Бактериостатическое свойство

Популярное заблуждение о бактериостатических антибиотиках

Бактериостатическое свойство

Любые антибитики способны убивать бактерии, даже бактериостатические.

В таблице ниже приведены антибиотики, которые принято называть бактерицидными или бактериостатическими.[2]

БактерицидныеБактериостатические
Ингибиторы синтеза компонентов микробной клеткиИнгибиторы функции цитоплазматической мембраныИнгибиторы синтеза белка и ингибиторы ДНК-гидразы бактерийИнгибиторы белка и нуклеиновых кислот
β-лактамы Гликопептиды, ФосфомицынПолимиксин Грамицидин Циклосерин Противогрибковые антибиотики полиенового рядаАзалиды                      Группа рифампицина (ансомакролиды) ФторхинолоныМакролиды       Линкозамиды Тетрациклины            Фузидин         Хлорамфеникол

Эта статья написана с целью опровержения распространенного мифа, что бактерицидный антибиотик клинически эффективней бактериостатического, а его применение связано с меньшей вероятностью развития антибиотикорезистентности.

Это заблуждение берет корни из неправильного утверждения, будто бы убивать бактерии способен только бактерицидный антибиотик. Бактериостатический, в свою очередь, способен только останавливать их рост и развитие.

Это совсем не так! В эти два понятия заложены совсем другие критерии. Какие? Перед тем, как я открою эту страшную тайну ( о которой многие из вас знают ), позвольте познокомить вас с двумя важными показателями: МИК и МБК.

Две концентрации антибиотиков

Минимальная ингибирующая концентрация ( МИК ) — минимальная концентрация антибиотика, которая не менее чем на 24 часа прекращает видимый рост бактерий.

Минимальная бактерицидная концентрация ( МБК ) — минимальная концентрация антибиотика, которая не менее чем на 24 часа в 1000 раз снижает плотность роста бактерий.

В одной из моих статей подробно описано, каким способом измеряются эти показатели. Абсолютно для любого антибиотика можно определить как МИК, так и МБК, а их соотношение позволяет определить формулу бактериостатического и бактерицидного антибиотиков.

Формула бактериостатического антибиотика

Если МБК > 4*МИК , антибиотик считается бактериостатическим, даже если в данной клинической ситуации убивает конкретный микроб.

Соответственно, верно обратное: если МБК не более чем в 4 раза больше МИК, такой антибиотик называют бактерицидным.

Поэтому нет причин полагать, что бактерицидный антибиотик клинически эффективней бактериостатического. Это подтверждают многочисленные сравнительные исследования, приведенные в таблице ниже.[1]

БолезньПрепаратыЭффективность клиническая
Брюшной тифХлорамфеникол или азитромицин против левофлоксацин или цефиксимНет достоверной разницы
ЦеллюлитДоксициклин  против триметоприма/сульфометаксозола (бисептол)Нет достоверной разницы
Хламидиоз (генитальный)Азитромицин против рифалазинНет достоверной разницы
Менингококковый менингитХлорамфеникол против цефтриаксонНет достоверной разницы
Фебрильная нейтропенияЛинезолид против ванкомицинНет достоверной разницы
MRSA инфекция (разных локализаций)Линезолид против бисептол + рифампицинНет достоверной разницы
Грамположительная инфекция у детейЛинезолид против ванкомицинНет достоверной разницы
Инфекции кожиЛинезолид против ванкомицинНет достоверной разницы
Грамположительные катетер-ассоц. инфекции кожи и кровиЛинезолид против ванкомицинНет достоверной разницы
Тяжелая внегоспитальная пневмония у детейХлорамфеникол против β-лактам + гентамицинНет достоверной разницы
Внегоспитальная пневмонияДоксициклин против β-лактамов или фторхинолоновНет достоверной разницы

Источник

1.http://www.medscape.com/viewarticle/870145_3?src=soc_tw_share?src=soc_gp_share

2.»Протиінфекційні лікарські засоби» О.В. Крайдашенко, Нова Книга 2015

Поделитесь новостью:

Array( [0] => https://massmedika.in.ua/wp-content/uploads/2016/11/BacteriostaticVsBactericidal.jpg [1] => 851 [2] => 612 [3] => )

Источник: https://massmedika.in.ua/bactericidal_vs_bacteriostatic/

Все, что вам нужно знать про антибиотики. Часть 1 – Аптека

Бактериостатическое свойство

Автор Марина Кузнецова | 2016-07-05

Доброго времени суток, дорогие друзья!

Вы не поверите: сегодня я, наконец, решилась начать с вами разговор об антибиотиках. Не раз от вас поступала такая просьба.  Но я не хотела затрагивать эту тему.

И для этого есть 2 причины:

Причина номер один.

Я очень не хочу давать вам инструмент для самостоятельных рекомендаций антибиотиков, потому что я категорически против этого!!!

Прочитав эту статью,  вы поймете, почему.

Знаю-знаю, для кого-то из вас этот вопрос даже не обсуждается. Это рецептурные средства, и никакие уговоры покупателей не заставят вас взять на себя роль лечащего врача.

Но так бывает далеко не всегда…

Причина номер два. Как я уже вам говорила, рассказывать о препаратах специалистам, многие из которых в разы лучше меня разбираются в этой теме, мягко говоря, некорректно.

Но вы все равно просите поговорить об этом.

Посему сегодня мы с вами начнем обсуждать базовые вопросы, которые, на мой взгляд, вам нужно знать про антибиотики.

Мы разберем:

  • Что такое антибиотики?
  • Почему не все противомикробные средства относятся к антибиотикам?
  • Как они делятся?
  • Как действуют антибиотики?
  • Почему иногда они не работают?
  • Как предупредить резистентность микробов к антибиотикам?
  • Каковы принципы рациональной антибиотикотерапии?.
  • Почему вам не следует самостоятельно рекомендовать антибиотики?

Самое печальное, что тема антибиотиков волнует не только вас, специалистов фармбизнеса.

Ежемесячно, только в Яндексе, около МИЛЛИОНА человек ищут информацию об антибиотиках.

Посмотрите, что они спрашивают:

  • Антибиотики для дыхательных путей и мочевого пузыря.
  • Антибиотики детям и беременным. (Кошмар!).
  • Антибиотики при гастрите, ранах, хламидиозе.
  • Антибиотик «хороший», «мощный», «мягкий», «лучший».
  • Антибиотик наружный и внутренний.«Стафилококковый» и даже «гормональный» антибиотик. Во как!

И все в таком же духе…

Страшно представить, что там они вычитают, как поймут, и какие действия предпримут.

Очень хочется, чтобы благодаря вам грамотность населения в этом вопросе повысилась, и чтобы в вашей аптеке больше никогда не звучала фраза:  «дайте мне какой-нибудь антибиотик».

Ну что же, приступим.

Что такое антибиотики?

Казалось бы, термин «антибиотик» объясняет сам себя: «анти»-против, «биос» – жизнь. Получается, что антибиотики – это вещества, действие которых направлено против чьей-то жизни.

Но здесь не все так просто.

Термин «антибиотик» предложил когда-то американский микробиолог Ваксман для обозначения веществ, ВЫРАБАТЫВАЕМЫХ МИКРООРГАНИЗМАМИ, способных нарушить развитие других микроорганизмов-противников или уничтожить их.

Да, друзья, в невидимом для нас мире тоже идут войны. Целью их является защита своих территорий или захват новых.

Несмотря на то, что микробы – это преимущественно одноклеточные создания, которым не повезло с серым веществом, у них хватило ума разработать мощное оружие.  С его помощью они борются за свое существование в этом безумном мире.

Человек обнаружил сей факт еще в середине 19 века, но выделить антибиотик ему удалось только спустя столетие.

В то время как раз шла Великая Отечественная война, и если бы не это открытие, наши потери в ней оказались бы в несколько раз больше: раненые попросту умирали бы от сепсиса.

Первый антибиотик пенициллин был выделен из плесневого гриба Penicillium, за что и получил такое название.

Открытие пенициллина произошло случайно.

Британский бактериолог Александр Флеминг, изучая стрептококк, посеял его на чашку Петри и по своей забывчивости «промариновал» его там больше, чем это требовалось.

А когда взглянул туда, то обомлел: вместо разросшихся колоний стрептококка увидел плесень. Получается, что она выделила некие вещества, уничтожившие сотни стрептококковых семейств. Так был открыт пенициллин.

Сейчас антибиотиками называют вещества ПРИРОДНОГО или ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКОГО происхождения, когда с исходной молекулой химичат, добавляя к ней другие вещества, чтобы улучшить свойства антибиотика.

В частности, цефалоспорины и пенициллины были получены из плесневых грибов, а аминогликозиды, макролиды, тетрациклины, левомицетин – из бактерий, обитающих в почве (актинобактерий).

Вот почему, противомикробные средства, к примеру, группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин и др. «флоксацины») НЕ ОТНОСЯТСЯ к антибиотикам, хотя оказывают мощное антибактериальное действие: у них нет природных аналогов.

Классификация антибиотиков

По химическому строению антибиотики делятся на несколько групп.

Назову не все, а наиболее популярные группы и торговые названия:

  • Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин Амоксиклав, Аугментин).
  • Цефалоспорины (Супракс, Зиннат, Цефазолин, Цефтриаксон).
  • Аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин, Стрептомицин).
  • Макролиды (Сумамед, Клацид, Вильпрафен, Эритромицин).
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  • Линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).
  • Амфениколы (Левомицетин).

По механизму действия выделяют 2 группы:

  • Бактерицидные – уничтожают микробов.
  • Бактериостатические — подавляют их рост и размножение, а уж дальше с ослабленными микробами расправляется иммунная система.

Бактерицидное действие оказывают, к примеру, пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды.

Бактериостатическое – макролиды, тетрациклины, линкозамиды.

Но это деление условно. Бактерицидные антибиотики на некоторых микробов оказывают бактериостатическое действие, а бактериостатические в высоких концентрациях бактерицидное.

Бактерицидные средства по логике вещей более мощные, да и действуют быстрее. Им отдают предпочтение при тяжелых инфекциях на фоне сниженного иммунитета.

Бактериостатические препараты назначают либо при инфекции средней тяжести на фоне нормального иммунного статуса, либо при хроническом процессе, либо для долечивания после бактерицидных антибиотиков.

По спектру действия выделяют:

  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Антибиотики узкого спектра действия.

К первой группе относится большинство антибиотиков.

Ко второй – например, старичок бензилпенициллин, который активен в отношении стафилококков, да и то далеко не всех, стрептококков, гонококков и нескольких других микробов.

Разумеется, врачи чаще назначают антибиотики широкого спектра действия, поскольку крайне редко берется посев на флору, чтобы выявить нарушителя спокойствия человеческого организма, дабы пульнуть по нему самым подходящим средством.

Как действуют антибиотики?

Стратегия у антибиотиков разных групп различна.

Одни из них подавляют синтез основного компонента клеточной стенки бактерий, которая обеспечивает ее форму (палочка, кокк) и защищает клетку от различных внешних воздействий. Без нее микробы погибают. Так действуют пенициллины и цефалоспорины.

Другие препараты повреждают цитоплазматическую мембрану, находящуюся под клеточной стенкой. Через нее происходит обмен веществ бактерии с внешней средой, доставляются необходимые вещества и удаляются конечные продукты обмена. Поврежденная мембрана не в состоянии выполнять свои функции, поэтому рост и развитие микроба останавливается.

Третьи угнетают синтез белка внутри самой клетки. Это приводит к замедлению процессов жизнедеятельности, и клетка «засыпает». Таков механизм действия у макролидов, аминогликозидов, тетрациклинов, линкозамидов.

Как развивается резистентность микробов к антибиотикам?

Казалось бы, с открытием антибиотиков все врачебное сообщество должно было вздохнуть с облегчением: ура! инфекция побеждена!

Но не тут-то было.

Бактерии – как и мы с вами, живые существа. Они тоже хотят есть, пить, жениться, рожать детей.

Поэтому, когда человек начинает их травить антибиотиками, они включают свою «голову», может быть, даже созывают заседание своей «МикроДумы» и   разрабатывают свой антитеррористический пакет.

И в нем они «прописывают», как будут защищать СВОЮ жизнь и достоинство, а также жизни и достоинства своих жен, детей, внуков и правнуков.

Для этого они «назначают» на ответственную должность определенные ферменты (бета-лактамазы), которые будут переводить антибиотик в неактивную форму.  О них мы подробнее поговорим в следующий раз.

Либо микробы решают так изменить свой образ жизни (обмен веществ), что антибиотики сильно на него повлиять не смогут.

Либо они все силы бросают на укрепление своих рубежей, чтобы уменьшить их проницаемость для противомикробных средств.

В результате человека лечат стандартным в данном конкретном случае антибиотиком и в стандартной для данного заболевания дозировке, а он не действует или действует очень слабо.

Почему?

Потому что микроб сказал – микроб сделал! Ферменты (бета-лактамазы) работают, образ жизни изменен, рубежи укреплены. Антитеррористический пакет функционирует!

Результатом этого является формирование устойчивости (резистентности) микроба к антибиотику, которая, между прочим, передается по наследству. По этой причине, даже если дедушка-микроб уйдет в мир иной, для его потомства антибиотики будут так же безвредны, как для нас стакан воды.

Но невосприимчивость микроорганизма к антибиотику формируется не сразу.

Мне представляется это таким образом.

В каждом семействе, даже микробном, есть особи более сильные и более слабые. Поэтому из 10 микробов, к примеру, 7 будут чувствительны к антибиотику, а 3 слабо чувствительны.

То есть в первые дни лечения погибнут 7 из 10.

Если провести весь необходимый курс, то погибнут и оставшиеся трое, которые слабо чувствительны к препарату.

Если прервать лечение раньше срока, то погибнут только 7, а трое останутся, и начнут думу думать насчет антитеррористических мер.

И когда в следующий раз человек примет этот же антибиотик, то микробное семейство уже встретит его полностью подготовленным.

А если принимать антибиотик в недостаточной дозировке, кроме формирования к нему устойчивости со стороны микроба , это ни к чему не приведет.

Теперь я думаю, вам понятно, как предупредить резистентность микробов к антибиотикам?

Если не очень, то давайте перечислим…

Принципы рациональной антибиотикотерапии

Принцип 1. Антибиотик должен назначаться строго по показаниям.

Например, многие любят назначать себе антибиотик по каждому чиху.

«Чих», если он не аллергический, это, как правило, проявление вирусной диверсии, а не бактериальной. А на вирусы, как вам хорошо известно, антибиотики не действуют. Для этого есть другие средства.

В дальнейшем, если, не дай Бог, случится что посерьезнее, и врач выпишет этот антибиотик, то он может оказаться неэффективным, поскольку микробы (а многие заболевания вызываются условно-патогенными микробами, живущими в нас) уже как следует подготовились.

В итоге лечение затягивается, а в ряде случаев даже возникают осложнения.

Принцип 2. Лечение должно проводиться в рекомендуемых для каждого конкретного случая дозировках.

Для подбора дозы препарата необходимо знать:

  • Тип инфекции.
  • Тяжесть заболевания.
  • Возраст больного.
  • Вес пациента.
  • Функцию почек.

Рекомендуя антибиотик посетителю аптеки, знаете ли вы все это?

Сильно подозреваю, что нет.

Поэтому я категорически не советую вам самостоятельно подбирать препарат этой группы покупателю.

Я понимаю, что вами в данном случае руководят добрые чувства, но этим самым вы оказываете медвежью услугу.

Принцип 3. Длительность приема антибиотика должна быть, как минимум, 5-7 дней. Исключение составляют некоторые антибиотики, которые принимаются 3 дня.

А у нас частенько бывает так : через 2 дня полегчало, значит, хватит пить препарат, «сажать печень».

Принцип 4. В идеале антибиотик должен назначаться с учетом чувствительности к нему вызвавшего болезнь микроба. Это тоже можно определить только в условиях лечебно-профилактического учреждения.

Принцип 5. Антибиотик должен назначаться с учетом противопоказаний, которых вы тоже не знаете. Не всякий посетитель вспомнит все свои болячки, а лечащий врач их знает или видит их перечень в амбулаторной карте.

Учитывая все выше сказанное, мне хочется вас спросить:

Вы хотите РЕАЛЬНО помочь посетителю?

Если ваш ответ «ДА», то пожалуйста, не советуйте ему антибиотик!

На этом мы с вами сегодняшний разговор про антибиотики закончим.

А домашнее задание будет таким:

В свете того, о чем мы с вами только что говорили, попробуйте объяснить покупателю, почему вы сами не можете рекомендовать ему препарат этой группы.

https://www.youtube.com/watch?v=D1B3VJWAhv8

В следующий раз мы разберем особенности основных групп антибиотиков, их отличия друг от друга, показания и противопоказания к применению.

А какие еще у вас есть вопросы по этой группе средств?

После того, как пройдем тему антибиотиков, планирую сделать для вас, мои дорогие подписчики, шпаргалку по дозировкам препаратов, вызывающих наибольшие трудности.

Так что если вы еще не подписаны на рассылку, присоединяйтесь! Форма подписки имеется в конце каждой статьи и в правом верхнем углу страницы. Если что-то не получится, посмотрите вот здесь  инструкцию.

Свои вопросы по сегодняшней теме,  комментарии, дополнения пишите внизу в окошечке комментариев.

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Источник: https://nikafarm.ru/vse-chto-vam-nuzhno-znat-pro-antibiotiki-chast-1

Бактериостатические свойства труб из меди

Бактериостатическое свойство

При монтаже систем водоснабжения всегда проводится строгий контроль качества проведения всех строительных работ. Но есть один момент, который, если не уделить ему достаточного внимания, в будущем может доставить немало хлопот.

Речь идет о возможном риске появления в трубопроводах болезнетворных бактерий, среди которых выделяется Легионелла – Legionella pneumophila. И неоспоримый факт – что избавиться от нее гораздо сложнее, чем не допустить появления.

Общеизвестно, что самые безопасные с этой точки зрения трубы из всех, применяющихся в водоснабжении, – медные.

Никакой другой материал не может сравниться с медью в способности препятствовать росту патогенных микроорганизмов, другими словами – в бактериостатичности.

Садоводами и виноделами было давно подмечено, что медь обезвреживает некоторые микроорганизмы, не позволяя им вредить урожаю и портить уже готовую продукцию.

Современные способы обеззараживания

На сегодняшний день основной способ очистки воды для централизованного водоснабжения – обработка хлором. Частицы свободного хлора эффективны в борьбе со зловредными микроорганизмами (возбудителями тифа, холеры, и др.).

Но при этом, чем дальше вода движется по трубопроводу, тем ниже ее стерильность, так как ослабевает действие хлора. Существует возможность как повторного заражения извне, так и изнутри, то есть попадания в воду болезнетворных бактерий из самой системы водоснабжения.

Она сконструирована таким образом, что потенциальных очагов заражения предостаточно – это накопительные устройства для горячей и холодной воды, резервуары и любые поверхности, где она может застаиваться.

При наличии подходящей температуры всего за две недели на стенках труб появляется плесень. Питанием ей служат остатки органических веществ, содержащиеся в воде.

Как и любые бактерии, такая плесень размножается очень быстро и со временем начинает отделяться от стенок труб, после чего вместе с потоком воды попадает к конечному потребителю – человеку.

Легионеллой можно инфицироваться анаэробным способом, то есть, вдохнув невидимые глазу бактерии, когда струя воды выходит из крана или льется из головки душа.

А стандартный бытовой фильтр для воды с обеззараживанием не справится.

Есть несколько способов очистки воды от вредных для человека бактерий. В первую очередь – это выбор меди в качестве материала для труб. Она бактериостатичнее любого другого известного материала. В идеале из меди должны быть выполнены абсолютно все элементы системы водоснабжения.

По результатам многочисленных исследований, именно медь подавляет рост патогенных микроорганизмов, и это свойство не зависит от температуры, состава и других свойств воды.

Особенно актуальны эти исследования на фоне других опытов, доказавших, что некоторые полимерные материалы (например, полибутен) не только не препятствуют росту количества бактерий, но даже способствуют ему.

Кроме закладки в проект медных труб способствовать обеззараживанию воды можно путем оптимизации проходных сечений и аккумуляторных емкостей, сведением к минимуму наличия в системе длинных горизонтальных участков. цель при этом – не допустить появления застоявшейся воды, в которой так любят размножаться микроорганизмы.

Для дезинфекции систем водоснабжения применяют дезинфицирующие средства. Если система небольшая и находится в частном доме, то ее достаточно промыть обычной водой. В промышленных масштабах, для более сложных систем или в силу большего размера потребуется очистка с добавлением, например, гипохлорита натрия.

Сведем возможность образования бактерий к минимуму

Оценивая возможные источники заражения системы водоснабжения, следует обратить внимание на следующие моменты: • Наличие в трубопроводе длинных горизонтальных отрезков; • Наличие незадействованных или редко используемых участков; • Состав материала и тип всех элементов конструкции;

• Наличие временно загерметизированных (после перестройки или, наоборот, с перспективой на будущее) отрезков в системе.

Если какие-то из этих факторов присутствуют, надо приложить все усилия и ликвидировать потенциальную угрозу с их стороны: неиспользуемые участки – убрать, редко используемые – уменьшить до минимума.
Не стоит забывать о влиянии температуры на жизнедеятельность бактерий.

Рассмотрим, к примеру, ситуацию с размещением водонагревающей техники. Если котел вертикальный, необходима регулировка термостата таким образом, чтобы температура воды на дне емкости всегда была выше температуры пастеризации.

Если баланса температур достичь не удается, необходимо задуматься об устройстве принудительной циркуляции. С таким приспособлением, используя режим холостого хода, можно будет подобрать оптимальную температуру. В режиме подогрева она не должна снижаться ниже 50°C.

Для баков-резервуаров действует правило 30°C. Заключается оно в следующем: если через пару минут после того, как включили кран, температура воды превысит 30°C, она будет подвергаться риску повторного заражения.

Обычно это характерно для резервуаров больших объемов, у которых нет соответствующей теплоизоляции. В таких случаях нужно ограничить возможности емкости в расчете на одни сутки путем регулировки клапана и уровня отверстия для перелива.

Подводя итоги, можно сказать, что основные меры по предотвращению повторного заражения воды – это: • Поддержание водоподводящей системы в чистоте; • Отсутствие мест для застоев воды; • Поддержание температуры горячей воды больше 55°C; • Поддержание температуры холодной воды ниже 20°C;

• Использование в системе как можно большего количества элементов из меди.

Оформление заказа Категории

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ

Из чего изготавливаются лучшие трубы для канализации

Канализация – это важная часть человеческой жизни.

Однако одно дело – канализация в городских условиях, когда жильцу следует беспокоиться только о внутренней системе, которая ограничивается только небольшим стояком и всего несколькими трубами, совсем другое дело – канализация в частном загородном доме.
Для обеих этих систем требуются разные элементы, изготовленные из разных материалов, и также разнятся способы устройства этих систем.

Источник: https://www.promstok.com/articles/kanalizatsiya/bakteriostaticheskie_svoystva_trub_iz_medi/

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: