Антипаллидум что это

Содержание
  1. Антипаллидум что это
  2. Расшифровка анализа на сифилис RPR
  3. Суммарные антитела к Treponema pallidum
  4. Суммарные антитела к Treponema pallidum: расшифровка
  5. Морфология
  6. Физические свойства
  7. Культуральные свойства
  8. Патогенность
  9. Treponema pallidum: характеристика, в анализе крови, лечение
  10. Эпидемиология
  11. Симптоматика
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. Профилактика
  15. : сифилис в программе “Здоровье”
  16. Treponema Pallidum
  17. Что это такое Treponema Pallidum
  18. Пути заражения трепонемой
  19. Симптомы инфицирования спирохетой
  20. Диагностика трепонемы
  21. Трепонема паллидум (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса
  22. Описание бактерии
  23. Как долго живет бактерия
  24. Что губительно для бактерии
  25. Рост трепонемы и основные антигены
  26. Патогенность трепонемы паллидум
  27. Антитела к бледной трепонеме
  28. Симптомы заражения бледной трепонемой
  29. Как обнаруживается бледная трепонема?
  30. Сифилис, антитела к Treponema.pallidum lgM, lgG, РПГА
  31. Расшифровка результатов
  32. Реакция Вассермана при сифилисе

Антипаллидум что это

Антипаллидум что это

Анализ на сифилис RPR это удобный и доступный тест, который отлично подходит для скрининга и для наблюдения за результативностью лечения болезни, за её течением.

Расшифровка анализа на сифилис RPR

Положительная реакция теста появляется обычно на 3-5 неделе после заражения или спустя неделю после появления первичного шанкра на теле.

Анализ бывает положительным также в течение года после излечения сифилиса и при некоторых других заболеваниях (антифосфолипидный синдром). При проведении анализа в динамике титр антител RPR уменьшается. При полном излечении сифилиса RPR-анализ в 98% случаев становится отрицательным.

Если анализ на сифилис RPR впервые оказался положительным, то следующим шагом для подтверждения инфекции будет анализ на суммарные антитела к Treponema pallidum.

Ложноположительный результат анализа можно встретить при беременности, туберкулёзе, онкологии, сахарном диабете, подагре, пневмонии и аутоиммунных заболеваниях, а также при наличии в организме других видов трепонем, наркомании, вирусном гепатите и др.

Отрицательный результат анализа не может исключить полностью поздний третичный и ранний первичный сифилис.

Суммарные антитела к Treponema pallidum

Тест на суммарные антитела к Treponema pallidum (IgG и IgM ) даёт возможность подтвердить заболевание уже при первых клинических проявлениях и является методом ранней диагностики.

IgG к трепонеме сохраняются долго, иногда в течение всей жизни. IgM может указать на первичный или вторичный сифилис, иногда встречается при латентной стадии заболевания. Поэтому анализ на суммарные антитела к Treponema pallidum помогает отличить «свежее» заболевание от давней инфекции.

IgM к бледной трепонеме используются также для диагностики врождённого сифилиса и для определения риска передачи инфекции от матери к плоду.

Так, риск заражения плода от матери выше, если у беременной женщины инфекция «свежая», о чём могут сказать IgM в её анализе крови.

Однако если у родившегося от инфицированной матери ребёнка IgM не обнаружен, всё равно есть вероятность присутствия трепонемы в организме малыша, поскольку антитела к ней ещё могли не сформироваться.

Суммарные антитела к Treponema pallidum: расшифровка

Положительная реакция на антитела к бледной трепонеме указывает на разные клинические стадии сифилиса (первичный, вторичный, латентный). Также положительный результат анализа на суммарные антитела к Treponema pallidum может сохраняться некоторое время после курса лечения сифилиса («серологический шрам»).

Результат анализа отрицательный при отсутствии инфекции или при раннем первичном сифилисе.

Тест на суммарные антитела к Treponema pallidum может иметь сомнительный результат. Тогда проводится повторный анализ на суммарные антитела спустя пару недель.

Анализ на сифилис RPR, также называется антикардиолипиновым тестом и относится к нетрепонемным тестам, поскольку выявляет антитела (классов IgG и IgM ) к составным элементам тканей трепонемы.

Однако данное исследование определяет не только антитела к Treponema pallidum (бледной трепонеме), но также к другим разновидностям трепонем, или к некоторым собственным тканям организма (при аутоиммунных болезнях, хронических инфекциях).

Treponema – род бактерий, объединяющий многочисленные виды, из которых самым распространенным является возбудитель сифилиса – treponema pallidum (трепонема паллидум, бледная трепонема). В этот род также входят возбудители фрамбезии и пинты.

Treponema pallidum является спиралевидной бактерией семейства Spirochaetiaceae (спирохеты), вызывающей инфекционное венерическое заболевание — сифилис. Патология отличается волнообразным течением и проявляется характерной клиникой.

Заражение происходит преимущественно половым путем, благодаря чему сифилис относится к ИППП.

В настоящее время в мире регистрируется огромное количество венерических заболеваний, которые представляют реальную угрозу для жизни человека. Treponema pall >При отсутствии адекватной терапии поражаются внутренние органы, развиваются необратимые изменения, возможен летальный исход.

Морфология

Treponema pallidum — грамотрицательный микроорганизм, имеющий форму тонкой спирали, скрученной в 8-12 мелких завитков. Свое название бледная трепонема получила благодаря способности не воспринимать обычные лабораторные красители.

Спирохета является строгим анаэробом, хорошо растущим в бескислородной среде. Но не смотря на это, жизнеспособность бактерий сохраняется на окружающих бытовых предметах в течение 3 и более дней. Трепонема имеет жгутики и фибриллы.

Благодаря им и собственным сокращениям клетки бактерия совершает поступательные, вращательные, сгибательные, волнообразные, винтообразные и контрактильные движения.

Она быстро проникает в живые клетки и стремительно размножается в них поперечным делением.

Бледная трепонема имеет трехслойную клеточную стенку, цитоплазму и органеллы: рибосомы, мезосомы, вакуоли. Рибосомы синтезируют белки, а мезосомы обеспечивают дыхание и обмен веществ. Ферменты и антигены содержатся в цитоплазматической мембране. Тело бактерии покрыто слизистой бесструктурной капсулой, выполняющей защитную функцию.

Физические свойства

Микробы устойчивы к низким температурам и чувствительны к высоким. При нагревании они гибнут в течение 20 минут, при высыхании в течение 15 минут, а при кипячении – мгновенно.

Антисептики и дезинфектанты быстро уничтожают бледную трепонему. Губительное действие на бактерию оказывают: ультрафиолет, свет, спирт, щелочи, уксус, мышьяк, ртуть, хлорсодержащие дезинфицирующие средства.

Treponema pallidum устойчива к некоторым антибиотикам.

Бледная трепонема проявляет свои патогенные свойства во влажной и теплой среде. В организме человека излюбленным местом размножения являются лимфатические узлы. На стадии вторичного сифилиса микробы концентрируются в крови и проявляют свои патогенные свойства.

Культуральные свойства

Трепонема паллидум не растет на искусственных питательных средах, в культуре клеток и куриных эмбрионах. Ее культивируют в яичках кролика. В этих клетках микроб хорошо растет и размножается, полностью сохраняя свои свойства и вызывая у животного орхит.

Трепонемы растут на кровяном или сывороточном агаре в бескислородной среде. При этом они теряют свои патогенные свойства, но сохраняют антигенные. Патогенные трепонемы способны ферментировать маннит, утилизировать лактат и образовывать специфические метаболиты.

Патогенность

К факторам и компонентам патогенности и вирулентности бактерий относятся:

  1. Белки-адгезины, обеспечивающие фиксацию микроба на клетке-хозяина,
  2. Миофибриллы, способствующие глубокому проникновению в организм и миграции бактерии в теле хозяина,
  3. Образование L-форм,
  4. Липополисахариды наружной мембраны,
  5. Фрагменты болезнетворной клетки, проникающие вглубь тканей,
  6. Способность внедряться в межклеточные соединения эндотелия,
  7. Антигенная изменчивость.

Источник: https://vmassazh.ru/info/antipallidum-chto-jeto/

Treponema pallidum: характеристика, в анализе крови, лечение

Антипаллидум что это

Treponema – род бактерий, объединяющий многочисленные виды, из которых самым распространенным является возбудитель сифилиса – treponema pallidum (трепонема паллидум, бледная трепонема). В этот род также входят возбудители фрамбезии и пинты.

Treponema pallidum является спиралевидной бактерией семейства Spirochaetiaceae (спирохеты), вызывающей инфекционное венерическое заболевание — сифилис. Патология отличается волнообразным течением и проявляется характерной клиникой.

Заражение происходит преимущественно половым путем, благодаря чему сифилис относится к ИППП.

В настоящее время в мире регистрируется огромное количество венерических заболеваний, которые представляют реальную угрозу для жизни человека. Treponema pallidum – опасный микроб, вызывающий системное заболевание, поражающее кожу и внутренние органы.

На месте внедрения спирохеты образуется первичный патологический очаг – твердый шанкр. Затем на коже появляются сифилитические высыпания, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

При отсутствии адекватной терапии поражаются внутренние органы, развиваются необратимые изменения, возможен летальный исход.

Эпидемиология

Сифилис — строгий антропоноз. Инфекция персистирует только в организме человека, который является ее естественным резервуаром в природе. Входными воротами инфекции являются: поврежденный плоскоклеточный или цилиндрический эпителий ротовой полости или половых органов.

Распространение инфекционных агентов происходит:

  • Половым путем во время полового акта через сперму,
  • Бытовым путем через белье, средства гигиены, косметические принадлежности, при поцелуе,
  • Вертикальным путем от инфицированной матери ребенку во время родов, а также через молоко при кормлении грудью,
  • Трансплацентарным путем на поздних сроках беременности,
  • Гематогенным путем при прямом переливании крови, во время операций, при использовании общего шприца у наркоманов.

Риск инфицирования повышен у медицинских работников – стоматологов, косметологов. Заражение происходит при проведении медицинских манипуляций и процедур, повреждающих кожные покровы.

Заражаются treponema pallidum лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеющие несколько половых партнеров, пренебрегающие барьерными методами контрацепции.

Для того, чтобы произошло инфицирование, у больного в секрете должно быть много бактерий, а у партнера — должны присутствовать повреждения на слизистой оболочке.

первые проявления болезни

Больной максимально заразен в периоды первичного и вторичного сифилиса, когда на коже и слизистой половых органов появляются первые признаки болезни. В это время в окружающую среду выделяется много спирохет.

В настоящее время регистрируется большое число больных с экстрагенитальными шанкрами, расположенными на слизистой рта, глотки, ануса. У них высыпания локализуются на лице, сифилиды – на ладонях и подошвах. Третичный период сифилиса в последнее время развивается в очень редких случаях и протекает практически бессимптомно.

Симптоматика

Инкубация характеризуется миграцией бактерий по лимфатическим и кровеносным сосудам и их активным размножением в лимфоузлах. Продолжительность периода — от 3 недель до 3 месяцев.

  1. У больных в месте внедрения бактерии появляется плотный безболезненный красноватый узелок, превращающийся в язву, которая получила название твердый шанкр. Это кожное поражение располагается на половом члене, половых губах, в уретре, ротовой полости, во влагалище, около ануса, на коже молочных желез, внизу живота, на пальцах рук. Размеры язвы могут варьироваться от карликовых – с маковое зерно до гигантских. Они бывают множественными, биполярными и единичными. Практически у всех больных увеличиваются лимфоузлы в районе заражения, обычно паховые.
  2. Спустя 10 недель после возникновения твердого шанкра возникает вторичный сифилис, который характеризуется генерализацией инфекции. Микробы попадают в кровь и гематогенным путем диссеминируют по всему организму. Во внутренних органах спирохета вызывает специфическое воспаление. На коже появляется симметричная розовая сыпь, представляющая собой вторичные сифилиды. Они появляются приступообразно, без лечения исчезают, а затем появляются вновь.

    сифилитическая сыпь

    Сыпь при вторичном сифилисе розеолезная, папулезная или пустулезная. Развиваются интоксикационные признаки: жар, разбитость, слабость, явления фарингита, миалгия, артралгия, резкое похудание.

    Для вторичной формы патологии характерна эритематозная ангина, ангулярный стоматит или хейлит, генерализованный лимфаденит, лейкодерма, алопеция, появление на половых органах широких кондилом.

    Если на первой или второй стадии не провести комплексное лечение, то спустя несколько лет наступит третья стадия сифилиса, проявляющаяся поражением черепно-мозговых и периферических нервов.

  3. Третичная форма сифилиса возникает через 3-15 лет после первичного инфицирования. Она может протекать с образованием множества гумм и очагов деструкции, по типу нейросифилиса, кардиоваскулярного или висцерального сифилиса. Развиваются необратимые нарушения в работе внутренних органов и систем. У больных нарушается процесс глотания, речи, дыхания, происходит перфорация твердого неба, «проваливается» нос. Этот период болезни обычно заканчивается инвалидностью больного или летальным исходом.

Врожденный сифилис развивается в результате внутриутробного заражения плода. Эта тяжелейшая патология проявляется характерной триадой симптомов у ребенка: врожденной глухотой, кератитом, гетчинсоновыми зубами.

Диагностика

Диагностика сифилиса включает опрос и осмотр пациента, сбор анамнестических сведений, а также клинические испытания, которые играют важную роль в обнаружении бледной трепонемы и постановке диагноза.

    • Микроскопическое исследование биоматериала. Бактериоскопию мазка-отпечатка шанкра или биоптата лимфатического узла проводят в первые 4 недели болезни. Для получения качественного мазка поверхность эрозии и язвы обрабатывают физраствором, производят соскоб и из полученного материала готовят препарат для микроскопии. Мазок окрашивают по Романовскому-Гимзе. Трепонема имеет бледно-розовый цвет. Живые микробы в неокрашенном и нефиксированном мазке не видны в световой микроскоп. Для их обнаружения применяют темнопольную или фазовоконтрастную микроскопию. Для проведения темнопольной микроскопии берут материал из сифилитической язвы и исследуют его в специальном аппарате. Бактерия обладает способностью преломлять свет: в микроскопе она имеет вид белой спиралевидной полоски. Для обнаружения трепонем в различных клинических материалах применяется также люминесцентная микроскопия.
  • Серологические реакции позволяют определить в крови антитела к бледной трепонеме. Обычно больным ставят реакцию Вассермана – РСК и реакцию быстрых плазменных реагинов. Это неспецифические реакции, которые ставят в поликлиниках при массовых обследованиях людей с профилактической целью. К специфическим реакциям относятся: иммунофлюоресценция, гемагглютинация, иммобилизация бледных трепонем. Все они являются высокочувствительными и предназначены для определения в крови видоспецифических антител. IgM указывают на острую фазу воспаления. Они определяются с помощью реакции иммунофлюоресценции и иммуноферментного анализа. IgG свидетельствуют о хронизации процесса. Их определяют всеми остальными методами – RW, РНГА, РПГА, РИБТ.
  • ИФА – самый распространенный вид иммуноанализов, позволяющий распознать в крови наличие антител (АТ) к treponema pallidum. Через 2 недели после инфицирования в крови появляются IgM и IgA. Спустя 4 недели в крови появляются IgG, достигают пика и медленно снижаются под воздействием эффективной терапии.
  • Обнаружение суммарных антител к бледной трепонеме – важный диагностический метод. IgM являются признаком недавнего заражения, IgG — хронической формы. Это положительный результат исследования, указывающий на стадию патологического процесса. Суммарные антитела IgG/IgM к Treponema pallidum – самый оптимальный метод диагностики по сравнению с другими.
  • ПЦР-диагностика обладает большой чувствительностью и достаточной специфичностью.

Лечение

Лечением сифилиса занимается врач-дерматовенеролог. Он подбирает терапию индивидуально с учетом стадии, клиники болезни и особенностей пациента. Комплексное лечение способствует полному выздоровлению, которое должно подтверждаться лабораторно.

Лечение сифилиса этиотропное, направленное на уничтожение возбудителя – treponema pallidum. Больным назначают большие дозы антибиотиков, к которым чувствителен данный микроб.

Обычно используют пенициллины «Бензилпенициллин», тетрациклины «Доксициклин», макролиды «Кларитромицин», «Сумамед», цефалоспорины «Цефазолин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин». Антибактериальную терапию продолжают 2 месяца.

Лечение беременных женщин проводят также.

Иммуностимуляция, витаминотерапия, физиопроцедуры дополняют этиотропное лечение и помогают больным восстановиться после болезни. Превентивная терапия проводится половому партнеру и лицам, контактировавшим с больным.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении личной гигиены, использовании отдельного белья и посуды, индивидуальных косметических средств. Рекомендуется сразу после незащищенного полового акта обработать раствором хлоргексидина или альбуцида половые органы или другие части тела, с которыми произошел контакт. Эти средства необходимо иметь в домашней аптечке.

С профилактической целью обследуют:

  1. Доноров,
  2. Беременных женщин,
  3. Работников детских садов, школ, общепита и лечебно-профилактических учреждений,
  4. Больных, поступающих на стационарное лечение.

Современная противомикробная терапия позволяет избавиться от патологии и делает прогноз заболевания благоприятным.

Только врач-дерматовенеролог сможет подобрать правильное и достаточное лечение, соответствующее стадии болезни. Заниматься самолечением сифилиса категорически запрещено.

Не до конца излеченная патология может перейти в хроническую форму. Такой больной опасен для окружающих лиц.

Сифилис – социальный недуг, к лечению которого нужно подходить серьезно и ответственно.

: сифилис в программе “Здоровье”

Источник: https://izppp.ru/vozbuditeli/treponema-pallidum/

Treponema Pallidum

Антипаллидум что это

Среди возбудителей половых инфекций есть опасные микроорганизмы, патогенная жизнедеятельность которых приводит к тяжелым последствиям. Treponema Pallidum — одна из них. Это достаточно подвижная бактерия, которая быстро проникает в человеческий организм и начинает активно размножаться, поражая внутренние органы.

В данной статье мы разберем, что значит Treponema Pallidum, какие существуют пути заражения и признаки инфицирования спирохетой, а также — как диагностировать трепонему и чем она опасна.

Treponema Pallidum — бактерия спиралевидной формы, которая провоцирует развитие сифилиса. Заразиться бледной спирохетой можно не только через сексуальный контакт, но и бытовым путем (через полотенца, посуду и т.д.).

Что это такое Treponema Pallidum

Трепонема паллидум (бледная трепонема) — спиралевидная бактерия, возбудитель сифилиса. Также спирохета может спровоцировать развитие беджеля (эндемического сифилиса), пинты (болезни кожи) и фрамбезии (трофической инфекции костей, кожи, суставов).

Бледные трепонемы достаточно подвижны и при малейшей возможности проникают в человеческий организм, начиная активно размножаться. Опасность спирохет в том, что они способны выживать не только внутри организма, но и за его пределами (во внешней среде).

К примеру, на посуде, которой пользовался инфицированный, они могут прожить 3-4 часа. Кроме того, трепонемы не чувствительна к холоду. Даже после смерти зараженного спирохетой бактерии сохраняют свою жизнедеятельность на протяжении 96 часов. Замораживание также не забирает их жизненную силу.

Согласно исследованиям, трепонема сохраняла свою жизнеспособность в течение года при температуре -75°С.

К гибели спирохет приводит высыхание, воздействие щелочей, кислот и дезинфицирующих растворов. Пагубно на инфекцию действуют высокие температуры: при температуре 50-60°С трепонема паллидум гибнет на протяжении 20 минут. При кипячении бактерия погибает моментально. Также возбудитель сифилиса чувствителен к различным антисептическим средствам.

Пути заражения трепонемой

Поскольку спирохеты живут и размножаются на слизистых оболочках, они легко передаются во время сексуальных связей и при близких бытовых контактах (использование общей посуды, полотенец и т.д.).

Кроме того, бактерия может перейти от инфицированной матери ребенку в период вынашивания (врожденный сифилис) или во время родовой деятельности. Возможно заражение трепонемой через поцелуй при наличии поврежденных участков слизистых полости рта.

При однократном контакте вероятность инфицирования составляет 40-60%.

Важно помнить, что организм не вырабатывает стойкого иммунитета к бледной спирохете, поэтому повторное заражение может произойти после полного выздоровления (к примеру, в паре, где инфицированы оба партнера, а курс лечения прошел только один).

Симптомы инфицирования спирохетой

Инкубационный период сифилиса длится 8-90 дней (в среднем — 2-3 недели).

Первый признак заражения Treponema Pallidum — образование шанкра (кожного поражения) в местах проникновения инфекции (половые органы, ротовая полость, прямая кишка).

Шанкр — безболезненное, твердое образование диаметром 3 см. Спустя неделю после возникновения сифиломы в 80% случаях наблюдается увеличение лимфоузлов в области инфицирования.

Через 5-10 недель после инфицирования трепонема приводит к появлению следующей патологической симптоматики:

  • Образование розовых высыпаний на конечностях, туловище;
  • Боли в горле;
  • Лихорадка;
  • Головные боли;
  • Чрезмерное выпадение волос;
  • Усталость, общее недомогание;
  • Потеря веса.

Спустя 4-6 недель симптомы исчезают, однако у 30% инфицированных возникают рецидивы вторичной формы сифилиса.

Третичный сифилис образуется через 3-15 лет после первичного заражения и может принимать различные формы — кардиоваскулярный сифилис, поздний нейросифилис, гуммой сифилис. При этом наблюдается тяжелое поражение внутренних органов и нервной системы.

Определить форму и стадию болезни, а также подобрать эффективные методы борьбы с инфекцией позволит проведение ряда лабораторных исследований.

Диагностика трепонемы

Наиболее информативной и эффективной методикой выявления сифилиса считается обнаружение суммарных антител к Treponema Pallidum. В отличие от других методик (реакция Вассермана, микрокоррекция), данный метод снижает вероятность ложноотрицательного и ложноположительного результатов, поскольку в ходе исследования определяется наличие специфических антител против спирохеты в крови.

Суммарные Treponema Pallidum — иммуноглобулины класса IgM, IgG (M, G), определение которых имеет особое клиническое значение.

При недавнем заражении инфекцией или наличии острой фазы болезни, в ответ на трепонему вырабатываются только антитела IgM. При хроническом течении патологии синтезируются антитела IgG.

Проведение анализа позволяет сопоставить коэффициент соотношения данных иммуноглобулинов, что и определяет результаты исследования.

Изучив полученную информацию врач, подбирает подходящую тактику терапевтического воздействия с учетом стадии болезни и тяжести клинических проявлений.

Для борьбы с бледной трепонемой назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой, цефалоспориновой, тетрациклиновой и макролидной группы. Наиболее эффективными для обезвреживания спирохеты считаются пенициллины.

Остальные антибиотики относятся к препаратам резерва. Они менее результативны и используются при неэффективности или непереносимости пенициллинов.

Treponema Pallidum опасна для человеческого организма. При отсутствии своевременного и соответствующего лечения инфекция может стать причиной тяжелых неврологических нарушений и патологий внутренних органов. Поэтому при возникновении первых признаков заражения трепонемой обращайтесь за помощью к венерологу.

Источник: https://venerolog-info.ru/treponema-pallidum/

Трепонема паллидум (Treponema pallidum) – возбудитель сифилиса

Антипаллидум что это

Treponema pallidum – очень опасная бактерия, возбудитель сифилиса. Она стремительно проникает в человеческий организм и с такой же скоростью в нем размножается, при этом сильно поражая внутренние органы.

Описание бактерии

Трепонема паллидум – бактерия, имеющая клеточную оболочку. Способна жить некоторое время в окружающей среде. Эта бактерия относится к спирохетам. Она выглядит как спираль с мелкими завитками, которых может быть от восьми до двенадцати штук. Как раз по их количеству и форме эта бактерия определяется, когда делается микроскопия мазка.

Этот микроорганизм почти не окрашивается красителями, которые используются в микробиологии. Для того чтобы увидеть бактерию, применяется контрастная микроскопия. Связано это с тем, что оболочка микроорганизма очень тонкая и под воздействием спирта быстро повреждается (а он как раз используется при фиксации окраски). При посеребрении бактерии она приобретает рыже-черный цвет.

Как долго живет бактерия

Treponema pallidum при попадании на предметы (в основном постельное белье и полотенца) сохраняется, пока не высохнет субстрат, в котором она находилась. Чаще всего это слюна, выделяемая жидкость из язв и эрозий, сперма и т. д.

При температуре пятьдесят пять градусов бактерия может жить приблизительно пятнадцать минут. При более высокой гибнет значительно быстрее. Во время кипячения бактерия умирает за считаные секунды, то есть практически моментально.

Что губительно для бактерии

Для трепонемы паллидум губительны некоторые среды и вещества:

  • висмут и мышьяк;
  • ртуть;
  • пенициллин;
  • щелочи и кислоты;
  • антисептики и дезинфицирующие растворы;
  • уксус и спирт;
  • УФО и свет.

По данным исследований и экспериментов, проводимых учеными, выяснилось, что эта бактерия иногда может сохраняться некоторое время и в неблагоприятных для нее условиях. Например, в плохой среде, под светом, в высушенном состоянии или при доступе кислорода. Если попадается такой экземпляр микроорганизма, то он может жить в неблагоприятной для него среде до трех лет.

Рост трепонемы и основные антигены

Трепонема паллидум плохо выращивается из-за своей капризности. Клетки куриных эмбрионов и человека для выращивания этого микроорганизма не подходят. Есть два способа, как можно выделить культуру.

Первый – заразить бактерией лабораторных кроликов и дождаться развития у этих животных специфического орхита. Второй – трепонему можно вырастить на специальных средах под вазелиновым маслом.

Наличие этих микроорганизмов необходимо, чтобы получить антигены, при помощи которых определяется сифилис.

Патогенность трепонемы паллидум

Патогенность бактерии трепонема паллидум имеет свои особенности:

  • благодаря наличию белка адгезина, который взаимодействует с фибронектином слизистых оболочек, обеспечивается «прилипание» к клеткам хозяина;
  • наличие миофибрилл и спиралевидная форма трепонемы паллидум способствуют глубокому проникновению и обуславливают миграцию по организму;
  • антифагоцитарная активность возникает благодаря способности данной бактерии связывать фибронектин;
  • воспаление начинается из-за присутствия липопротеиновых оболочек;
  • трепонема паллидум устойчива к воздействию антибактериальных препаратов из-за изменчивости антигенных свойств и способности образования Л-форм, что приводит к невозможности создать вакцину;
  • эти бактерии способны не только жить в интерстиции, но и размножаться там.

Антитела к бледной трепонеме

Бледные трепонемы в основном собираются на слизистых оболочках. Поэтому с легкостью передаются не только во время полового акта, но и в быту. Чаще всего через полотенца, посуду или поцелуи. К сожалению, человеческий организм не может выработать иммунитет к этим бактериям. Поэтому даже после полного излечения сифилиса болезнь может вновь вернуться.

Для определения заболевания берется кровь на сифилис. У большинства зараженных естьантитела к трепонеме паллидум. При первичном и повторном заболевании – у 88 и 78% больных соответственно.

У остальных они или не обнаруживаются, или отсутствуют вовсе. Но отсутствие антител еще не говорит о том, что лечение прошло успешно.

На латентной стадии болезни антитела в основном обнаруживаются лишь у 20 процентов больных.

Через 1-2 недели с начала заболевания делается анализ сыворотки. IgM и IgA антитела к трепонема паллидум появляются в сыворотке именно в этот период. В течение периода от полугода до девяти месяцев титры иммуноглобулинов растут, затем начинается снижение их количества. Через время падает ниже определяемых значений и уровень антител. Некоторые не могут передаваться от матери к ребенку.

Антитела IgG появляются через 3-4 недели после заражения сифилисом. А к 6-9 неделе достигают своего пика. Большая концентрация антител сохраняется долго и снижается крайне медленно и только после терапии. А остаточный титр может сохраняться в организме всю жизнь.

Трепонемные антитела могут вырабатываться лишь к трепонеме паллидум. Поэтому при их нахождении можно точно утверждать, что сифилис есть на данный момент или был перенесен ранее.

Симптомы заражения бледной трепонемой

Есть ряд симптомов, указывающих на наличие в человеческом организме трепонемы паллидум. При их появлении необходимо сдать кровь на сифилис. Признаки могут различаться в зависимости от стадии заболевания.

На первой:

  • появляются болезненные язвы с твердым шанкром, расположенным на слизистой рта, прямой кишки или половых органов;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • самостоятельно язвы затягиваются как минимум через три недели, процесс может продлиться до полугода.

На второй:

  • на теле появляется сифилитическая симметричная бледная сыпь;
  • головные боли, общее недомогание, повышается температура;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • иногда могут выпадать волосы, а на гениталиях появляются широкие кондиломы.

На третьей происходит поражение:

  • нервной системы;
  • головного и спинного мозга;
  • внутренних органов;
  • костей.

На первой и второй стадиях эффективно комплексное лечение, включающее в себя антибиотики, физиотерапию, иммуностимуляторы и общеукрепляющие препараты. Но если вовремя не обратиться к врачу, то через несколько лет начинается третья стадия заболевания, вылечить которую бывает практически невозможно.

Как обнаруживается бледная трепонема?

Для определения, есть ли в организме бактерии, вызывающие сифилис, делается соответствующий анализ. Трепонема паллидум усилиями современной медицины может быть выявлена несколькими способами:

  • На первой стадии сифилиса больной очень заразен и выделяет в окружающий мир множество бактерий. В этом случае применяется микроскопия мазка. Чтобы получить точные результаты, язвы обрабатывают физраствором для смытия мешающей микрофлоры. Потом производится соскоб и изготавливается мазок.
  • Нетрепонемные тесты. Здесь применяются скрининговые методы. Они хороши для первичной диагностики и последующего контроля во время лечения и диспансеризации. Но эти тесты часто дают ложный результат положительный. Трепонема паллидум при этом может в организме отсутствовать. Это происходит потому, что АГ (антитела к антигенам) берутся не возбудителя болезни.
  • Трепонемные тесты применяются именно для выявления трепонемы паллидум. Эти методы используются для подтверждения диагноза и исключения сифилиса при ложном скрининговом тесте.

Источник: https://FB.ru/article/253807/treponema-pallidum-treponema-pallidum---vozbuditel-sifilisa

Сифилис, антитела к Treponema.pallidum lgM, lgG, РПГА

Антипаллидум что это

Реакция прямой гемолитической агглютинации (РПГА) — распространённый метод исследования, используемый в лабораторной клинической диагностике.

Метод агглютинации очень прост в своем исполнении, но при этом достаточно эффективен.

В основном используется при эпидемических вспышках и в скрининговых исследованиях людей на различные инфекционные и бактериальные заболевания, такие как сифилис, дифтерия, менингококк, сальмонеллёз и т.д.

Еще один из плюсов этого анализа состоит в том, что можно не только определить наличие у человека заболевания, но и на какой стадии оно находится. Это очень помогает в выборе тактики лечения.

Расшифровка результатов

При проведении анализа крови подсчитывается количество склеенных и выпавших в осадок эритроцитов. Результат исследования представляется как уровень титра антител и определяется как:

  • положительный;
  • ложноположительный;
  • отрицательный.

При титре от 1:2 до 1:800 устанавливается подозрение на сифилис, что означает наличие в организме пациента антител к трепонеме. Однако это не указывает на присутствие болезни у человека. На первой стадии развития сифилиса показатели редко достигают уровня в 1:320.

Вторая стадия заболевания определяется титрами, немного превышающими показатели в 1:320. При третьей, скрытой стадии болезни, показатели снова могут упасть ниже 1:320.

Высокий уровень титра, превышающий показатели в 1:640, обычно выявляется при высокой активности инфекции.

Ложноположительными обычно являются показатели, превышающие значение 1:800. Также неспецифическими или ложноположительными могут быть значения менее 1:640. Подобные ситуации возможны при наличии таких факторов:

  • поствакцинальный период;
  • менструации;
  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • употребление жирной пищи накануне анализа;
  • онкология;
  • перенесенный за прошедшие 6–8 месяцев инфаркт миокарда;
  • любые инфекционные заболевания;
  • туберкулез;
  • хронические патологии работы внутренних органов.

В том случае, когда пациент когда-либо ранее перенес сифилис, анализ РПГА у него будет положительным пожизненно, даже если человек здоров. Потому для уточнения ложноположительных и положительных результатов назначается дополнительное исследование в виде анализов крови РМП или РПР. Если РПР либо РМП отрицательный, то болезнь у пациента отсутствует.

При отрицательной реакции эритроциты не склеиваются в структуру. Такой результат проводимых исследований возможен в том случае, если болезнь у пациента отсутствует. Однако отрицательная реакция может проявиться и тогда, когда кровь для проведения исследования взята неправильно, либо с момента инфицирования прошло не более 4 недель и организм не успел начать выработку антител.

Довольно часто результаты теста записываются с условными обозначениями:

При этом 2+ означает, что наблюдается слабовыраженная реакция теста. Значение 3+ это положительная реакция, а показатель 4+ соответствует титрам с высокими результатами.

Возбудитель сифилиса, определяемый с помощью анализа крови РПГА

Реакция Вассермана при сифилисе

Появился ещё в 1906 году.

Определяет реагины в крови.

Сегодня также ставят неклассическую реакцию Вассермана с трепонемными антигенами.

Чаще всего для проведения РВ применяют одновременно 2 вида антигенов:

  • кардиолипиновый;
  • трепонемный (убитые ультразвуком лишенные патогенности бактерии).

Позитивность реакции оценивают с помощью индикаторной системы – смесь эритроцитов барана с гемолитической сывороткой.

Если гемолиз (разрушение) эритроцитов наступает, это отрицательная РВ.

Если же гемолиза не происходит, реакция считается позитивной.

Он может быть в большей или меньшей степени выраженным.

Поэтому результаты оцениваются плюсами.

Четыре плюса значат, что реакция гемолиза полностью отсутствует.

Три плюса – она едва началась.

Два плюса – значительный гемолиз.

Это слабоположительная реакция.

Используется также количественный вариант РВ.

Реакции ставят с различными разведениями сыворотки.

Титр определяется самым большим разведением, при котором результат теста будет оцениваться в 4 плюса.

РВ чаще используется как подтверждающий тест, а не отборочный.

Он не обладает достаточно высокой чувствительностью.

РВ поздно становится позитивной.

Она ложноотрицательная у 30% больных с третичной активной сифилитической инфекцией.

Значительным преимуществом РВ является исчезновение антител после курса терапии, а также изменение титра в динамике.

Это позволяет диагностировать некоторые формы сифилиса, контролировать успешность лечения и подтверждать излеченность.

РВ становится положительной через полтора месяца после инфицирования.

Во вторичной стадии чувствительность достигает 100%.

Источник: https://MedikTest.ru/analizy/kakie-sdayut-na-sifilis.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: