыванием.

Если существуют отклонения гормонального фона, то появляется киста временной железы, часто имеющая диаметр не больше 6 мм. При этом возникают боли внизу живота или в поясничной области. Кистозное образование, как правило, самопроизвольно регрессирует на протяжении нескольких циклов.

В случае зачатия белое тело яичника не формируется. Если беременность не наступила, то оно появляется на месте железы временной секреции и вскоре исчезает.

Причина невынашивания беременности кроется в недостаточной функции лютеинового образования. Зачатие может и не произойти, если у женщины утолщенная белочная оболочка придатка (яичника), обусловленная СПКЯ.

Нужно ли лечение

Желтое тело готовит женщину к вероятному зачатию. Если оно не справляется со своей функцией, то наблюдаются проблемы с фертильностью.

В случае отсутствия беременности (долго и по неустановленным причинам) желательно:

  • обследоваться на гормональный фон (обязательно сдать кровь на концентрацию прогестерона на 7-8 сутки после овуляции),
  • сделать УЗИ органов малого таза,
  • проанализировать график базальной температуры,
  • пройти лечение, назначенное гинекологом.

Врачом могут быть рекомендованы другие обследования. В первую очередь, проводится оценка гормонального фона, т. к. при недостатке прогестерона желтое тело не справляется со своей задачей и по завершению овуляции белое тело не образуется.

Беременной женщине, страдающей патологией, назначается Утрожестан или Дюфастон. Терапия продолжается до 12 недели срока, однако на усмотрение гинеколога продляется. При возможной кисте нужно показаться врачу. Часто она самопроизвольно регрессирует через несколько циклов или во время беременности.

Белые тела в яичниках образуются из цикла в цикл, при условии наступления в каждом из них овуляции. Они не указывают на патологию, а свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/pochemu-v-yaichnike-voznikaet-beloe-telo-i-nuzhno-li-lechenie

Желтое тело в яичнике: что это значит, как его видно на УЗИ

Белые тела в яичниках

Желтое тело есть в организме каждой женщины детородного возраста. Оно образуется как один из этапов менструального цикла, после овуляции. В этой статье мы разберемся, что всё таки собой представляет желтое тело яичника, каковы его функции, и что произойдёт, если в одном из циклов оно будет отсутствовать. 

Для начала нужно объяснить, что такое овуляция и как она связана с желтым телом.

Что такое овуляция

Выход яйцеклетки из фолликула

Овуляцией называется выход яйцеклетки из фолликула, который находится в яичнике.

После того, как клетка переместилась в фаллопиеву трубу, она готова слиться со сперматозоидом и оплодотвориться.

В зависимости от особенностей организма, выход и движение клетки занимает не больше часа, в некоторых случаях он может длиться всего несколько секунд.

Хотя данный процесс происходит на клеточном уровне и не виден невооруженным глазом, некоторые женщины могут его ощущать.

Когда в средине цикла, примерно на 14-16 день после начала менструации, начинает болеть голова, низ и бок живота, появляется вздутие и другие симптомы, это свидетельствует о наступлении овуляторного синдрома.

При этом ноющая или колющая боль может иметь как длительный, так и краткосрочный характер.

Что такое желтое тело

Желтым телом (ЖТ) называется железа, которая появляется в яичнике на определенное время после того, как из него вышла яйцеклетка. За ее появление отвечает прогестерон. Она имеет характерный цвет благодаря содержанию в ней пигмента лютеина. Размер данной железы может составлять от 1 до 2,7 см. Если не произошло оплодотворение, при месячных она отмирает.

Желтое тело активно функционирует во второй части менструального цикла. Оно отвечает за:

  • поддержку нормального протекания цикла;
  • стимуляцию выработки эстрогена и прогестерона;
  • прогестерон, в свою очередь, помогает слизистой оболочке матки (эндометрию) подготовиться к внедрению эмбриона и дальнейшей беременности;
  • также он не дает матке сокращаться, что защищает беременную от выкидыша;
  • уменьшает количество фолликулостимулирующего гормона, тем самым не давая развиваться новым фолликулам.

После зачатия и наступления беременности ЖТ работает еще на протяжении 12-15 недель. После этого начинает функционировать плацента, которая также вырабатывает прогестерон.

Как появляется в яичнике

За появление железы отвечает несколько систем организма. А именно:

  • иммунная;
  • гипофиз (вырабатывает гормон лютеотропин, который стимулирует рост железы);
  • яичники.

Когда появляется и образуется ЖТ? Весь процесс можно разделить на 4 этапа:

  1. Начало или пролиферация. После выхода яйцеклетки увеличивается количество лютеинизирующего гормона, который способствует тому, что оставшиеся клетки разорванного фолликула собираются в складки. Внутрь полости осуществляется кровоизлияние, а гранулезные клетки, влияющие на выработку прогестинов, начинают быстро делиться.
  2. Васкуляризация. Тело начинает увеличиваться, и появляются кровеносные сосуды, обеспечивающие полноценную работу. Некоторые специалисты считают, что оно является органом, в котором кровоток самый интенсивный.
  3. Расцвет. Это период, когда выходит ЖТ. Полностью развитый полноценный эндокринный орган начинает активно вырабатывать эстроген и прогестерон. Через неделю после того, как произошла овуляция, железа приобретает красный цвет из-за большого количества сосудов. Именно в это время ее гормональная активность особенно велика.
  4. Угасание. На этом этапе определим, сколько сохраняется временная железа. Если беременность не наступила, через 10-12 дней функциональность уменьшается. Количество гормонов снижается, а эндометрий отторгается. Желтое тело превращается в белое рубцовое и постепенно исчезает, далее наступает и плановая менструация. После этого женский организм начинает развитие новых фолликулов.

Что значит желтое тело в правом яичнике? Желтое тело в правом яичнике формируется, если именно там лопнул фолликул, из которого вышла жизнеспособная ЯЦ. Правый яичник с желтым телом обычно наблюдается через один менструальный цикл.

Теперь стоит разобраться, что значит появление ЖТ в левом яичнике. Там должна начаться выработка ключевых гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Название железы обусловлено желтым цветом содержимого зернистых клеток-составляющих.

Часто, находясь на приеме у гинеколога, пациентки слышат понятие «старое» желтое тело. Оно дает о себе знать на УЗИ, поскольку по ряду причин не правильно регрессировало в предыдущем менструальном цикле. Эта железа не относится к образованиям кистозного типа, она исчезнет самостоятельно через определенное время.

Таким образом, мы разобрались, что означает ЖТ в правом яичнике и что означает образование железы в левой части парного органа. Теперь рассмотрим возможные патологии.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/zheltoe-telo

Нормальные яичники на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Белые тела в яичниках

УЗИ может быть полезно при диагностике патологии яичников. Рассмотрим физиологические изменения яичника в течение месячного цикла.

Нормальная анатомия и физиология яичников

Половые железы женщины, правый и левый яичники, имеют форму боба. Размер их зависит от биологического возраста: средний объем яичников у девочек до менархе около 3 см3, у менструирующих женщин — 10 см3, в постменопаузе — 6 см3.

Расположены яичники по бокам матки. Они укреплены в своем положении связками. Яичник снабжается кровью из двух источников: яичниковой артерии, возникающей от аорты и яичниковой ветви маточной артерии.

Каждые 4 недели происходит выделение зрелого яйца, готового к оплодотворению. Между незрелыми яйцеклетками располагаются промежуточные клетки, которые выделяют женский половой гормон. Таким образом, половые железы производят клетки размножения и выделяют половые гормоны.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Фото. Если разрезать яичник и рассматривать его при большом увеличении, то видно медуллярный (medulla) и корковый (cortex) слои. Медуллярный слой количество круглых покоящихся клеток вдоль наружного края коры — это первичные яйцывые клетки, или фолликулы. Каждая новорожденная девочка имеет 2 000 000 таких фолликулов. Созреют и образуют зрелое яйцо лишь 200-300 из них. В первые 10 лет жизни девочки первичные фолликулы остаются в покое, а образование половых гормонов происходит лишь в незначительном количестве. С наступлением полового созревания размеры яичников увеличиваются и начинают функционировать промежуточные клетки, которые выделяют больше полового гормона. К концу периода созревания образуются зрелые, то есть способные к оплодотворению яйцеклетки.
Фото. Развитие фолликулов происходит под влиянием гонадотропинов гипофиза  — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. ФСГ стимулирует развитие фолликулов в яичниках. Фолликулы, которые находились в состоянии покоя, делятся один раз, потом другой раз. Последнее деление называется делением созревания. Оно имеет большое значение для оплодотворения и наследования родительских качеств. Около 10 фолликулов созревают каждый менструальный цикл. Вокруг яйца разрастаются сопутствующие клетки. Часть из них прилегает к яйцу, окружая его, а другие образуют граафов пузырек, который постепенно заполняется жидкостью. Только один граафов пузырек становится доминирующим фолликулом и достигает размера от 2,0 до 2,5 см. Пузырек протискивается к поверхности яичника, его оболочка все более истончается, и в один прекрасный день лопается. Когда фолликул созревает, он выделяет эстроген, который стимулирует рост эндометрия. Близко к 14 дню менструального цикла, высокий уровень эстрогена по механизму отрицательной обратной связи заставляет гипофиз остановить секрецию ФСГ и начать производство ЛГ. Через 36 после выброса ЛГ наступает овуляция.
Фото. Фолликулярная фаза цикла заканчивается овуляцей. При овуляции зрелое яйцо и окружающие его клетки исторгаются в брюшную полость. Щупальце с бахромчатыми лепестками (воронка яйцевода) прилегает к яичнику столь близко, что в нормальных условиях улавливает каждое выделившееся яйцо. Бывший фолликул превращается в желтое тело. В лютеиновую фазу цикла секреция ЛГ способствует развитию желтого тела. Желтое тело выделяет эстрогены и прогестерон, которые стимулируют изменения эндометрия матки для поддержания ранней беременности. Если беременность не наступает, то в течение 9 дней секреция ЛГ прекращается, и на месте желтого тела образуется рубчик — белое тело. Когда желтое тело сохраняется длительное время, то перепроизводство прогестерона может задержать менструацию или вызывать аномальные кровотечения.

Нормальные яичники на УЗИ

Яичники однородные по структуре, изоэхогенны по отношению к матке и гипоэхогенны петлям кишек. За счет сосудов мозговой слой может быть гиперэхогенным по сравнению с корой. Анэхогенные фолликулы расположены в корковом слое по периферии. Доминантный фолликул обычно достигает от 2,0 до 2,8 см.

Важно!!! Простые кисты яичника менее 3,0 см считаются фолликулами.

Фото. А — Нормальный яичник по периферии имеет несколько анэхогенных фолликулов. Б — После менопаузы яичники атрофируются. Они лишены фолликулов, в них снижен кровоток, поэтому их трудно обнаружить. Женщины в менопаузе могут иметь небольшие кисты или остаточные фолликулы. Простую кисту менее 1 см у женщины в менопаузе можно проигнорировать.

Объем яичников для разных возрастов

Объем яичников вычисляется по формуле эллипса: 0,5 х длина х ширина х высота

ВозрастСредний объём см3Максимальный объем см3
0-3 месяца14
3 месяца — 2 года13
3-15 лет39
Период менструаций1022
Постменопауза614
Больше 15 лет менопаузы24

Изменения в яичнике на протяжении месячного цикла

Фото. А — Нормальный яичник на 12 день цикла. Доминирующий фолликул большого диаметра и несколько мелких (2-5 мм). Почему один фолликул из когорты развивается, а остальные подвергаются атрезии? Загадка… Б — Перед овуляцией стенка доминантного фолликула имеет развитую сеть тонких сосудов, кровоток в стенке усилен. В — Атретический фолликул преовуляторного диаметра. Обратите внимание на тонкую и вялую гиперэхогенную стенку фолликула. Стенка атретического фолликула аваскулярна. Большой фолликул деформирован за счет небольших фолликулов по периферии.  При росте здорового фолликула значителен прирост эстрадиола, в то время как ановуляторный фолликул производит минимум эстрадиола.
Фото. Запись во время овуляции (время указано внизу слева). Видно как жидкость освобождает фолликул, стенки смыкаются и появляются две утолщенные чуть гипоэхогенные параллельные полосы — это желтое тело.

Желтое тело — это эндокринная железа, которая регулирует менструальный цикл и сохраняет раннюю беременность. Желтое тело образуется из клеток стенки преовуляторного фолликула. После овуляции объем лютеиновой ткани увеличивается, идет усиленное новообразование сосудов, растет уровень прогестерона и эстрадиола.

Высокий кровоток в жёлтом теле — это индикатор метаболической активности. Желтое тело остается неизменным до 12 недели беременности и до 23 дня менструального цикла, если беременность не наступает.

Желтое тело может наполняться гипоэхогенным жидким содержимым, в этом случае оно выглядит как киста. Жидкость внутри желтого тела должна быть истолкована как нормальное физиологическое явление. Чаще всего из сосудов стенки фолликула после разрыва истекает кровь и сукровица. Жидкость можно увидеть сразу после овуляции, впоследствии объем может уменьшаться или увеличиваться.

В течение первой недели после овуляции желтое тело можно проследить до точки разрыва на внешнем краю яичника. Если точки разрыва не видно, то трудно отличить кисту желтого тела и ановуляторный фолликул. Поэтому лучшее время для идентификации желтого тела вскоре после овуляции.

Фото. А — Желтое тело без полости (стрелка). Б, В — Желтое тело неправильной формы с толстой изрезанной стенкой и гипоэхогенным жидким содержимым (звездочка).
Фото. Неоваскуляризация желтого тела начинается сразу же после эвакуации фолликулярной жидкостью. В течение 48-72 часов на УЗИ появляется сосудистое кольцо вокруг лютеиновой ткани. По мере развития желтого тела, кольцо васкуляризации становится более заметным. А, Б — Кровоток вокруг желтого тела в день овуляции. В — Кровоток вокруг зрелого желтого тела.

Желтое тело можно видеть на протяжении лютеиновой фазы менструального цикла. При наступлении зачатия желтое тело будет сохраняться первый триместр беременности.

При отсутствии зачатия в поздней лютеиновой фазе в желтом теле начинается деградация кровотока и  с наступлением следующей менструации желтое тело будет регрессировать. В результате регрессии желтого тела предыдущего цикла образуется белое тело.

Иногда можно наблюдать несколько белых тел из предыдущих менструальных циклов.

Фото. А, Б —  Белое тело обычно визуализируется в виде гиперэхогенных структур в яичниках.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/normalnyie-yaichniki-uzi/

Белое тело в яичнике на узи

Белые тела в яичниках

Белое тело в яичнике (придатке) – это образование, которое появляется на месте регрессировавшего желтого (лютеинового) тела после прохождения им цикла развития. Обнаруживается только после проведения УЗИ.

Нажмите для увеличения

Как распознать кисту желтого тела

Белые тела в яичниках

Киста желтого тела яичника — это доброкачественное опухолевидное образование в виде капсулы с плотной стенкой, которое формируется из элементов не рассосавшегося желтого тела в яичнике и заполняется неоднородной желтоватой серозной жидкостью с включениями сгустков крови.

Желтое тело – это временная железистая структура, которая в норме появляется каждый месяц, формируясь из клеток лопнувшего зрелого фолликула при овуляции. Ее желтый цвет обусловлен пигментом лютеином, отсюда происходит второе название – лютеиновая киста яичника. Железа продуцирует важнейший для зачатия стероид прогестерон.

Если зачатия не было, структура естественным образом рассасывается к концу месячного цикла. Но если в силу функциональных нарушений желтое тело не регрессирует (уменьшается), из его клеток образуется кистозная капсула, постепенно наполняясь жидким содержимым.

Особенности лютеиновой кисты:

  • Рассматривается как функциональное образование (не патологическое), то есть развивающееся при нарушении процессов, ежемесячно происходящих в половой железе и не затрагивающих ее структуру.
  • Никогда не малигнизируется (не перерождается в злокачественную опухоль).
  • Выявляется у 2 – 5 женщин из 100 в детородном возрасте и девочек 12 – 15 лет на этапе становления менструальной функции.
  • Способна самостоятельно рассосаться в течение 1 – 4 месячных циклов. Мелкая киста желтого тела может исчезнуть за месяц, для полной регрессии крупного (6 – 8 см) потребуется 3 – 4 цикла.
  • Вырастает в среднем до 60 – 80 мм.

Классификация

Различают:

  • по строению: однокамерные, многокамерные образования (редко);
  • по месту локализации: правосторонние, образующиеся слева.

Лютеиновые кисты образуются как в левом яичнике, так и в правом. В 98% случаев полостная структура возникает с одной стороны. Но, если появляются два зрелых фолликула в обеих половых железах, что происходит очень редко, то лютеиновая кистозная капсула может появиться с двух сторон.

Киста желтого тела левого яичника по развитию и симптоматике не отличается от образования справа. Но кистозный узел правого яичника обнаруживается чаще, благодаря более активному кровоснабжению половой железы из крупной артерии справа.

Причины возникновения

Почему образуется и вследствие чего появляется лютеиновая киста?

Причины образования кист желтого тела полностью не исследованы. Основной провоцирующей причиной считается нарушение баланса гормонов вследствие разных эндокринно-гормональных заболеваний.

Среди вероятных провоцирующих причин или факторов-провокаторов выделяют:

  • нарушение кровообращения в половых железах;
  • расстройство функций гипоталамуса, гипофиза;
  • патологии щитовидной железы;
  • инфекции, воспаления репродуктивных органов;
  • наследственная предрасположенность;
  • прием лекарств, которые стимулируют овуляцию (Клостилбегит), противозачаточных таблеток экстренного действия (Постинор, Эскапел);
  • аборты, выкидыши, внематочная беременность;
  • раннее менархе (первый менструальный цикл) у девочек;
  • ожирение;
  • истощение, несбалансированные диеты;
  • частые или скрытые продолжительные стрессы;
  • тяжелое, длительное физическое перенапряжение.

Симптомы лютеиновой кисты яичника

Если образование больше 50 мм, появляются определенные признаки. Базовые симптомы кисты желтого тела яичника:

  • Боли тянущего характера, тяжесть, покалывание в зоне паха с той стороны, где возникла патология, или болезненность во всей нижней области живота.
  • Если содержимое кистозной капсулы растягивает ткани половой железы и давит на них, то пациентка считает, что у нее болит киста желтого тела. Боль может усиливаться при наклонах, любом физическом напряжении, интимной близости.
  • Задержка месячного кровотечения до двух недель с сопутствующим нагрубанием грудных желез или затяжная менструация с небольшими выделениями крови.
  • Повышение ректальной температуры (до 37,2 – 37,4 С) во второй фазе цикла.
  • Частое мочеиспускание, вследствие сдавливания мочевого пузыря крупным новообразованием.

Диагностическим признаком является тот факт, что симптомы лютеиновой кисты проявляются во второй половине цикла, то есть после овуляции (с 14 – 15 по 28 – 30 день).

При первых же признаках заболевания девушкам в срочном порядке необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c629c38ac080100b0d9cb17/kak-raspoznat-kistu-jeltogo-tela-5c62a4c1e9ed8e00ac23f55c

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: