Антидот при отравлении метанолом

Содержание
  1. Какой антидот при отравлении метиловым спиртом лучше
  2. Разница между этиловым и метиловым спиртом
  3. Механизм действия метанола
  4. Признаки интоксикации
  5. Помощь
  6. Протокол лечения
  7. Какие могут быть последствия
  8. Отравление метанолом
  9. Патофизиология
  10. Сочетанием этанола и метанола
  11. Токсичность
  12. Признаки и симптомы отравления метанолом
  13. Диагностические критерии
  14. Сбор анамнеза
  15. Клинические данные
  16. Дополнительные исследования
  17. Терапия отравления метанолом
  18. Схема лечения детоксикации метанолом
  19. Антидот при отравлении метанолом
  20. Этанол
  21. Фомепизол (4-метилпиразол)
  22. Прогресс, осложнения и прогноз
  23. Градиент
  24. Осложнения
  25. Прогноз
  26. Дополнительная информация
  27. Отравление метиловым спиртом (метанолом) – симптомы, первая помощь, смертельная доза – Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
  28. Как отличить метиловый спирт от этилового?
  29. Смертельная и токсическая дозы метилового спирта
  30. Симптомы отравления метиловым спиртом
  31. Первая помощь при отравлении метиловым спиртом
  32. Отравление метанолом, признаки и оказание первой помощи
  33. Симптомы отравления метанолом
  34. Как влияет метанол на организм человека
  35. Острое и хроническое отравление метанолом
  36. Помощь при отравлении метанолом
  37. Профилактика отравлений метиловым спиртом
  38. Антидот метилового спирта при отравлении: действие метанола
  39. Сферы использования метилового спирта
  40. Способы распознавания метилового спирта
  41. Действие метанола на организм человека
  42. Что происходит под действием метанола?
  43. Признаки отравления метанолом
  44. Помощь при отравлении метанолом и лечение
  45. Лечение отравления
  46. Последствия и прогноз при отравлении метанолом

Какой антидот при отравлении метиловым спиртом лучше

Антидот при отравлении метанолом

Отравления метиловым спиртом встречаются не так редко, как хотелось бы, и представляют большую угрозу для жизни человека. Если сравнивать метиловый и этиловый спирт, то для отравления первым необходимо выпить всего до 50 мл этого вещества, отравление этиловым спиртом возможно, если человек выпьет за раз около 300 мл.

При потреблении метилового спирта полностью нарушается работа всех важных органов, особенно страдает нервная, сосудистая и выделительная системы. Чтобы предотвратить летальный исход, нужно знать, какой использовать антидот при отравлении метиловым спиртом.

Иногда по незнанию теряются драгоценные минуты, а ведь противоядие к метанолу можно найти в каждом доме.

Разница между этиловым и метиловым спиртом

Метанол считается суррогатом этилового спирта. Это вещество является заменителем спирта, оно иногда употребляется некоторыми людьми, вместо качественного алкоголя. Медики называют это вещество ложным суррогатом, в составе жидкости отсутствует этанол, но оно тоже обладает опьяняющим действием.

Этиловый спирт применяется для обработки кожных покровов, а в особых случаях принимается и внутренне. Метиловый спирт – это техническая жидкость, которая добавляется в растворители и различную бытовую химию. Для питья и обработки ран такая жидкость непригодна.

По вкусовым качествам и запаху этиловый и метиловый спирты идентичные. У метанола аромат выражен чуть меньше, но это заметить под силу только специалисту с большим опытом. Чаще всего разницу определяют исключительно опытным путём.

  1. Этанол закипает при более высокой температуре, чем метанол.
  2. Если поджечь спирты, то можно наблюдать, что этанол горит синеватым пламенем, а метанол зелёным.
  3. Самой наглядной считается проба с обычной медной проволокой. Кусочек проволоки раскаливают над огнём и опускают попеременно в жидкости. При взаимодействии раскалённого металла с метанолом возникает резкий и неприятный запах, при взаимодействии с этанолом в воздухе витает лёгкий запах забродивших яблок.

Человек, который выпил метанол, наверняка не будет проводить подобные опыты. Но такую информацию необходимо знать, чтобы предотвратить несчастные случаи.

Различить этиловый и метиловый спирт исключительно по внешнему виду нереально!

Механизм действия метанола

Метиловый спирт губительно влияет на все клеточки в организме. Попав в пищеварительный тракт, он практически мгновенно всасывается слизистой желудка и преобразуется в формальдегид, а также муравьиную кислоту. Эти два вещества являются очень токсичными и представляют опасность для человека даже в малых дозах.

Больший объём этих веществ выводится из организма почками, поэтому органы выделительной системы поражаются в первую очередь. Полностью нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем, начинаются сбои в работе пищеварительного тракта.

Если человек принял слишком много метилового спирта, то очень быстро наступает летальный исход.

Признаки интоксикации

Уже спустя несколько минут после потребления метилового спирта наблюдаются такие симптомы интоксикации:

  • тошнота, сильная рвота и режущие боли в животе;
  • головная боль, ухудшение зрения, потеря сознания;
  • повышенная раздражительность, которая граничит с агрессивностью;
  • повышенное выделение слюны, у пострадавшего она стекает изо рта;
  • нарушение функций сердца, нестабильное артериальное давление и одышка.

Через несколько часов после употребления метанола появляются и другие признаки отравления:

  • если метанол был употреблён в небольшой дозе, то ухудшается зрение и появляется сильная боль в суставах;
  • больной находится в бессознательном состоянии;
  • кожные покровы становятся слегка влажными и холодными на ощупь, глазные яблоки совершают неконтролируемые движения;
  • возникает произвольное мочеиспускание.

Развивается глубокая кома, кожные покровы приобретают специфический мраморный оттенок. Зрачки у пострадавшего расширены, он не реагирует на боль, дыхание нарушено, как и работа сердца.

Помощь

Первая помощь при отравлении метанолом заключается в нормализации работы всех органов и систем организма. Произвести все необходимые медицинские манипуляции в домашних условиях невозможно, поэтому пострадавшего сразу нужно госпитализировать.

В качестве первой помощи давать адсорбенты нецелесообразно, метанол очень быстро всасывается в кровь и препараты этой группы эффекта не дадут. Замедлить всасывание метилового спирта можно любыми жирными продуктами. Больному дают сливочное масло, сыр или жирное молоко.

До приезда врачей больному можно промыть желудок. Для этого дают выпить много воды, а потом вызывают рвоту. Вместо воды можно использовать раствор соли.

Антидотом к метиловому спирту является этиловый спирт. В качестве первой помощи пострадавшему можно дать выпить немного водки или разведённого водой медицинского спирта.

Прибывшие врач, вводят больному противоядие от метилового спирта. Это могут быть такие вещества:

  • 30%-ный раствор этилового спирта в воде. Его дают выпить или вводят внутривенно, если человек без сознания.
  • Фолиевая кислота.
  • 4-метилпиразол в растворе для внутривенного введения.

Фолиевую кислоту дают в дозировке, которая немного превышает терапевтическую.

Внутривенное введение раствора этанола может производиться только врачом. Введение должно быть очень медленным.

Протокол лечения

После того как первая помощь оказана и антидот к метиловому спирту введён, пострадавшего госпитализируют в токсикологическое отделение, где оказывается помощь по такому протоколу:

  1. Человека удобно укладывают и тепло укрывают. При отравлении метанолом нарушаются функции сердца, поэтому артериальное давление нестабильное и больной мёрзнет.
  2. Промывают кишечник солевым раствором, внутрь больному вводят через особый зонд солевое слабительное.
  3. Вводятся разные витамины, а также никотиновая кислота.
  4. Больному назначается Рибоксин и Преднизолон.
  5. Назначается симптоматическое лечение, направленное на стабилизацию работы сердца, почек, печени и нервной системы.

В том случае, если у пострадавшего наблюдаются судороги, в лечение добавляют Пирацетам или схожие препараты этой лекарственной группы.

После отравления метиловым спиртом больной должен продолжительное время находиться под присмотром медработников, так как некоторые осложнения проявляются только через время.

Какие могут быть последствия

После употребления метанола осложнения могут проявиться только спустя время. К особо опасным последствиям относятся:

  • Если больной лежит в коматозном состоянии без движения больше 4 часов, то разрушается мышечная ткань, которая закупоривает мелкие сосудики почек. Такое состояние называется синдромом длительного сдавливания.
  • Опасными осложнениями считаются сердечная и дыхательная недостаточность.
  • Нарушения зрения разной степени тяжести.

Случайное потребление даже небольшого количества метанола приводит к инвалидности или смертельному исходу.

Результат будет зависеть от состояния здоровья человека и того, насколько быстро ему оказали первую помощь. Не стоит забывать, что антидотом к метанолу является этиловый спирт.

Хотя есть ещё несколько веществ, которые могут быть использованы медиками в качестве противоядия, одним из них является фолиевая кислота.

Источник: https://otravlenye.ru/pomosh/antidoty/antidot-pri-otravlenii-metilovym-spirtom.html

Отравление метанолом

Антидот при отравлении метанолом

· Метанол (CH3OH)- метиловый одноатомный спирт, легко растворимый в большинстве жидкостей. На вид ничем не отличается от этилового спирта.

· Отравление возникает вследствие проглатывания или вдыхания паров метанола (древесного спирта) в количествах, вызывающих интоксикацию.

· Отравление часто происходит по ошибке из-за употребления вместо этанола или при попытках суицида.

· Это наиболее распространенный вид интоксикации спиртом после этанола, с высоким процентом смертности.

· Успешно лечится с помощью антидота, но в высоких дозах и при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу.

· CH3OH содержится в пропеллентах для автомобилей и самолетов, а также используется в парфюмерной продукции.

· Легко впитывается через кожу, при вдыхании и через кишечник.

Патофизиология

· Расщепляется с помощью алкогольдегидрогеназы в печени до формальдегида и далее к муравьиной кислоте, которая является вредным метаболитом.

· Разложение происходит медленно, примерно вдвое дольше, чем у этанола, но быстрее, чем выведение муравьиной кислоты.

· Следовательно, требуется 15-20 часов для накопления достаточного количества муравьиной кислоты, чтобы вызвать гипервентиляцию (компенсацию за ацидоз) и нарушения зрения.

Сочетанием этанола и метанола

· Оба спирта конкурируют за один и тот же фермент разложения, но этанол обладает большей аффинностью.

· Таким образом, одновременное потребление этанола будет иметь положительный эффект благодаря замедленному образованию муравьиной кислоты.

Токсичность

· Наиболее уязвимыми структурами являются зрительный нерв и путамен (базальные ганглии).

· Употребление критичной дозы вызывает атрофию зрительного нерва и / или симптомы Паркинсона, соответственно.

· Смертельная доза древесного спирта доходит до 1 мл / кг, но это будет зависеть от того, принимается ли этанол одновременно.

· Если CH3OH не разлагается, он выводится в неизмененном виде с мочой и выдыхаемым воздухом с периодом полураспада до 40 часов.

· Дефицит фолиевой кислоты приводит к ингибированной деградации муравьиной кислоты.

Признаки и симптомы отравления метанолом

В зависимости от употребленного количества, интоксикация проявляется в виде следующих характерных симптомов и признаков:

· Помутнение или потеря сознания.

· Головокружение, головная боль.

· Нарушение остроты зрения.

· Боль в области живота.

· Обильное слюноотделение.

· Тошнота, рвота, диарея.

· Отдышка.

· Скачки артериального давления.

· Мышечные боли.

· Развитие комы.

Симптомы проявляются с нарастающей силой. При первых признаках отравления пациент должен быть госпитализирован.

Диагностические критерии

· Основным признаком отравления  является метаболический ацидоз с повышенными значениями разрыва осмоляльности и разрыва анионов.

· Симптомы проявляются поздно, не раньше, чем через 15-20 часов, появляются гипервентиляция и нарушения зрения.

· Если есть комбинированное потребление древесного спирта и этанола, может пройти несколько дней после приема, прежде чем появится недомогание.

· Другие симптомы включают тошноту, рвоту и головную боль.

· В наиболее тяжелых случаях наблюдаются слепота, кома и остановка дыхания.

Сбор анамнеза

Какие вопросы необходимо задать пациенту:

  1. Количество и концентрация употребленного вещества?
  2. Временной аспект?
  3. Влиял ли пациент на потребление: вызвал рвоту или применил сорбенты?
  4. Человек принимал другие таблетки или лекарства? Что и сколько?
  5. Могут ли другие проглотить тот же алкоголь и случайно отравиться?
  6. Есть ли у пациента хронические проблемы с алкоголем? Алкоголики могут переносить больше метанола перед отравлением.

Стоит учитывать, что отравление также может происходить в промышленных компаниях путем поглощения через кожу или вдыхания.

Клинические данные

· Различные степени пониженного сознания.

· Гипервентиляция. Как правило, она впервые наблюдается на поздних стадиях.

· Возможно, текучесть брюшного давления.

· Кома, цианоз.

· Офтальмоскопия: плохая реакция зрачка на свет, гиперемия сетчатки с воспалением.

· Размытые грани сосочка без выпячивания, так называемый псевдо папиллит.

Дополнительные исследования

· Кислотный статус / база.

· Метаболический ацидоз.

· Электролиты.

· Глюкоза.

· Мочевина.

· Сывороточная амилаза и, возможно, сывороточная липаза для развития панкреатита.

· Определение метанола в крови и моче.

· В случае тяжелого отравления, КТ головного мозга (возможно, МРТ) может быть показано на более поздних стадиях.

· Расчет осмоляльного и анионного интервала. Он зарекомендовал себя как надежный и очень хороший диагностический инструмент для отравления метанолом.

Рассчитав разрыв осмоляльности и разрыв анионов, можно с большой вероятностью поставить диагноз отравления метанолом или этиленгликолем. Лечение одинаково для обоих. Разрыв осмоляльности и разрыв анионов увеличиваются при отравлении метанолом.

1. В начале процесса, до того как началась деградация метанола, у пациента будет высокий разрыв осмоляльности (много метанола) и обычно анионный разрыв (немного муравьиной кислоты) и небольшой ацидоз. Такие пациенты обычно не тяжелые.

2. В конце процесса, когда весь одноатомный спирт разлагается, значение для разрыва осмоляльности будет нормальным, в то время как для разрыва анионов оно будет высоким (много муравьиной кислоты). Эти пациенты часто тяжелые.

Терапия отравления метанолом

Отравление метанолом является опасным состоянием, которое требует быстрой диагностики и лечения. Первостепенная цель терапии – максимально уменьшить влияние спирта на организм.

Вообще о лечении

Лечение следует начинать, даже раньше, чем будет поставлен окончательный диагноз.

· Промывание желудка. Оно показано, если прошло < 2 часа с момента приема.

· Коррекция ацидоза. Выполняется с гидрокарбонатом натрия и изначально является наиболее важным наряду с поддержкой жизненно важных функций, таких как дыхание и кровообращение.

· Ингибирование алкогольдегидрогеназы с помощью этанола или противоядия фомепизола.

· Удаления метанола и муравьиной кислоты гемодиализом. Это чаще всего делается параллельно.

Схема лечения детоксикации метанолом

1. Коррекция ацидоза и судорожной тенденции. Для этого применяют гидрокарбонат натрия инфузии 500 ммоль / л для коррекции метаболического ацидоза.

2. Устранении гипогликемии. Болюсная доза с 25 мл 50% глюкозы с последующей инфузией с 10% глюкозой контролируется по мере необходимости.

3. Припадки устраняют фенитоином (250 мг) медленно, в / в.

4. Этанол инфузия или перорально. Этанол является антидотом при отравлении метанолом.

Антидот при отравлении метанолом

На данный момент известно 2 антидота при интоксикации древесным спиртом – этанол и фомепизол.

Этанол

Наиболее доступный из антидотов, но он имеет как преимущества, так и некоторые недостатки для применения.

Преимущества лечения этанолом:

· Низкая цена.

· Легкий доступ.

· Хороший и быстрый эффект.

Количество:

· Влияние этанола на деградацию метанола зависит от молярной концентрации между ними. Много метанола требует много этанола и наоборот.

· По практическим соображениям обычно рекомендуется терапевтическая концентрация этанола 1 г / л (22 ммоль / л ).

Минусы:

· Было обнаружено, что трудно поддерживать адекватную концентрацию этанола у пациентов, особенно во время одновременного диализа. Существуют простые формулы для определения количества этанола в различных ситуациях, и этанол также можно добавлять в диализирующую жидкость.

· Другие недостатки лечения этанолом заключаются в том, что пациенту становится все труднее с ним справиться.

· В некоторых случаях запас этанола может быть тем, что делает пациента респираторным кандидатом.

Схема лечения:

1. Если метанол > 0,2 г / л или ацидоз этанол дается в виде 10% раствора, например 50 мг / мл раствора глюкозы (извлеките 50 мл из 500 мл инфузионного пакета и замените 50 мл этанола).

2. Начните с дозы 0,6 г / кг массы тела (то есть 1 мл стерильного спирта 70% / кг) в течение 15-20 минут. Для взрослых дополнительно 7-10 г / ч дается в виде настоя.

Титры таковы, что концентрации в плазме около 1 сохраняются в течение не менее 48 часов или метанол больше не может быть обнаружен в крови.

Фомепизол (4-метилпиразол)

Является эффективным ингибитором алкогольдегидрогеназы без побочных эффектов этанола и проблем с дозировкой. Ингибирует образование токсичных метаболитов.

· Препарат используется для лечения отравлений метанолом и этиленгликолем.

· Лечение можно проводить без измерения сывороточных значений даже во время диализа.

Фомепизол также ингибирует деградацию этанола. Поэтому любые поставки этанола должны быть прекращены при переходе на фомепизол.

Преимущества:

· Обеспечивает безопасное дозирование.

· Более эффективен, чем алкоголь.

· Дает мало побочных эффектов.

Недостатки:

· Высокая стоимость.

В сочетании с гемодиализом потребность в интенсивной терапии значительно меньше, и некоторые пациенты выписываются через 24 часа.

Дозировка:

· Дозу разводят в 100 мл NaCl 154 ммоль / л или глюкозе 50 мг / мл и вводят в виде медленной в / в. настой в течение 30 минут.

· Начальная доза 15 мг / кг с последующими дозами 10 мг / кг каждые 12 часов 4 раза.

· Позже 15 мг / кг каждые 12 часов.

· Может также быть дано перорально, и дозировка остается такой же.

· Вторая доза при диализе.

Прогресс, осложнения и прогноз

Для предотвращения бытовых несчастных случаев убедитесь, что метанолсодержащие жидкости недоступны для детей, и подписывайте бутылки, чтобы не перепутать метанол и этанол.

Градиент

· Чаще всего латентность 12-24 часа до появления симптомов.

· Сопутствующий прием этанола еще больше увеличит латентность.

· При сильном отравлении тяжелые симптомы могут возникнуть раньше.

· Ход симптомов у пациента часто будет следующим: во-первых, легкая интоксикация, поэтому головная боль, вялость и тошнота, постепенно возможны нарушения зрения, диффузные боли в животе и одышка.

Осложнения

· Снижение зрения или слепота.

· Паркинсонизм.

· Панкреатит, в худшем случае геморрагический панкреатит.

· Судороги, отек мозга и, возможно, некроз базальных ганглиев.

· Рабдомиолиз и острая почечная недостаточность.

· Гипогликемия.

Прогноз

1. Степень ацидоза имеет решающее значение для результата. Без лечения, отравление метанолом приводит к необратимому повреждению зрения, коллапсу и коме.

2. Травмы в базальных ганглиях могут дать паркинсоноподобную картину.

3. Доза летала чаще всего указывается в 1 г / кг массы тела (30-240 мл).

4. Минимальная доза, которая может вызвать визуальное повреждение, неизвестна.

Раннее и правильное лечение отравления метанолом поможет предотвратить осложнения.

Дополнительная информация

Узнайте:

  1. В каких доступных веществах для повседневного использования находится этиленгиколь, и какими свойствами он обладает. К чему приводит отравление этиленгликолем , какие симптомы вызывает и насколько эффективно лечится. Какой существует антидот при интоксикации и насколько он доступен для применения.
  2. Из каких распространенных источников можно получить отравление фтором и почему именно дети попадают в группу риска. Какие симптомы укажут на интоксикацию, и что нужно сделать в домашних условиях, чтобы оказать первую помощь при недомогании.
  3. После употребления каких продуктов может произойти отравление гистамином , и насколько опасно это состояние.
  4. Из-за передозировки какими препаратами происходит отравление железом и насколько эффективно оно лечится.
  5. Распространенные источники интоксикации свинцом , и к каким необратимым последствиям может привести отравление.
  6. Можно ли получить интоксикацию после превышения дозы антагонистов кальция , и влияет ли это на здоровье человека.

Источник: https://zlatoust.med24.online/articles/otravlenie_metanolom/

Отравление метиловым спиртом (метанолом) – симптомы, первая помощь, смертельная доза – Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Антидот при отравлении метанолом

Метиловый, или древесный спирт (метанол) – бесцветная летучая жидкость, легко воспламеняется, смешивается с водой, эфиром и этиловым спиртом в любых соотношениях, ядовит. В промышленности применяется при синтезе формалина, формальдегида, изопрена, уксусной кислоты.

В газодобывающей отрасли метанол препятствует образованию гидратов в трубах газопроводов. Метанол — отличный растворитель, он входит в состав моющих средств для стекол и зеркал, зимней жидкости для омывания стекол автомобиля – «незамерзайки», добавляется в моторное топливо как антифриз, а также для повышения октанового числа, может применяться в качестве топлива.

Как отличить метиловый спирт от этилового?

Опасность для человека состоит в том, что метиловый спирт практически неотличим от этилового на цвет, запах и вкус. Он также, как и последний, легко воспламеняется и горит на воздухе синим пламенем.

В быту можно попытаться отличить два спирта при наличии медной проволоки. Скручивая ее в спираль, нагревают на огне докрасна и опускают в исследуемую жидкость.

Если мы имеем дело с метанолом, то обязательно появится резкий, характерный запах формальдегида.

Смертельная и токсическая дозы метилового спирта

Наиболее частые случаи отравления метиловым спиртом, нередко массовые, отмечались при употреблении контрафактного алкоголя, а также при кражах из железнодорожных цистерн и промышленных складов.

Ситуация усугубляется тем, что по органолептическим свойствам эти два спирта отличить практически невозможно.

Поскольку первые симптомы отравления проявляются спустя час, после приема внутрь, то человек нередко успевает принять количество ядовитой жидкости в несколько раз превышающей смертельную.Читать также  Отравление хлором – симптомы, первая помощь

Доза в 5-10 мл оказывает выраженный токсический эффект, приводит к необратимой слепоте, а 30-40 мл — к смерти. Однако, в силу разных причин, смертельная доза может сильно варьировать. Известны случаи, когда уже после приема 40 мл 15% метилового спирта наступал летальный исход. В то же время был зафиксирован случай выживания после выпитых 500 мл чистого метанола.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Спустя час, иногда позже, после приема метилового спирта появляются слабость, озноб, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль. Со стороны органа зрения — «туман», «пленка» или «хлопья» перед глазами, светобоязнь. При появлении клиники поражения глаз, в большинстве случаев наступает слепота, даже если в этот момент начато оказание медицинской помощи.

Может отмечаться жидкий стул, появление примеси крови в рвотных массах (геморрагический гастрит). В дальнейшем возможно развитие судорог, снижение артериального давления, угнетение сознания, вплоть до комы.

Токсические эффекты связаны с продуктами метаболизма метанола – формальдегидом и муравьиной кислотой. Они обусловливают отек и атрофию зрительного нерва, тяжелый метаболический ацидоз.

Смерть может наступить в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности (отек легких, экзотоксический шок), острой почечной недостаточности, остановки дыхания.

Даже при получении всей необходимой экстренной медицинской помощи, летальность при отравлении метиловым спиртом достигает 20-30% и более, более четверти выживших становятся инвалидами первой группы вследствие полной слепоты или значительного снижения остроты зрения.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Эффективность лечения во многом зависит от сроков обращения за помощью и количества принятого яда. Первая помощь при отравлении метанолом или содержащей его жидкостью, заключается в искусственном вызывании рвоты и немедленном принятии антидота.

Противоядием же является то, что и собирались принять изначально, т.е. – этиловый спирт. Необходимо срочно принять внутрь около 100-150 мл водки или любого другого алкогольного напитка в адекватной дозе.

Фермент печени алкогольдегидрогеназа играет ключевую роль в метаболизме спиртов в организме человека. Было обнаружено, что сродство этанола к этому ферменту значительно выше. При всасывании этилового спирта, алкогольдегидрогеназа переключается на него и «забывает» о циркулирующем в крови метаноле.

Благодаря этому блокируется образование формальдегида и муравьиной кислоты, метанол постепенно выводиться из организма в неизмененном виде почками.

Необходимо различать банальное алкогольное опьянение, возникающее при употреблении высоких индивидуальных доз алкоголя. Дополнительный прием этилового спирта в этом случае только ухудшит состояние.

Действительное отравление метанолом наступает значительно раньше и сопровождается нарушением зрения и стремительным нарастанием жизнеугрожающей симптоматики.

После приема антидота нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В токсикологическом отделении стационара или отделении общей реанимации проводят интенсивную терапию, направленную на устранение метаболического ацидоза, коррекцию электролитных нарушений, поддержание витальных функций. Отравление метанолом является показанием для проведения гемодиализа.

Источник: https://mediccare.ru/otravlenie-metilovym-spirtom-metanolom-simptomy-pervaya-pomosch-smertelnaya-doza.html

Отравление метанолом, признаки и оказание первой помощи

Антидот при отравлении метанолом

26.10.2017

Отравление метанолом несет угрозу жизни человека, поэтому важно знать, в каких промышленных отраслях используется этот спирт и как обезопасить себя от интоксикации.

Метанол иначе называют древесным спиртом, широко распространен в лакокрасочной промышленности, содержится в растворителях и стеклоочистителях, некоторая доля метанола входит в состав бензина. По цвету и вкусу древесный спирт не отличается от этилового, поэтому отравиться метанолом можно и при употреблении некачественного алкоголя.

Симптомы отравления метанолом

Интоксикация метиловым спиртом имеет яркие симптомы, которые позволяют быстро установить причину отравления человека:

  • мидриаз (расширение зрачка);
  • слабое поверхностное дыхание;
  • акроцианоз (обычно синеют кончик носа, губы, пальцы рук и ног), конечности холодные на ощупь;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение либо снижение частоты сердечных сокращений;
  • судорожный синдром;
  • ухудшение зрения, головокружение, потеря ориентации в пространстве;
  • гиперсаливация, слезотечение, насморк, гиперемия конъюнктивы;
  • состояние сильного опьянения.

Как влияет метанол на организм человека

Метаболитом метанола является муравьиная кислота, которая образуется при расщеплении формальдегида. Формальдегид и муравьиная кислота очень быстро всасываются в кровь, а период их полувыведения достаточно длителен. Воздействие токсичных метаболитов метанола на организм обычно проявляется метаболическим ацидозом (смещением кислотно-основного состояния крови в кислую сторону).

Повреждаются мембраны эритроцитов, которые в результате теряют способность переносить кислород  к нуждающимся тканям и органам. Развивается гипоксия, возможна гемолитическая анемия.

Интоксикация дает тревожные сигналы не всегда в тот же день, в который токсичный спирт попал в организм человека. Известны отсроченные реакции, проявляющиеся в пределах двух суток.

Особое влияние метанол оказывает на зрительный анализатор:

  • двоение в глазах;
  • мелькание мушек;
  • двоение и расплывчатость;
  • кратковременная или полная потеря зрения.

Метаболиты метанола приводят к отеку зрительного нерва и отслоению сетчатки, что грозит полной слепотой.

Снижение оксигенации крови приводят к нарушениям со стороны нервной системы:

  • сильная головная боль;
  • потеря памяти, дезориентация;
  • агрессивное поведение;
  • потеря сознания;
  • кома.

Острое и хроническое отравление метанолом

Острая интоксикация возникает обычно при разовом употреблении большого объема метилового спирта. Чаще всего человек делает это неосознанно, употребляя некачественный алкоголь подпольного производства. Острое отравление метанолом протекает бурно, ярко выражены характерные признаки:

  1. нарушение зрения;
  2. слишком сильное опьянение от относительно небольшого количества выпитого;
  3. потеря сознания;
  4. непроизвольные мочеиспускание или опорожнение кишечника;
  5. очень сильная головная боль;
  6. потеря сознания;
  7. кома.

Получить острое отравление метиловым спиртом можно также аэрозольно. Например, при использовании стеклоочищающей жидкости внутри салона автомобиля.

Хроническая интоксикация встречается при регулярном контакте с токсичным спиртом: работа на химическом производстве, приготовление антифризов и лакокрасочных изделий, употребление суррогатного алкоголя небольшими дозами несколько дней подряд.

Хроническая форма имеет более легкое течение:

  1. синдром хронической усталости;
  2. боли в печени, расстройство пищеварения;
  3. гиперемия склер глазного яблока, боль в глазах, ухудшение зрения;
  4. ухудшения свертываемости крови из-за тромбоцитопении;
  5. мигренеподобные головные боли.

Помощь при отравлении метанолом

Первая помощь пострадавшему может быть оказана до приезда скорой помощи.

  • Дать выпить 2 стакана теплой чистой воды.
  • Промыть желудок.
  • Предложить отравившемуся выпить адсорбирующие препараты: энтеросорб, энетеросгель, активированный уголь, смекту.
  • Дать мягкое слабительное.
  • Уложить пострадавшего в темное прохладное место до приезда врачей.
  • Пи отсутствии сознания у отравившегося, его следует повернуть на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами.

Основное лечение для восстановления здоровья может быть осуществлено только в условиях стационара, где:

  1. скорректируют кислотно-щелочной баланс крови;
  2. восстановят водно-электролитный обмен;
  3. проведут грамотную детоксикацию;
  4. предупредят опасные осложнения.

Профилактика отравлений метиловым спиртом

Чтобы не отравиться метанолом, нужно следовать некоторым правилам.

  • Не приобретать спиртные напитки с рук. На бутылки с алкоголем обязательно должны быть акцизы.
  • Не пробовать а вкус технические жидкости.
  • Использовать стеклоомывающие средства только снаружи автомобиля.
  • При работе на химических предприятиях пользоваться средствами индивидуальной защиты, серьезно ознакомиться с техникой безопасности.

по теме статьи:

Источник: http://otrawlenie.ru/otravlenie-metanolom/

Антидот метилового спирта при отравлении: действие метанола

Антидот при отравлении метанолом

Метиловый спирт (CH3OH) или метанол – растворимая в воде прозрачная бесцветная легко воспламеняемая жидкость, обладает выраженным винным запахом, на вкус резко жгучая. Часто применяется название «древесный» спирт. Температура кипения метанола + 64,5 °С.

Пары метилового спирта взрывоопасны. Используется данное вещество как техническое, и часто является причиной отравления у людей.

Существует ли антидот метилового спирта, и какие действия необходимо предпринять, если возникло отравление метанолом? Данные вопросы мы постарались осветить в нашей статье.

Сферы использования метилового спирта

Метанол, являясь техническим одноатомным спиртом, применяется в химической, фармацевтической и парфюмерно-косметической промышленности для создания экстрактов, денатурирования и метилирования веществ. Входит в состав растворителей и красок. В медицине также применяется для фиксации мазков крови.

Для человека метиловый спирт является крайне опасным веществом, поражающим нервную и сосудистую систему человека. По сути это яд с наркотическими свойствами. При отравлении метиловым спиртом у пострадавших наблюдаются тяжелые последствия воздействия данного вещества на организм.

Способы распознавания метилового спирта

На прилавках магазинов могут встречаться суррогатные алкогольные напитки, которые в своем составе содержат метанол. Все спирты одинаковы по своим органолептическим характеристикам: вкус, цвет, прозрачность и запах.

Отличаться они могут только по воздействию на организм человека.

Поэтому, крайне важно уметь, в первую очередь, распознавать метиловый спирт, прежде чем опрокинуть рюмку-другую, и сделать это можно следующими способами:

  1. Поджигание. Этот способ подойдет тем, кто может отличать оттенки. Метанол горит зеленоватым пламенем, а этиловый спирт (пищевой) – синим;
  2. Сырой картофелиной. Этот способ требует времени порядка 2-3 часов. Для этого берется долька сырого очищенного от кожуры картофеля и помещается в спирт. Если это медицинский или этиловый спирт, то картофель свой цвет не поменяет, а в случае с метанолом – станет розовым;
  3. Формальдегидная проба. Этот способ является самым надежным из перечисленных. Для этого берут медную проволоку (это условие обязательно) и нагревают ее над огнем добела, затем сразу опускают ее в спирт. При появлении постороннего запаха использовать данную жидкость в употребление вовнутрь категорически нельзя, так как в ней присутствует определенное количество метанола. Вы сможете данный продукт использовать в технических целях.

Внимание! Покупая алкоголь по низкой цене с рук, в незнакомых ларьках и магазинах, вы рискуете стать жертвой отравления метиловым спиртом.

Действие метанола на организм человека

Мобильное приложение для искушенных игроков, теперь всегда доступно без необходимости поиска, конечно же скачать 1xBet на Андроид можно бесплатно на свой смартфон со всеми новшествами внедренными под контролем профессиональных капперов и анализаторов спортивных событий.

Поражающее действие метилового спирта на организм человека наблюдается при попадании внутрь через: кожные покровы, дыхательные пути (в виде паров) и через желудочно-кишечный тракт. Последний путь проникновения в организм является наиболее часто встречающимся.

Это связано с неконтролируемым желанием зависимых от алкоголя людей получить очередную порцию опьянения. Такими людьми выпиваются различные жидкости, в состав которых входит метанол (например, денатураты, политуры). Редко встречается случайное употребление, при подмене (случайной или намеренной) этила метанолом.

Что происходит под действием метанола?

Сразу после попадания в организм человека начинается всасывание метилового спирта и его кумулятивное накопление. Токсическое воздействие проявляется достаточно быстро только при высоких дозировках, а при небольших признаки отравления могут проявиться на 2-3 сутки.

Очень медленное выведение данного вещества, до 7-ми суток,  усугубляет губительное воздействие. Это же относится и растворам метилового спирта, даже в концентрации до 10% отравляющие свойства очень сильны.

Именно поэтому распитие подобных напитков часто приводит к летальному исходу, а потеря зрения может наступить при употреблении всего 5-10 мл метанола.

Внимание! метанола в техническом спирте колеблется от 6% до 12%. Поэтому технический спирт не является пригодным к употреблению внутрь, в виде ингаляций и для нанесения на кожу.

Что касается смертельной дозировки метилового спирта, то она может колебаться от 30 до 100 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Смерть наступает в результате остановки дыхания. Прием 200 мл и более приводит к летальному исходу уже спустя 2-3 часа после приема метанола.

В организме человека под воздействием метилового спирта протекают следующие процессы:

  • 90% этанола проходит переработку клетками печени. В результате метаболизма происходит образование отравляющих веществ – формальдегида и муравьиной кислоты;
  • Развивается экзогенный ацидоз вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • Развитие острой недостаточности кислорода;
  • Дистрофия зрительного нерва ввиду выборочного поражения токсинами, отслоение сетчатки глаза;
  • Стремительное угнетение работы центральной нервной системы;
  • Поражаются почки и вся мочевыделительная система.

Только 15% метанола выводится легкими, остальные 85% — через мочевыделительную систему. Процессы выведения протекают медленно.

Признаки отравления метанолом

Острое отравление метиловым спиртом при достаточно больших дозировках проявляется по прошествии 8-10 часов после принятия внутрь, и может иметь разную степень интоксикации и ее типа:

  1. Для легкой степени характерны:
    • опьянение слабо выражено либо вообще отсутствует;
    • головная боль и головокружение;
    • расширение зрачков и слабая их реакция на свет;
    • боль в области живота, тошнота, рвота;
    • нарушение зрения (пелена, мелькание, пятна света, падение зрения);
    • кровоизлияние в сетчатку глаза, покраснение белков;
    • увеличение в объеме печени, при пальпации – болевые ощущения;
    • нарушение координации движения;
    • синюшный оттенок слизистых и кожи;
    • обмороки;
    • ощущение слабости в теле, при одновременном двигательном возбуждении, сухожильные рефлексы повышены;
    • болевые ощущения во всем теле.
  2. При тяжелой форме отравления наблюдается:
    • дезориентация в пространстве, помутнение сознания;
    • беспричинная агрессия, перевозбуждение;
    • падение артериального давления, замедление пульса;
    • побледнение кожных покровов, синюшный цвет губ, кистей рук и стоп;
    • резкое падение зрения, возможно до слепоты;
    • моча и пот с запахом алкоголя;
    • судороги, после чего наступает смерть.

При отравлении метиловым спиртом по хроническому типу наблюдается:

  • головная боль;
  • раздражительность, вялость, слабость, плаксивость;
  • боль в области печени;
  • повышенная потливость;
  • подергивание глазных век, языка;
  • тремор пальцев рук;
  • уменьшение восприятия цветов;
  • нарушение кратковременной памяти;
  • расстройства желудка и кишечника;
  • беспокойный, кратковременный, неглубокий чуткий сон.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Помощь при отравлении метанолом и лечение

Действия, которые следует предпринять при обнаружении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, следующие:

  1. Вызвать Скорую медицинскую помощь;
  2. Промыть желудок пострадавшему, искусственно вызвав рвоту, до полного очищения от остатков пищи и слизи;
  3. Дать обильное щелочное питье (например, раствор соды);
  4. Дать слабительное средство (солевое);
  5. Дать выпить качественный этиловый спирт в виде алкогольного напитка (0,5 мл спирта на 1 кг веса человека).

Этилен является антидотом метилового спирта, и его действие в разы менее токсично. Этиловый спирт является, что называется, противоядием при отравлении метанолом. И данный способ следует применить, не дожидаясь приезда Скорой помощи. Также антидотами являются фолиевая кислота и  4-метилпиразол.

Внимание! Отравление метанолом имеет схожие симптомы с алкогольной интоксикацией от приема этилового спирта, а также четыреххлористым углеродом и 1,2-дихлорэтаном. А в этих случаях прием этилена крайне опасно, нужна точная постановка диагноза.

Лечение отравления

Лечение проводится в неврологическом отделении стационара, в ходе которого применяется:

  • Внутривенное введение антидота с глюкозой на протяжении 2-3 суток;
  • Действия по нормализации кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия в организме: капельницы с глюкозой, бикарбонатных растворов, введение подкожно изотонического хлорида натрия, прием раствора Метиленового синего и обильного щелочного питья;
  • Прием мочегонных средств, возможно кровопускание;
  • При тяжелых состояниях показаны: гемодиализ, повторные спинномозговые пункции, карбоген, кислород.

Обратите внимание! Антидот метилового спирта пострадавшему вводится через каждые 3-4 часа.

При хроническом отравлении лечение проводится амбулаторно. Показаны: прием кальция глюконата, капельницы с раствором кальция хлорида, обильное щелочное питье.

Последствия и прогноз при отравлении метанолом

Последствий отравляющего действия метанола не избежать даже при своевременно оказанной первой и медицинской помощи, проведении необходимых терапевтических мероприятий в стационаре.

В результате употребления метилового спирта даже в небольших количествах развивается стойкое нарушение зрительного восприятия (возможно до полной слепоты).

Пострадавшего мучают головные боли, провалы памяти, полиневриты, нарушения в работе внутренних органов: печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Также наблюдается полная потеря трудоспособности, в результате которой наступает инвалидность.

Помогите нам стать лучше! Оцените качество подачи материала Загрузка… Расскажите друзьям и коллегам в социальных сетях

Источник: https://alkotraz.ru/zdorove/posledstviya-upotrebleniya/antidot-metilovogo-spirta.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: