Ангиолипома печени

Содержание
  1. Ангиолипома – Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1
  2. Симптомы ангиолипомы
  3. Диагностика ангиолипомы
  4. Лечение ангиолипомы
  5. Преимущества лечения в Израиле
  6. Доктора отделения
  7. Гемангиома печени – особенности, УЗИ-признаки, наблюдение
  8. Что такое гемангиома печени и причины ее появления
  9. Виды гемангиом печени
  10. Симптомы
  11. Диагностика и наблюдение
  12. Признаки гемангиом печени на стандартном УЗИ
  13. Наблюдение и лечение
  14. Ангиома печени: что это такое, симптомы и лечение
  15. Что такое печеночная ангиома и причины возникновения
  16. Этиологические факторы
  17. Разновидности и клинические проявления
  18. Гемангиомы
  19. Лимфангиома
  20. Опасность и осложнения ангиом печени
  21. Как диагностируют печеночные ангиомы?
  22. Варианты лечения ангиом железы
  23. Лекарственная терапия
  24. Оперативное лечение и его необходимость
  25. Эффективные народные средства
  26. Прогноз и профилактика
  27. Ангиомиолипома почки
  28. Симптоматика ангиолипомы
  29. Лечение англиолипомы
  30. Наши услуги
  31. Ангиолипома: лечение, фото, симптомы, прогноз и диагностика
  32. Причины возникновения ангиолипомы
  33. Форма и строение ангиолипомы
  34. Локализация ангиолипомы
  35. Ангиомиолипома почек
  36. Симптоматика ангиомиолипомы почек
  37. Виды ангиолипомы почек
  38. Осложнения при заболевании
  39. Лечение ангиолипомы почек

Ангиолипома – Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Ангиолипома печени

Ангиолипома представляет собой доброкачественную мезенхимальную опухоль, которая берет свое начало из гладкомышечных клеток сосудистой стенки и жировой ткани.

  Наиболее часто встречается изолированная опухоль, однако при сочетании патологического процесса с туберозным склерозом зачастую обнаруживается множественное двухстороннее поражение.  Новообразования такого типа могут иметь различную локализацию.

Наиболее часто встречаются такие опухоли почек, позвоночника, печени.

Точные причины развития патологического процесса до сих пор остаются неизвестными.

Ученые до сих пор спорят по поводу того факта, является ли изолированная опухоль врожденным пороком развития или истинной опухолью.

В большинстве случаев ангиолипомы характеризуются доброкачественным ростом и медленным развитием.  Местно-инвазивный рост лишь изредка приводит к появлению метастазов в регионарных лимфатических узлах.

:

Симптомы ангиолипомы

При развитии такого заболевания как ангиолипома симптомы опухолевого процесса во многом зависят от размеров и локализации новообразования.

  • Ангиолипома почек – может проявляться таким признаками как тянущаяся боль в области поясницы и брюшной полости. Кровоизлияния, возникающие при повреждении кровеносных сосудов, могут приводить к появлению примеси крови в моче. Прогрессирование опухолевого процесса может приводить к значительному колебанию цифр артериального давления. Новообразования больших размеров могут стать доступными для пальпации в брюшной полости.
  • Ангиолипома позвоночника – чаще всего это экстрадуральная опухоль спинного мозга, которая отличается агрессивным ростом и быстрым разрушением позвоночного столба. Первым признаком заболевания может быть боль в области спины, патологические переломы, нарушение подвижности позвоночника.
  • Ангиолипома печени – опухоли небольших размеров, как правило, не имеют клинических проявлений. По мере увеличения новообразования в размерах могут появляться такие симптомы как тяжесть и боль в правом подреберье, тошнота, изжога и диспепсические расстройства.

Обращение на лечение ↓

Диагностика ангиолипомы

Для обследования пациентов с подозрением на наличие ангиолипомы могут использоваться различные диагностические методики.

  • Рентгенография – современная рентгенологическая диагностика используется для определения локализации очага опухолевого процесса, а также оценки степени распространенности заболевания.
  • УЗИ – это безопасное неинвазивное исследование определяет липому как гиперэхогенное объемное образование в области тканей почек, печени или позвоночного столба.
  • КТ – при помощи этого современного рентгенологического исследования удается получать послойные снимки пораженной области. Благодаря компьютерным программам они могут быть сопоставлены в единое изображение, позволяющее получить максимум информации об особенностях опухолевого роста.
  • МРТ – это высокоинформативное исследование, которое дает возможность получить полную информацию о состоянии мягких тканей в области поражения. При помощи МРТ удается выявлять отдаленные метастазы ангиолипомы.

↑  | Обращение на лечение ↓

Лечение ангиолипомы

Тактика лечения ангиолипомы во многом определяется особенностями строения и расположения опухоли.

Так новообразования размерами до 4 см, протекающие бессимптомно, могут требовать лишь динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов.

Радикальных мер могут потребовать лишь увеличенная до значительных размеров ангиолипома. Лечение в данном случае подразумевает полное удаление опухоли в пределах здоровых тканей.

  • Хирургическое лечение – направлено на удаление ангиолипом больших размеров. Для устранения очага опухолевого роста проводятся оперативные вмешательства, направленные на резекцию ткани органа, например, почки или печени. В зависимости от особенностей клинической картины для удаления опухоли могут использоваться малоинвазивные хирургические методики, например, выполнение лапароскопической операции. Щадящее лечение показано при отсутствии осложнений заболевания, пожилом возрасте пациента, наличии сопутствующих заболеваний. Хирургическое вмешательство может быть необходимо и при развитии осложнений ангиолипомы, например, кровотечения. В данном случае оперативное вмешательство выполняется в экстренном порядке с целью остановки кровотечения. Во время операции проводится биопсия опухолевой ткани, и образцы ткани направляются на патогистологическое исследование. При обнаружении признаков злокачественного роста может потребоваться расширение объема оперативного вмешательства, например, полное удаление почки, резекция регионарных лимфатических узлов, иссечение отдаленных метастазов. Применение современных методик хирургического лечения и инновационного оборудования позволяет израильским специалистам добиваться хороших результатов в борьбе с ангиолипомой у большинства пациентов.
  • Медикаментозная терапия – прием лекарственных препаратов может потребоваться для облегчения симптомов заболевания при отсутствии условий для проведения хирургического лечения. Кроме того в случае обнаружения признаков злокачественного опухолевого роста для повышения общей эффективности лечения рекомендуется начать проведение химиотерапии. Современные цитостатические препараты эффективно подавляют рост опухоли при минимальном воздействии на здоровые клетки организма.

↑  | Обращение на лечение ↓

Преимущества лечения в Израиле

Лечение ангиолипомы в Израиле это:

  • своевременная постановка правильного диагноза;
  • качественное обследование с применением инновационных диагностических методик;
  • индивидуальный подход к лечению;
  • щадящие хирургические вмешательства;
  • уход и внимание для каждого пациента.

При появлении признаков ангиолипомы лучшим решением будет обращение к высококвалифицированным специалистам.

Доктора отделения

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/angiolipoma/

Гемангиома печени – особенности, УЗИ-признаки, наблюдение

Ангиолипома печени

В большинстве случаев гемангиомы печени обнаруживают случайно, при проведении ультразвукового обследования органов брюшной полости по другому поводу (жалобы, чаще это “синдром правого подреберья”, изменение в анализах, профилактические осмотры).

Попробуем разобраться – что такое гемангиома печени, возможные симптомы ее наличия и УЗИ-признаки, насколько это опасно и что делать при ее обнаружении.

Что такое гемангиома печени и причины ее появления

Выглядит как клубок из расширенных кровеносных сосудов

Гемангиома — это самая распространенная доброкачественная мезенхимальная опухоль печени из венозных кровеносных сосудов, имеющая губчатое строение.

По данным разных научных исследований, гемангиомы встречаются у 7–21% населения и не имеют риска злокачественного перерождения, но могут приводить к некоторым другим осложнениям(кровотечениям при большом размере образования, некроз или инфаркт опухоли при закупорке сосудов).

Женщины болеют в 4–6 раз чаще по сравнению с мужчинами. Сосудистые опухоли печени, которые обнаруживаются у детей первого года жизни, в дальнейшем в 80% случаев самостоятельно подвергаются регрессу.

Чаще всего их появление у младенцев связывают с нарушением закладки венозного сосудистого русла в первом триместре беременности, при воздействии на организм матери различных повреждающих факторов.

Точные причины развития гемангиом неизвестны, но выделяют факторы, которые могут вызвать ее рост.

К факторам риска относятся:

  • прием препаратов эстрогенов и стероидов, поэтому пациентам, которые принимают гормональные препараты, в том числе и оральные контрацептивы, нужно проводить контрольные УЗИ обследования органов брюшной полости (до начала лечения и в период приема лекарств);
  • часто опухоли начинают расти во время беременности, что также связано с гормональными изменениями в организме;
  • гемангиомы могут появляться и расти у женщин во время беременности после стимуляции яичников препаратами кломифен цитрат и хорионический гонадотропин человека;
  • появление гемангиом печени у ребенка – при негативном влиянии вредных привычек матери на плод во время вынашивания: курение, алкоголь, а также продолжительные стрессы и чрезмерная физическая активность;
  • часто отмечается сочетание сосудистой опухоли в печени с другими врожденными пороками развития ребенка;
  • под действием ионизирующего излучения, в том числе гиперинсоляции;
  • доказана связь повышенного риска образования гемангиомы печени у пациентов, имеющих А(II) группу крови.

Виды гемангиом печени

Выделяют следующие типы гемангиом:

  • Кавернозная состоит из множества сообщающихся между собой каверн (полостей), покрытых однослойным эпителием. Сосудистая опухоль прорастает паренхиму печени, иногда достигая значительных размеров. Чаще поражается правая доля, а гемангиома левой доли печени встречается гораздо реже.
  • Капиллярная представлена новообразованием, которое сложено из большого количества аномальных капилляров с разрастанием эпителиальных клеток. Чаще всего они протекают бессимптомно, и человек может всю жизнь не знать о том, что у него есть такая патология.
  • Гроздевидная или артериальная – это конгломерат дефектных артериальных сосудов, среди которых попадаются участки, напоминающие капиллярную гемангиому.
  • Гемангиоматоз – редкий процесс, который характеризуется диффузным замещением ткани печени очагами в виде множественных гемангиом.

Гемангиома не повышает риск развития рака

Симптомы

Гемангиома печени чаще всего не вызывает симптомов. Обычно симптомными становятся большие (гигантские) гемангиомы диаметром более 5 см.

Рост геморрагической опухоли происходит не только за счет размножения клеток, но и в результате расширения сосудов, присутствия в них тромбов и очаговых отложений кальция. Особенно быстро растут кавернозные гемангиомы.

Признаки гемангиомы при ее росте и/или больших размерах:

  • тупая ноющая боль в верхней части живота, выраженный болевой синдром возникает при некрозе или инфаркте опухоли.
  • тяжесть и чувство распирания в правом подреберье – при расположении образования на поверхности печени, когда происходит растяжение печеночной капсулы;
  • диспепсические проявления: отрыжка, горечь во рту, тошнота, рвота;
  • при нарушении оттока желчи из желчного пузыря или сдавления гемангиомой желчных протоков может развиться подпеченочная или механическая желтуха, которая сопровождается потемнением мочи и обесцвечиванием кала).

Самым опасным состоянием при длительном бессимптомном течении гемангиомы является ее разрыв, сопровождающийся массивным кровотечением – первые признаки внутреннего кровотечения – внезапная резкая боль в животе, геморрагический шок (падение артериального давления, бледность кожных покровов, тахикардия, нарушение сознания). Больному необходима немедленная медицинская помощь, так как промедление грозит летальным исходом.

Диагностика и наблюдение

УЗИ органов брюшной полости – самый доступный, безопасный и довольно информативный способ выявления патологических изменений внутренних органов.

Первым этапом диагностики является УЗИ брюшной полости – согласно последним исследованиям чувствительность ультразвуковой диагностики гемангиомы печени в среднем составляет 95%.

Признаки гемангиом печени на стандартном УЗИ

УЗИ- признаки капиллярных гемангиом:

  • объемные солоидные гиперэхогенные образования с четкими ровными контурами;
  • могут быть единичными и множественными;
  • кровоток при доплеробследовании отсутствует;
  • рядом с гемангиомой расположен венозный кровеносный сосуд;
  • капиллярные гемангиомы расположенны подкапсульно, рядом с печеночными венами.

Дифференциальную диагностику проводят с гиперэхогенными метастазами в печени и с очаговой инфильтрацией печени.

УЗИ- признаки кавернозных гемангиом:

  • объемное солидное гиперэхогенное или изоэхогенное образование больших размеров (до 20 см), чаще неоднородной солидно-кистозной структуры с нечеткими неровными контурами;
  • единичные или множественные;
  • рядом определяется венозный кровеносный сосуд.

Дифференциальную диагностику проводят с фокальной нодулярной гиперплазией, аденомой печени, раком печени, с метастазами в печень.

Современный и более точный метод диагностики гемангиом и других образований печени — ультразвуковое исследование с контрастированием:

  • контраст – Sono Vue;
  • в артериальную фазу – распределение контраста от периферии к центру;
  • в портальную фазу – полное заполнение контрастом;
  • в венозную фазу – медленное и незначительное выведение котраста (отличительной особенностью метастазов в печени является “эффект вымывания” – полное выведение контраста в портальную или венозную фазу).

Для подтверждения диагноза выполняют компьютерную томографию или МРТ.

Наиболее информативный метод диагностики — МРТ. Он может выявить небольшие гемангиомы, которые не удается обнаружить с помощью УЗИ и компьютерной томографии. Лучше всего опухоль видна на T2-взвешенных изображениях. Для того чтобы сделать снимки более информативными, прибегают к внутривенному контрастированию гадолинием.

Наблюдение и лечение

При отсутствии любого злокачественного новообразования других локализаций (толстой и прямой кишки, желудка, поджелудочной железы, молочных желез, легких, органов малого таза (матка, яичники у женщин и предстательная железа – у мужчин) или заболеваний печени гиперэхогенное образование диаметром менее 3 мм в печени, однородной структуры с ровными и четкими контурами и отсутствием ободка скорее всего является гемангиомой:

достаточно стандарного УЗИ обследования и безопасного наблюдения – повторное УЗИ через 3 и 6 месяцев, далее 1 раз в год.

Но существуют исключения, в некоторых случаях рекомендуется регулярный контроль:

  • Если беспокоят боли в животе, причину которых не удается установить.
  • У женщин — во время беременности и приема препаратов эстрогенов.

Если у пациента отмечается:

  • заболевание печени, изменение в анализах (биохимический анализ крови), появление жалоб;
  • наличие злокачественного новообразования других локализаций;
  • размер образования более 3 см.

необходимо дополнительное обследование с контрастированием – УЗИ, КТ, МРТ.

Если гемангиома имеет диаметр 10 см и более — при этом повышен риск осложнений.

Но даже если образование имеет большие размеры, это еще не значит, что оно будет вызывать симптомы или приведет к осложнениям.

Оперативное лечение гемангим проводится только в случае их осложненного течения (кровотечение, инфаркт) или при выраженном нарушении оттока желчи из желчного пузыря или сдавления гемангиомой желчных протоков с развитием механической желтухи.

Решение принмает опытный врач-онколог, наблюдающий пациента.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dom_v_novorossiyske/gemangioma-pecheni-osobennosti-uzipriznaki-nabliudenie-5e916c0b0a471779a8542b3c

Ангиома печени: что это такое, симптомы и лечение

Ангиолипома печени

Ангиома – новообразование доброкачественного происхождения, формируется не только во внутренних органах, но и на поверхности кожного покрова. На фоне отсутствия роста негативной симптоматики не наблюдается, лечение не требуется, достаточно врачебного контроля.

Если ангиома печени начинает увеличиваться, у пациента выявляется клиника, доставляющая массу беспокойства. При росте новообразования проводится лечение, чаще всего выбирают оперативный путь, чтобы иссечь опухоль.

Рассмотрим, что такое ангиома печени и ангиоматоз, патанатомию, чем новообразование отличается от гемангиомы железы, варианты терапии.

Что такое печеночная ангиома и причины возникновения

Ангиома – образование в печени доброкачественной природы, чаще всего имеет мелкий размер, состоит из плотной сетки лимфатических, кровеносных сосудов. При незначительных параметрах функциональность печени не изменяется.

На ранней стадии патология никак не проявляется.

По мере роста самочувствие усугубляется, пациенты жалуются на тяжесть и боль в области правого подреберья, слабость, вялость, ухудшение аппетита.

Этиологические факторы

Долгое время формирование ангиомы остается незамеченным человеком, поскольку клинических проявлений нет. До сих пор точно неизвестно, по какой причине образуется опухоль. По статистике, чаще всего страдают женщины в возрасте 25-45 лет. Хотя гемангиому могут диагностировать и у маленького ребенка.

Ангиома в печени появляется по причине воздействия:

  1. Аномалии сосудистого русла врожденного характера.
  2. Беременность.
  3. Гормональный сбой.
  4. Применение медикаментов, которые негативно влияют на печень.

Размеры гемангиомы имеют свойство меняться. Сам по себе факт роста новообразования не представляет опасности, однако его увеличение приводит к растяжению печеночной капсулы, повышаются риски разрыва кровеносных сосудов.

Разновидности и клинические проявления

Ангиома бывает двух видов – гемангиома и лимфангиома. В первом случае опухоль состоит из сосудов крови, классифицируется на подтипы – простые и капиллярные ангиомы. Они предстают врожденными заболеваниями, имеют яркий вишневый оттенок.

Лимфангиома включает в себя лимфатические сосуды, диагностируют относительно редко, классифицируют на 4 подтипа – простые, ветвистые, пещеристые и звездчатые. В печени формируется именно 3-й тип.

Вне зависимости от типа ангиомы, симптомы у пациента:

  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Слабость и вялость.
  • Тяжесть и дискомфорт в области проекции печени.
  • Тошнота, рвота (редко).

При росте гемангиомы симптомы становятся более выраженными, печень увеличивается в размере.

Гемангиомы

Капиллярная форма состоит из кровеносных сосудов. Отличаются новообразования повышенной плотностью, гомогенной консистенцией, которая обладает мелкосетчатой структурой. Вследствие большого количества изменившихся доброкачественных клеток, структура опухоли повторяет строение сосудистых стенок. Одновременно поражаются несколько капилляров, которые близко расположены.

Кавернозная ангиома печени представляет собой более опасную форму опухоли. Структура мягкая, тестообразная, поверхность бывает гладкой либо шероховатой. Внутри сформировано множество полостей, которые наполнены плазмой либо внутриклеточным экссудатом.

Чаще всего эта форма растет быстро, разрывается, приводит к массивному кровотечению в брюшную полость.

Выраженность клинических проявлений гемангиомы зависит от размеров опухоли, степени поражения паренхиматозных тканей, наличия/отсутствия осложнений.

Признаки прогрессирования болезни:

  1. Боль в области печени, которая наблюдается постоянно.
  2. Отечность нижних и верхних конечностей.
  3. Пожелтение кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
  4. Изменение цвета урины – становится красного цвета.

    Такой оттенок говорит о разрыве сосудов, начале кровотечения.

  5. Интоксикация.
  6. Частые приступы рвоты, которые приносят незначительное облегчение.

Если гемангиома становится крайне большого размера, то она давит на другие внутренние органы, нарушая их функциональность.

Лимфангиома

Новообразования, которые состоят из лимфатических сосудов, диагностируют редко. Их структура представлена множественными узелками и бугорками, которые мягкие на ощупь. Симптомы отсутствуют на ранних стадиях.

Первые признаки наблюдаются при существенном увеличении размера новообразования, когда сдавливаются здоровые ткани, нарушается полноценная функциональность печени. Диагностика на начальной стадии возможна только посредством специфических исследований.

Лимфангиома требует регулярного наблюдения, поскольку основное осложнение представлено воспалительным процессом и последующим нагноением. Новообразование становится плотным, быстро растет.

  • Сильная боль справа, которую не получается купировать лекарственными препаратами.
  • Слабость, вялость.
  • Постоянная усталость.
  • Снижение трудоспособности.
  • Увеличение температуры тела.
  • Интоксикация.
  • Лихорадочное состояние.
  • Нарушение работы пищеварительного тракта.
  • Тошнота и приступы рвоты.

Клиническая картина в детском возрасте более яркая, чем у взрослых людей.

Опасность и осложнения ангиом печени

При увеличении размеров ангиома может разорваться, вследствие чего кровь попадет в брюшную полость. Это опасно для жизни человека.

Осложнения представлены в таблице:

ОсложнениеОписание
Печеночно-клеточная недостаточностьРазвивается при угнетении функциональности печени, гибели печеночных клеток.
Портальная форма гипертензииПроявляется повышением давления в воротной вене.
КарциномаАнгиома может перерождаться в онкологию.
Фиброзное поражениеФункциональные клетки печени замещаются соединительными тканями.
КровоизлияниеПри вскрытии новообразования внутренние полости заполняются кровью.
Печеночная энцефалопатияОсложнение чревато летальным исходом.

Как диагностируют печеночные ангиомы?

Поскольку болезнь не проявляется симптомами, то чаще всего пациент обращается к врачу на запущенной стадии, когда ухудшается самочувствие. Поскольку атипичной картину при новообразовании не назовешь, симптомы схожи с другими патологиями, для постановки диагноза требуется провести ряд исследований.

Чтобы диагностировать болезнь, сначала доктор расспрашивает пациента о симптомах – они явно свидетельствуют о печеночном недуге. Далее проводится осмотр кожи и белков глаз на предмет изменения окраса.

Физикальный осмотр помогает обнаружить гепатомегалию – увеличение органа в размере, болезненность при пальпации.

Методики исследования ангиом печени у человека:

  1. УЗИ железы. Благодаря исследованию можно визуализировать гемангиомы. Она характеризуется четкими границами. В ряде ситуаций УЗИ дополняется допплерографией – посредством этого способа получают реальное изображение движения кровотока в правой и левой доли печени.
  2. КТ кровеносных печеночных сосудов.

    Контрастное вещество вводится пациенту внутривенным способом. Можно установить скорость кровотока, размеры опухоли, точную локализацию, строение – КТ позволяет дифференцировать одну форму от другого вида.

  3. Радиоизотопное сканирование. Используется в качестве дополнительного варианта диагностики, чтобы подтвердить диагноз.

    По распределению введенного в кровь вещества судят о структурном строении органа.

  4. Артериография. Вводится в печеночные артерии краситель, благодаря которому можно обнаружить места с затрудненным кровотоком.
  5. Биопсия рекомендуется при подозрении на образование злокачественного происхождения.

    С помощью пункционной иглы делают прокол кожи, забирают печеночные ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Биопсия рекомендуется в крайних случаях, поскольку имеются риски возникновения кровотечения.

При ангиоме печени лабораторные анализы не выступают определяющими исследованиями, однако могут показать нарушения определенной функции железы.Определяются следующие показатели крови, мочи:

  • Концентрация лейкоцитов, эритроцитов.
  • СОЭ (на фоне воспалительной реакции определяют отклонения от нормы в большую сторону).
  • Желчные пигменты, белки, углеводы, ацетоновые тела, мочевина и др. вещества.
  • Свертываемость крови.
  • Печеночные пробы.

Если подозревают инфекционно-воспалительную либо паразитарную патологию, то осуществляется анализ крови на наличие антител и присутствия ДНК возбудителей.

Варианты лечения ангиом железы

Лечение ангиомы печени, размер которой до 30 мм включительно, не проводится. Пациенту рекомендуется профилактическое наблюдение на предмет контроля роста образования. Так, нужно делать УЗИ несколько раз в год. Если размер гемангиомы от 30 мм, то требуется лечение, подбирается индивидуально.

Цели лечения – остановить дальнейший рост опухоли, ликвидировать патологический очаг, восстановить нормальную работу сосудистой сети.

Вне зависимости от вида и размера ангиомы, пациенту необходима диета. Нужно кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Основу меню составляют полноценные легкие белки. Следует сократить количество жиров, углеводов в рационе. Для усиления отхождения желчи кушают больше продуктов, которые изобилуют растительной клетчаткой.

Лекарственная терапия

В ряде ситуаций пациенту назначают лекарственные средства, которые содержат гормональные компоненты.

Показания гормонотерапии:

  1. Быстрое увеличение опухли в размере.
  2. Обширное поражение печени.
  3. Опасная локализация.
  4. Поражение нескольких областей (диагностировано 2 и более ангиом).

В качестве средства, помогающего остановить рост, используют Преднизолон.

Таблетки способствуют рассасыванию опухоли, предупреждают рост, уплотнение. Дозировка назначается индивидуально.Противопоказания препарата:

  • Органическая непереносимость.
  • Язвенное поражение желудка, 12-перстной кишки при обострении.
  • Декомпенсированная форма сахарного диабета.
  • Злокачественная гипертоническая болезнь.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Туберкулез активной стадии.
  • Острый вирусный или инфекционный процесс в организме.
  • Психические нарушения.
  • Бактериальные либо грибковые болезни.
  • Опухоли кожного покрова.
  • Дети до 6-летнего возраста.
  • Первичная глаукома и пр.

Обычно продолжительность гормонотерапии 1,5-2 месяца. После курса лечения проводятся исследования на предмет эффективности терапии.

Оперативное лечение и его необходимость

Если ангиома по размеру от 50 мм, то проводится классическая операция. Такая техника удаления практикуется еще при глубоком залегании новообразования, либо когда другие варианты лечения не подходят (лазер, склерозирование).

Склерозирование предстает малоинвазивной методикой. По отзывам пациентов, процедура хорошо переносится, реабилитационный период короткий. Суть – вводят спиртовой раствор в ангиому.

Спирт обладает антисептическим действием, провоцирует воспаление опухоли изнутри, ее обескровливание. Для полной ликвидации опухоли требуется несколько манипуляций.

Эффективные народные средства

Растворить ангиому в печени народные средства не помогут, однако улучшат работу органа и всего организма в целом. Помогает бальзам из трав – смешать 100 г тысячелистника, 200 г чаги, 5 г полыни и 3 литра чистой воды. На огне томят час, настаивают сутки. В отвар (холодный) добавить 500 мл меда, 200 мл сока алоэ и 250 мл коньяка. Пить три раза в день по столовой ложке.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, если вовремя провести операцию на фоне увеличения размеров ангиомы. В противном случае развиваются осложнения, которые нарушают работу печени, соседних органов. Специфической профилактики не существует, потому что причины развития не установлены.

Источник: https://blotos.ru/angioma-pecheni

Ангиомиолипома почки

Ангиолипома печени

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Достоверные причины возникновения ангиолипомы неизвестны. Продолжаются дискуссии о том, является ли изолированная ангиомиолипома врожденной или приобретается в течение жизни. Доказан аутосомно-доминантный тип наследования таких опухолей, когда мутантный ген передается по мужской линии.

Приобретенная опухоль может быть связана с гормональной перестройкой во время беременности, развитием других типов опухолей (особенно сосудистых и соединительнотканных). Ангиомиолипома также может развиваться при различных поражениях почек — от травм до хронических воспалений.

Известны две формы заболевания:

  1. Спорадическая или изолированная, которая развивается самостоятельно, вне связи с другими патологиями. Это единичная опухоль, заключенная в капсулу, развивающаяся в одной почке в мозговом или корковом слое. Часто встречаемая форма, обнаруживается в 9 случаях из 10.
  2. Синдром Бурневиля–Прингла или врожденная форма, развивающаяся на фоне туберозного склероза. При этой форме обнаруживаются множественные ангиомиолипомы в обеих почках.

Строение ангиомиолипомы может быть типичным и атипичным: при типичном присутствуют все типы тканей (жировая, мышечная ткань, эпителий, сосуды), а при атипичном отсутствует жировая. Выясняется это только при гистологическом исследовании пунктата или удаленного при операции препарата.

Симптоматика ангиолипомы

Проявления заболевания зависят от размера: до 4 см в диаметре опухоль ведет себя бессимптомно. Однако и при увеличении ангиомиолипома почки может долго не проявлять себя. Так, у 80% обследованных обнаруживаются образования размером 5 см, а у 18% — 10 см, найденные случайно при исследовании почек по другому поводу.

Размер в 4-5 см считается предельно безопасным, поскольку у подавляющего большинства людей никаких симптомов при этом нет. В дальнейшем опухоли требуется больше кислорода. Мышечная ткань формируется быстрее сосудов, которые не успевают за ростом мышц.

В итоге сосуды растягиваются, нагрузка на них в разы увеличивается. В стенках сосудов образуются участки истончения и аневризмы, которые легко рвутся. К тому же сама структура сосудистой стенки в опухоли редко бывает нормальной. Кровоизлияния – наиболее частые осложнения таких опухолей.

Ангиомиолипома почки может проявлять себя таким признаками:

  • тупые боли или дискомфорт в пояснице и животе на стороне опухоли;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • увеличение почки или ясно прощупываемое округлое эластичное уплотнение в животе;
  • примесь крови в моче;
  • скачки артериального давления.

При разрыве сосуда и кровотечении развивается картина геморрагического шока, появляется острая боль в пояснице, видимая кровь в моче, прощупывается увеличивающееся уплотнение в области почки. Если кровь излилась в брюшную полость, формируется картина «острого живота».

К осложнениям заболевания относятся также сдавление соседних органов, некроз тканей опухоли, сосудистый тромбоз и раковое перерождение. Иногда опухоль остается доброкачественной, но образуются мелкие узелки в соседних органах, часто в печени.

Лечение англиолипомы

Лечение этой опухоли зависит от многих факторов: ее размера, возраста и пола пациента, наличия сопутствующих болезней, общего уровня здоровья и состояния организма.

При маленьких опухолях лечение не требуется, за состоянием наблюдают, периодически повторяют обследование. Периодичность контрольного ультразвукового обследования назначает лечащий врач, вначале это обычно 1 раз в квартал. Если долгое время роста опухоли нет, контроль проводят реже.

При внушительном размере опухоли лечение только хирургическое. Срочная операция нужна в случае развития кровотечения из сосудов опухоли.

Виды оперативного лечения ангиолипомы почки:

  • энуклеация опухоли;
  • резекция почки;
  • удаление почки (нефрэктомия);
  • суперселективная эмболизация артерий, питающих опухоль;
  • криоаблация.

Энуклеация — это вылущивание опухоли вместе с капсулой. Метод щадящий, окружающие ткани не страдают, но применим только в случае несомненной доброкачественности процесса. Выполняется эндоскопическим способом (через проколы).

Резекция почки — это иссечение опухоли вместе с частью почки. Используется в том случае, если капсула неплотная, или опухоль проросла в соседние ткани, но остальная ткань почки здорова и нормально функционирует.

Резекция может выполняться через классический доступ (рассечение тканей) или лапароскопический — через проколы передней брюшной стенки. В ЦЭЛТ в большинстве случаев применяется лапароскопическая резекция почки.

Нефрэктомия или удаление всей почки применяется, когда сохранить орган невозможно. Нефрэктомия применяется в случаях, когда в почке обнаруживается множество опухолей, и их изолированное удаление бесперспективно.

Эмболизация — это введение лекарственных веществ, которые приводят к слипанию стенок сосудов, питающих опухоль. Не получая питания, опухоль постепенно уменьшается в размерах.

Криоаблация — это воздействие на ткань опухоли жидким азотом, от чего патологическая ткань погибает. Такой метод возможен при единичной опухоли, общем хорошем уровне здоровья, высоких защитных силах организма.

Специалисты ЦЭЛТ занимаются лечением почек более 25 лет, за это время накоплен неоценимый практический опыт. Наши врачи используют те методы лечения, которые принесут выздоровление конкретному пациенту.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/urologija/zabolevanija/angiomiolipoma-pochki/

Ангиолипома: лечение, фото, симптомы, прогноз и диагностика

Ангиолипома печени

Ангиолипома – это опухоль, которая образуется в мезенхимальных тканях организма. Её также называют кавернозной или телеангиэктатической липомой. Новообразование состоит из зрелой жировой ткани и кровеносных сосудов.

Заболевание относят к доброкачественным медленно развивающимся новообразованиям. Такие опухоли не дают метастазирование, но под воздействием определённых факторов могут малигнизироваться в злокачественные.

Недуг возникает в основном у женщин, в четыре раза реже встречается у мужчин. Одной из причин считается гормонозависимость клеток от прогестерона, который образуется в яичниках. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у людей в возрасте за 40 лет и старше.

Причины возникновения ангиолипомы

До сих пор не установлено, чем вызвана причина развития болезни, неясным остаётся также характер этого образования, врождённое генетическое поражение или приобретенное.

Одной из причин возникновения данной патологии Учёные называют гормонозависимость опухоли от выработки прогестерона в период полового созревания.

Во время беременности у женщины происходит выработка женских гормонов эстрогена и прогестерона, высокая их концентрация может спровоцировать изменения в мезенхимальных тканях, приводящие к мутациям гладкомышечных волокон сосудов.

Учёные установили общую природу возникновения ангиолипомы и наличие болезни на генном уровне – туберозного склероза (болезни Прингла-Бурневилля). В комплексе с подобным диагнозом возможно развитие двусторонней ангиолипомы в почках.

Наследственный фактор подтверждает мутация в генах TSC1 и TSC2. Находятся эти гены в хромосомах, регулируют развитие клеток и размножение. При наследственном факторе у больных зарегистрировано наличие нескольких опухолевых процессов в двух почках.

Медики выдвигают дополнительную  гипотезу возникновения патологии – вирусная этиология. Но научных подтверждений этому нет.

Хроническое заболевание почечной паренхимы, пороки развития почек также называют среди причин возникновения новообразования.

Форма и строение ангиолипомы

Представляет собой данное образование изолированную одностороннюю опухоль, находящуюся в мозговом слое органа, а также в подкорковом слое.

В разрезе патология желтоватого цвета за счёт высокого содержания жировых клеток (липоцитов), также из-за кровоизлияний в паренхиму почки. Изолирована данная опухоль оболочкой.

Формируется опухоль местно-инвазивным способом, здоровые клетки и ткани не поражаются.

Визуально опухоль имеет схожий цвет с кожей, возвышаясь бугорком над её поверхностью, границы нечёткие. У одного человека может диагностироваться одновременно несколько ангиолипом на разных участках тела.

Локализация ангиолипомы

Основное место образования – почки, реже встречается в печени, иногда в области надпочечника, в районе позвоночника. Также развивается в тканях молочных желез, толстом кишечнике, головном мозге, на бедре.

Возникать патология может в любом органе, потому как строительным материалом для нее являются клетки гладкомышечных волокон, сосуды, которые есть во всех тканях. В других органах ангиолипома встречается не часто, в медицинской практике отмечено не более 40 случаев данного новообразования на ноге, руке, спине, лице, голове, в паху, на ладони.

Ангиомиолипома почек

Заболевание имеет код по МКБ-10 под номером D30.0.

Ангиомиолипома почек – это доброкачественный процесс, до конца неустановленного происхождения, в его структуре присутствуют сосуды, гладкомышечное волокно, жировая ткань. Размер опухоли составляет до 200 мм.

В структуру образования входят три вида клеток: гладкомышечный, жировой, эндотелиальный сосудистый.

Среди механизмов, запускающих процесс роста ангиомиолипомы почек, называют:

  • Хронические заболевания органов мочевыводящей системы.
  • Сбои эндокринной системы, меняется гормональный фон, отмечается в перинатальный период.
  • Наследственный фактор, фиксируют опухоли в двух почках.

Ангиомиолипома в двух почках

Опухоль в левой или правой почке называют односторонней ангиолипомой. При развитии опухоли сразу в двух почках образование называется двусторонняя ангиолипома почки.

Чаще новообразование выявляют в правой почке, это до 80% случаев, что обусловлено анатомическими особенностями строения тела.

Симптоматика ангиомиолипомы почек

Ангиолипомное образование почек при размерах до 400 мм протекает безболезненно. Объясняется это тем, что почечная паренхима не имеет болевых рецепторов. Диагностируется, как правило, заболевание случайным образом во время ультразвукового исследования пациента или на КТ.

При значительных параметрах болезни у пациента наблюдается следующие симптомы:

  • Боли в поясничной зоне без чёткого определения стороны, левой или правой. С течением процесса боль локализуется в конкретной части поясницы.
  • Затруднительное мочеиспускание вследствие того, что блокируется мочеиспускательный канал.

Бледность кожных покровов на лице, анемия, сильная боль в районе живота свидетельствуют о разрыве опухоли, возможно забрюшинное кровотечение.

Симптомы данного новообразования в обеих почках являются одинаковыми.

Виды ангиолипомы почек

Различают два вида – типичный и атипичный.

Типичный вид характеризуется наличием липоцитов. К атипичному виду относят опухоль, не содержащую жировых клеток (липоцитов).

Диагностика ангиолипомы почек:

  • Пальпация новообразования. Проводят только при размере свыше 500 мм.
  • Исследование почек ультразвуком и допплерография. Ультразвук исследует место очага, его параметры, строение, с помощью УЗДГ определяют травмирование сосудов.
  • Мультиспиральная компьютерная томография. Проводится цикл рентген-снимков опухолевого участка. Снимки сопоставляют, получая отчет о происходящих процессах.
  • Биопсия. Часть поражённой ткани забирают с помощью пункции, исследуя в специальных условиях.
  • Магнитно-резонансная томография. Определяются параметры и строение новообразования.
  • Генетические исследования. Цель изучения – исключить подозрение на заболевание – туберкулезный склероз, определяется аминокислотное и нуклеотидное чередование генов TSC1 и TSC2.

Осложнения при заболевании

За счёт перекручивания сосудов отмечается интенсивное кровоизлияние, что может вызывать некроз паренхимы почки, осложняется шоком из-за обильной кровопотери.

В случае шока у пациента наблюдается головокружение, сухость во рту, бледность лица, обмороки, нарушается работа сердца, печени. Результатом такого процесса может считаться перитонит.

Опасно заболевание тем, что возможна его малигнизация в злокачественное образование с метастазированием в здоровые органы.

Лечение ангиолипомы почек

Характер терапии определяется в зависимости от параметров заболевания, динамики развития. При величине менее 400 мм врач-нефролог наблюдает за состоянием пациента, никакие терапевтические процедуры не назначаются. Рекомендуют наблюдение на УЗИ и КТ раз в 1 год.

При величине новообразования более 500 мм предусмотрено лечение хирургическим способом либо назначение терапии медикаментами, включая таргетные препараты. Исследования показывают, что принимая лекарственные средства этой группы, величина образования уменьшилась.

Различают следующие операционные манипуляции:

  • Эмболизация. В питающий опухоль сосуд вводят препарат, который закупоривает в нем проход. Оперативное вмешательство считается подготовительным этапом к последующей хирургической операции.
  • Резекция участка почки, которая поражена опухолью.
  • Энуклеация, при которой удаляется только сама опухоль, не затрагивая соседние здоровые ткани.
  • Полная резекция почки, при которой удаляется повреждённый орган.
  • Лапароскопия. Делают проколы и вводят камеры и необходимый инструментарий.

Характеристики ангиолипомы в других органах:

  1. Ангиолипома печени. Новообразование в печени также имеет мезенхимальный характер происхождения, небольшие параметры, симптомов обычно не возникает. Редко отмечены следующие признаки – сухость во рту, головокружение, рвота, болевой синдром под правым ребром.
  2. Ангиолипома позвоночника. Характеризуется процесс развития данной опухоли резкими и сильными болевыми синдромами в пояснице, спине, происходит это из-за разрушения сосуда, а также костной ткани грудного отдела позвоночника. Осложнениями являются многочисленные переломы, приводящие к параличу. Исследование проводят методом КТ. Показанием данного метода является присутствие у больного патологических процессов в позвоночных отделах. Благодаря этому методу диагностируют гемангиолипому позвонка, которая образуется из жировой ткани и кровеносных сосудов. Лечение назначают посредством лучевой терапии, при которой полностью разрушается клетка ангиолипомы.
  3. Ангиолипома молочной железы. Является опухолью, имеющей множество кровеносных сосудов. Возникает в основном у женщин старше 40 лет. Опасной болезнь молочной железы становится при ускоренном развитии, что чревато перерождением в злокачественную. Лечить заболевание предлагается хирургическим способом. Перед операционным вмешательством делают пункцию для проведения цитологического исследования.

Зафиксировано несколько случаев кожной ангиолипомы, при которой образование локализировалось на кистях, стопах, ушных раковинах, также выделяют ангиолипому пальца.

Источник: https://onko.guru/dobro/angiolipoma.html

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: