Антидот новокаина

Содержание
  1. Антидот новокаина – диета, лекарственные препараты, признаки, средства
  2. Когда нужно лечиться миорелаксантами
  3. Меры предосторожности
  4. Что нужно знать о препаратах
  5. Особенности применения миорелаксантов
  6. Классификация миорелаксантов
  7. Примеры миорелаксантов
  8. Баклофен средство для тяжелых случаев
  9. Побочные эффекты
  10. Противопоказания
  11. Новокаин 10 мл (0,5%)
  12. Лекарственная форма
  13. Состав
  14. Описание
  15. Фармакотерапевтическая группа
  16. Фармакологические свойства
  17. Показания к применению
  18. Способ применения и дозы
  19. Побочные действия
  20. Лекарственные взаимодействия
  21. Особые указания
  22. Передозировка
  23. Форма выпуска и упаковка
  24. Условия хранения
  25. Срок хранения
  26. Производитель
  27. Владелец регистрационного удостоверения
  28. Новокаин: показания, противопоказания, техника, осложнения, побочные эффекты, отзывы, цена
  29. Новокаин, побочные явления, противопоказания
  30. Новокаин, применение
  31. Таблица антидотов и противоядий
  32. Антидоты при отравлении лекарствами
  33. Антидоты растительных токсинов и алкалоидов
  34. Противоядия при отравлении грибами
  35. Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Антидот новокаина – диета, лекарственные препараты, признаки, средства

Антидот новокаина

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Если говорить о применении данных препаратов в анестезиологии, то можно отметить следующие принципы:

  1. Использовать миорелаксанты необходимо, только когда пациент находится без сознания.
  2. Применение таких лекарств существенно облегчает искусственную вентиляцию легких.
  3. Снять мышечный тонус еще не самое главное, основная задача – это проведение комплексных мер для осуществления газообмена и поддержания кровообращения.
  4. Если используются миорелаксанты во время анестезии, то это не исключает применение анестетиков.

Когда в медицину прочно вошли препараты этой группы, то можно было смело говорить о начале новой эры в анестезиологии. Их использование позволило одновременно решать несколько задач:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Не только обездвижить больного, но и хорошо расслабить мышцы, что позволяет проводить любые оперативные вмешательства.
  • Появилась возможность проведения ИВЛ.
  • Существенно облегчился процесс интубации трахеи.
  • Можно предотвратить мышечную дрожь, когда проводят искусственную гипотермию.
  • Действие миорелаксантов направлено также на снятие спазма мышц при столбняке, судорогах, бешенстве и других заболеваниях.

После внедрения в практику таких лекарств анестезиология получила возможность стать самостоятельной отраслью.

Недеполяризирующие миорелаксанты — блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия, не вызывая деполяризацию. Продолжительность действия и свойства зависят от препарата.

Препараты: тубокурарин, пипекуроний, атракурий, панкуроний, векуроний, метокурин, рокуроний, мивакурий, доксакурий.

Сравнительная таблица свойств недеполяризирующих миорелаксантов:

препаратначало действиявремя действияначальная дозаподдерживающая дозаметаболизмвыведениегистаминвагусПБТубокураринПипекуронийАтракурийПанкуронийВекуронийРокуронийМивакурийДоксакурий
1-2 мин.25-30 мин.0,3-0,5 мг/кг в/в.в 1,5-2 р. меньше начальнойнетМоча 90% Желчь 10%данетда
4-5 мин.40-60 мин.0,06-0,1 мг/кг.1/3 начальной дозы.нетМоча 70% Желчь 30%нетнетнет
2-3 мин.15-30 мин.0,3-0,6 мг/кг.0,1 мг/кгда, печень, элиминация ХоффманаМоча 5% Желчь 5%данетнет
2-3 мин.30-60 мин.0,08-0,12 мг/кг.0,01 мг/кгда, печеньМоча 40% Желчь 10%нетдада
3-4мин.20-30 мин.0,08 – 0,1 мг/кг.0,03 мг/кгда/нетМоча 30% Желчь 70%нетнетнет
30-60 сек.20-30 мин.0,45-0,6 мг/кг.0,15 мг/кгнетМоча 40% Желчь 60%нетданет
1-3 мин.13-15 мин.0,15-0,25 мг/кг.0,1 мг/кгда, псевдохолинэстеразаМоча 90% Желчь 10%данетда
4-6 мин.60-90 мин.0,05 мг/кг.0,005 мг/кгда, псевдохолинэстеразаМоча 90% Желчь 10%нетнетда

Антидот: Прозерин.

Антихолинэстеразные препараты блокируют холинэстеразу, количество ацетилхолина увеличивается и он конкурентно вытесняет недеполяризирующий миорелаксант. Используется прозерин в дозе 0,03-0,05 мг/кг массы тела. За 2-3 минуты перед применением для нивелирования побочных эффектов прозерина вводится 0,1% 0,5 мл. внутривенно.

Декураризация противопоказана при глубоком мышечном блоке и любом нарушении водно-электролитного баланса. Если действие прозерина кончается раньше, чем действие миорелаксанта, то может произойти рекураризация — возобновление миорелаксации из-за активации холинэстеразы и уменьшения количества ацетилхолина в синаптической щели.

Когда нужно лечиться миорелаксантами

Миорелаксанты назначают только в составе комплексной терапии остеохондроза. Сами по себе они не избавляют от проблемы. Расслабление мышц помогает гораздо эффективнее провести лечение массажем или ЛФК.

Лечение шейного остеохондроза не нужно осуществлять самостоятельно без назначения врача. Миорелаксанты могут вызвать много осложнений в связи с большим количеством побочных эффектов. Обычно врач назначает миорелаксанты при сильных болях в мышцах, которые вызывают ограничение движений. В этих случаях они дополняют действие нестероидных противовоспалительных средств.

Иногда применение миорелаксантов целесообразно проводить в тех случаях, когда пациенту по каким-либо причинам запрещается принимать нестероидные противовоспалительные средства.

Для проведения комплексной терапии такие средства обычно не назначаются на продолжительное время. В указанных случаях они способны вызвать отрицательные реакции организма, привыкание и даже развитие ожирения.

Меры предосторожности

  • Если диагностированы заболевания печени, сахарный диабет (вне зависимости от группы), потребуется следить за показателем уровня сахара в крови;
  • Раз в месяц на возможную активность должны проверяться печеночные ферменты;
  • Не стоит принимать препараты самостоятельно, без наблюдения и консультации у врача;
  • Доза назначается врачом и не меняется пациентом без уведомления;
  • При возникновении побочных эффектов требуется прекратить лечение и с ведома врача попробовать альтернативные методики.

Не стоит бросать лечение исходя из собственной прихоти, лучше «лишний» раз обратиться в клинику, пройти обследование и получить новые рекомендации.

Что нужно знать о препаратах

Назначение миорелаксантов — расслабляющее воздействие на мускулатуру скелета. В комплексном лечении остеохондроза миорелаксанты применяются недавно, до этого их использовали при оперативном воздействии для снятия мышечного тонуса.

Особенности применения миорелаксантов

В борьбе с последствиями остеохондроза результативными препаратами себя показали мышечные релаксанты, главная задача которых — расслабление мышц.

При применении вышеуказанных препаратов создаются благоприятные условия для организма, болезненные ощущения сводятся к минимуму и длительный период сохраняются комфортные условия.

Миорелаксанты центрального действия назначаются пациенту лечащим врачом. Ниже приведена классификация миорелаксантов, давайте рассмотрим их свойства и узнаем, на какой итог можно рассчитывать при применении. Так же вы узнаете, почему для снятия мышечных спазмов используются именно периферические миорелаксанты.

Внимательно изучийте инструкцию по применению мышечных релаксантов в таблетках, если вы принимаете из без надзора медицинского персонала.

Классификация миорелаксантов

Миорелаксанты для лечения остеохондроза делятся на две группы: периферического и центрального действия.

Охарактеризовать лекарственные средства периферического действия (к примеру: Ломбаго, Мидокалм) можно следующим образом: эффект от применения препаратов проявляется в нервно-мышечной системе, останавливая естественную передачу нервных импульсов.

Воздействие миорелаксантов деполяризующей группыВоздействие миорелаксантов недеполяризующей группы
Избавление от накопившихся элементов ацетилхолинаБлокада холирецепторов – Н типа
Лечение диплопииУстранение проблем с процессом речи и глотанием
Избавление болей в мышцах конечностиУлучшение состояния ритмичности дыхания
Локализация паралича мышц шейного отдела,Устранение проблем диафрагмы

По способу воздействия на организм пациента при остеохондрозе, центральные и местные миорелаксанты подразделяют на два вида:

  • Миорелаксанты, обладающие деполяризующими свойствами (импульс проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки);
  • Миорелаксанты, обладающие недеполяризующими свойствами (импульс не проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки).

Часто эти расслабляющие лекарства используют чтобы избежать хирургического вмешательства. Миорелаксанты оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему, в следствии чего она перестает формировать синал сигнал и боль не возникает.

Примеры миорелаксантов

Миорелаксанты деполяризующей группыДитилин, Листенсин
Миорелаксирующие средстванедеполяризующей группы короткого действияМивакуриум
Мышцерасслабляющие препараты недеполяризующей группы среднего действияНоркурон, Тракриум
Лекарства недеполяризующей группы длительного действияАрдуан, Павулон

Баклофен средство для тяжелых случаев

Лечение мидокалмом обычно назначают на начальных стадиях остеохондроза, когда болевой синдром еще не слишком силен. Если же болезнь достигла средней и более степени, и боли очень сильны, используются более сильнодействующие препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из них является баклофен. Его причисляют к группе сравнительно безопасных миорелаксантов, к тому же курс лечения им короче в сравнении с другими препаратами группы. Но вместе с тем, и противопоказаний здесь больше.

  1. Детский возраст (до 12 лет).
  2. Цереброваскулярная недостаточность.
  3. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка.
  4. Болезнь Паркинсона.
  5. Эпилепсия, судорожные состояния (даже в прошлом).
  6. Нарушения в работе почек.

Также при приеме препарата больными с сахарным диабетом необходимо более тщательно контролировать уровень сахара. Побочных эффектов тоже может возникнуть немало, хотя и не слишком тяжелых.

  1. Судороги, тремор, мышечная боль.
  2. Нарушения дефекации и мочеиспускания.
  3. Депрессивные состояния.
  4. Ощущение сухости во рту.
  5. Головокружение.
  6. Повышенная утомляемость.

При длительном применении препарат способен вызвать серьезные нарушения в работе почек, но обычно курс бывает непродолжительным. Также, в отличие от мидокалма, этот препарат вызывает сонливость, влияет на центральную нервную систему

Его с осторожностью следует применять людям, чья работа требует повышенного внимания и скорости реакций.

Побочные эффекты

В аннотации к лекарственным средствам, обладающим центральным мышечным релаксирующим воздействием указано 10-30 побочных явлений, среди которых имеется даже летальный исход. При приеме миорелаксантов побочное воздействие наблюдается практически у всех пациентов. Можно выделить следующие нежелательные явления:

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

  • Тошнота и рвота.
  • Сухость во рту.
  • Сонливость или резкий подъем настроения.
  • Снижение работоспособности.
  • Уменьшение концентрации внимания.
  • Спутанность сознания.
  • Судороги и аллергия.
  • Запор или диарея.

Длительное применение может стать причиной появления лишнего веса, вызванного нарушением обмена веществ. Также возможно появление недержания мочи и каловых масс, которые исчезают сразу после окончания приема миорелаксантов.

Именно из-за такого воздействия на организм рекомендовано принимать данные средства только больным, которые находятся под присмотром, чтобы при необходимости им могли оказать помощь. При появлении побочных явлений препараты отменяются, а пациент на протяжении некоторого времени нуждается в наблюдении специалиста.

Противопоказания

  • Беременность и лактация.
  • Наркотическая зависимость.
  • Эпилепсия и острые психозы.
  • Болезнь Паркинсона и судороги.
  • Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
  • Хроническая печеночная или почечная недостаточность.

Таким образом, можно сделать вывод, что при помощи миорелаксантов можно улучшить течение остеохондроза, но применять их следует на протяжении короткого времени и строго под наблюдением специалиста.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Источник: https://lfk.sustav-med.ru/lechenie/antidot-novokaina/

Новокаин 10 мл (0,5%)

Антидот новокаина

  • русский
  • қазақша

Новокаин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0.5% 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – прокаина гидрохлорид 5.0 мг,

вспомогательные вещества: 0.1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Анестетики. Анестетики местные. Аминобензойной кислоты эфиры. Прокаин

Код АТХ N01BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Прокаин подвергается полной системной абсорбции, степень которой зависит от места, пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и дозы препарата (количества и концентрации).

Быстро гидролизуется эстеразами плазмы крови и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты.

Период полуэлиминации (Т1/2) составляет 40,0±9,0 сек. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2%.

Фармакодинамика

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.

Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя.Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности.

Обладает короткой анестезирующей актив-ностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч).

При всасывании и непосредственном внутрисосудистом введении снижает возбудимость периферических холинергических рецепторов, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга и полисинаптические рефлексы.

Показания к применению

– для местной анестезии (инфильтрационная, проводниковая, перидуральная,

эпидуральная, спинномозговая – субарахноидальная, внутрикостная)

– для проведении блокад (вагосимпатическая и паранефральная блокада,

паравертебральная блокада при экземах, нейродермите, ишиалгии)

Способ применения и дозы

Доза и концентрация раствора Новокаина зависят от характера оперативного вмешательства, способа применения, состояния и возраста пациента,

Препарат применяют внутрикожно, внутримышечно, внутривенно.

Для местной анестезии

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25% – 0,5% растворы (не более 1 г для однократного введения); для анестезии по методу тугой ползучей инфильтрации тканей (по А.В. Вишневскому) – 0,125% – 0,25% растворы; для проводниковой, эпи- и перидуральной анестезий – 2% раствор 20-25 мл; для спинномозговой анестезии – 2% раствор 5 мл.

Для инфильтрационной анестезии установлены следующие максимальные дозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции – не свыше 1,25 г (500 мл 0,25% раствора) или 0,75 г (150 мл 0,5% раствора). В дальнейшем на протяжении каждого часа операции – не свыше 2,5 г (1000 мл 0,25% раствора) или 2 г (400 мл 0,5% раствора) (до 0,5 г однократно без адреналина и 1 г с адреналином).

Для уменьшения всасывания и удлинения действия Новокаин используют совместно с 0,1% раствором адреналина, который добавляют асептически из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора Новокаина.

Возможно применение препарата при внутрикостной анестезии – 0,25% раствор 50-150 мл.

Для проведения блокад

При паравертебральной блокаде при экземах и нейродермите рекомендуются внутрикожные инъекции 0,25% 70-100 мл раствора Новокаина в зоне проекции чувствительных нервных стволов.

При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора Новокаина.

При вагосимпатической блокаде – 30-100 мл 0,5% раствора Новокаина.

Максимальные дозы Новокаина (для взрослых): при внутримышечном введении разовая доза – 0,1 г, при внутривенном введении разовая доза – 0,05 г; суточная доза при парентеральном введении составляет 0,1 г.

При необходимости применения более низких концентраций Новокаина (0,125% или 0,25%) препарат перед применением разводят стерильным изотоническим раствором натрия хлорида до требуемой концентрации.

Внутривенное введение проводят медленно, в изотоническом растворе натрия хлорида.

Дозы в педиатрической практике определяются в зависимости от массы тела, но не более 15 мг/кг массы тела.

Побочные действия

– головная боль, головокружение, слабость, сонливость

– тошнота, рвота

– артериальная гипотензия, коллапс, брадикардия, боль в грудной клетке

– зрительные и слуховые нарушения, нистагм

– тремор, судороги

– метгемоглобинемия

– аллергические реакции (дерматит, крапивница, кожный зуд, эритема,

ангионевротический отек, анафилактический шок)

Лекарственные взаимодействия

При внутривенном введении Новокаин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

При назначении препарата совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при прове­дении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнете­ние дыхания.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) уд­линяют местноанестезирующее действие Новокаина.

Препарат пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную суксаметонием, так как оба препарата гидролизуются холинэстеразой плазмы.

Новокаин усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств.

Новокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм Новокаина, поэтому не рекомендуется их совместное назначение.

Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) при совместном применении с Новокаином повышают риск развития кровотечений.

Применение с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотензии, поэтому их следует отменять за 10 дней до местного анестетика.

При использовании Новокаина с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск резкого снижения артериального давления и брадикардии.

Метаболит Новокаина пара-аминобензойная кислота является конкурентным антагонистом сульфаниламидов и может ослабить их противомикробное действие, поэтому не рекомендуется одновременное применение этих препаратов.

При обработке места инъекции Новокаина дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития ме­стной реакции в виде болезненности и отека.

Особые указания

Новокаин обычно хорошо переносится, однако он может вызывать побочные явления и при всех способах введения его следует применять с осторожностью. Иногда отмечается выраженная гипотензия, требующая назначения симпатомиметиков.

Препарат применяют с осторожностью при экстренных операциях, осложненных острой кровопотерей, состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока, прогрессировании сердечно-сосудистой недостаточности, воспалительных заболеваниях или инфицировании места инъекции, дефиците псевдохолинэстеразы, почечной недостаточности, у пожилых пациентов старше 65 лет, тяжелобольных, ослабленных больных.

При проведении анестезии необходимо осуществлять контроль жизненно

важных функций организма.

Перед применением анестетика обязательно проведение проб на

индивидуальную чувствительность к препарату.

При проведении местной анестезии при применении одной и той же общей дозы токсичность Новокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор.

Препарат не всасывается со слизистых оболочек, следовательно не

обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении.

Период беременности и лактации

В период беременности и лактации препарат следует применять с особой осторожностью, по абсолютным показаниям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, возбуждение или угнетение ЦНС, нечеткость зрительного восприятия, тремор, судороги, угнетение дыхания, брадикардия, снижение сердечного выброса, коллапс, кома.

Лечение: поддержание легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл в ампулы нейтрального стекла.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной упаковке вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного или хром-эрзац. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.

Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку из картона) помещать в коробки из картона коробочного или гофрированного. В каждую коробку по числу упаковок вкладывают инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстанпретензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B8%D0%BD-10%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/741439201477650946?instruction_lang=RU

Новокаин: показания, противопоказания, техника, осложнения, побочные эффекты, отзывы, цена

Антидот новокаина

Новокаин усиливает угнетающее действие на нервную систему других лекарственных препаратов.
Одновременное применение с варфарином, далтепарином натрия, ардепарином натрия, данапароидом натрия, гепарином, эноксапарином натрия повышается риск развития кровотечений.

При сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин) возрастает вероятность снижения АД.

Вазоконстрикторы, в том числе эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин способствуют удлинению периода местноанестезирующего эффекта.

Поскольку действие прокаина (особенно при применении высоких доз) снижает антимиастеническое действие антихолинэстеразных средств, требуется коррекция режима дозирования при лечении миастении.

Метаболизм Новокаина снижают ингибиторы холинэстеразы (циклофосфамид, антимиастенические средства, демекария бромид, тиотепа, экотиопата йодид).

Парааминобензойная кислота (метаболит прокаина) является антагонистом сульфаниламидных препаратов, поэтому при одновременном применении снижается их бактерицидное действие.

Новокаин, побочные явления, противопоказания

Вне зависимости от способа ввода Новокаина в организм, достаточно часто может проявляться повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата в виде кожных аллергических реакций в форме шелушения и дерматита, общей слабости, головокружения, понижения АД, шок, коллапс. По этой причине перед тем, как применять препарат необходимо провести тестирование для определения индивидуальной чувствительности пациента методом введения в организм уменьшенных доз.

При повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата возможна индивидуальная непереносимость, также противопоказано введение средства при миастении внутривенно. Нежелательно применение препарата при миастении, нарушениях, связанных с сердечной мышцей, черепно-мозговых травмах.

Новокаин, применение

Как именно и в каких дозах будет применяться препарат, определяет лечащий врач, при этом предписания для пациентов строго индивидуальны. Общие правила применения новокаина следующие:

  • Обезболивание оболочек слизистых производится посредством смазывания 10%-20% раствором;
  • Новокаиновая блокада, инфильтрационная анестезия, обезболивание при родах производятся при использовании 0,25%-0,50% раствора;
  • Анестезия в стоматологии производится 0,5%-2,0% раствором;
  • Анестезия по методу Вишневского производится посредством 0,250%-0,125% растворов;
  • Сакральная и проводниковая анестезия предполагает использование 1%-2% растворов;
  • При спинномозговой анестезии используется 2%-5% растворы.

Для обеспечения продления действия препарата, а также для его усиления к оговоренным растворам возможно добавление гидрохлорида адреналина в пропорциях 1:1000, или 1 капля:2-10 мл новокаинового раствора.

Также применение Новокаина в качестве спазмолитического и местно анестезирующего средства производится ректально при помощи суппозиториев по 0,1г.

В терапии Новокаин применяется как внутривенно, так и внутрь при заболеваниях язвенных и гипертонических, при экземах, нейродермитах, при болевых вазомоторно-вегетативных синдромах. Как правило, в этих случаях Новокаин применяется внутривенно от 1 до20ти мл 0,25%-го раствора единожды в день на протяжении 15-20 дней.

В хирургии Новокаин используют в качестве наркоза, вводя его внутривенно. При этом среди достоинств данного метода:

  • Уменьшение секреций трахеобронхиальных желез;
  • Снятие отрицательных реакций вегетативного свойства;
  • Снижение возможности проявления фибрилляции и аритмия сердечной мышцы;
  • Снижение гипотонии при наркозе.

Предлагаем ознакомиться Лечение зубов под седацией
В указанных случаях применяется 1%-2% раствор, который вводится внутривенно со скоростью от 60 до 120 капель в минуту, во всех упомянутых случаях применения новокаина также производится искусственная вентиляция для легких, поскольку апноэ является возможным осложнением при введении раствора. Кроме того, возможна излишняя гипотония, при которой потребуется введение симпатомиметиков.

При анестезии инфильтрационной в начале операционного вмешательства первоначальная разовая норма 0,25% Новокаина не должна превышать 1,25г, при использовании 0,5% — 0,75г. В последующее время вводится не больше2,5 г Новокаина на 1 час операции.

Высшие дозировки составляют:

Разовая доза, г (мл)

Суточная доза, г

Источник: https://chelovek21.ru/procedury/novokain-protivopokazaniya-i-pobochnye-dejstviya.html

Таблица антидотов и противоядий

Антидот новокаина

Токсины и ядыАнтидоты и противоядияОписание по применению
АнилинМетиленовый синий1–2 миллилитров 1% раствора вместе с 5% раствором глюкозы внутривенно, повторно.
БарийСульфат магния или натрияПромывание желудка 1% раствором сернокислого магния.
БензолТиосульфат-натрийВнутривенно до 200 мл, капельно.
Белый фосфорСернокислая медьНазначается внутренне, по 0,3–0,5 граммов, растворенных в полстакана воды. Промывание желудка 0,2% раствором.
Бихромат калия«Унитиол»Внутривенно вводится 10 миллилитров 5% раствора.
ДДТХлорид кальция, глюконат кальцияЭти противоядия вводятся внутривенным способом по 10 мл 10% раствора.

Параллельно проводится промывание желудка и искусственный диурез.

Дихлорэтан«Ацетилцистеин»50 мг на килограмм веса, в сутки.
Диметилртуть«Унитиол»«Унитиол» вводят внутримышечно или внутривенно, по 5 мл.
ЗаринАтропин, афин, диазепамОбычно — 1 мл 0,1% раствора атропина, внутривенно или внутримышечно.
Зоокумарин«Дицинон», «Викасол»Препараты вводятся внутримышечно.
ЗоманАтропин, афин, диазепамАтропин 1 мл 0,1% раствора, внутривенно или внутримышечно.

Диазепам вводится по стандартной схеме для снятия эмоциональной тревоги.

ИпритАнтидота не существуетПри попадании на кожу обработать ее индивидуальным противохимическим пакетом.
ЙодТиосульфат натрияЭто противоядие используется для внутривенных капельных введений, до 300 мл 30% раствора.
Калий перманганат (марганцовка)Метиленовый синийВнутривенно вводится 50 мл 1-% раствора метиленового синего.
Люизит«Унитиол», димеркаптопропанол«Унитиол» применяется внутривенно или внутримышечно.

Димеркаптопропанол применяют в масляных растворах.

Метиловый спирт (метанол)Этиловый спирт или препарат Antizol100 мл 30% раствора этанола — внутрь, по 50 мл — каждые два часа. Всего — до пяти раз. При бессознательном состоянии — 5% раствор этилового спирта, внутривенно из расчета 1 мл алкоголя на килограмм веса в сутки.
Медный купорос«Унитиол»10 мл 5% раствора, потом, через три часа, по 5 мл.
Морфин«Налоксон»«Налоксон» вводят внутримышечно, внутривенно или интраназально.
Мышьяк, соли свинцаНатрий тиосульфатПротивоядие вводится внутривенно, по 5–10 мл. Концентрация препарата — 30%.
Нитрат серебра (ляпис, азотнокислое серебро)Натрия хлорид2% раствор хлористого натрия используется для массивного промывания желудка.
Оксихлорид фосфораАтропин, изонитрозинАтропин вводится по 1 мл 1% раствора.

Изонитрозин вводится внутривенно или внутримышечно.

Оксиды и другие соединения свинцаКальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислотыПрименяют внутрь, по капсуле два раза в день по стандартной схеме.
Пары ртути«Унитиол» или «Димеркаптопропанол»«Унитиол» вводят внутривенно или внутримышечно по 5 мл.

«Димеркаптопропанол» также вводится подкожно или внутривенно.

СероводородАмилнитрит, метиленовый синийИскусственное дыхание, вдыхание паров амилнитрита, внутривенно вводят 50-100 мл 1% раствора метиленовой сини.
Соли меди, свинца«Пеницилламин»Пеницилламин назначается внутрь, по одной таблетке однократно в день.
Синильная кислота«Тиосульфат натрия»Внутривенное введение «Тиосульфата натрия», искусственное вызывание рвоты.

Дать больному выпить активированный уголь.

Соединения хрома«Унитиол», натрия тиосульфатНатрий-тиосульфат вводится внутривенно, капельно в виде 10% раствора по 10–20 мл.

«Унитиол» 5% вводится однократно 10 мл, затем 5 см3 через три часа повторно.

Столбнячный токсинАнатоксин столбнячныйВводится подкожно, глубоко. Разовая доза — 0,5 мг.
СтрихнинНе имеет антидотаПромывание желудка взвесью активированного угля. При наличии судорог — внутривенно 20 мг диазепама.
СулемаСостав Стржижевского (раствор натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, едкого натра в перенасыщенном растворе сероводорода)Раствор Стрижевского вводят в желудок после промывания в количестве 80–100 мл. При невозможности проглотить раствор его вводят через зонд.

Больному также надо давать пить теплое молоко.

ТаллийБерлинская лазурьПрепарат применяется перорально.
Тетраэтилсвинец«Антидот Стржижовского»Раствором Стржижовского промывают желудок, а также этот раствор вводится внутрь.

Назначается также внутривенно глюкоза, витамины группы В, сульфат магния. При коллапсе — сердечные средства.

Угарный газ«Ацизол»Внутримышечная инъекция 1 мл.
ФенолТиосульфат натрияВнутривенно, капельно — 100 мл 30% раствора.
Формальдегид (формалин)Хлорид аммонияПромывание желудка раствором хлорида аммония.

Внутрь также назначается сульфат натрия.

ФосгенАнтидота не существуетСпецифического лечения не существует.
Фтороводород (плавиковая кислота)Специфического антидота не существуетСвежий воздух, тепловлажные содовые ингаляции; внутрь кодеин, дионин (по 0,015 г), препараты кальция, «Димедрол». Успокаивающие средства.

В тяжелых случаях — внутривенно хлористый кальций (10 мл 10% раствора). Сердечные средства.

Цианистый калийМетгемоглобинобразователи (оксиды азота, нитроглицерин, амилнитрит, метиленовый синий), амилнитрит, нитрит натрияАмилнитрит капают на ватку и дают нюхать каждые 2 минуты.

Нитрит натрия вводят внутривенно в форме 2% раствора.

Метиленовый синий 1% раствор на 25% растворе глюкозы внутривенно.

ХлорКислород, морфин, атропинПострадавшего необходимо в первую очередь вынести из зоны поражения на чистый воздух.

Под кожу — вводят раствор атропина (1 мл 0,1% раствора), 1 мл 5% раствора эфедрина, 1 мл 1% морфина.

Хлорофос, тиофос«Дипироксим»Вначале отравления вводится внутримышечно 1 мл 15% раствора. При тяжелых случаях та же доза вводится с интервалом 1–2 часа. В особо тяжелых случаях доза увеличивается до 3–4 мл.
Этилмеркурхлорид«Унитиол»Препарат принимается по такой же схеме, как и при отравлении другими соединениями ртути.
Этиловый алкогольАтропин, кофеин1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Кофеин — 2 мл 20% раствора.

ЭтиленгликольГлюконат или хлорид кальция, этанол10% раствор этих соединений вводится внутривенно по 10–20 мл.

Внутрь — 30 мл 30% раствора этанола.

Антидоты при отравлении лекарствами

ЛекарствоАнтидоты и противоядияОписание по применению
«Анестезин»Метиленовый синийВводится по 1–2 см3 на один килограмм веса 1% раствор, внутривенно, с 10% раствором глюкозы.
АтропинПилокарпинПри отсутствии возбуждения — 1 куб. см 1% раствора, подкожно.
БарбитуратыБемегридБемегрид является антагонистом барбитуратов.  Целесообразно применять до 10 см3 0,5% раствора, внутривенно.

При нарушениях дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.

ГепаринСульфат протаминаВнутривенно вводится до 5 мл 1% раствора сульфата протамина.
«Диазепам»«Анексат» («Флумазенил»)«Флумазенил» является антагонистом препаратов группы бензодиазепина. Вводится внутривенно по 0,2 мг. Общая доза — 3–5 мг.
ИзониазидПиридоксина гидрохлорид (витамин B6)Вводится внутримышечно до 20 мг на килограмм веса.
ИнсулинАдреналин, гормоны стрессаПри коме — 1 мл 0,1% раствора адреналина.
КофеинСпецифического антидота не существует
ПилокарпинАтропинПодкожно или внутривенно вводится 2–3 см3 0,1% раствора атропина.
«Тетурам»Аскорбиновая кислота, гидрокарбонат натрия40% раствор глюкозы, 10 куб.см  5% раствора аскорбиновой кислоты, 200 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия вводится внутривенно, капельно.

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

Токсины и алкалоидыАнтидоты и противоядияОписание по применению
БолиголовСмесь глюкозы, новокаинаСмесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно.
Гликозиды сердечные«Дигибайнд»Вводится внутривенно, капельно. Количество препарата рассчитывается в зависимости от количества употребленных гликозидов.
Каннабинол«Аминазин», «Галоперидол»«Аминазин» — 2,5% раствор 4–5 мл внутримышечно.

«Галоперидол» — 0,5% раствор 2–3 мл внутримышечно.

ЛандышАтропин1 мл 0,1% раствора подкожно.
НикотинСмесь глюкозы, новокаинаСмесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно.
ХининТанинПромывание желудка раствором танина, употребление активированного угля, слабительного.

Противоядия при отравлении грибами

Грибы и токсиныАнтидоты и противоядияОписание по применению
Антихолинергические токсиныФизостигминВнутривенно по 0,5–1 миллиграмма.
Бледная поганкаАтропинПодкожно — 0,1% 1 мл раствора каждый час до тех пор, пока не исчезнут симптомы отравления. Физиологический раствор — до 1 литра в сутки, капельно.
Галлюциногенные токсиныДиазепамВнутривенно по 5–10 миллиграмма.
Гиромитрин

(содержится в строчках)

Пиридоксин (витамин B6)Вводится внутривенно из расчета 25 мг на килограмм массы тела.
Мускарин (алкалоид содержащийся в грибах)АтропинВводится 1 см3 0,1% атропина подкожно или внутримышечно.
МухоморАтропинПодкожно — 0,1% 1 мл раствора каждый час до тех пор, пока не исчезнут симптомы отравления.
Орелланин (содержится в паутиннике горьком)АтропинВведение 1 см3 0,1% атропина под кожу или внутримышечно.

Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Токсины и ядыАнтидоты и противоядияОписание по применению
БотулотоксинАнтидота не существует
Змеиные укусыГепарин, антивенинГепарин — внутривенно, 10000 ЕД.

Антивенин — от 20 до 150 мл внутривенно в зависимости от тяжести отравления.

Токсины пчелы или осыАдреналин, «Преднизолон», метазонАдреналин вводится подкожно. Также необходимо вводить раствор адреналина.

Раствор метазона вводится капельно внутривенно.

Адреналин можно заменить эфедрином.

Токсин каракуртаСернокислый магний, хлористый кальций, антивенин.Вводят внутривенно, повторно раствора магния хлорида (25%), а также хлористого кальция (10%).

Антивенин — 2,5 см3 внутривенно или внутримышечно.

Токсин скорпионаАтропин, эрготаминПодкожно вводится 0,5–1 см3 0,1% раствора атропина, или 0,5–1 см3 0,05% раствора эрготамина.

Источник: https://otravleniya.net/tablica-antidotov-i-protivoyadij

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: