Аппендицит латынь

Как будет аппендицит на латыни

Аппендицит латынь

Эта статья по общей анатомии; по анатомии человека см. Аппендикс человека.

Аппендикс (синоним: червеобразный отросток, appendix vermiformis, придаток) — придаток толстой кишки.

Аппендикс — важная часть иммунной системы человека[1].
Воспаление аппендикса человека называется аппендицитом.

Обладатели (носители)[править | править код]

Имеется лишь у некоторых млекопитающих (в частности, у кроликов, обезьян, человека)[2].

У котов и собак аппендикса нет[3].

Диагностировать проблемы с аппендиксом у домашних питомцев (например, кроликов и морских свинок) чрезвычайно трудно.[3]

Человек[править | править код]

Располагается в правой подвздошной области (ниже печени) и обычно спускается ко входу в малый таз.

Иногда располагается позади слепой кишки и, поднимаясь к верху, может достигать печени.

Толщина — 0,5 — 1 см, длина — от 0,5 до 23 см[4] (чаще 7 — 9 см).

Имеет узкую полость, которая открывается в слепую кишку отверстием, окруженным маленькой складкой слизистой оболочки — заслонкой.

Просвет аппендикса с возрастом может частично или полностью зарастать.

Функции[править | править код]

Червеобразный отросток осуществляет защитную функцию, скопления лимфоидной ткани в нём входят в состав периферических отделов иммунной системы. У травоядных животных обитающая в нём микрофлора участвует в процессе переваривания растительной целлюлозы, во многих случаях аппендикс у животных имеет относительно большие размеры.

Людям с удалённым аппендиксом труднее восстанавливать микрофлору кишечника после его заражения инфекцией[5].

Аппендикс выполняет функцию хранилища и места воспроизводства для бактерий, необходимых для нормальной работы кишечника. В него обычно не попадает содержимое кишечника, благодаря чему орган может быть своеобразной «фермой», где размножаются полезные микроорганизмы.

Особо важную роль он имел в древние времена, когда после серьёзных кишечных инфекций помогал восстанавливать микрофлору кишечника. В нынешнее время люди могут компенсировать пострадавшую микрофлору с помощью аптечных препаратов, нормализующих микрофлору кишечника[1] Также, как полагают некоторые исследователи (Bill Parker с соавт.

), из-за значительного увеличения плотности населения современный человек может получать бактерии и от других людей.[6]

Аппендикс играет спасительную роль для сохранения микрофлоры, он является инкубатором кишечной палочки. Именно здесь сохраняется оригинальная микрофлора толстой кишки. Аппендикс — это орган, выполняющий ту же функцию для кишечника, что и миндалины для легких. Он содержит конгломераты лимфоидных фолликулов и функционирует как часть единой функциональной системы мукозального иммунитета.

Аппендэктомия[править | править код]

Аппендэктомия — удаление червеобразного отростка (аппендикса). Показания: острый, хронический аппендицит. Обезболивание: наркоз диприваном, НЛА или подобное.

Чаще всего используют доступ по Волковичу-Дьяконову.

Линия разреза идет через точку Мак-Бурнея, располагающуюся на границе между наружной и средней третью линии, соединяющей пупок с передней верхней остью правой подвздошной кости.

Разрез идет перпендикулярно этой линии, причем 1/3 длины разреза приходится выше линии, 2/3 ниже линии.

Длина разреза должна обеспечивать хороший обзор операционного поля и колеблется, в зависимости от толщины подкожной жировой клетчатки пациента, от 6 до 8 см.

Подкожная жировая клетчатка рассекается скальпелем, при значительном ее объеме, либо отодвигается тупым способом с помощью тупфера (или противоположным концом скальпеля) при небольшом количестве.

Поверхностная фасция живота надсекается, и за ней становятся видны волокна апоневроза наружной косой мышцы живота, которые рассекаются вдоль с помощью ножниц Купера, тем самым открывается доступ к мышечному слою. Волокна внутренней косой и поперечной мышц раздвигаются с помощью сомкнутых браншей зажима.

Предбрюшинная клетчатка отодвигается тупым способом, затем париетальная брюшина подхватывается двумя зажимами и рассекается.

Возможны два варианта аппендэктомии: антеградная аппендэктомия и ретроградная.

При антеградной аппендэктомии зажим накладывается на брыжейку у верхушки отростка. У основания отростка брыжейка прокалывается с помощью зажима.

Через образовавшееся отверстие брыжейка отростка пережимается с помощью зажима типа Кохера и перевязывается капроновой нитью, затем пересекается.

При отечной или обильной брыжейке ее следует перевязывать и пересекать с накладыванием нескольких зажимов.

Затем у основания отростка накладывают зажим и отпускают его. При этом на стенке червеобразного отростка образуется бороздка. В области этой бороздки накладывается кетгутовая лигатура.

Следующим этапом является наложение кисетного шва. Кисетный серозно-мышечный шов накладывается на расстоянии около 1 см от основания червеобразного отростка. Над кетгутовой лигатурой накладывается зажим и отросток отсекается. Культя отростка с помощью зажима погружается в слепую кишку, вокруг зажима затягивается кисетный шов, после чего зажим из погруженной слепой кишки извлекается.

Поверх кисетного шва накладывается серозно-мышечный Z-образный шов.

Ретроградная аппендэктомия выполняется при возникновении трудностей в выведении червеобразного отростка в рану, например, при спаечном процессе в брюшной полости, ретроцекальном, ретроперитонеальном расположении отростка.

В этом случае сначала накладывается кетгутовая лигатура у основания отростка через отверстие в брыжеечке. Отросток отсекают под зажимом, его культя погружается в слепую кишку и накладываются кисетный и Z-образные швы, как это было описано выше.

И только после этого приступают к постепенной перевязке брыжеечки червеобразного отростка.

После выполненной аппендэктомии брюшную полость осушают с помощью тупферов или электроотсоса. В большинстве случаев послеоперационную рану ушивают наглухо без оставления в ней дренажей. Дренирование брюшной полости производят в следующих случаях:

  • при перитоните
  • если нет уверенности в том, что отросток удален полностью
  • при неуверенности в гемостазе
  • при наличии периаппендикулярного инфильтрата или при распространении воспаления на забрюшинную клетчатку
  • при неуверенности в надежности погружения культи отростка

Дренирование осуществляется через отдельный разрез (точне, прокол) с помощью стандартной трубки с несколькими отверстиями на конце. В случае перитонита устанавливаются два дренажа: в область удаленного отростка и малый таз, второй – по правому боковому каналу. В остальных случаях устанавливается один дренаж в область удаленного отростка и в малый таз.

В настоящее время все большее распространение получает лапароскопическая аппендэктомия — удаление аппендикса через небольшие проколы брюшной стенки с помощью специальных инструментов. В большинстве таких операций число проколов достигает трех.

Первый прокол осуществляется в одном сантиметре над пупком, второй в четырех сантиметрах под пупком, расположение третьего прокола непосредственно зависит от расположения аппендикса.

Преимуществом лапароскопии является сниженный риск раневой инфекции, сокращенный срок госпитализации, уменьшенное число посещений врача после операции, быстрое восстановление пациента.

В последние годы все больше и больше начинает вживляться в современную медицину малоинвазивные операционные вмешательства, к которым можно отнести и транслюминальную хирургию (эндохирургические вмешательства, где гибкие инструменты вводятся в просвет полого органа сквозь естественные отверстия человеческого тела и через разрез в стенке внутреннего органа подводятся непосредственно к оперируемому объекту)

При транслюминальной апендэктомии могут быть выбраны два доступа:

  1. трансгастральная аппендэктомия (инструменты вводят через крошечное отверстие в стенке желудка);
  2. трансвагинальная аппендэктомия (инструменты вводят через небольшой разрез во влагалище).

Преимущество таких операций:

  1. полное отсутствие косметических дефектов;
  2. относительно быстрое выздоровление, сокращение сроков послеоперационной реабилитации.

В России первую успешную операцию по удалению аппендикса произвел А. А. Троянов (1890). На IX съезде российских хирургов (1909) был решен вопрос о необходимости оперировать в первые сутки. В широкой практике ранняя операция позволила резко снизить количество летальных исходов при остром аппендиците, которое теперь является незначительным.

Одна из самых сложных операций аппендектомии была проведена 30 апреля 1961 года врачом шестой антарктической экспедиции Л. И. Рогозовым на себе[7]

Литература[править | править код]

  • Анатомия человека : уч. : в 2 т. / Э. И. Борзяк, Е. А. Добровольская, В. С. Ревазов ; Под ред. Сапина М. Р.. — М. : Медицина, 1986. — Т. 1. — 228 с. : ил. — (Учебная литература для студентов медицинских вузов). — УДК 611(G).

Ссылки[править | править код]

  • Аппендицит. Универсальная научно-популярная энциклопедия Кругосвет.
  • Аппендэктомия. Медицинская энциклопедия Medical-Enc.ru.

Источник: https://drevmassiv46.ru/kak-budet-appendicit-na-latyni/

Врач-хирург рассказывает об аппендиците простыми словами

Аппендицит латынь

В 2019 году, люди умирают от аппендицита. Потому, если у вас вот только заболел живот, и вы зашли прочитать, не аппендицит ли это – то читайте внимательно. Так как рассказывать буду все подробно. Акцент делаю на детей, так как сам являюсь детским хирургом.

Сразу запомните, классические случаи болезни – в последнее время редкость. Часто клиника неясна, симптомы развиваются медленно. Поставить диагноз только по клиническим признакам все сложнее. Потому после прочтения статьи не тяните, идите к врачу для банального осмотра живота.

Итак, поехали

Боль при аппендиците чаще постоянная. Начинает болеть живот возле желудка или выше пупка, после чего боль постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота. Болит при аппендиците всегда сильно. Характерным является то, что ребенок или взрослый лежит на правом боку. Если он поворачивается на левый бок, боль усиливается.

У детей до 3-х лет есть отличие. Оно заключается в том, что воспаление аппендикса протекает с нарушением общего состояния. Боль в животе, появляется только как дополнительный признак, не больше. Дети плачут, кричат, возникает рвота, 2-3-4 раза, бывает и до 10-20 раз. Температура тела у детей до 3-х лет при аппендиците может подниматься и до 39-40.

У старших детей и взрослых рвота бывает 1 раз. 2-3 раза бывает реже. Что касается температуры при аппендиците у взрослых, то цифры на термометре не поднимаются выше 38 градусов. Обычно цифры держатся на 37,2-37,7.

Боль в животе усиливается при прыжках, смене положения тела. Аппетит отсутствует или снижен.

Развивается болезнь за 6-8 часов, чаще на вечер. За 3-5 дней отросток полностью отмирает и может появиться перитонит.

Дополнительные признаки доврачебного осмотра при аппендиците

Всегда обращайте внимание на лицо больного. При аппендиците люди чаще бледные, лицо «сухое» на губах корочки. На лице такое выражение как будто человек просит о помощи.

Попросите показать язык. При аппендиците язык обложен белым налетом, сухой.

Пульс всегда возрастает и находится на метке от 90 до 120 ударов. Повышение пульса связано с повышением температуры тела, воспалением и болевым синдромом.

Повышенная сонливость при аппендиците – это обычное дело. Особенность лишь в том, что человек не спит из-за боли. Потому формируется порочный круг. Чем больше сонный, тем больше болит, чем больше болит – тем меньше спит.

Осмотр живота

Понять, есть ли аппендицит по пальпации живота может только врач. Если вы хотите убедиться в диагнозе аппендицит и посмотреть живот самостоятельно – этого не получится сделать. Только другой человек сможет ощутить необходимые признаки.

3 признака воспаления в аппендикулярном отростке:

  1. Повышенное напряжение мышц брюшной стенки. Это называется дефанс. При аппендиците можно пальцами прощупать, что нижняя правая часть более твердая, чем левая и верхняя. При перитоните, весь живот будет твердым.
  2. Боль при поглаживании и легком нажатии на живот в зоне проекции аппендикса.
  3. Дополнительно проверяют симптомы раздражения брюшины. Если кратко, то суть в том, что при резком отнятии руки от живота, боль усиливается и становится интенсивней, чем при нажатии. Это достоверный признак наличия аппендицита или воспаления в животе.

Обследование

Все просто. Делают общий анализ мочи и общий анализ крови. При аппендиците они являются вспомогательными и позволяют исключить болезни почек. В анализах мочи всегда без особенностей, за исключением редких случаев. В анализе крови незначительный лейкоцитоз. Незначительный – это 10-11. Остальные данные без особенностей.

Увидеть аппендицит можно при УЗИ. Но только хороший врач может увидеть воспаление.

С чем можно перепутать аппендицит

У девушек аппендицит можно перепутать с  апоплексией яичника. Апоплексия – это кровотечение. Кроме кровотечения, часто бывает, что воспаление, поликистоз или перекрут яичника может давать клинику аппендицита.

У детей аппендицит нужно отличать от инвагинации. Для инвагинации характерно очень быстрое начало и маленький возраст пациента.

ВАЖНО! На момент осмотра, всегда смотрите у детей яички. Перекрут гидатиды или яичка дает клинику острого аппендицита. При условии, что патологический процесс протекает в яичке справа.

Почечная колика и печеночная колика. Иногда боль иррадиирует в правую нижнюю часть живота и хирург может перепутать картину.

Обычно, назначение спазмолитиков и УЗИ желчного и почек, помогает отличить колику от аппендицита.

Дивертикулит. Когда на кишечнике остаётся аномалия в виде дивертикула – чаще всего идут на операцию как при аппендиците. Стандартом является то, что при аппендектомии дивертикул всегда убирают. Если хирурги его пропускают, даже после удаления отростка может возникнуть воспаление дивертикула, которое дает такую же клиническую картину, как и аппендицит.

Проводить дифференциальную диагностику можно еще долго. Но это те болезни, которые встречаются чаще других.

Нет стандарта по диагностике аппендицита. Клиника всегда индивидуальная. Учитывают возраст время начала и лечение, которое проводили ранее.

= =

Источник: https://www.med-side.net/ostryj-appendicit-u-detej-i-vzroslyx-vrach-xirurg-dal-vse-otvety/

Аппендицит

Аппендицит латынь

Аппендикс – это червеобразный отросток слепой кишки в форме вытянутой узкой трубки длиной до 15 см. Он участвует в работе секреторной, барьерной и эндокринной систем, поддерживает иммунный процесс организма и микрофлору кишечника.

Причины аппендицита – воспалительного и часто гнойного процесса – нарушение кровообращения, застой кала, травмы, наличие аскарид. Болезнь чаще возникает у подростков и детей. Аппендицит может быть острым или хроническим, и длиться месяцами.

Как развивается аппендицит?

Оперативное вмешательство требуется чаще всего незамедлительно. Если же больной не обращается за помощью, то ситуация усугубляется:

  • Воспаляются все стенки аппендикса;
  • Может произойти его разрыв, что повлечет выброс содержимого в брюшную полость и кишечник.

Консультация врача

Записаться на прием

В результате в лучшем случае появятся гнойники в районе патологии. Но ситуация может развиваться и более драматично – воспаление брюшины, перитонит, заражение крови и смерть.

Осложнением может стать воспаление печеночной вены, за которым следует нарушение функций печени, которое не поддается лечению.

При подозрении на аппендицит лучше незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причины и симптомы аппендицита

Отличительные симптомы аппендицита у женщин – это мучительная тошнота и рвотные позывы. Именно эти признаки отсутствуют при других заболеваниях.

При диагностике используют традиционную пальпацию и самые современные методы: КТ, УЗИ, эндоскопию и лабораторные исследования.

При подозрении на пиелонефрит, непроходимость кишечника или разрыв кисты яичника окончательно подтвердить диагноз поможет лапароскопия – при обнаружении гипертрофированного аппендикса его удаляют.

Симптомы аппендицита у детей – тошнота и рвота, слабость, болезненность при мочеиспускании и высокая температура, диарея со слизью в кале. Именно диарея является отличительной особенностью детского аппендицита, у взрослых этот симптом встречается редко.

Признаки аппендицита у мужчин зависят от возраста, стадии заболевания и нарушений пищеварения. Первый признак – сильная боль и самопроизвольное подтягивание правого яичка, дискомфорт при оттягивании мошонки и в области ануса, позывы к опорожнению кишечника.

Как определить аппендицит в домашних условиях:

  • Лечь на правый бок и принять позу эмбриона, затем перевернуться на другой бок, выпрямив ноги – усиление боли говорит о воспалительном процессе, улучшение состояния свидетельствует о другом диагнозе.
  • При аппендиците практически невозможно кашлять – мешает физическая боль.
  • Можно слегка надавить ладонью на место боли, и резко убрать руку – усиление болезненности говорит о воспалительном процессе.

Классификация и диагностика аппендицита

Общепринятой является классификация аппендицита по В. И.Колесову, согласно которой выделяют:

  • Острый аппендицит
    • Простая поверхностная форма;
    • Деструктивная форма – флегмонозная или гангренозная (в том числе с перфорацией)
    • Осложненная форма – сопровождающаяся абсцессами, сепсисом, перитонитом, распространением аппендикулярного инфильтрата.
  • Хронический
    • Первично-хроническая форма;
    • Рецидивирующая форма;
    • Резидуальная (остаточная) форма.

Диагностика хронического аппендицита затруднена, так как причиной болезненности могут быть гинекологические заболевания или болезни позвоночника.

Человек можно жить с этой проблемой достаточно долгое время, пока не произойдёт очередной приступ.

В большинстве случаев симптомы аппендицита в полной мере указывают на диагноз через 3 часа от начала их проявления:

  • Боль локализуется и усиливается;
  • Человек практически теряет возможность передвигаться самостоятельно.

Встречаются и нетипичные случаи, когда аппендикс находится сзади слепой кишки: болезненность проявляется сбоку от живота или же в области поясницы.

Возможна диагностика при помощи УЗИ, но ее эффективность составляет только 50%. Самым информативным является осмотр, наблюдения и клинический анализ крови. В трудных случаях для подтверждения диагноза используется диагностическая лапороскопия.

Лечение аппендицита

Если прорыв в толстую кишку не затрагивает брюшную полость, то у больного возникает  диарея и дискомфорт в кишечнике. По прошествии нескольких дней отверстие затягивается, и организм восстанавливается.

В качестве лечения аппендицита, протекающего без осложнений, могут эффективно использоваться антибиотики.

Традиционным способом сегодня остается оперативное лечение.

Часто операция является единственным способом спасти человеческую жизнь, и чем быстрее оказать помощь, тем лучше. До приезда бригады скорой помощи нельзя принимать лекарства, чтобы не затруднять диагностику.

После проведения операции пациент, как правило, в течение месяца восстанавливается полностью. Диета после удаления аппендицита отличается ограничениями с постепенным расширением списка разрешенных продуктов:

  • В первые сутки можно только смачивать губы;
  • На следующий день разрешается бульон и чай;
  • В последующие два дня – дробное питание из обезжиренных диетических продуктов.

Точный рацион поможет составить врач.

Профилактика заболевания

Аппендикс является частью пищеварительной системы, поэтому важно следить за рационом питания, чтобы обеспечить его чистку:

  • Обогатить меню клетчаткой – пищей с грубыми волокнами: грибами, водорослями, свежими овощами, отрубями и бобовыми. Кроме того, помогут травы – не стоит недооценивать важность употребления зелени в деле очищения кишечника, уничтожения болезнетворных бактерий и укрепления иммунитета.
  • Медики советуют не употреблять в пищу семечки и ягоды с маленькими косточками, чтобы не провоцировать патологические процессы в системе пищеварения.

Преимущества

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Услугу диагностика аппендицита предоставляют в Москве, в семейных клиниках сети «Мама, папа, я», где работают опытные специалисты высокой квалификации. Здесь успешно решаются самые сложные задачи.

В заведениях установлено самое современное оборудование для эффективного оказания услуг по доступной цене и созданы комфортные условия, чтобы обеспечить пациентам положительный психологический настрой, ощущение защиты и безопасности.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника “Мама Папа Я” в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

Источник: https://mpya.ru/patsientam/meditsinskij-slovar/appenditsit

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: