Аудиометрия виды

Содержание
  1. метрия – цены в Москве
  2. Методика проведения
  3. Тональная пороговая аудиометрия
  4. Тональная надпороговая аудиометрия
  5. Речевая аудиометрия
  6. Компьютерная аудиометрия
  7. метрия: способы диагностики, аудиограмма слуха и ее расшифровка
  8. Процесс аудиометрии
  9. Показаниями к аудиометрии являются:
  10. Существует несколько разновидностей этого исследования:
  11. Как получается график аудиограммы
  12. Расшифровка аудиограммы
  13. метрия
  14. Цели аудиологического исследования:
  15. Виды аудиометрии:
  16. Тональная аудиометрия
  17. Компьютерная аудиометрия
  18. Речевая проверка слуха
  19. Показания к проведению исследования
  20. метрия – что это такое и какие есть разновидности
  21. Виды исследования
  22. Речевая аудиометрия
  23. Как проводится?
  24. Проверка слуха у детей
  25. Безусловно-рефлекторный метод
  26. Условно-рефлекторный метод
  27. Игровая аудиометрия
  28. Надпороговая аудиометрия
  29. Как происходит?
  30. Объективная аудиометрия
  31. грамма и трактовка ее результатов
  32. метрия: как проходит, цена в Москве
  33. Показания к аудиометрии
  34. Какие заболевания выявляет аудиометрия
  35. Подготовка к исследованию
  36. Как проводится аудиометрия
  37. метрия в Москве
  38. Показания
  39. Как проводится процедура
  40. Этапы тональной пороговой аудиометрии
  41. Как выполняется компьютерное исследование слуха
  42. Противопоказания
  43. Сроки и цены
  44. Как выбрать клинику
  45. Как записаться в медицинский центр с помощью DocDoc
  46. Что такое аудиометрия?
  47. Виды аудиометрии:
  48. In situ аудиометрия
  49. Показания к назначению аудиометрии
  50. Как проводят аудиометрию?
  51. Где можно сделать аудиометрию?

метрия – цены в Москве

Аудиометрия виды
читать далее

метрия – это комплекс диагностических мероприятий для определения остроты слуха. При проведении процедуры несколькими способами исследуется слуховая чувствительность к звуковым волнам различной частоты.

В качестве генератора звуков применяется специальная электроакустическая аппаратура – аудиометр. Существуют следующие виды аудиометрии: речевая, тональная, компьютерная. Для получения более полной диагностической картины рекомендуется использовать минимум два способа исследования у одного пациента.

Стоимость может варьироваться в зависимости от вида манипуляции.

В ходе аудиометрии врач идентифицирует снижение остроты слуха, которое может наблюдаться при различных заболеваниях среднего и внутреннего уха (адгезивном отите, лабиринтите), патологиях центральной нервной системы (невриноме слухового нерва), черепно-мозговых травмах, сопровождающихся повреждением височной кости и пр. Основные показания к исследованию:

  • Жалобы больного. метрию проводят, если пациент предъявляет жалобы на длительно сохраняющееся ухудшение слуха. Процедура позволяет не только констатировать факт снижения остроты слуха, но и дифференцировать кондуктивную тугоухость от нейросенсорной (отличить нарушения звукопроведения и звуковосприятия).
  • Подготовка к слухопротезированию. метрия входит в обязательный диагностический комплекс, выполняемый для определения необходимости имплантации слухового аппарата. На основании результатов исследования ЛОР-врач подбирает наиболее подходящие для конкретного больного вид и модель кохлеарного имплантата.
  • Оценка успешности операции. С помощью аудиометрии можно проверить функциональность и исправность уже установленного слухового аппарата.

Абсолютные противопоказания отсутствуют. Во время субъективной аудиометрии испытуемый должен постоянно сообщать врачу, слышит он подаваемый звук или нет, поэтому проведение манипуляции затруднено либо невозможно у маленьких детей (до 2-3 лет) и у лиц с тяжелыми психическими расстройствами.

Методика проведения

Исследование может быть субъективным или объективным. При субъективной аудиометрии (речевой, тональной пороговой и надпороговой) испытуемый сам оценивает слышимость звука. Объективным методом считается компьютерная аудиометрия.

Обязательным условием является достаточная звукоизоляция помещения. Каждое ухо исследуют отдельно, начиная с лучше слышащего.

Если пациент затрудняется сказать, каким ухом он слышит лучше, манипуляцию начинают с правого уха (у левшей с левого).

Тональная пороговая аудиометрия

Наиболее распространенный способ. При изучении звукопроведения (воздушной проводимости) испытуемый надевает специальные наушники, подключенные к аудиометру.

У больного в руках находится пульт, на который он должен нажимать при каждом услышанном звуке. Врач подает аудиометром звуки различной частоты и интенсивности.

Определяется порог слышимости (минимальный уровень звукового сигнала), вызывающий слуховое ощущение.

Для изучения звуковосприятия (костной проводимости) используют специальные костные датчики, которые устанавливают за ушными раковинами на сосцевидных отростках. Порог слышимости уточняют с помощью тех же приемов, что и при выполнении предыдущего исследования. Основываясь на ответы пациента, врач отмечает точки на графике с двумя осями координат (интенсивность и частота звука).

По результатам аудиометрии формируется аудиограмма в виде двух кривых линий, отражающая минимальный порог звуковосприятия и звукопроведения. При оценке и расшифровке аудиограммы врач-сурдолог может установить локализацию патологического очага, который является причиной ухудшения слуха.

Тональная надпороговая аудиометрия

При некоторых патологиях слухового анализатора, например, при поражении кортиева органа, наряду со снижением слуха развивается повышенная чувствительность к громким звукам. Больные нейросенсорной тугоухостью не слышат тихие звуки, но звуки высокой интенсивности воспринимают как здоровые люди. Более того, подобные звуки вызывают у них неприятные и даже болезненные ощущения.

Это явление носит название феномен ускорения нарастания громкости. Для его выявления проводится несколько тестов.

Для определения порога дискомфорта интенсивность звука, подаваемого в наушники, увеличивают до появления у испытуемого неприятных ощущений.

При ухудшении слуха по нейросенсорному типу интервал между порогом слышимости и порогом дискомфорта намного меньше, чем в норме, а при кондуктивной тугоухости – выше.

При тесте Люшера в наушники, соединенные с аудиометром, подаются звуковые сигналы, которые превышают порог слышимости примерно на 40дБ.

Интенсивность сигнала постепенно увеличивается на различные диапазоны от 0,2 до 6 дБ.

При нейросенсорной тугоухости пациент может ощущать минимальное изменение интенсивности звука (0,2 дБ), в то время как здоровый человек способен различать диапазон от 1 дБ.

Речевая аудиометрия

Позволяет определить порог разборчивости речи. Испытуемый надевает наушники, на проигрывателе компакт-дисков воспроизводятся слова и фразы разной синтаксической сложности и узнаваемости, сначала изолированно, затем – на фоне шума. Пациент должен повторить все услышанные слова или фразы. Как и при тональной аудиометрии, врач строит график аудиограммы на основании ответов больного.

Компьютерная аудиометрия

Компьютерная аудиометрия основана на регистрации биоэлектрических импульсов (вызванных слуховых потенциалов), возникающих в различных отделах слухового анализатора (кортиев орган, слуховой нерв, височная доля головного мозга). Данный вид аудиометрии является объективным методом оценки остроты слуха, не требующий активного участия пациента.

Поэтому этот способ очень хорошо подходит для изучения качества слуха у людей, которым невозможно провести субъективную аудиометрию (например, у детей младше 2 лет). Основное преимущество этого метода перед всеми остальными – невозможность симулировать ухудшение слуха. Недостатком выступает несколько более высокая стоимость процедуры.

На голове пациента закрепляют электроды, подключенные к компьютеру. Затем надевают наушники, через которые подают звуки разной продолжительности, интенсивности и частоты. Результаты записывают в виде электроэнцефалограммы. По графическому изображению врач может точно определить, где локализован патологический процесс, вызывающий ухудшение слуха.

Новорожденным детям с врожденными аномалиями слухового анализатора в рамках аудиологического скринига перед проведением компьютерной аудиометрии в обязательном порядке выполняется отоакустическая эмиссия – регистрация звука, возникающего вследствие колебаний волосковых клеток Кортиева органа.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/hearing/audiometry

метрия: способы диагностики, аудиограмма слуха и ее расшифровка

Аудиометрия виды

В нашем мире на сегодняшний момент очень распространены вирусные заболевания. Чаще всего при поражении ими человеческого организма в первую очередь страдают носоглотка и уши.

Часто встречаются такие заболевания, как неврит слухового нерва, инсульт с поражением слуховой коры, опухоли и кисты головного мозга, случаются травмы, при которых происходит нарушение слуха.

Также распространены тугоухость, вызванная профессиональной деятельностью и врожденные заболевания слухового аппарата. Все эти болезни диагностируются и лечатся врачом.

Процедура, проводимая для проверки остроты слуха, носит название аудиометрия (от «audio» — слышу (лат.) и metreo — измеряю (греч.)).

Исследование, как правило, проводят на специальном аппарате — аудиометре. Иногда проводится и на камертоне.

Острота человеческого слуха зависит от отсутствия нарушений в анатомической структуре уха и биологически правильной работы слухового анализатора.

Процесс аудиометрии

В исследуемую ушную раковину врач подает сигнал, который обладает определенной частотой и силой. Если пациент слышит сигнал, он нажимает кнопку на аппарате, если не слышит, то не нажимает. В результате получается аудиограмма, на основе которой специалист определяет порог слышимости.

Врачи с помощью аудиометрии слуха определяют воздушную и костную проходимость. Данное исследование позволяет на ранних стадиях выявлять заболевания. А регулярные обследования и вовсе помогают предотвратить болезни, определив качество слуха пациента.

Показаниями к аудиометрии являются:

  • Отиты, ларингиты, при которых начинает ухудшаться слух
  • Травмы уха и/или головы
  • Тугоухость, как острая, так и хроническая
  • Отосклероз
  • Необходимость проверки текущего лечения
  • Подбор слухового аппарата и др.

Противопоказаний к данной процедуре не существует. метрия безболезненна. Время процедуры примерно составляет 30 минут.

Существует несколько разновидностей этого исследования:

  • Тональная
  • Речевая
  • Компьютерная
  • Пороговая
  • Объективная

Тональная аудиометрия заключается в том, что врач определяет порог слышимости пациента на отрезке от 125 до 8000 Гц, выясняя, с какой частоты человек начинает хорошо слышать. Частота меняется каждые тридцать секунд. Тональная аудиометрия подходит для обследования не только взрослых, но и маленьких пациентов. Исследования слуха детей могут проводить и в игровой форме.

Специалист получает в результате исследования минимальные и максимальные значения того, как слышит пациент, и на их основании ставит диагноз. Результат представляет собой аудиограмму. грамма представлена в виде цифр и диаграмм, точно указывающих отклонения от нормы. Такая процедура четко определяет возможности каждого уха.

Данный метод является самым легким, простым и на данный момент устаревшим, хотя его и используют при подборе пациенту слухового аппарата. Он основан на использовании шепота, обычной разговорной речи и стандартного набора слов.

При этом методе анализа слуха специалист отходит от пациента на 6 метров и произносит слова на разных частотах. Пациент, в свою очередь, должен все слова повторить верно. Этот метод не является самым точным и объективным.

При его проведении на достоверность результатов может оказать влияние не только то, как хорошо слышит пациент, но и его общий кругозор, и словарный запас.

Компьютерная аудиометрия в современной медицине является одним из самых достоверных и информативных методов определения слышимости.

При ее проведении активные движения пациента минимальны, аппаратура делает все автоматически. Точность компьютерной аудиометрии высока. Устройство выдает результат, а врач на его основе ставит диагноз.

Данный метод идеален для проведения аудиометрии новорожденным пациентам.

Пороговая аудиометрия проводится при помощи аудиометров, которых на рынке медицинского оборудования представлен широкий ассортимент. Они отличают друг от друга управлением и заложенными функциями. У всех приборов разных набор частот. Данный метод позволяет проводить исследование с применением чистых и узконаправленных тонов.

Данный метод дает большие возможности для диагностики различных заболеваний, является достаточно достоверным и удобным для применения и к взрослым пациентам, и к детям.

Данный метод основан на исследовании условных и безусловных рефлексов человека, которые срабатывают на звуковые раздражители. Объективная аудиометрия проводится в судебной медицине.

А также отлично подходит для проверки слуха новорожденных и маленьких детей.

Несомненным положительным моментом такого вида исследования является то, что ответная реакция организма на раздражитель фиксируется независимо от воли пациента.

Как получается график аудиограммы

Результатом большинства видов аудиометрий является аудиограмма.

грамма — это график, отражающий слуховые ощущения исследуемого человека, показатели нормы и отклонения от неё. В принципе все методы субъективны, так как результаты зависят от внешних факторов, например, шума в помещении, отвлекающих моментов, состояния организма на момент исследования, артериального давления, метеозависимости пациента и др.

Измеряется при аудиометрии воздушная и костная проводимость.

Воздушная проводимость представляет собой непосредственно слух пациента, а костная проводимость — слух, без учета звукопроводящей системы (запас внутреннего уха).

Кости черепа воспринимают звуки, поступающие к внутреннему уху, и если есть патологии внешнего и среднего уха, то звуковые вибрации достигнут улитки благодаря костной проводимости.

грамма отображает состояние правого и левого уха по отдельности. На графике они выделены разными цветами и подписаны. Для обозначения воздушной проводимости используется сплошная линия, а для костной — пунктир. На графике аудиограммы по вертикали отображается интенсивность слуха (дБ), а по горизонтали — частота звука (Гц).

Расшифровка аудиограммы

Качественно проведенное обследование пациента определяет:

  • Уровень поражения
  • Степень слуховых нарушений
  • Восходящими (при кондуктивной тугоухости)
  • Нисходящими (сенсоневральной тугоухости)
  • Горизонтальными
  • Иных конфигураций (в зависимости от патологий)

Область между графиком костной проводимости и графиком воздушной называется костно-воздушным интервалом. Он отражает, с каким видом тугоухости врач имеет дело: нейросенсорной, кондуктивной или смешанной.

График, расположенный в диапазоне от 0 до 25 дБ по всем исследуемым частотам, говорит о том, что у пациента нормальный слух. Если же график уходит ниже, то это уже говорит об отклонениях.

Тяжесть отклонений зависит от степеней тугоухости, коих в современной медицине насчитывают несколько: первая степень определяется как лёгкая, вторая — среднетяжёлая, третья и четвертая — тяжёлая, а глухота — крайне тяжёлая.

В медицине есть разные способы рассчитать степень тугоухости, но самым распространенным является расчет среднеарифметической потери слуха на 4 основных частотах.

Самыми важными для восприятия речи являются частоты 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц и 4000 Гц. Так, используя график, врач берет сумму значений интенсивности звука на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц и делит на 4.

Полученные среднеарифметические значения сравнивает с международной классификацией тугоухости и делает выводы по правому и левому уху по отдельности.

грамма является не единственным и не исчерпывающим источником информации о состоянии слухового аппарата пациента. Врач может назначить и другие исследования. На основании полного обследования он решит вопросы профилактики и лечения заболеваний уха, а также их профилактики.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/audiometriya-sposoby-diagnostiki-audiogramma-sluha-i-ee-rasshifrovka

метрия

Аудиометрия виды

метрия – это процесс исследования остроты слуха, а также определение чувствительности слухового аппарата к звуковым волнам разной частоты.

Данное исследование проводит врач сурдолог-оториноларинголог. Непосредственно перед процедурой необходимо провести осмотр ЛОР органов для исключения сопутствующей патологии (серные пробки, отит, наличие образований), что позволит точно диагностировать причины тугоухости. Измерение остроты слуха осуществляется при помощи аудиометра.

Цели аудиологического исследования:

При помощи аудиометрии можно исследовать как воздушную, так и костную проводимость. После проведения процедуры специалист получает результаты в виде аудиограммы. По ней оториноларинголог-сурдолог может диагностировать различные нарушения слуха и предположить или подтвердить причину этих нарушений.

Виды аудиометрии:

В настоящее время выделяют несколько видов аудиометрии, а именно:

  • тональную;
  • компьютерную;
  • речевую.

Тональная аудиометрия

При тональной аудиометрии определяется порог чувствительности слуха к звуковым волнам, на разных частотах (от 125 до 8000 Гц). Главной задачей врача-сурдолога является определение того минимального уровня, который слышит его испытуемый, и максимального порога, который является предельным для отдельно взятого пациента.

Для проведения тональной аудиометрии пациент должен находиться в звукоизолированном помещении или специальной кабине. Исследуемый надевает наушники, через которые подаются звуковые волны (сигналы, звуки) различной частоты. В то же время задачей пациента является нажатие кнопки в ответ на сигнал (при условии, что он его слышит).

Определенные акустические параметры, используемые при работе оборудования, позволяют исследовать костную проводимость улитки уха.

Обследование осуществляется следующим образом: к голове пациента за ухом крепится небольшое приспособление, называемое костным вибратором, подающее вибрационные сигналы. Минуя слуховые проходы, они должны попадать прямо во внутреннее ухо человека.

Таким образом, тональная пороговая аудиометрия позволяет определить максимально доступные и комфортные для пациента границы звукового диапазона.

По результатам проверки составляется аудиограмма. Она представляет собой график. На вертикальной оси отмечаются параметры частоты звука, подаваемого пациенту, а на горизонтальной — минимальная громкость, которую он услышал.

грамму используют для выявления причины снижения слуха и выбора адекватной лечебной тактики. А также подбора и настройки слухового аппарата, если это необходимо.

Уровни воздушной и костной проводимости на аудиограмме отмечаются различными линиями. В первом случае используется сплошная линия (воздушная), а во втором — пунктирная (костная). Исходя из построенного графика, врач сурдолог-оториноларинголог интерпретирует результат и подберет наиболее правильную тактику лечения.

Компьютерная аудиометрия

В связи с использованием высокоточного оборудования компьютерная аудиометрия считается наиболее объективным методом исследования остроты слуха.

Но при этом компьютерная аудиометрия имеет особенность проведения: пациент должен находиться в состоянии сна. К уху пациента крепится электрод, подающий разночастотные звуковые сигналы. Датчики, расположенные на голове, регистрируют реакцию мозга на каждый из сигналов и передают сведения в компьютерную систему. Та, в свою очередь, автоматически составляет аудиограмму.

Речевая проверка слуха

метрия речевая позволяет определить индивидуальную чувствительность пациента к звуковым волнам. Данный метод считается самым простым и легким, не требующий использования каких-либо инструментов и оборудования. Проводится он с помощью шепота или обычной разговорной речи.

Показания к проведению исследования

На сегодняшний день абсолютных противопоказаний к проведению аудиометрии нет. Она может назначаться людям любого возраста и с любой сопутствующей патологией.

Сделав аудиометрию, можно получить ответ на вопрос о наличии следующих патологий:

  • хронической и острой тугоухости нейросенсорного генеза (т. е. по причине патологии со стороны нервно-сосудистого русла);
  • кондуктивной тугоухости (при воспалительных процессах в полости среднего уха и евстахиевой трубы);
  • отосклероза.
  • для подбора слухового аппарата;
  • для оценки эффективности лечения.

Проведение аудиологического исследования позволит определить степень патологии, при необходимости назначить грамотное своевременное лечение и оценить его эффективность, а также подобрать и настроить слуховой аппарат.

В «ЛОР клинике №1» Вы можете пройти аудиологическое обследование включающее в себя определение восприятия звуковых волн по воздуху.

Источник: https://LORklinika1.ru/articles/audiometriya/

метрия – что это такое и какие есть разновидности

Аудиометрия виды

» Методы » метрия слуха – ее разновидности и особенности проведения

Процедуру исследования и объективной оценки остроты слуха называют аудиометрией.

Метод является безболезненным, не оказывает негативного влияния, не имеет противопоказаний и его можно применять у детей с раннего возраста.

Для определения нарушений в функционировании всех отделов уха проводится аудиометрия тональная, надпороговая, компьютерная, объективная и речевая.
Показания к проведению:

  • проверка результата терапии;
  • отит;
  • лабиринтит;
  • травмы, удары в область головы и ушей;
  • острая и хроническая глухота;
  • подбор и настройка слухового аппарата;
  • тугоухость;
  • боль, шум и ощущение дискомфорта в ушах;
  • прием определённых препаратов (салицилаты, неомицин, гентамицин);
  • заболевания и патологии, при которых происходит поражение слуховой коры.

Теперь разберемся более детально в аудиометрии, выясним, что это такое, какие есть разновидности.

Виды исследования

Современная аудиометрия представлена такими видами:

  • тональная пороговая;
  • надпороговая;
  • речевая;
  • объективная;
  • компьютерная.

Отдельно нужно выделить аудиометрию, проводимую для детей от рождения.

Речевая аудиометрия

Эта процедура является наиболее простым методом аудиометрии, так как для ее применения не требуется специализированных инструментов и дорогостоящего оборудования.

Как проводится?

Сурдолог, находясь от исследуемого на оптимальном для этих целей расстоянии в 6 метров, произносит набор слов, переходя от шепота до обычного разговора. Слова могут также быть записаны на цифровой носитель. Задача пациента – повторить услышанное.

Так как результаты исследования напрямую зависят от интеллектуального развития пациента и величины его словарного запаса, для более точной диагностики применяется универсальный, знакомый всем пациентам набор простых слов и фраз.

метрия речевая имеет ряд недостатков:

  • субъективность исследования;
  • пациент может обмануть сурдолога, симулируя плохой слух;
  • невозможно определить разницу между слышимостью левого и правого уха.

Преимуществами такой аудиометрии является ее простота, доступность и безболезненность.

Важно! Речевая аудиометрия сейчас очень редко используется для выявления степени и причин снижения слуха, но при подборе и расчете параметров слуховых аппаратов ее результаты очень важны.

Проверка слуха у детей

Первые признаки нарушения слуха могут быть замечены еще в раннем возрасте, поэтому очень важно знать, как же проводится аудиометрия у детей.
Тональная пороговая аудиометрия используется для детей и в зависимости от возраста испытуемого и бывает безусловно-рефлекторной (от рождения до 7 месяцев), условно-рефлекторной (от 7 месяцев до 3 лет), игровой (от 2 до 7 лет).

Безусловно-рефлекторный метод

Этот метод заключается в оценке реакции ребенка на звук. Результаты его проведения носят ориентировочный характер, так как многое зависит от состояния ребенка. В качестве источника звука используются ручные аудиометры, погремушки, пищалки.

Условно-рефлекторный метод

Пройти этот метод можно только после 7 месяцев, когда у ребенка появляется умение локализировать звук в плоскости «лево – право». Подача звука зрительно подкреплена монитором с возникающим на нем изображением, привлекающего ребенка. У него возникает условный рефлекс на звуки, и он поворачивает голову в ту сторону, где находится источник звука.

Игровая аудиометрия

Игровая аудиометрия, как правило, проводится после 2 лет. Для успешного приенения данного метода аудиометрии родителям нужно подготовить своего ребенка заранее.

Нужно научить его реагировать на звук, а именно в момент звучания совершать какое-то действие (например, кидать предметы в баночку, надевать кольцо пирамиды на стержень).

Находясь в комнате для исследований, ребенок играет, а когда звук от аудиометра поступает через головные или костные телефоны в его ухо, он выполняет привычные для него действия. Это является сигналом для сурдолога, о том, что ребенок услышал звук.

Важно! Игровую аудиометрию проводят только в том случае, если ребенок понимает задание и может его выполнить.

При обследовании у большинства детей замечается вариабельность, одно задание они могут выполнять по-разному. Для получения стабильных порогов аудиометрия проводится несколько раз.

Надпороговая аудиометрия

Надпороговая методика актуальна в случае полной потери слуха.

У некоторых пациентов при ухудшении слуха появляется феномен ускорения нарастания громкости (ФУНГ), которое выражается в повышенной чувствительности к громким звукам.

Надпороговая аудиометрия – это совокупность тестов, предназначенных для выявления ФУНГ. Ее основа — клиническое исследование необъяснимого повышения ощущения громкости у людей, страдающих тугоухостью.

Надпороговая аудиометрия заключается в определении локализации патологии в ушном лабиринте путем применения тестов Фаулера, Люшера и Лангенбека. Для определения причин тугоухости проводят дополнительные исследования (проба Ринне вместе с тестом вебера).

Как происходит?

Пациента погружают в состояние сна с помощью медицинских препаратов, а на его ушах и голове закрепляют электроды. Затем подаются звуковые сигналы разной частоты, на которые реагирует мозг. Все эти реакции считывает компьютерная система и передает сведенья на монитор. грамма составляется автоматически. Сам процесс компьютерной аудиометрии длительный и занимает около 2 часов.

Объективная аудиометрия

Как и компьютерная, объективная аудиометрия может быть проведена у новорожденных, у людей, нежелающих сотрудничать с медицинскими работниками, а также у пациентов с нарушением координации и полностью или частично обездвиженных.
Принцип аудиометрии состоит в регистрации таких безусловных реакций:

  • сердечно-сосудистых;
  • электрической активности кожи;
  • аудиопальпебрального и мигательного рефлекса;
  • улитково-зрачкового рефлекса.

Методы объективной аудиометрии:

  • импедансная аудиометрия;
  • электрокохлеография;
  • электроэнцефалоаудиометрия.

Импедансная аудиометрия – это совокупность приемов, измеряющих величину сопротивления элементов среднего уха, возникающих в ответ на подающуюся сурдологом звуковую волну.

В ходе методики исследуется работа среднего уха, а именно определяется входной акустический импеданс уха и, собственно, самой барабанной перепонки (тимпанометрия).Импедансная аудиометрия оценивает интегративную функцию периферического механизма восприятия звука.

Очень важным составляющим при оценивании сопротивления в ухе, является измерение давления воздуха в нем, которое выполняется двумя способами – прямым и непрямым.

Непрямой метод заключается в непрерывном измерении давления с помощью чувствительного датчика в слуховом проходе, а именно в отрезке между барабанной перепонкой и герметически закупоренным наружным слуховым проходом. Прямой метод практически не используется ввиду возможного травматизма в процессе взятия пункции барабанной перепонки.

Электроэнцефалоаудиометрия фиксирует вызванные потенциалы слуховой коры головного мозга. Электрокохлеография записывает электрические потенциалы, генерируемые во внутреннем ухе и слуховом нерве, как реакция на поступающее звуковое раздражение. Цель такого исследования — мониторинг функции внутреннего уха.

Важно! Не стоит пытаться обмануть такого рода исследования, они отображают реальное состояние пациента.

грамма и трактовка ее результатов

Разобравшись, что такое аудиометрия слуха, нужно понять, как правильно ее расшифровать.На основе результатов, полученных в ходе исследований, составляется аудиограмма – график слуховых ощущений, который показывает уровень воздушной и костной проводимости.

По горизонтальной его оси отображается частота подаваемого звука, по вертикальной — пороги слышимости человека, а именно минимальная и максимальная ощущаемая громкость.

грамма правого и левого уха может отображаться на разных бланках или же на одном, но уже разных цветов (правое ухо – красным цветом, левое – синим цветом).

На бланке аудиограммы уровень воздушной проходимости обозначается сплошной линией, а костной проходимости – пунктиром. Расстояние между ними называется костно-воздушным интервалом, норма которого составляет 10 дБ.
Степени снижения слуха:

  • норма – график лежит в диапазоне от 0 до 25 дБ;
  • минимальное (16–25 дБ);
  • легкое (26–40 дБ);
  • среднее (41–55 дБ);
  • тяжелое (56–70 дБ);
  • глубокое (71–90 дБ);
  • глухота – превышает 90 дБ.

Уровни снижения слуха в левом и в правом ухе у одного человека могут быть разными.

По форме кривой можно диагностировать степень потери слуха, определить причины нарушений. Норма уровня остроты слуха может быть определена при симметричной нормальной воздушной и костной проводимости звука, при способности пациента расслышать шёпот, тиканье стрелок часов, повседневную речь.

Расшифровка аудиограммы должна проводиться с учетом всех факторов, способных повлиять на ее результаты (профессиональная тугоухость, болезнь Меньера, отосклероз, перфорация или разрыв барабанной перепонки), а также внешних факторов (комната, в которой проводилось исследование не была звукоизолированной).

Источник: https://proskopiyu.ru/metody/audiometriya.html

метрия: как проходит, цена в Москве

Аудиометрия виды

Существует три вида аудиометрии:

  1. Тональная. В ходе исследования изучают порог чувствительности к звуковым волнам (то есть минимальный и максимальный уровень восприятия звуков);
  2. Речевая. Во время процедуры определяют, насколько хорошо пациент различает отдельные звуки и складывает их в речь. Это исследование часто проводится для оценки эффективности подобранного слухового аппарата.
  3. Тимпанометрия. В ходе исследования изучают активность барабанной перепонки в качестве реакции на звуки и изменение давления воздуха.

Сегодня тональная и речевая аудиометрия часто заменяется более современной компьютерной аудиометрией, которая дает более точные результаты и не требует участия пациента (что имеет значение при проведении процедуры у маленьких детей).

Показания к аудиометрии

Планово аудиометрию проводят перед слухопротезированием (коррекцией слуха с помощью слухового аппарата или другими методами). Внепланово исследование назначают при таких симптомах:

  • нарушение разборчивости речи;
  • плохая слышимость;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • нарушения слуха.

Также аудиометрия внепланово проводится:

  • при отитах;
  • при рецидивирующих воспалениях верхних дыхательных путей;при отосклерозе (патологическом разрастании костной ткани во внутреннем ухе);
  • при тугоухости (острой и хронической).

Исследование применяется и для оценки эффективности лечения диагностированной патологии.

Какие заболевания выявляет аудиометрия

Процедура позволяет диагностировать следующие патологические процессы:

  • механические повреждения органов слуха;
  • патологические состояния уха, возникшие в результате инфекционно-воспалительных процессов;
  • смещение ствола мозга при черепно-мозговых травмах, в результате инсульта;
  • тугоухость;
  • невринома (опухоль) слухового нерва.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к аудиометрии не требуется. Но пациенту рекомендуется заранее продумать ответы на следующие вопросы:

  • в одном или в обоих ушах отмечается нарушение слуха;
  • когда возникли проблемы со слухом;
  • сопровождается ли снижение слуха болями;
  • страдают ли близкие родственники пациента нарушениями слуха;
  • наблюдаются ли головокружения или звон в ушах;
  • переносил ли пациент инфекционные заболевания слуховых путей.

С собой необходимо взять амбулаторную карту и результаты предыдущих исследований.

Как проводится аудиометрия

Сначала отоларинголог собирает анамнез (выслушивает жалобы, задает вопросы) и проводит визуальный осмотр, включающий в себя обследование барабанной перепонки и слухового прохода с помощью прибора отоскопа. Затем будет осуществлена непосредственно аудиометрия. То, как она будет проводиться, зависит от ее вида.

При тональной аудиометрии пациент заходит в специальную кабину и надевает наушники. Его просят подавать знак каждый раз, когда он услышит звук.

Речевая аудиометрия — известный многим старый способ. Врач отходит на несколько метров от пациента и произносит слова вслух и шепотом. А испытуемый должен их повторить. Более современный вид этой процедуры: пациент надевает наушники, через которые ему транслируют слова, произносимые с разной громкостью. Человек должен называть эти слова (или показывать на картинке).

Тимпанометрия производится следующим образом: в ухо пациенту вставляют специальный зонд, который издает звуки и одновременно измеряет давление воздуха в слуховом проходе.

Для маленьких детей существуют отдельные виды аудиометрии:

  • Поведенческая. Во время процедуры изучают реакцию малыша на различные звуки.
  • Игровая. Ребенку дают игрушку, а в ухо вставляют наушник. Каждый раз, когда малыш слышит звук, он должен произвести какое-либо действие с игрушкой.
  • С визуальным подкреплением. Ребенок должен определить источник звука, посмотрев на него.

В наши дни, все вышеперечисленные методы нередко заменяются компьютерной объективной аудиометрией. На голове пациента закрепляют электроды, присоединенные к аппарату аудиометру. Далее испытуемый надевает наушники, через которые подаются звуковые сигналы. В ходе исследования оцениваются безусловные рефлексы пациента (реакция век, зрачков, кожи, сердца и т. д.).

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/audiometriya/

метрия в Москве

Аудиометрия виды

На нашем портале вы можете записаться на услугу аудиометрия по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

метрия — метод исследования остроты слуха, помогающий выявить развитие глухоты, а также патологические состояния уха. Определяя порог чувствительности, врач-сурдолог оценивает, как хорошо пациент слышит.

В практике применяются специальные приборы: аудиометры и камертоны. В результате процедуры получается график — аудиограмма, отражающая слуховые ощущения, показатели нормы и отклонения от неё.

Показания

Исследование всегда рекомендуется при жалобах на снижение слуха, а также в следующих ситуациях:

  • отосклероз;
  • травмы головы/уха;
  • отит;
  • ларингит;
  • острая и хроническая тугоухость;
  • подбор слухового аппарата;
  • оценка эффективности терапии.

Процедура не несет никаких рисков или осложнений и проводится безболезненно.

Как проводится процедура

В зависимости от типа исследования отличается и процедура. Если с речевой аудиометрией все понятно, и врач определяет слух в результате полученной на приеме информации, то в случае с компьютерного и тонального обследования происходит расшифровка аудиограммы. Графики показывают уровень воздушной и костной проводимости.

Подготовка перед процедурой не требуется.

Этапы тональной пороговой аудиометрии

Вначале выполняется обследование правого уха, а затем левого. Звуковой диапазон волн: 100 — 8000 Гц

  1. Пациент заходит звукоизолированную кабину и надевает наушники, с помощью который и будут проверять слух.
  2. Доктор подает сигналы с использованием звука высоких и низких частот.
  3. При слышимости шума или определенного звука необходимо нажать на кнопку, что послужит сигналом для диагноста.

При необходимости определить в каком ухе (среднем или наружном) произошли нарушения, применяется костный вибратор.

Как выполняется компьютерное исследование слуха

Тональная и речевая аудиометрия несовершенны. Результаты не будут достоверными при недостаточной концентрации пациента или его нежелании отнестись серьезно к обследованию.

Компьютерный метод исследования гарантирует 98-99% точности и помогает выявлять врожденные и приобретенные патологии.

Процедура проводится только во сне. На голову пациента крепятся электроды, в ухо пациента подаются звуковые сигналы, а реакция мозга фиксируется компьютером.

Противопоказания

метрия не имеет противопоказаний и может выполняться независимо от возраста.

Сроки и цены

Процедура с использованием специальных аппаратов длится от 30 минут до 1 часа.

Средняя цена — 1400 рублей.

Как выбрать клинику

На проекте DocDoc собраны надежные клиники, в которых можно быстро и качественно выполнить обследование. При выборе стоит учитывать следующие параметры.

  1. Удобство месторасположение, близость к метро и наличие парковки.
  2. Отзывы посетителей о центре и врачах.
  3. Престиж и рейтинг клиники.
  4. Оборудование — уточните, как выполняется аудиометрия, какой аппарат используется для проверки слуха.
  5. Опыт работы врачей, особенно в расшифровке аудиограммы.

Как записаться в медицинский центр с помощью DocDoc

Записаться в нужную клинику пройти диагностику слуха легко с помощью портала.

  1. Отсортируйте медицинские учреждения в соответствии с необходимыми параметрами.
  2. Выберите место.
  3. Нажмите кнопку «Записаться».
  4. Готово. В течение 10 минут оператор перезвонит и уточнит все необходимые детали.

Источник: https://DocDoc.ru/service/lor/audiometriya

Что такое аудиометрия?

метрия представляет собой абсолютно безболезненную процедуру, необходимую для точного определения порогов слышимости. Данный метод диагностики уже долгое время активно используется во многих странах мира, так как он практически не имеет каких-то существенных недостатков.

Перечислим основные преимущества аудиометрии:

  • этот способ диагностики занимает значительно меньше времени по сравнению с другими исследованиями, которые сегодня применяются для выявления степени и характера нарушения слуха;
  • высокая точность измерений, которая достигается благодаря использованию новейших приборов диагностики, позволяющих выявить проявления нарушений слуха на самом раннем этапе их появления;
  • отсутствие каких-либо противопоказаний к выполнению диагностику и побочных действий, поэтому этот способ вполне подходит для быстрой и качественной проверки слуха даже у самых маленьких детей.

Виды аудиометрии:

В настоящее время существует три основных видов аудиометрии:

  • речевая аудиометрия,
  • тональная аудиометрия,
  • In situ диагностика.

Остановимся более подробно на каждом методе, так как они имеют целый ряд отличительных особенностей.

In situ аудиометрия

Этот метод диагностики дает возможность самостоятельно выполнять тональную аудиометрию, не прибегая к помощи специалистов.

Многие слуховые аппараты оснащаются данной функцией, чтобы человек мог осуществлять точную настройку с учетом всех изменений, которые выявляются в ходе обследования.

Это очень удобно, так как данная процедура позволяет настраивать чувствительности слухового аппарата к звуковым волнам разной длины.

Показания к назначению аудиометрии

Основные показания к проведению любого вида аудиометрии:

  • острое или хроническое нарушение слуха,
  • в качестве оценки эффективности проведенного лечения,
  • резкое снижение слуха у детей без каких-либо видимых причин,
  • воспалительные процессы в полости среднего уха.

Как проводят аудиометрию?

Во время проведения исследования звуковой сигнал подается на наушники, установленные на голове пациента. Человеку достаточно нажимать только на кнопку, чтобы сообщать о том, что звук был услышан.

Полученные данные заносятся в специальную карту с горизонтальной и вертикальной осями в виде отдельных кривых для левого и для правого уха.

На основе этого графика врач может сделать о характере и степени нарушений слуха, а также выявить все существующие проблемы с восприятием определенных частот.

Где можно сделать аудиометрию?

В центрах слухопротезирования «Студия Слуха» можно сделать аудиометрию*, которая является необходимым условием для правильного подбора слуховых аппаратов*. Стоит отметить, что любые процедуры диагностики не вызывают никаких неприятных ощущений у пациента.

У нас работают только квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы в данной области. Именно поэтому исследования проводятся с учетом личных запросов и пожеланий каждого человека, решившего пройти обследование.

Чтобы записаться на прием к специалисту, выполняющему современную диагностику, или получить дополнительную информацию относительно предлагаемых услуг, достаточно позвонить нам по телефону +7 (495) 221-64-41.

* Данная услуга оказывается только в Центрах “Студия слуха” Москва м. Китай-город, Челябинск и Ростов-на-Дону.

Источник: https://www.ssluha.ru/articles/audiometriya/

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: