Аневризма наследственность

Содержание
  1. Аневризма сосудов головного мозга (церебральная аневризма)
  2. Что такое аневризма сосудов головного мозга?
  3. Причины
  4. Генетические причины
  5. Гемодинамические причины
  6. Воспаление
  7. Факторы риска
  8. Классификация
  9. Аневризма мозга: причины, симптомы, лечение и осложнения
  10. Скрининг аневризм головного мозга
  11. Хирургия
  12. Дивертеры потока
  13. Другие виды лечения (разрывы аневризм)
  14. Лечение неконтролируемых аневризм головного мозга
  15. Изменения образа жизни, чтобы снизить риск
  16. Подготовка к назначению
  17. Что ты можешь сделать
  18. Что ожидать от вашего врача
  19. Аневризма сосудов: причины и признаки, диагностика, виды и способы лечения
  20. Разновидности аневризмы
  21. Классификация по анатомическому расположению
  22. Анатомия сосудов
  23. Симптомы заболевания
  24. Первая помощь при разрыве аневризмы
  25. Диагностика
  26. Ангиография
  27. Компьютерная томография
  28. Магнитно-резонансная томография
  29. Анализ цереброспинальной жидкости
  30. Лечение аневризмы
  31. Прогнозы заболевания
  32. Реабилитация
  33. Последствия и осложнения аневризмы
  34. Инвалидность
  35. Причины возникновения
  36. Кто входит в группу риска
  37. Профилактика заболевания
  38. Отличие аневризмы от инсульта
  39. Аневризма сосудов головного мозга: сипмтомы, причины возникновения, диагностика, лечение и прогноз
  40. Типы аневризм
  41. Кто находится в группе риска?
  42. В чем состоит опасность аневризмы сосудов головного мозга?
  43. Аневризма сосудов головного мозга: симптомы
  44. Диагностика аневризмы сосудов головного мозга
  45. Аневризма сосудов головного мозга: лечение
  46. Можно ли предотвратить возникновение аневризмы сосудов головного мозга?
  47. Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз

Аневризма сосудов головного мозга (церебральная аневризма)

Аневризма наследственность

Артерии, то есть кровеносные сосуды, содержащие богатую кислородом кровь, могут поражаться патологическими процессами дилатации (расширения); когда это расширение, которое выглядит в форме воздушного шара, достигает значительных размеров, принимает название аневризмы и может привести к разрыву сосуда.

Хотя теоретически аневризмы могут образоваться в любой артерии, почти все аневризмы поражают мозг или брюшную полость аорты. В этой статье мы осветим исключительно тему аневризмы поражающей головной мозг.

Далее в статье мы подробно рассмотрим, что это такое, как формируется аневризм, причины и факторы риска, которые в конечном итоге приводят к разрыву, перейдя, наконец, к возможностям лечения, доступным в настоящее время медицине.

Однако, это статья не является альтернативой мнению лечащего врача, к которому мы советуем обратиться за советом в случае возникновения сомнений.

Что такое аневризма сосудов головного мозга?

Аневризма сосудов головного мозга, также называемый церебральной аневризмой или интракраниальной аневризмой — это довольно распространенная патология головного мозга, и, по оценкам, у 5% населения хотя бы один раз в течение жизни он выявлен, но этот факт не должен вызывать тревогу: только очень небольшая часть аневризм приведет к разрыву сосуда.

Хотя это редкое явление, это очень опасное состояние, потому что оно вызывает кровоизлияние в мозг (то есть кровотечение в головном мозгу), и эта ситуация, если ее не распознать и не лечить немедленно, может привести к смерти пациента.

Причины

Чтобы понять причины аневризмы сосудов головного мозга, необходимо описать механизм образования. В этом разделе мы не будем ограничиваться перечислением причинных факторов, но объясним роль, которую каждый из них играет в процессе, который приводит к расширению сосуда, оценивая их в хронологическом порядке.

Генетические причины

Первопричиной образования аневризмы является слабость сосудистой стенки, которая часто вызывается генетической мутацией.

В частности, некоторые генетические синдромы были связаны с наличием церебральных аневризм:

  • почечный полицитоз;
  • синдром Марфана;
  • синдром Элерса-Данлоса.

Однако менее известные мутации белков соединительной ткани также могут быть причинами церебральной аневризмы.

Тем не менее, существуют и другие возможные причины, почему артериальные стенки становиться хрупкими, например, предшествующее повреждение сосудов.

Гемодинамические причины

Движение крови внутри сосуда вызывает определенное давление на его стенку, которое называется напряжением стенки или напряжением сдвига.

Это давление очень низкое, когда кровоток остается линейным, но увеличивается, если создается завихренность.

Напряжение на стенке, превышающее нормальное, в сочетании с внутренней слабостью сосуда, способствует экстрофлексии стенки и, следовательно, образованию расширения. На самом деле, аневризмы чаще встречаются при бифуркациях сосудов, то есть тех чертах, где турбулентность наиболее вероятна при движении крови.

Воспаление

Недавние исследования показали, что образование аневризм неизменно сопровождается воспалением. Фактически, кажется, что процесс расширения сосуда, начавшийся из-за слабости последнего и чрезмерного напряжения сдвига, вызывает воспалительный ответ на месте, что делает стенку артерии еще более хрупкой и расслабленной.

Затем процесс протекает сам по себе и, когда дилатация достигает размера, равного 50% от исходного диаметра сосуда, образуется настоящая аневризма.

Факторы риска

Фактором риска является тем, что, хотя и не вызывают заболевание напрямую, способствует его развитию. Наиболее важными факторами риска аневризма сосудов головного мозга являются:

  • Женский пол: женщины немного более подвержены риску развития аневризма, чем мужчины, хотя это различие становится действительно значительным только после климакса у женщин. Похоже, что эстрогены (производство которых резко снижается в климактерический период) оказывают защитное действие на сосудистую стенку.
  • Возраст: с возрастом вероятность развития аневризмы головного мозга также увеличивается, вероятно, из-за ухудшения кровеносных сосудов.
  • Артериальная гипертензия: это один из наиболее важных факторов риска, потому что он увеличивает турбулентность кровотока и, следовательно, давление, оказываемое на стенки артерий.
  • Курение: курение сигарет также значительно увеличивает риск развития аневризм, особенно у людей с некоторыми конкретными генетическими факторами.
  • Наследственность: поскольку у аневризмы также есть генетические причины, и они по определению являются наследственными, родственники тех, кто страдает аневризмами, в свою очередь, подвержены риску ее возникновения.

Классификация

В зависимости от их формы аневризму головного мозга можно разделить на две категории:

  • Мешотчатая аневризма: Они представляют собой небольшие сферические образования, которые выступают в боковом направлении от артерии. Они являются наиболее распространенным типом болезни, а также более легкой формой. С учетом характерного внешнего вида их также называют «ягодными аневризмами».
  • Фузиформная (веретенообразная) аневризма: реже, веретенообразная аневризма представляет собой дилатацию, которая затрагивает всю окружность сосуда, чья форма, таким образом, смутно напоминает форму веретена.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-tserebralnaya-anevrizma/

Аневризма мозга: причины, симптомы, лечение и осложнения

Аневризма наследственность

  • Если у вас внезапная сильная головная боль или другие симптомы, которые могут быть связаны с разорванной аневризмой, вам дадут тест или серию тестов, чтобы определить, было ли у вас кровотечение в пространство между вашим мозгом и окружающими тканями (субарахноидальное кровоизлияние) или, возможно, другого типа инсульта.

    Если кровотечение произошло, ваша команда неотложной помощи определит, является ли причиной разрыва аневризмы.

    Если вы обнаружите симптомы неконтролируемой аневризмы головного мозга, такие как боль за глазом, изменения зрения или двойного зрения, вы также пройдете некоторые тесты, чтобы идентифицировать оскорбительную аневризму.

    Диагностические тесты включают:

    • Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование, специализированное рентгенологическое обследование, обычно является первым тестом, используемым для определения наличия кровотечения в головном мозге. Тест производит изображения, которые являются двумерными «срезами» мозга.С помощью этого теста вы также можете получить инъекцию красителя, что облегчает наблюдение кровотока в головном мозге и может указывать на наличие аневризмы. Этот вариант теста называется КТ-ангиографией.
    • Цереброспинальная жидкость. Если у вас было субарахноидальное кровоизлияние, скорее всего, будут красные кровяные клетки в жидкости, окружающей ваш мозг и позвоночник (спинномозговая жидкость). Ваш врач будет заказывать тест на спинномозговую жидкость, если у вас есть симптомы разрыва аневризмы, но у КТ не было доказательств кровотечения.Процедура вытягивания спинномозговой жидкости из спины иглой называется поясничной пункцией (спинной кран).
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений мозга, либо двухмерных фрагментов, либо трехмерных изображений.Тип МРТ, который подробно оценивает артерии (МРТ-ангиография), может выявить наличие аневризмы.
    • Церебральная ангиограмма. Во время этой процедуры, также называемой церебральной артериограммой, ваш врач вставляет тонкую гибкую трубку (катетер) в большую артерию – как правило, в пах – и нити проходят мимо вашего сердца к артериям в вашем мозгу. Специальный краситель, вводимый в катетер, перемещается в артерии по всему мозгу.Ряд рентгеновских изображений может затем выявить детали об условиях ваших артерий и выявить аневризму. Этот тест более инвазивен, чем другие, и обычно используется, когда другие диагностические тесты не предоставляют достаточной информации.

    КонсультацияВрач беседует с женщиной о диагнозе аневризмы мозга.

    Скрининг аневризм головного мозга

    Использование тестов на изображение для скрининга на неконтролируемые аневризмы головного мозга обычно не рекомендуется. Тем не менее, вы можете обсудить с вашим врачом потенциальную пользу скринингового теста, если у вас есть:

    • Родитель или брат, у которого была аневризма мозга, особенно если у вас есть два таких члена семьи первой степени с аневризмами головного мозга
    • Врожденное расстройство, которое увеличивает риск развития аневризмы мозга

    Хирургия

    Операция аневризмы головного мозгаКлиники Майо, выполняющие эндоваскулярную процедуру для аневризмы головного мозга

    Существует два распространенных способа лечения разрыва аневризмы головного мозга.

    • Хирургическое обрезание – это процедура, чтобы закрыть аневризму. Нейрохирург удаляет часть вашего черепа для доступа к аневризме и обнаруживает кровеносный сосуд, который питает аневризму. Затем он или она помещает крошечный металлический клип на шею аневризмы, чтобы остановить поток крови к нему.
    • Эндоваскулярная навивка является менее инвазивной процедурой, чем хирургическое обрезание. Хирург вставляет полые пластиковые трубки (катетер) в артерию, как правило, в пах, и направляет ее через ваше тело к аневризме.Затем он или она использует направляющий провод для проталкивания мягкой платиновой проволоки через катетер и в аневризму. Провод обматывается внутри аневризмы, нарушает кровообращение и, по существу, уплотняет аневризму из артерии.

    Обе процедуры представляют собой потенциальные риски, особенно кровотечения в мозге или потерю кровотока в мозг. Эндоваскулярная катушка менее инвазивна и может быть изначально более безопасной, но она может иметь несколько более высокий риск необходимости повторной процедуры в будущем из-за повторного открытия аневризмы.

    Дивертеры потока

    Более новые методы лечения, доступные для аневризмы головного мозга, включают в себя дивертеры потока, трубчатые стент-импланты, которые работают путем отвода крови от аневризмы.

     Отвод прекращает движение крови внутри аневризмы и поэтому стимулирует организм исцелять участок, поощряя реконструкцию родительской артерии.

     Дивертеры потока могут быть особенно полезны при больших аневризмах, которые нельзя безопасно обрабатывать другими вариантами.

    Ваш нейрохирург или интервенционный нейрорадиолог в сотрудничестве с вашим неврологом сделают рекомендацию, основанную на размере, местонахождении и общем внешнем виде аневризмы головного мозга, вашей способности пройти процедуру и другие факторы.

    Другие виды лечения (разрывы аневризм)

    Другие методы лечения разрывов аневризм головного мозга направлены на облегчение симптомов и устранение осложнений.

    • Обезболивающие средства, такие как ацетаминофен (Tylenol, другие), могут использоваться для лечения боли в головной боли.
    • Блокаторы кальциевых каналов препятствуют проникновению кальция в клетки стен кровеносных сосудов. Эти лекарства могут уменьшить неустойчивое сужение кровеносных сосудов (вазоспазм), что может быть осложнением разрыва аневризмы.Было показано, что одно из этих препаратов – нимодипин (Nymalize, Nimotop) – снижает риск задержки мозговой травмы, вызванной недостаточным кровотоком после субарахноидального кровоизлияния из разрыва аневризмы.
    • Вмешательства для предотвращения инсульта от недостаточного кровотока включают внутривенные инъекции препарата, называемого вазопрессором, который повышает кровяное давление, чтобы преодолеть сопротивление суженных кровеносных сосудов.Альтернативным вмешательством для профилактики инсульта является ангиопластика. В этой процедуре хирург использует катетер, чтобы раздуть крошечный баллон, который расширяет суженный кровеносный сосуд в мозге. Лекарство, известное как сосудорасширяющее средство, также может быть использовано для расширения кровеносных сосудов в пораженном районе.
    • Препараты против выпадения могут использоваться для лечения судорог, связанных с разрывом аневризмы. Эти препараты включают леветирацетам (Keppra), фенитоин (Dilantin, Phenytek, другие), вальпроевая кислота (Depakene) и другие. Их использование обсуждается несколькими экспертами и, как правило, подлежит уходу по усмотрению, исходя из медицинских потребностей каждого пациента.
    • Желудочковые или поясничные катетеры и шунтирующая хирургия могут уменьшить давление на мозг из избыточной спинномозговой жидкости (гидроцефалии), связанной с разрывающей аневризмой. Катетер может быть помещен в пространства, заполненные жидкостью внутри головного мозга (желудочки) или окружающие ваш мозг и спинной мозг для слива избыточной жидкости во внешний мешок.Иногда бывает необходимо ввести шунтирующую систему, состоящую из гибкой трубки из силиконовой резины (шунта) и клапана, которая создает дренажный канал, начинающийся в вашем мозгу и заканчивающийся в брюшной полости.
    • Реабилитационная терапия. Повреждение мозга от субарахноидального кровоизлияния может привести к необходимости физической, речевой и профессиональной терапии для изучения навыков.

    Лечение неконтролируемых аневризм головного мозга

    Хирургическое обрезание или эндоваскулярная намотка или проточный дивертер могут использоваться для герметизации неконтролируемой аневризмы головного мозга и предотвращения возможного разрыва в будущем. Однако в некоторых неконтролируемых аневризмах известные риски процедур могут перевесить потенциальную выгоду.

    Невролог в сотрудничестве с нейрохирургом или интервенционным нейрорадиологом может помочь вам определить, подходит ли вам лечение.

    Факторы, которые следует учитывать при принятии рекомендаций по лечению, включают:

    • Размер, расположение и общий вид аневризмы
    • Ваш возраст и общее состояние здоровья
    • Семейная история разорванной аневризмы
    • Врожденные состояния, которые увеличивают риск разрыва аневризмы

    Если у вас высокое кровяное давление, поговорите с врачом о лечении, чтобы справиться с состоянием. Если у вас аневризма мозга, правильный контроль артериального давления может снизить риск разрыва.

    Кроме того, если вы курите сигареты, поговорите со своим провайдером о стратегиях прекращения курения, поскольку курение сигарет является фактором риска образования, роста и разрыва аневризмы.

    Изменения образа жизни, чтобы снизить риск

    Если у вас есть аортальная аневризма мозга, вы можете снизить риск ее разрыва, изменив эти изменения образа жизни:

    • Не курите и не пользуйтесь рекреационными наркотиками. Если вы курите или используете рекреационные наркотики, поговорите со своим врачом о стратегиях или соответствующей программе лечения, чтобы помочь вам уйти.
    • Ешьте здоровую диету и упражнения. Изменения в диете и физических упражнениях могут помочь снизить кровяное давление. Поговорите со своим врачом об изменениях, подходящих для вас.

    Подготовка к назначению

    Аневризмы головного мозга часто обнаруживаются после того, как они разрываются и становятся неотложными. Тем не менее, аневризма головного мозга может быть обнаружена, когда вы подверглись испытаниям головы для другого состояния.

    Если такие результаты теста указывают на то, что у вас аневризма головного мозга, вам нужно обсудить результаты со специалистом в области расстройств головного мозга и нервной системы (невропатолог, нейрохирург или нейрорадиолог).

    Что ты можешь сделать

    Чтобы наилучшим образом использовать ваше время с вашим врачом, вы можете подготовить список вопросов, таких как:

    • Что вы знаете о размере, местонахождении и общем облике аневризмы?
    • Получают ли результаты тестирования изображений доказательства того, насколько вероятно разрыв?
    • Какое лечение вы рекомендуете в настоящее время?
    • Если мы подождем, как часто мне потребуются последующие тесты?
    • Какие шаги я могу предпринять, чтобы снизить риск разрыва аневризмы?

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш невролог, нейрохирург или нейрорадиолог может задать вам следующие вопросы, чтобы помочь определить лучший курс действий:

    • Вы курите?
    • Сколько алкоголя вы пьете?
    • Используете ли вы рекреационные наркотики?
    • Вас лечат от высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина или других состояний, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний?
    • Принимаете ли вы лекарства по назначению врача?
    • Есть ли анамнез головного мозга в вашей семье?
  • Источник: https://dogerli.ru/anevrizma-mozga-prichiny-simptomy-lechenie-i-oslozhneniya/

    Аневризма сосудов: причины и признаки, диагностика, виды и способы лечения

    Аневризма наследственность

    • Дополнительное образование:
    • «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

    НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

    «Курс по функциональной диагностике»

    НЦССХ им. А. Н. Бакулева

    1. «Курс по клинической фармакологии»
    2. Российская медицинская академия последипломного образования
    3. «Экстренная кардиология»
    4. Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
    5. «Курс по терапии»
    6. Российского государственного медицинского института Росздрава
    7. Контакты: baranova@cardioplanet.ru

    Что такое аневризма сосудов? Так называется небольшое новообразование на кровеносном сосуде, которое постепенно разрастается, наполняясь кровью. Это образование способно влиять (давить) на находящиеся рядом нервы и ткани мозга. Она может образоваться в любой части сосуда, но чаще всего, появляется в непосредственной близости от артерии.

    Разновидности аневризмы

    Существуют несколько видов сосудистой аневризмы, которые отличаются внешне:

    • мешотчатая – выглядит как свисающий мешочек, чаще образуется в артерии у основания черепной коробки, отличается большими размерами и сферической формой;• веретенообразная – расширение стенок сосудов симметричное, расположена по ходу вены или артерии;

    • ладьевидная – формой напоминает ладью, небольшая по размеру;

    • анатомическая или расслаивающаяся – образуется в артериях, вызывает разделение стенок на несколько слоев, в результате кровь может двигаться по двум направлениям: через анатомический просвет и расслоенные участки.

    Классификация по анатомическому расположению

    Выделяют несколько локализаций аневризмы:

    • сердечная – чаще образуется на коронарных артериях и мелких сосудах сердца.

    Анатомия сосудов

    • Кровеносная система своего рода магистраль для доставки крови ко всем системам и органам. Кровеносный сосуд представляет некую трубку, состоящую из нескольких слоев:
    • • гладкий, тонкий, внутренний эпителий, защищающий стенки сосуда от воздействия элементов крови;• мышечный слой, состоящий из коллагена, который отвечает за эластичность и прочность;
    • • наружный слой сосуда, обеспечивающий защитную функцию, состоит из прочной соединительной ткани.

    Симптомы заболевания

    Как правило, на начальном этапе формирования аневризмы, заболевание никаким образом себя не проявляет. В этот период обнаружить его можно лишь случайно, сделав МРТ или другой вид обследования. Симптомы аневризмы сосудов возникают, когда образование начинает разрастаться.

    1. В этом случае можно наблюдать:
    2. • неприятные ощущения в глазах;• снижение зрения, «мушки»;• расширение зрачков;• онемение, паралич мышц лица;• головокружения;• потерю координации движения;• отечность;

      • одышку и тахикардию;

    3. • различные неврологические симптомы.

    При разрыве стенки наблюдается резкая головная боль, которая начинается в одном месте, а затем разрастается. Все это может сопровождаться тошнотой, рвотой, припадками, потерей сознания, чувством тревоги.

    https://www.youtube.com/watch?v=SwYdHrEJYpo

    Некоторые симптомы иногда указывают на расположение аневризмы. Например, на зрение и слух влияет ее образование в задней части головы. Дислокация в передней части влияет на ноги. Для поражения аорты характерна неврология.

    Первая помощь при разрыве аневризмы

    Необходимо уложить больного горизонтально, чуть приподнять голову. Обеспечить доступ воздуха и освободить шею и грудь от сдавливающей одежды. При потере сознания: проверить дыхательные пути, вытащить зубные протезы, голову повернуть.

    По возможности приложить к голове холод, измерить артериальное давление и пульс до прибытия медицинских работников. При остановке сердца следует провести реанимационные мероприятия.

    Диагностика

    Обычно проводят после проявления симптомов, указывающих на наличие образования либо после разрыва пораженного сосуда. Ранее выявить заболевание можно лишь случайно. Существует несколько способов диагностики.

    Ангиография

    Под анестезией вводят контрастное вещество. С его помощью определяют месторасположение аневризмы и ее влияние на близлежащие ткани и нервы. Обследование производят в специальном помещении с помощью катетера и рентгеновских аппаратов. В результате получают несколько снимков.

    Компьютерная томография

    Как правило, такое обследование назначают в первую очередь, поскольку КТ делается быстро и безболезненно. Результаты можно сразу увидеть на экране.

    Магнитно-резонансная томография

    Обследование проводится с помощью радиоволн и магнитного поля повышенной мощности. Снимки после обследования МРТ четкие и дают полную картину заболевания, включая разрыв сосуда.

    Анализ цереброспинальной жидкости

    Эта диагностика нацелена на определение разрыва аневризмы. Под анестезией делают забор жидкости и определяют наличие в ней крови. Обследование проводится только в условиях стационара.

    Лечение аневризмы

    Аневризма периферических сосудов лечится хирургическим и терапевтическим методами. Выбор делают в зависимости от формы и расположения разрыва, степени поражения сосуда.

    Консервативный метод заключается в назначении строгого постельного режима, медикаментов, снижающих артериальное давление, стабилизирующих сердечный ритм. Это позволяет избежать лишней нагрузки на пораженный участок. Кроме этого, необходимо принимать препараты, понижающие холестерин и укрепляющие стенки сосудов.

    Терапевтическим путем заболевание лечат, когда оперативное вмешательство исключено, по определенным причинам, а также когда размер образования небольшой (менее 5 мм). В более сложных случаях самым надежным способом является хирургический метод. Он позволяет полностью устранить заболевание и дает возможность пациенту жить полноценной жизнью.

    Хорошей альтернативой хирургическому вмешательству считают эндоваскулярную операцию. Она может проводиться неоднократно при повторных появлениях аневризмы. Суть процедуры заключается в следующем: в пораженный сосуд, через бедренную артерию вводят некое вещество, способные заполнять полость новообразования. Оно реанимирует стенки сосуда и помогает восстановить функциональность.

    Прогнозы заболевания

    Шанс на полное и скорейшее восстановление есть при ранней диагностике образования. Здесь важны профилактические осмотры и внимательное отношение к возможным ранним симптомам.

    Если аневризма не разрастается до огромных размеров, то на работу организма она может и не повлиять. Многим пациентам удается всю жизнь прожить с этой патологией.

    На течение заболевания обычно влияют: общее состояние организма, возраст пациента, неврологические данные, месторасположение аневризмы, масштаб разрыва, а также скорость и качество оказанной медицинской помощи. Обычно на восстановление уходит от нескольких недель до месяцев.

    Реабилитация

    Восстановление после операции по удалению аневризмы, во многом зависит от стадии заболевания и от успешного ее проведения. Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, то уже через месяц реабилитация будет окончена.

    При различных осложнениях, например, повреждении близлежащего сосуда, скорее всего, потребуются дополнительное вмешательство. Процесс восстановления в этом случае значительно затягивается. После таких сложных операций пациентов иногда обучают заново разговаривать, писать, обслуживать себя.

    Она направлена на восстановление функций мозга, организма в целом, укрепление стенок сосудов. Обычно назначают препараты, стабилизирующие артериальное давление, улучшающие кровообращение сосудов, сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие медикаменты.

    Что касается диеты, то из рациона нужно исключить мучное, жирное, соленья и копченые продукты.

    Последствия и осложнения аневризмы

    Последствия и всевозможные осложнения аневризмы сосудов связаны с запущенной формой патологии.

    Поскольку разрастаясь, она передавливает нервные окончания, то чаще наблюдаются неврологические отклонения. Наиболее распространены: нарушения со стороны слуха, зрения, головная боль. Существуют и более серьезные последствия: ишемический инсульт, гипоксия головного мозга, кома.

    Из-за того, что последствия настолько опасны, специалисты не рекомендуют дожидаться еще более страшного осложнения – разрыва аневризмы, и довериться хирургам. Последствия разрыва, чаще всего, необратимы, т.к. он может сопровождаться:

    • поражением мозга;• ишемией;• инсультом;

    • некрозом нервных окончаний;

    • отеком мозга.

    Разрыв аневризмы, необязательно является следующим этапом после ее образования, однако. Есть факторы, способные его спровоцировать. Например, стресс, чрезмерная физическая активность, повышенное артериальное давление, употребление алкоголя и наркотических веществ, а также инфекции, протекающие с высокой температурой.

    Инвалидность

    Нередко сосудистая аневризма приводит к инвалидности. Показаниями для направления пациентов на медико-социальную экспертизу является повторные кровоизлияния, ярко выраженные неврологические нарушения, припадки.

    • Первая группа инвалидности определяется при тяжелых нарушениях психики, гемипарезе, гемиплегии, афатических расстройствах.
    • Вторая группа устанавливается при астенических, психоорганических симптомах, расстройстве ума, двигательных функций, атрофии зрительных нервов.
    • В любом случае больным противопоказан труд с физическими или нервными напряжениями, с вождением транспорта.

    Причины возникновения

    Причины образования аневризмы самые разные. Большую роль играет наследственный фактор, генетическая предрасположенность. Зачастую специалисты видят проблему в патологии и разнообразных пороках развития сердечно-сосудистой системы.

    Эти причины не дают возможности полностью избежать появления заболевания, но при регулярных осмотрах можно снизить риск возникновения и вовремя принять меры.

    Также существуют факторы, влияющие на образование аневризмы. Это курение, алкоголь, наркотические вещества, употребление гормональных препаратов.
    Все это влияет на систему кровообращения в целом и способствуют развитию аневризмы.

    Кто входит в группу риска

    По статистике, считается, что это женская болезнь. Возраст пациенток: 30–60 лет. Также патология развивается у мужчин и детей, но в меньшей степени.

    1. В группу риска входят пациенты:
    2. • с разнообразными заболеваниями сердечно-сосудистой системы;• неправильным внутриутробным развитием сосудов;• с различными травмами в анамнезе;• с лишним весом;• ведущие малоподвижный образ жизни;• питающиеся несбалансированно;

      • с вредными привычками;

    3. • с наследственным фактором.
    4. Наиболее сильно рискуют те, кто не ведет здоровый образ жизни.

    Профилактика заболевания

    • Для дисциплинированных пациентов профилактика образования аневризмы не покажется сложной. Это элементарная забота о своем организме:
    • • постоянный контроль артериального давления;• отслеживание уровня холестерина в крови;• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);• сбалансированное питание, прием витаминов и микроэлементов;• контроль за эмоциональным состоянием;
    • • отказ от чрезмерных физических нагрузок.
    • Также важен периодический профилактический осмотр.

    Отличие аневризмы от инсульта

    Эти два заболевания легко спутать, т.к. некоторые факторы, симптоматика похожи, но есть и существенные отличия.

    https://www.youtube.com/watch?v=ltasY80JCUA

    При инсульте происходит блокировка сосудов головного мозга. Один из распространенных типов – ишемический, когда сосуд блокируется тромбом. Более редкий тип – геморрагический инсульт, когда сосуд разрывается и происходит кровоизлияние.

    Методики лечения аневризмы и инсульта совершенно разные: при ишемическом инсульте назначают препараты для растворения тромбов, разжижения крови, снижения артериального давления. При разрыве аневризмы требуется срочное оперативное лечение.

    Источник: https://xn--201-5cd3baaocfczhn.xn--p1ai/bolezni/anevrizma-sosudov-prichiny-i-priznaki-diagnostika-vidy-i-sposoby-lecheniya.html

    Аневризма сосудов головного мозга: сипмтомы, причины возникновения, диагностика, лечение и прогноз

    Аневризма наследственность

    Аневризма сосудов головного мозга может быть вызвана врожденной патологией стенок кровеносных сосудов.

    Также внутричерепная аневризма встречается у людей с некоторыми генетическими нарушениями — такими, как: заболевания соединительной ткани, поликистоз почек, определенные нарушения кровообращения, например, артериовенозный врожденный порок (патологические сплетения артерий и вен головного мозга, нарушающие кровообращение).

    Среди других причин возникновения аневризмы сосудов головного мозга следует упомянуть травму или ранение головы, высокое кровяное давление, инфекции, опухоль, атеросклероз (заболевание сосудов, сопровождающееся отложением холестерина на стенках сосудов) и другие заболевания сосудистой системы, а также: курение и употребление наркотиков. Некоторые исследователи полагают, что прием оральных контрацептивов может увеличивать риск развития аневризмы.

    Аневризма, возникающая вследствие инфекции, называется инфицированной (микотической) аневризмой.

    Аневризмы, сопутствующие раковым заболеваниям, часто связываются с первичными или метастатическими опухолями головы и шеи.

    Употребление наркотических средств, в частности, частое употребление кокаина, может приводить к поражению кровеносных сосудов и привести к развитию аневризмы головного мозга.

    Типы аневризм

    Определяют три основных типа аневризм сосудов головного мозга.

    Мешотчатая аневризма выглядит, как округлый мешочек с кровью, который прикрепляется шейкой или основой к артерии или к месту ответвления кровеносных сосудов.

    Эта наиболее распространенная форма аневризмы сосудов головного мозга (также известная, как «ягодная» аневризма, в силу внешнего сходства с ягодой, свисающей со стебля) обычно развивается в артериях основания головного мозга. Мешотчатая аневризма чаще всего возникает у взрослых.

    Боковая аневризма выглядит, как опухоль на одной из стенок кровеносного сосуда, а веретенообразная аневризма образуется в результате расширения стенки сосуда на одном из его участков.

    Аневризмы также классифицируются по размеру. Небольшие аневризмы составляют менее 11 миллиметров в диаметре, средние аневризмы — 11-25 миллиметров, и гигантские аневризмы — больше 25 мм в диаметре.

    Кто находится в группе риска?

    Аневризма сосудов головного мозга может проявиться в любом возрасте. Эта болезнь более характерна для взрослых, чем для детей, и немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди с некоторыми наследственными заболеваниями подвергаются более высокому риску.

    Риск разрыва и кровоизлияния в мозг существует при всех видах аневризм сосудов головного мозга. В год происходит около 10 зарегистрированных разрывов аневризмы на каждые 100,000 человек, что составляет около 27,000 человек в год в США). Чаще всего аневризма поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.

    Разрыву аневризмы могут способствовать также: гипертония, злоупотребление алкоголем, наркомания (особенно употребление кокаина) и курение. Кроме того, состояние и размеры аневризмы также влияют на риск разрыва.

    В чем состоит опасность аневризмы сосудов головного мозга?

    Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию в мозг, вызывая серьезные осложнения, в том числе: геморрагический инсульт, повреждение нервной системы или смерть. После первого разрыва, аневризма может лопнуть еще раз с повторным кровоизлиянием в мозг, также могут развиться новые аневризмы.

    Чаще всего разрыв приводит к субарахноидальному кровоизлиянию (кровоизлияние в полость, находящуюся между черепной костью и мозгом). Опасным последствием субарахноидального кровоизлияния является гидроцефалия, для которой характерно избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга, которые под ее воздействием расширяются и оказывают давление на ткани мозга.

    Ещё одним осложнением может стать вазоспазм, при котором кровеносные сосуды сужаются, что ограничивает приток крови к жизненно важным областям головного мозга. Дефицит кровоснабжения может привести к инсульту или к повреждению тканей.

    Аневризма сосудов головного мозга: симптомы

    Зачастую аневризмы сосудов головного мозга протекают бессимптомно, пока они не достигают больших размеров или не происходит разрыв. Небольшая аневризма, не меняющаяся в размерах, как правило, не имеет симптомов, в то время как большие, постоянно растущие аневризмы, могут оказывать давление на ткани и нервы.

    Симптомами аневризмы сосудов головного мозга являются: боли в области глаз, онемение, слабость или паралич одной стороны лица, расширенные зрачки и замутненное зрение.

    При разрыве аневризмы сосудов головного мозга человек может почувствовать внезапную и очень сильную головную боль, двоение в глазах, тошноту, рвоту, ригидность затылка, возможна также потеря сознания.

    Люди обычно описывают это состояние, как «худшую головную боль в своей жизни», которая, как правило, отличается остротой и интенсивностью.

    В отдельных случаях перед разрывом аневризмы у больного появляются «сигнальные» или предупреждающие головные боли, которые продолжаются в течение нескольких дней или даже недель до приступа.

    Другие симптомы разрыва мозговой аневризмы включают: тошноту и рвоту, сопровождающиеся сильной головной болью, опущенное веко, чувствительность к свету, изменения в психическом состоянии или уровне тревожности. У некоторых больных возникают судороги. Возможна также потеря сознания, а в редких случаях — кома.

    Если вы страдаете от острой головной боли, особенно в сочетании с другими упомянутыми выше симптомами, вам следует немедленно обратиться к врачу.

    Диагностика аневризмы сосудов головного мозга

    Как правило, аневризма ничем себя не проявляет, пока не происходит разрыв. Иногда она обнаруживается случайно при проведении обсследований, связанных с другими заболеваниями.

    Путем некоторых диагностических методов можно получить информацию об аневризме и наиболее подходящем методе лечения. Эти обследования обычно проводятся уже после того, как происходит субарахноидальное кровоизлияние, чтобы подтвердить диагноз аневризмы сосудов головного мозга.

    Ангиография — это рентгенологическое исследование сосудов, которое проводится с использованием контрастных веществ. Внутримозговая ангиограмма может выявить, насколько сужены или разрушены артерии или кровеносные сосуды мозга, головы или шеи, а также может идентифицировать изменения в артерии или вене, в том числе — слабое место, то есть аневризму.

    Такой метод используется для диагностики нарушений мозгового кровообращения, а также — позволяет точно определить местоположение, размер и форму опухоли мозга, аневризмы или лопнувший сосуд.

    Ангиография выполняется в специально оборудованных рентген-кабинетах. После введения местного обезболивающего средства, гибкий катетер вводится в артерию и проводится до пораженного сосуда.

    Небольшое количество рентгеноконтрастного вещества высвобождается в кровоток и распространяется по сосудам головы и шеи, после чего выполняются несколько рентгеновских снимков, с помощью которых можно диагностировать аневризму или иные нарушения кровообращения.

    Компьютерная томография (КТ) головы — это быстрый, безболезненный неинвазивный метод диагностики, посредством которого можно выявить наличие аневризмы сосудов головного мозга, а для лопнувшей аневризмы — определить, произошло ли кровоизлияние в мозг в результате разрыва.

    Как правило, это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, если он предполагает возможность разрыва. Рентгеновские снимки обрабатываются компьютером как двухмерные изображения поперечных сечений головного мозга и черепа.

    Иногда перед проведением компьютерной томографии в кровоток вводятся контрастные вещества. Этот процесс, называемый компьютерной томографической ангиографией (КТ-ангиография), дает более четкое, детальное изображение сосудов головного мозга.

    Компьютерную томографию, как правило, проводят амбулаторно, в специализированных лабораториях или клиниках.

    https://www.youtube.com/watch?v=AS8ClTe0J_A

    При магнитной резонансной томографии (МРТ) используют компьютерные радиоволны и мощное магнитное поле для получения детального изображения головного мозга и других органов.

    Магнитная резонансная ангиография (МРА) дает еще более детальное изображение кровеносных сосудов. Снимки могут рассматриваться, как трехмерные изображения, или двухмерные поперечные сечения мозга и сосудов.

    Эта безболезненная, неинвазивная процедура может показать размер и форму неразорвавшейся аневризмы, а также — определить наличие кровоизлияния в мозг.

    В случае подозрения на разрыв аневризмы врач может направить пациента на анализ цереброспинальной жидкости.

    После применения местного обезболивающего средства из субарахноидального пространства, находящегося между спинным мозгом и окружающими его мембранами, с помощью хирургической иглы извлекается небольшое количество цереброспинальной жидкости (которая защищает мозг и спинной мозг).

    Затем эта жидкость проверяется на предмет кровотечения или кровоизлияния в мозг. У людей с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние эта процедура обычно проводится в больнице.

    Аневризма сосудов головного мозга: лечение

    Далеко не во всех случаях происходит разрыв аневризмы. Больным с аневризмой небольших размеров рекомендуется постоянное наблюдение за динамикой роста аневризмы и развитием дополнительных симптомов, чтобы вовремя приступить к интенсивному комплексному лечению.

    Каждый случай аневризмы уникален. На выбор оптимального метода лечения аневризмы влияют: тип, размер и местоположение аневризмы, вероятность ее разрыва, возраст человека, его состояние здоровья, история болезни, наследственность, а также — риск, сопряженный с лечением.

    Существует два вида хирургического лечения аневризм сосудов головного мозга: клипирование аневризмы и окклюзия. Эти операции относятся к разряду наиболее сложных и рискованных операций (возможно повреждение других кровеносных сосудов, может образоваться повторная аневризма, есть также риск послеоперационного приступа).

    Эндоваскуляная эмболизация является альтернативой операции. Эта процедура проводится более одного раза в течение жизни человека.

    Можно ли предотвратить возникновение аневризмы сосудов головного мозга?

    На сегодняшний день профилактики аневризмы не существует.

    Люди с диагнозом аневризмы сосудов головного мозга должны тщательно следить за своим давлением, не курить и не употреблять кокаин или другие наркотические вещества.

    Таким больным также необходимо посоветоваться с лечащим врачом о том, стоит ли употреблять аспирин или других препараты, разжижающие кровь. Женщинам надо проконсультироваться по поводу использования оральных контрацептивов.

    Последствия аневризмы сосудов головного мозга и прогноз

    Неразорвавшаяся аневризма может оставаться незамеченной в течение всей жизни. Бывают случаи, когда разрыв аневризмы может оказаться фатальным, или стать причиной геморрагического инсульта, вазоспазма (главная причина инвалидности или смерти в результате разрыва аневризмы), гидроцефалии, комы, а также — временных или необратимых повреждений мозга.

    Прогноз после разрыва аневризмы в значительной степени зависит от возраста, общего состояния здоровья человека, других сопутствующих неврологических условий, местоположения аневризмы, степени кровотечения (и повторного кровотечения), а также — времени, которое прошло от момента разрыва до оказания медицинской помощи. Два важнейших фактора — это ранняя диагностика и лечение.

    Пациентам, прошедшим лечение неразорвавшейся аневризмы, потребуется меньше реабилитационной терапии, и они восстанавливаются быстрее, чем те, у кого произошел разрыв аневризмы. Восстановление после лечения или разрыва может занять от нескольких недель до месяцев.

    Интервью с профессором Коэном, специалистом в области эндоваскулярной нейрохирургии и нейрорадиологии

    Обследование при ИБС — ишемической болезни сердца

    Впечатления пациента об операции шунтирования в израильской больнице

    Источник: http://www.doc4u.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-sipmtomi-prichini-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html

    Ваше здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: