Антидиуретический гормон активирует фермент

Содержание
  1. Антидиуретический гормон (вазопрессин) что это такое: его действие
  2. Роль антидиуретического гормона в организме
  3. Поступление АДГ в кровь
  4. Последствия недостатка гормона
  5. Его избыток
  6. Какие болезни изменяют секрецию вазопрессина
  7. Фармакологическое действие
  8. Способы применения
  9. Синтетические аналоги
  10. Что такое вазопрессин, антидиуретический гормон, АДГ
  11. Синтез  АДГ и его биохимическая природа
  12. Функции вазопрессина
  13. Избыток антидиуретического гормона
  14. Недостаток АДГ
  15. Анализ крови на АДГ
  16. Интересные факты о вазопрессине
  17. Антидиуретический гормон в крови
  18. Показания
  19. Подготовка к анализу
  20. Нормальные значения
  21. Повышение показателя
  22. Снижение показателя
  23. Лечение отклонений от нормы
  24. Какую роль в организме играет гормон вазопрессин
  25. Структура вазопрессивного гормона гипофиза
  26. Основные функции АДГ
  27. Действие на организм антидиуретического гормона
  28. Анализы на выявление: норма, отклонения
  29. С какими заболеваниями связан
  30. Вазопрессин в фармакологии
  31. Антидиуретический гормон (вазопрессин)
  32. Синтез
  33. Регуляция синтеза и секреции
  34. Механизм действия
  35. Почки
  36. Сосудистая система
  37. Головной мозг
  38. Костная ткань
  39. Гипофункция
  40. Гиперфункция

Антидиуретический гормон (вазопрессин) что это такое: его действие

Антидиуретический гормон активирует фермент

Антидиуретический гормон (или вазопрессин) синтезируется ядрами гипоталамуса. Химически он представляет собой олигопептид.

Вазопрессин является гормоном, влияющим на задержку жидкости в организме и поддержание артериального давления.

При нарушениях его секреции и транспорта развиваются различные патологические состояния.

Роль антидиуретического гормона в организме

Гормон вазопрессин вырабатывается ядрами гипоталамуса (супраоптическим и параветртрикулярным), затем соединяется с белком-переносчиком и транспортируется в гипофизе. Там вещество накапливается в везикулах задней доли.

Секреция антидиуретического гормона (сокращенно АДГ) в нейрогипофиз определяется осмотическими свойствами плазмы крови: при повышении этого значения выход вазопрессина увеличивается.

Эндокринная система чутко реагирует на незначительные колебания этого параметров крови.

Молекула вазопрессина состоит из 9 аминокислот. Вещество по своему составу незначительно отличается от окситоцина.

Важно! Есть 2 типа рецепторов к АДГ: V1 и V2. Взаимодействие с ними приводит к различным результатам.

Антидиуретический эффект гормона связан с V2 рецепторами, он реализуется через воздействие непосредственно на почечные канальца.

Вазопрессин активирует фермент, отвечающий за гидролитическое расщепление гиалуроновой кислоты. В эпителиальных клетках канальцев возникает много пор.

Молекулы воды по градиенту концентрации перемещаются из первичной мочи с низким осмотическим давлением в ткани почек, а затем и в кровяное русло.

Такое действие уменьшает выработку мочи.

Длительность процесса занимает несколько минут. Это приводит к снижению осмоляльности плазмы и по закону обратной связи блокирует выработку АДГ. Такой механизм предотвращает выделение воды из организма почками.

Второе название вещества – вазопрессин обусловлено действием в экстремальных для организма условиях. При значительном снижении объема крови в головной мозг приходит сигнал от барорецепторов каротидной зоны сердца, дуги аорты и легких.

Антидиуретический гормон вырабатывается в больших количествах, взаимодействует с V1 рецепторами сосудов и вызывает их спазм. Это приводит к:

  • подъему артериального давления,
  • остановке кровотечения,
  • сохранению объема циркулирующей крови.

Выработку вазопрессина также активируют:

  1. Вещества: никотин, ацетилхолин, ангиотензин,
  2. Состояние физического или эмоционального стресса,
  3. Сигналы от осмотических рецепторов головного мозга, печени (при обезвоживании, явлениях печеночной недостаточности).

Секрецию вазопрессина подавляют глюкортикоиды, этанол, некоторые цитостатики, нейролептики, антидепрессанты.

Следует упомянуть о дополнительных эффектах АДГ:

участвует в формировании памяти,
влияет на появление жажды, создание пищевого поведения,
помогает формировать биоритмы и эмоциональную окраску событий,
усиливает агрегацию тромбоцитов,
действует на метаболизм: активирует выработку инсулина, гликонеогенеза и расщепления гликогена в печени.

Поступление АДГ в кровь

Итак, выработка вазопрессина зависит от ряда факторов:

объема циркулирующей жидкости, значений артериального давления, осмотической концентрации плазмы.

Секреция АДГ подчиняется суточным ритмам – пик выделения приходится на ночные часы. Эта закономерность формируется на втором году жизни.

Концентрацию вещества в крови можно определить с помощью лабораторного радиоиммунного анализа (или РИА).

Допустимые значения, которые может принимать антидиуретический гормон, зависят от осмоляльности плазмы.

Омоляльность или осмолярность определяются количеством растворенных веществ в объеме или массе раствора. Соответственно, их измеряют в мосмоль/ л и мосмоль/ кг воды.

На параметр влияет содержание ионов натрия, хлора, калия, глюкозы и мочевины.

Нормальные значения осмоляльности крови находятся в интервале от 280 до 299 мосмоль/кг воды, мочи – от 600 до 800.

На концентрацию вазопрессина в крови влияет ряд факторов, поэтому четких цифр не существует.

Клиницисты ориентируются значение в интервале 1 , 5 мг/мл, однако при диагностике патологических состояний больше опираются на параметры осмоляльности крови и мочи.

Последствия недостатка гормона

Поражение гипоталамуса или связей с гипофизом приводит к гипофункции АДГ и возникновению первичного несахарного диабета. Степень недостаточности вазопрессина определяет выраженность клинических симптомов.

Заболевание развивается следующим образом: возникает учащенное мочеиспускание, сначала пациент может выделять до 6 , 7 л мочи.

Потеря жидкости вызывает непреодолимую жажду и необходимость поглощать большие объемы воды. Это приводит к увеличению диуреза, в том числе, в ночные часы. Нарушается сон, появляется утомляемость.

Постепенно суточный объем мочи увеличивается до 15 , 20 л, состояние ухудшается:

  • пациент худеет,
  • возникают головные боли,
  • уменьшается слюноотделение,
  • кожные покровы становятся сухими,
  • возникают запоры,
  • беспокоит выраженная слабость, утомляемость.

От обильного питья происходит растяжение желудка, от больших объемов диуреза – растяжение мочевого пузыря.

Ввиду электролитных нарушений и обезвоживания развиваются тошнота, рвота, нарушения терморегуляции, присоединяется неврологическая симптоматика.

Сердечно-сосудистая система реагирует снижением артериального давления и учащением пульса. Наиболее тяжело протекает заболевание у детей до года.

Подобные симптомы могут появиться и при других заболеваниях:

  • психогенном нарушении питьевого поведения,
  • нечувствительности почек к АДГ.

Для дифференциальной диагностики проводят тест на ограничение выпиваемой воды. Пациенты с первичным несахарным диабетом реагируют на пробу повышением осомоляльности плазмы крови, при этом осмоляльность мочи у них остается низкой и повышается только в ответ на искусственное введение вазопрессина.

Его избыток

Избыточное выделение гормона приводит к развитию синдрома неадекватной секреции АДГ (другое название заболевания – синдром Пархона).

Это состояние возникает из-за поражения гипофиза или связано с заболеваниями других органов, приемом лекарственных препаратов.

Гиперпродукция вазопрессина проявляет себя следующим образом:

  • снижается суточный диурез на фоне достаточного употребления воды,
  • растет масса тела без видимых внешних отеков,
  • появляются головные боли,
  • нарастает астеническая симптоматика.
  • беспокоят судороги в мышцах,
  • нарушается сон,
  • отсутствует аппетит,
  • возникает тошнота, рвота.
  • развиваются симптомы помрачения сознания.

Появление признаков синдрома Пархона связано со снижением содержания натрия в плазме и нарастанием водной интоксикации с внеклеточными отеками.

Симптомы могут носить преходящий характер, если возникают непосредственно после нейрохирургических вмешательств.

Ухудшение состояния наступает после введения жидкости, а улучшение – в результате ограничения питья.

Антидиуретический гормон в избыточном количестве приводит к падению концентрации натрия в плазме ниже критической отметки , 135 ммоль/л, в результате чего ее осмоляльность снижается.

Моча становится более концентрированной. Измерение содержания вазопрессина диагностического значения не имеет.

Для лечения гипонатриемии рекомендованы антагонисты вазопрессина в условиях стационара (препараты Толваптан, Кониваптан).

Какие болезни изменяют секрецию вазопрессина

Причины повышения или снижения секреции вазопрессина различны:

  • поражения гипоталамуса,
  • патология нейрогипофиза,
  • нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом,
  • появление эктопических очагов синтеза АДГ.

Нарушение выработки вазопрессина гипоталамусом вызывают различные инфекции, опухоли, черепно-мозговые травмы, состояния хронического стресса, токсическое действие некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, нейролептики, противосудорожные средства).

Передача гормона в нейрогипофиз страдает от механического препятствия в проводящих путях. Чаще это происходит из-за опухоли.

К развитию синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона приводят следущие причины:

  • нарушения в работе нейрогипофиза,
  • возникновение эктопических (вне гипоталамуса) очагов выработки вазопрессина,
  • тяжелые заболевания легких – абсцесс, муковисцидоз, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь,
  • злокачественные опухоли, продуцирующие вазопрессин (наиболее частой причиной считают мелкоклеточный легочный рак),
  • заболевания головного мозга.

Фармакологическое действие

Антидиуретический гормон оказывает вазопрессорное и антидизуритическое действие. Препараты, обладающие вазопрессиноподобными эффектами, применяют:

  • для борьбы с кровотечениями,
  • лечения энуреза и ночной полиурии,
  • терапии несахарного диабета.

Способы применения

У синтетического антидиуретического гормона есть 4 пути введения:

  • внутримышечный,
  • внутривенный,
  • пероральный,
  • интраназальный.

Для остановки массивных кровотечений различных локализаций (из желудочно-кишечного тракта, после родов, прерывания беременности, хирургических вмешательств, при гемофилии, болезни Виллебранда) в условиях стационара препарат доставляют капельно через центральный венозный или периферический доступ.

Изменения в состоянии требует немедленной коррекции дозы вазопрессина. Для лечения центрального несахарного диабета препараты АДГ принимают в виде таблеток или интраназально.

Синтетические аналоги

В лечебных целях применяют синтетические аналоги вазопрессина. Для остановки кровотечений используют следующие средства:

Реместип, Адиуретин СД (раствор для инъекций).

Лечение несахарного диабета, энуреза проводят препаратами:

Десмопрессин, Натива, Вазомирин, Адиуретин СД (капли), Вазомирин, Пресайнекс.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/funkczii-i-mehanizm-dejstviya-gormona-gipotalamusa-vazopressina

Что такое вазопрессин, антидиуретический гормон, АДГ

Антидиуретический гормон активирует фермент

Всем известно, как важна для организма человека вода. Большинство источников называют 70%, как средний показатель содержания воды в организме для среднестатистического человека в зрелом возрасте.

Только в окружении воды клетки человека могут выполнять свои функции и обеспечивать гомеостаз (постоянство внутренней среды организма).

В ходе обменных процессов водный баланс постоянно нарушается, поэтому есть механизмы, которые способствуют поддержанию постоянства среды.

  • синтез
  • функции
  • избыток
  • недостаток
  • анализ
  • эксперимент с АДГ

Один из их таких механизмов гормональный. Антидиуретический гормон (АДГ), или вазопрессин регулирует сохранение и выведение воды из организма.

Запускает процесс реабсорбции в микроструктурах почек, в ходе которого образуется вторичная моча. Ее количество дозировано и не должно превышать 1,5-2 литров в сутки.

Даже при обезвоживании организма действие вазопрессина в совокупности с другими гормонами препятствует высыханию внутренней среды.

Синтез  АДГ и его биохимическая природа

В гипоталамусе (это часть промежуточного мозга) вырабатывается антидиуретический гормон (вазопрессин). Его синтез осуществляют нервные клетки гипоталамуса. В этой части головного мозга он только синтезируется, затем перемещается в гипофиз (его заднюю долю), где накапливается.

Выброс гормона в кровь происходит только когда его концентрация достигает определенного уровня. Накапливаясь в задней доле гипофиза, гормон вазопрессин влияет на выработку адренокортикотропного гормона. АКТГ запускает синтез гормонов, которые вырабатываются корковым слоем надпочечников.

АДГ состоит из девяти аминокислот, одна из которых называется аргинин. Поэтому другое название активного вещества – аргинин вазопрессин. По своей химической природе он очень похож на окситоцин.

Это еще один гормон, который вырабатывает гипоталамус, и он точно так же накапливается в задней доле гипофиза.

Описано множество примеров взаимодействия и функционального взаимозамещения этих гормонов.

Например, при разрыве химической связи между двумя аминокислотами, глицином и аргинином, действие вазопрессина меняется. Высокий уровень АДГ вызывает сокращение стенок матки (функция свойственная окситоцину), а повышенное содержание окситоцина – антидиуретический эффект.

В норме, гормон АДГ регулирует количество жидкости, концентрацию натрия в спинномозговой жидкости. Опосредованно он может повышать температуру, а также внутричерепное давление. Стоит отметить, что вазопрессин не отличается многообразием функций, но значение его для организма очень большое.

Функции вазопрессина

Основные функции вазопрессина:

  • регуляция процесса вывода избытка жидкости почками;
  • при недостатке жидкости уменьшение объема вторичной мочи и увеличение ее концентрации;
  • участие в физиологических процессах, которые происходят в сосудах и головном мозге;
  • влияет на синтез адренокортикотропного гормона;
  • способствует поддержанию тонуса мышц, которые находятся в стенках внутренних органов;
  • повышает артериальное давление;
  • ускоряет свертываемость крови;
  • улучшает запоминание;
  • при совместном действии с гормоном окситоцином влияет на выбор полового партнера, проявление родительского инстинкта;
  • помогает организму адаптироваться в стрессовых ситуациях.

Все перечисленные функции способствуют увеличению объема крови, которая циркулирует в организме. Это достигается за счет поддержания достаточного количества жидкости и разведения плазмы.

Антидиуретический гормон улучшает циркуляцию в микротрубочках почек, так как увеличивает их проницаемость.

АДГ повышает артериальное давление, поддерживая тонус мышечной ткани сердца, кровеносных сосудов, органов пищеварительной системы.

Вызывая спазм мелких кровеносных сосудов, запуская синтез белков в печени, вазопрессин улучшает свертываемость крови. Поэтому в стрессовой ситуации, при кровотечениях, при сильных болевых ощущениях, во время сильных нервных расстройств его концентрация в организме увеличивается.

Избыток антидиуретического гормона

Описаны состояния, при которых в крови наблюдается повышение концентрации вазопрессина:

  • большая потеря крови;
  • длительное пребывание тела в вертикальном положении;
  • повышенная температура;
  • сильные боли;
  • недостаток калия;
  • стрессы.

Эти факторы приводят к выработке дополнительного количества гормона, которое оказывает защитное действие на организм и не вызывает развития опасных заболеваний. Организм самостоятельно приводит концентрацию вещества в норму.

Высокий уровень АДГ свидетельствует о более серьезных нарушениях и связан с заболеваниями:

  • несахарный диабет;
  • синдром Пархона;
  • опухоли головного мозга, энцефалит, менингит;
  • дисфункции гипоталамуса и гипофиза;
  • онкологические новообразования;
  • заболевания органов дыхания;
  • инфекции;
  • болезни крови.

При несахарном диабете клетки становятся нечувствительными к вазопрессину, увеличивается концентрация натрия, организм утрачивает способность удерживать жидкость. Она в больших количествах выводится из организма.

Синдром Пархона имеет противоположные проявления. В организме задерживается большое количество жидкости, наблюдается снижение концентрации натрия.

Это состояние вызывает общую слабость, сильную отечность, тошноту. Стоит отметить, что в процессах внутренней циркуляции воды ионы натрия также имеют большое значение.

Поэтому суточная потребность человека в натрии составляет 4-6 г.

Подобные проявления имеет синдром неадекватной секреции АДГ. Он вызван снижением действия гормона, нечувствительностью к нему и характеризуется большим количеством жидкости в тканях на фоне недостатка натрия. Синдром неадекватной секреции имеет следующее проявление:

  • полиурия (чрезмерное мочеиспускание);
  • ожирение;
  • отечность;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • головные боли.

Недостаток АДГ

Факторов, которые снижают секрецию вазопрессина, значительно меньше. Недостаточная секреция гормона вызвана центральным несахарным диабетом.

Антидиуретическое действие гормона снижается при травмах головы, заболеваниях гипофиза, переохлаждении. Когда человек длительное время находится в горизонтальном положении.

Это состояние наблюдается после капельниц или перенесенных операций, так как увеличивается общий объем крови.

Анализ крови на АДГ

Вазопрессин это гормон, содержание которого необходимо периодически контролировать.

При повышенной жажде или ее отсутствии, постоянно низком давлении, небольшом количестве мочи, частых мочеиспусканиях и других проявлениях необходимо сдать анализ крови на определение концентрации вазопрессина. При этом обязательно определяется количество натрия и осмолярность плазмы.

Перед сдачей анализа прекращают прием лекарственных препаратов, категорически запрещено курение и употребление алкоголя, выполнение физических упражнений.

1-5 пикограмм/миллилитр гормона считается нормой. Между количеством АДГ и осмолярностью крови существует зависимость. При показателе осмолярности крови до 285 ммоль/кг показатели АДГ минимальные 0-2 нг/л. Если осмолярность превышает отметку 280, концентрация гормона определяется с помощью формулы:

АДГ (нг/л) = 0,45 х осмолярность (моль/кг) – 126

Международными стандартами норма вазопрессина не определена. Так как для определения концентрации этого вещества в лабораториях применяются разные методики и реактивы.

Интересные факты о вазопрессине

Команда нейробиологов из штата Флорида провели интересное исследование о влиянии вазопрессина и окситоцина на выбор полового партнера, спаривание и преданности. В качестве подопытных животных были взяты мыши.

Было выявлено, что при введение концентрации вазопрессина и окситоцина, и после спаривание грызунов, активируется область мозга, которая приводит к верности партнеров.

исследования на английском

Обязательным условием верности стало совместное пребывание животных не менее шести часов. Без выполнения этого требования инъекция гормонов не оказывала эффект привязанности.

Вазопрессин не многофункционален, но нарушение его концентрации в крови приводит к развитию заболеваний. Поэтому при появлении нетипичных состояний, связанных с выведением жидкости из организма, нужно обратиться за медицинской помощью и провести обследование

Источник: https://gormonal.ru/adg/vazopressin

Антидиуретический гормон в крови

Антидиуретический гормон активирует фермент

Антидиуретический гормон (вазопрессин) в крови – гормон, вырабатываемый гипоталамусом, регулирующий водный обмен в организме. Анализ используется для дифференциальной диагностики гипофизарного сахарного диабета, его различения с синдромом избыточной секреции АДГ. Другое назначение теста – выявление опухолей APUD-системы.

Показан при повышенной жажде, уменьшении объема мочи, частом мочеиспускании, сниженном артериальном давлении, обнаружении новообразований головного мозга. Биоматериал – венозная кровь. Метод исследования – РИА. В норме значения составляют 0-2 нг/л при осмолярности плазмы не более 285 ммоль/кг (для других показателей референсные значения рассчитываются индивидуально).

Готовность итоговых данных – до 15 дней.

Антидиуретический гормон (вазопрессин) в крови – гормон, вырабатываемый гипоталамусом, регулирующий водный обмен в организме. Анализ используется для дифференциальной диагностики гипофизарного сахарного диабета, его различения с синдромом избыточной секреции АДГ. Другое назначение теста – выявление опухолей APUD-системы.

Показан при повышенной жажде, уменьшении объема мочи, частом мочеиспускании, сниженном артериальном давлении, обнаружении новообразований головного мозга. Биоматериал – венозная кровь. Метод исследования – РИА. В норме значения составляют 0-2 нг/л при осмолярности плазмы не более 285 ммоль/кг (для других показателей референсные значения рассчитываются индивидуально).

Готовность итоговых данных – до 15 дней.

Антидиуретический гормон производится в гипоталамусе, накапливается и секретируется в кровоток гипофизом. Регулирует водный обмен, стимулирует реабсорбцию воды в почечных канальцах. Под его влиянием объем мочи сокращается, а ее концентрация увеличивается.

Повышается количество воды в организме, при этом объем циркулирующей крови растет, осмолярность плазмы падает. Ионы натрия и анионы его солей стимулируют секрецию АДГ. Натрий определяет осмоляльность плазмы, при снижении значения до 280 мосм/кг поступление вазопрессина в кровоток приостанавливается, выделяется большое количество разведенной мочи.

При осмоляльности более 295 мосм/кг секреция гормона усиливается, объём мочи сокращается, появляется чувство жажды.

Показания

Антидиуретический гормон в крови является показателем нарушений водного баланса организма.

Его недостаточность приводит к развитию несахарного диабета (центральной формы), характеризующегося большими потерями жидкости через почки.

Избыточный синтез вазопрессина в гипоталамусе называется синдромом Пархона, выделение мочи при этом синдроме уменьшается, уровень сывороточного натрия снижается. Исследование показано в следующих случаях:

  • Симптомы несахарного диабета. У пациента увеличено мочеобразование, постоянно присутствует чувство жажды. Результат теста позволяет диагностировать заболевание, дифференцировать центральную форму, связанную с недостатком синтеза АДГ, от почечной, вызванной сниженной чувствительностью рецепторов почечных канальцев.
  • Признаки синдрома Пархона. Уменьшается объем выделяемой мочи, увеличивается масса тела, появляются отеки, головная боль, нарушение аппетита, приступы тошноты и рвоты, мышечная слабость, спазмы, тремор конечностей. Исследование применяется для выявления синдрома, его дифференциации с последствиями черепно-мозговых травм, нарушениями кровообращения, воспалительными заболеваниями центральной нервной системы (менингитом, энцефалитом, полиомиелитом).
  • Новообразование APUD-системы. Анализ назначается при обнаружении опухоли инструментальными методами – рентгенографией, КТ, МРТ, УЗИ, а также при отклонениях в данных общего и биохимического исследования. Результат используется для диагностики новообразования.

Подготовка к анализу

Исследуется венозная кровь. К процедуре ее сдачи необходимо подготовиться:

  1. За две недели нужно обсудить с врачом влияние принимаемых лекарств на результат, возможность их временной отмены. Повысить уровень АДГ способен прием морфина, анестетиков, эстрогенов, окситоцина, хлорпропамида, винкристина, карбамазепина, транквилизаторов, снотворных, хлортиазида.
  2. За неделю до исследования рекомендуется отменить рентгенологические и радиоизотопные процедуры.
  3. Забор материала выполняется натощак, перерыв в приеме пищи – 8-12 часов. Пить воду в этот период разрешено.
  4. За один день до процедуры необходимо исключить употребление алкоголя и выполнение тяжелой физической работы, избегать стрессовых ситуаций.
  5. Не курить в течение часа до сдачи биоматериала.
  6. Последние 20-30 минут перед процедурой провести в положении сидя либо лежа. Максимально расслабиться.

Биоматериал забирается в утренние часы методом венепункции. Исследование проводится методом РИА. Сроки выполнения процедуры составляют 10-15 дней.

Нормальные значения

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Нормы теста зависят от осмотической концентрации плазмы. Осмоляльность выражается в мосм/кг, концентрация вазопрессина – в пг/мл (пмоль/л):

  • 270-280 мосм/кг – до 1,5 пг/мл (до 1,4 пмоль/л).
  • 280-285 – до 2,5 (до 2,3).
  • 285-290 – 1-5 (0,9-4,6).
  • 290-295 – 2-7 (1,9-6,5).
  • 295-300 – 4-12 (3,7-11,1).

Физиологическое повышение и понижение значений возможно при несоблюдении правил подготовки к сдаче биоматериала. Искажают результат алкоголь, физическая нагрузка, стресс, курение.

Повышение показателя

Количество АДГ повышается при его усиленном синтезе и секреции. Причинами являются:

  • Синдром Пархона. Развивается гиперфункция гипоталамуса и задней доли гипофиза. Избыточная секреция вазопрессина сопровождается гипонатриемией, снижением осмотического давления плазмы.
  • Злокачественные опухоли. Некоторые виды новообразований синтезируют АДГ. Повышение его уровня определяется при лимфосаркоме, лимфоме Ходжкина, раке легких, мозга, предстательной, поджелудочной, вилочковой желез, двенадцатиперстной кишки.
  • Болезни легких. Значения теста растут при пневмонии, туберкулезе легких, абсцессе, саркоидозе.
  • Почечный несахарный диабет. Определяется легкое и умеренное повышение уровня вазопрессина. Нечувствительность рецепторов почечных канальцев приводит к снижению его использования.

Снижение показателя

Концентрация антидиуретического гормона в крови падает из-за его недостаточного производства, быстрого выведения. Причинами снижения показателя являются:

  • Центральный несахарный диабет. Результаты исследования снижаются из-за гипоталамо-гипофизарных нарушений, связанных с наследственными факторами, операциями и воспалительными заболеваниями этого отдела мозга.
  • Гестационный сахарный диабет. Данное осложнение беременности провоцируется повышенной активностью вазопрессиназы – фермента плаценты, разрушающего АДГ.
  • Психогенная полидипсия. Чрезмерное потребление воды, сильное чувство жажды, связанное с психологическим напряжением, сопровождается компенсаторным снижением значений теста.
  • Нефротический синдром. Нарушение проницаемости почечных фильтров приводит к усиленному выведению белков. Развивается гипопротеинемия, снижается онкотическое давление плазмы, жидкость задерживается в тканях.

Лечение отклонений от нормы

Антидиуретический гормон в крови исследуется с целью диагностики несахарного диабета, синдрома Пархона. Анализ показан при нарушениях водного баланса: полиурии или олигурии, отеках, полидипсии.

Физиологическое повышение показателей можно скорректировать самостоятельно, отказавшись от курения, употребления алкоголя, выполнения интенсивных физических нагрузок перед сдачей биоматериала.

При отклонении результата от нормы за назначением лечения необходимо обратиться к терапевту  или эндокринологу.

Источник

Источник: https://clinica-opora.ru/analisy/%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D1%83%D1%80%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD-%D0%B2-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8/

Какую роль в организме играет гормон вазопрессин

Антидиуретический гормон активирует фермент

Антидиуретический гормон (вазопрессин, АДГ) образуется клетками гипоталамуса, но выделяет его задняя доля гипофиза.

На синтез отрицательное действие оказывают алкоголь и гормоны коркового слоя надпочечников. Образование вазопрессина возрастает при:

  • активации рецепторов гипоталамуса и вены печени при сгущении крови, потере жидкости, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете;
  • возбуждение рецепторов в сердце и вблизи сонной артерии при кровотечении, поносе, рвоте, интенсивном потоотделении, снижении объема циркулирующей крови;
  • психоэмоциональном стрессе физическом перенапряженим;
  • курении, введении морфина.

Вазопрессин необходим дляподдержания нужного количества жидкости в организме. Его основное предназначение – задержка выведения воды. Это происходит благодаря стимуляции обратного всасывания ее из первичной мочи в канальцах почек. Под действием АДГ происходят такие изменения:

  • уменьшается мочеиспускание;
  • повышается количество солей в моче;
  • увеличивается объем крови в сосудистом русле;
  • концентрация плазмы снижается.

Как вырабатывается вазопрессин

Уровень натрия определяет показатель осмолярности в жидкой части крови.

Если она меньше 275 мосм/кг, то вазопрессин не требуется, его выделение гипофизом останавливается, а почки фильтруют много мочи низкой концентрации.

При повышении значения до 300 мосм/кг возникает жажда, АДГ переходит в кровеносное русло, достигает почек и тормозит выведение воды.

Действие на организм антидиуретического гормона, кроме непосредственно поддержания воды:

  • увеличивает образование адренокортикотропного гормона и пролактина, ответственного за лактацию;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры сосудов, уровень периферического сопротивления и артериальное давление, при высоком уровне сужает артериолы и увеличивает чувствительность к адреналину;
  • способствует повышению содержания глюкозы в крови и накоплению жиров;
  • регулирует поведение, повышает степень агрессии, улучшает память, снижает чувствительность к боли.

Исследование крови на АДГ назначается при сильной жажде и усиленном выведении мочи или снижении диуреза, отеках, головной боли и слабости в мышцах. Норма содержания в крови зависит от осмолярности плазмы.

Результат рассчитывается индивидуально по таблицам. Например, при осмолярности в 280-285 мосм/кг АДГ должно быть до 2,3 пмол/л.

Недостоверный результат диагностики возможен при приеме алкоголя, физическом или эмоциональном перенапряжении, курении накануне обследования.

Причинами повышенного уровня вазопрессина могут быть:

  • синдром Пархона;
  • злокачественные опухоли мозга, легких, простаты, поджелудочной железы, тимуса, лимфосаркома, ходжкинская лимфома;
  • острая пневмония, туберкулезная инфекция, очаг нагноения (абсцесс);
  • несахарный диабет почечного происхождения.

Заболевания, при которых падает концентрация вазопрессина:

  • несахарный диабет центрального происхождения;
  • гестационный диабет в период беременности;
  • избыточная жажда психогенного происхождения;
  • выведение белков с мочой при нефротическом синдроме.

Синтетический аналог АДГ – десмопрессин. Он меньше влияет на сердце и сосуды, а основное его действие направлено на почечные канальцы. Усиливает всасывание воды из первичной мочи и одновременно повышает ее плотность.

Такое воздействие способствует более редкому мочеиспусканию и уменьшению ощущения жажды.

Десмопрессин показан для выявления и лечения несахарного диабета, обильного выведения мочи при операциях на гипофизе, недержании мочи по ночам.

Используется в виде назального аэрозоля или таблеток.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне вазопрессине, его влиянии на организм.

Структура вазопрессивного гормона гипофиза

Антидиуретический гормон (его также называют вазопрессином) образуется клетками гипоталамуса, но выделяет его задняя доля гипофиза. В его составе имеется 9 аминокислот. Гипоталамус выделяет прогормон, в котором вазопрессин соединен с белком нейрофизином. Пока АДГ проходит по отросткам нейронов в гипоталамус нейрофизин отщепляется, а в гипофизарные ткани поступает уже зрелый гормон.

На синтез отрицательное действие оказывают алкоголь и гормоны коркового слоя надпочечников. Образование вазопрессина возрастает при таких патологических состояниях:

  • активация рецепторов гипоталамуса и вены печени при сгущении крови, потере жидкости, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете;
  • возбуждение рецепторов в сердце и вблизи сонной артерии при кровотечении, поносе, рвоте, интенсивном потоотделении, любом снижении объема циркулирующей крови;
  • психоэмоциональный стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • курение, введение морфина.

У пожилых людей количество рецепторов, которые могут реагировать на обезвоживание, снижается. Это является причиной редкого ощущения ними жажды, сопровождается повышенным риском хронической нехватки воды в организме.

Строение вазопрессина похоже на второй гормон гипоталамуса, хранящийся в гипофизе – окситоцин. Благодаря такому сходству АДГ может вызывать сокращения матки, а окситоцин – задерживать воду в организме.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне роста человека. Из нее вы узнаете о том, какие гормоны влияют на рост человека, свойствах соматотропина, применении рекомбинантного гормона роста и чем стимулировать образование соматотропина.

А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.

Основные функции АДГ

Вазопрессин необходим для поддержания нужного количества жидкости в организме. Его основное предназначение – задержка выведения воды. Это происходит благодаря стимуляции обратного всасывания ее из первичной мочи в канальцах почек. Под действием АДГ происходят такие изменения:

  • уменьшается мочеиспускание;
  • повышается количество солей в моче;
  • увеличивается объем крови в сосудистом русле;
  • осмолярность (концентрация) плазмы снижается.

Уровень натрия определяет показатель осмолярности в жидкой части крови. Если она меньше 275 мосм/кг, то вазопрессин не требуется, его выделение гипофизом останавливается, а почки фильтруют много мочи низкой концентрации. При повышении значения до 300 мосм/кг возникает жажда, АДГ переходит в кровеносное русло, достигает почек и тормозит выведение воды.  

Действие на организм антидиуретического гормона

Влияние на обменные процессы у вазопрессина не ограничивается почками. Его действие распространяется и на такие органы:

  • гипофиз – увеличивает образование адренокортикотропного гормона (стимулятора надпочечников) и пролактина, ответственного за лактацию;
  • сосуды – повышает тонус гладкой мускулатуры, уровень периферического сопротивления и артериальное давление. Эти эффекты в норме выражены слабо. Спазм мелких капилляров и активизация образования факторов свертывания оказывают кровоостанавливающее действие. При высоком уровне сужает артериолы и увеличивает чувствительность к адреналину;
  • обмен веществ – способствует повышению содержания глюкозы в крови и накоплению жиров;
  • нервная система – регулирует поведение, повышает степень агрессии, улучшает память, снижает чувствительность к боли.

У животных вазопрессин отвечает за проявления отцовской любви, не исключено, что такое же свойство есть и у людей.

Анализы на выявление: норма, отклонения

Исследование крови на АДГ назначается при сильной жажде и усиленном выведении мочи  или снижении диуреза, отеках, головной боли и слабости в мышцах. Норма содержания в крови зависит от осмолярности плазмы. Поэтому вначале определяется этот показатель, а затем уровень вазопрессина.

Результат рассчитывается индивидуально по таблицам. Например, при осмолярности в 280-285 мосм/кг АДГ должно быть до 2,3 пмол/л. Недостоверный результат диагностики возможен при приеме алкоголя, физическом или эмоциональном перенапряжении, курении накануне обследования.

С какими заболеваниями связан

Причинами повышенного уровня вазопрессина могут быть:

  • усиленное выделение нейрогипофизом – синдром Пархона, снижается содержание натрия, моча перестает выводится, возникают отеки, головная боль, приступообразная рвота;
  • злокачественные опухоли мозга, легких, простаты, поджелудочной железы, тимуса, лимфосаркома, ходжкинская лимфома. Они способны образовывать АДГ;
  • патология легких – острая пневмония, туберкулезная инфекция, очаг нагноения (абсцесс);
  • несахарный диабет почечного происхождения – канальцы теряют чувствительность к вазопрессину, что вызывает его повышенную продукцию.

Снижение показателя встречается при недостаточной функции гипофиза, гипоталамуса или быстром выведение АДГ. Заболевания, при которых падает концентрация вазопрессина:

  • несахарный диабет центрального происхождения (наследственный, после операций, энцефалита). У больных увеличено мочевыделение до 5-20 литров в сутки, беспокоит постоянная жажда;
  • гестационный диабет в период беременности, появляется из-за образования плацентой фермента, расщепляющего вазопрессин;
  • избыточная жажда психогенного происхождения;
  • выведение белков с мочой при нефротическом синдроме;

Смотрите на видео об антидиуретическом гормоне (вазопрессине):

Вазопрессин в фармакологии

Синтетический аналог АДГ – десмопрессин. Он меньше влияет на сердце и сосуды, а основное его действие направлено на почечные канальцы. Усиливает всасывание воды из первичной мочи и одновременно повышает ее плотность.

Такое воздействие способствует более редкому мочеиспусканию и уменьшению ощущения жажды.

Десмопрессин показан для выявления и лечения несахарного диабета, обильного выведения мочи при операциях на гипофизе, недержании мочи по ночам.

Используется в виде назального аэрозоля или таблеток. Десмопрессин разрушается под действием ферментов пищеварительной системы. Поэтому его назначают для интраназального введения в большинстве случаев, но если есть заболевания носоглотки, то применяют только под язык, не проглатывая таблетки.

Препараты, содержащие это действующее вещество, выпускаются под такими торговыми наименованиями: Минирин, Антиква рапид, Натива, Октостим, Вазомирин, Пресайнекс, Уропрес, Ноурем.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, классификации болезни, а также о диагностике и лечении аденомы гипофиза.

А здесь подробнее об операции при аденоме гипофиза.

Вазопрессин препятствует выделению мочи из организма. В высоких концентрациях оказывает сосудосуживающее действие, повышая артериальное давление. Его синтез стимулирует увеличение натрия в крови, а снижает – усиленное поступление воды.

При избыточной продукции возникает синдром Пархона, сопровождающийся снижением мочевыделения, отеками, головной болью.

Низкое содержание АДГ бывает при несахарном диабете и приводит к чрезмерному выделению мочи. Для лечения применяется синтетический аналог – десмопрессин.

Источник: https://endokrinolog.online/vazopressin-gormon/

Антидиуретический гормон (вазопрессин)

Антидиуретический гормон активирует фермент

Представляет собой пептид, включающий 9 аминокислот, с периодом полураспада 2-4 минуты.

Синтез

Осуществляется в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах гипоталамуса. Отсюда в точку секреции (заднюю долю гипофиза) вазопрессин отправляется в виде прогормона, состоящего из двух частей – собственно АДГ и нейрофизина. В ходе транспортировки происходит процессинг – гидролиз проАДГ на зрелый гормон и белок нейрофизин. 

Регуляция синтеза и секреции

Уменьшают: этанол, глюкокортикоиды.

Активируют:

  • возбуждение осморецепторов в гипоталамусе и в портальной вене печени из-за повышения осмолярности плазмы при обезвоживании, почечной или печеночной недостаточности, накоплении осмотически активных веществ (глюкоза),
  • активация барорецепторов сердца и каротидного синуса при снижении объема крови в сосудистом русле (кровопотери, обезвоживание),
  • эмоциональный и физический стресс,
  • никотин, ангиотензин II,  интерлейкин 6, морфин, ацетилхолин,

Механизм действия

Зависит от рецепторов:

1. Кальций-фосфолипидный механизм, сопряжен

  • с V1-рецепторами гладких мышц артериол, печени, тромбоцитов,
  • с V3-рецепторами аденогипофиза и структур головного мозга.

2. Аденилатциклазный механизм – с V2-рецепторами почечных канальцев.

Почки

Увеличивает реабсорбцию воды в эпителиоцитах  дистальных канальцев и собирательных трубочек, благодаря “выставлению” на мембрану транспортных белков для воды – аквапоринов:

  • через аденилатциклазный механизм вызывает фосфорилирование молекул аквапоринов (только тип 2,AQP2), их взаимодействие с белками микротубул и путем экзоцитоза встраивание аквапоринов в апикальную мембрану,
  • по тому же механизму стимулирует синтез аквапоринов de novo.

Сосудистая система

Поддерживает стабильное давление крови, стимулируя тонус сосудов:

  • повышает тонус гладких мышц сосудов кожи, скелетных мышц и миокарда (в меньшей степени),
  • повышает чувствительность механорецепторов в каротидных синусах к изменениям артериального давления,

Избыточное количество вазопрессина в крови:

  • у голодных животных в печени активирует гликогенолиз, что вызывает выход глюкозы в кровь,
  • у сытых животных в печени стимулирует гликолиз, который здесь является началом синтеза ТАГ и холестерола,
  • усиливает секрецию глюкагона,
  • понижает липолитический эффект катехоламинов в жировой ткани,
  • усиливает секрецию АКТГ и, следовательно, синтез глюкокортикоидов.

В целом эффект вазопрессина на гормональный и метаболический статус организма сводится к гипергликемии и накоплению липидов.

Головной мозг

  • участвует в механизмах памяти и поведенческих аспектах стресса, 
  • через V3-рецепторы стимулирует в кортикотрофах секрецию АКТГ и пролактина,
  • повышает болевой порог чувствительности,
  • повышение концентрации вазопрессина и дисбаланс вазопрессин/окситоцин отмечается при депрессии, тревоге, шизофрении, аутизме, расстройствах личности. В эксперименте вазопрессин вызывает у крыс агрессивное поведение и тревожность.

Костная ткань

Поддерживает обновление структур и минерализацию кости, усиливая активность как остеобластов, так и остеокластов.

Гипофункция

Проявляется в виде несахарного диабета (diabetes insipidus – безвкусный диабет),  частота примерно 0,5% всех эндокринных заболеваний. Проявляется большим объемом мочи до 8 л/сутки, жаждой и полидипсией, сухостью кожи и слизистых, вялостью, раздражительностью.

Существуют разные причины гипофункции:

1. Первичный несахарный диабет – дефицит АДГ при нарушении синтеза или повреждениях гипоталамо-гипофизарного тракта (переломы, инфекции, опухоли);

2. Нефрогенный несахарный диабет:

  • наследственный – нарушение рецепции АДГ в канальцах почек,
  • приобретенный – заболевания почек, повреждение канальцев солями лития при лечении больных психозами.

3. Гестагенный (при беременности) – повышенный распад вазопрессина аргинин-аминопептидазой плаценты.

4. Функциональный – временное (у детей до года) повышение активности фосфодиэстеразы в почках, приводящее к нарушению действия вазопрессина.

Гиперфункция

Синдром неадекватной секреции – при образовании гормона какими-либо опухолями, при заболеваниях мозга. Появляется риск водной интоксикации и дилюционная гипонатриемия.

Источник: https://biokhimija.ru/gormony/adg.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: