Анатомия первого верхнего моляра

Содержание
  1. На четвёртый и пятый премоляр – рассчитайсь!
  2. Малый коренной
  3. Премоляры верхней челюсти
  4. Нижнечелюстные премоляры
  5. 1 премоляр
  6. 2 премоляр
  7. Типичные различия
  8. Возможные поражения малых моляров
  9. Заключение
  10. Моляры – самые крупные зубы: особенности их строения и расположения- Анатомия зубов
  11. Строение и расположение моляров
  12. В каком возрасте прорезываются моляры
  13. Моляры молочные и постоянные
  14. Чем моляры отличаются от премоляров?
  15. Здоровье крупных зубов – профилактика болезней
  16. Премоляры – зубы с исключительной анатомией и универсальными функциями
  17. Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении
  18. Первые на верхней челюсти – шестерки
  19. Второй постоянный моляр – седьмой верхний
  20. Третий или восьмерка на верхней челюсти
  21. Шестые на нижней челюсти
  22. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки
  23. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти
  24. Рекомендации по уходу
  25. Функции премоляров
  26. Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша
  27. Анатомические особенности строения и развития молочных зубов у детей
  28. Молочный прикус
  29. Молочные резцы
  30. Молочные клыки
  31. Первые молочные моляры
  32. Вторые молочные моляры
  33. Рассасывание корней молочных зубов
  34. Сроки прорезывания постоянных зубов
  35. Моляры — строение и анатомия | Ваш стоматолог
  36. Морфология фиссур
  37. Верхний первый моляр
  38. Верхний второй моляр
  39. Верхний третий моляр
  40. Нижний первый моляр
  41. Нижний второй моляр
  42. Нижний третий моляр

На четвёртый и пятый премоляр – рассчитайсь!

Анатомия первого верхнего моляра
16 ноября 2018      Последняя редакция: 12 января 2020      Болезни зубов

Сразу за резцами и клыками во рту у человека растут очень интересные зубы: их роль состоит не в откусывании или разрывании пищи, как у первых и вторых.

И не в перемалывании её крупных фрагментов, как у расположенных далеко, «в углах» челюстей, больших коренных.

Эти зубы, 4-й и 5-й по счёту от центральных резцов и расположенные сразу за верхними и нижними клыками, называются премоляры (dentes premolares, или premolar).

И их функция — измельчение перед проглатыванием мелких и средних фрагментов пищи. Такая своеобразная переходная форма в ряду белых эмалевых крепышей, покрытых самой твёрдой субстанцией – зубной эмалью.

Малый коренной

Этих зубов 8, по 2 справа и слева сразу за клыками в верхней и в нижней челюстях.

Относятся к постоянным зубам в ротовой полости человека, которые приходят на смену молочным в раннем (до 10 лет) возрасте, и остаются (в идеале) до конца его жизни.

Нормальный срок службы – максимум до 65 лет, с условием идеального ухода и общей генетической предрасположенности. Впрочем, это касается и всех остальных зубов.

В отличие от больших коренных зубов, имеющих 3-4 корня, у премоляров их:

  • 2 корня у верхних, и то только у второго, т. н. аппромаксимального
  • И по 1 корню у нижних, как у вестибулярного, так и у аппромаксимального.

То есть в десне они сидят менее прочно, чем из более «старшие» и «тяжёлые» собратья, а значит, и проблемы у них возникают чаще.

Волнистая, или , скорее, бугристая, поверхность премоляров измельчать фрагменты пищи, которую откусили и оторвали от некоего целого куска резцы и клыки. Бугорков обычно два: один из них, нёбный (или язычный) направлен вглубь, в сторону глотки, второй же, обычно чуть меньшего размера, называемый щёчным (или вестибулярным) «смотрит» в сторону щеки.

Но два бугорка – это именно «обычно» Их на премолярах, в результате деления бугорков на подбугорки бывает и три, с появлением между ними гребня фиссуры, и четыре, когда каждый бугорок делится надвое, и даже пять, с добавлениям к четырём бугоркам дистальной верхушки. Это даёт неповторимую картину зубных оттисков, по которым можно было бы идентифицировать каждого человека, не будь более простого метода идентификации с помощью отпечатков пальцев.

Все органы ротовой полости за миллионы лет эволюции приобрели такую форму и обрели такие функции, что работа внутренней мышечно-слизистой поверхности щеки, языка и нижней челюсти, имеющей во время своих движений три степени свободы, автоматически протолкнут крупные куски на моляры – большие коренные зубы, оставив мелкие и средние «на растерзание» премолярам. То есть, получается, что если главная задача больших коренных (моляров) – это перемалывание пищи, то премоляров – раздавить куски перед этим перемалыванием.

А теперь представьте себе, что в силу корневой слабости возникли проблемы с премолярами? Они болят, или их уже вообще удалили в результате обширного, не леченного вовремя, кариеса? На моляры падает увеличенная нагрузка, которая тоже начнёт постепенно выводить их из строя.

Премоляры верхней челюсти

Всегда несколько крупнее нижних. Малые коренные верхней челюсти несут в себе признаки моляров и клыков, но между собой имеют некоторые различия:

  1. У первого премоляра форма коронки призматичеcкая, с несколько закруглёнными углами.

    Щёчный бугор поверхности по размерам больше, чем нёбный, с расположенными по краям эмалевыми валиками. Разделяются поперечной фиссурой. Корень один, но он разделён на 2 части, щёчную и нёбную. Редко, но бывают и 3 части. На щёчном бугорке можно различить два ската, передний из них выражен ярче.

    Выпуклость дугообразной эмалево-цементной границы направлена к зубному корню. Режущий край у главного бугорка коронки располагается ниже, чем у соседнего клыка, мезиодистальные и края отходят от него под тупым углом

  2. Рёбра режущего края разные.

    Могут быть короче и чуть более пологими как у мезиального ребра по сравнению дистальным, так и наоборот, это зависит от индивидуальных особенностей формирования зубов в подростковом возрасте, и патологией не является.

Корень верхнего малого коренного может отличаться уплощением как в мезиальном, так и в дистальном ориентировании.

  1. Вторые верхние моляры размерами меньше, а нёбные и вестибулярные бугорки у них различаются: щёчный бугорок крупнее. У режущих краёв закругленные углы.

    Расположение в зубной дуге на участке закругления между клыком и молярами равномерное, расположение первого из них чаще стабильное, а вот второй более вариабелен по месту роста. Редко, но случается врождённое отсутствие даже признаков этого зуба вверху.

  2. Корень один, уплощённый, с глубокими продольными бороздками.

    Раздвоение корня бывает примерно в 15% случаев, изменения прикуса в таком формировании челюсти чаще всего не происходит.

Нижнечелюстные премоляры

Эти в размерах несколько меньше верхних, но более основательные и крепкие. Форма в сечении округлая, внешнее сходство у них больше с клыками, чем с верхними премолярами. Корень изогнут, щёчный бугорок слабовыраженный, а язычный может раздваиваться. По своему конструктивному строению способны нести большие, чем верхние премоляры, нагрузки.

1 премоляр

  1. Обладает выпуклой вестибулярной частью, которая больше язычной и отличается наличием широкого валика, расположенного вдоль. Больше похож на клык, чем на полноценные моляры, расположенными далее в челюсти. Но главный бугорок режущего края располагается ниже, чем аналогичный на клыке.

    Встречаются и премоляры с высоким расположением такого бугорка, что даёт им ещё большее сходство с клыком, с несением той же функции. Тогда на 2 малый моляр падает меньшая нагрузка по откусыванию и разрыванию пищи и большая – на её дробление. Иногда режущий край бывает трёхбугорковым от нахождения на поверхности угловых бугорков.

  2. Наличие на корне неглубоких бороздок, проходящих на передних и задних поверхностях. У одиночного корня есть сдавление в мезиодистальном направлении, его язычная поверхность уже щёчной, у самого корня наклонение дистальное и контуры выпуклые.
  3. Эмалево-цементная граница вестибулярных поверхностей имеет дугообразную форму и заход за корень больший, чем у язычной, и широкий, иногда раздваивающийся, корневой канал.
  4. Рабочая (жевательная) поверхность «в стандарте» имеет 2 бугорка, из них щёчный более крупный. Он наклонён внутрь.

    На соединяющем их валике, на его латеральных поверхностях, есть небольшие ямки, за которыми нужен особенно тщательный уход во время чистки зубов.

2 премоляр

  1. Массивнее первого по размерам. Имеет более выпуклую апроксиальную поверхность (шаровидную коронку) с широким и плоским срединным валиком вдоль неё. Язычная размером побольше, с развитым язычным бугорком, и чуть ниже щёчного, гладкая и выпуклая.

    При практически одинаковом их развитии щёчный бугорок все же по размерам несколько доминирующий. Между буграми есть валик с ямками на латеральной поверхности. Щёчные и язычные возвышения на поверхности контакта прикуса разделены глубокой бороздой с разветвлениями по краям.

  2. Валик делится надвое фиссурой подковообразной формы. Иногда от фиссуры отходит ещё одна, делящая нёбный бугорок на ещё два, меньших по размеру. Рабочая контактная поверхность зуба выпуклая.
  3. Имеет единственный конусовидный, более длинный, чем у первого премоляра, корень, с отсутствием борозд на поверхности, а также удлинённый и расширенный по сравнению с соседом корневой канал.
  4. Коронка зуба цилиндрической формы, и с большим, чем у 1 премоляра, язычным рогом.

    Этот премоляр в большинстве случаев вариабельный, имеет массу признаков перехода формы в полноценный моляр – вплоть до внешней неотличимости от него (наличие четырёх и большего количества бугорков, межбугорковые валики и гребни фиссуры). Хотя возможны как краудинг, так и врождённое отсутствие этого зуба.

  5. Соприкосновение поверхностей верхних и нижних премоляров должно быть в норме таким, чтобы нижний малый корневой соприкасался рабочей поверхностью с двумя верхними зубами.

Интересно, что молочных премоляров природой не предусмотрено: первые премоляры вырастают после выпадения молочных зубов в возрасте около 10 лет. Вторые появляются, когда челюсть преобразовывается по взрослому типу и на ней появляются места для дополнительных зубов, примерно в 12-14 лет. Эти премоляры, в отличие от первых, немного наклонены внутрь полости рта. Болевые ощущения, в отличие от прорезывания постоянных резцов и клыков, проявляются при росте малых коренных крайне редко.

В случаях ретенции (непрорезывания зубов из-за мешающего, невыпавшего вовремя молочного зуба или излишней плотности дёсен) применяют лечение хирургическими или ортодонтическими методами.

Типичные различия

В стоматологической практике врачам легче ориентироваться в методах лечения, когда строение зубов классифицировано по их различиям в пределах одного вида по и типичным признакам.

Ведь отличаются даже способы хвата наконечника бормашины, в зависимости от обрабатываемой поверхности и её расположения во рту – со стороны щеки или о стороны нёба (языка): двумя, тремя пальцами, или способом зажимания в кулак с выходом наконечника сверху от большого пальца.

Возможные отличия на верхних молярах:

  • Щёчный бугорок по сравнению с язычным больше
  • Щёчный по сравнению с язычным меньше
  • Щёчный и язычный бугорки одинаковы
  • Щёчный бугорок больше язычного при двухбугорковом строении верхней площадки зуба
  • Разделение язычного пополам при трёхбугорковом строении.
  • Деление обоих пополам при четырёхбугорковом строении
  • Появление дистальной верхушки при пятибугорковом строении.

Естественно, и методы обработки зубов при таком их устройстве верхней части коронки будут отличаться друг от друга – в соответствии с опытом и практическими навыками врача.

Возможные поражения малых моляров

  1. Кариес – развитие деструкционных процессов в зубе с образованием кариозных полостей, разрушающих все зубные ткани, но особенно – более мягкие, расположенные под эмалево-цементной оболочкой.
  2. Неправильное формирование зубных структур из-за нарушений обменных процессов, проявляется в гипоплазии эмали.

    Выглядит это как наличие нетипичных бороздкок, бугорков и пятен на режущей и перетирающей поверхности коронок.

  3. Стирание зубов. Это медленное истончение твёрдых элементов зуба и нижележащих более мягких его частей– дентина и пульпы.

    Возникает обычно у людей старше 30 лет, больше всего этому явлению подвержены бугристая поверхность коренных зубов, хотя бывают случаи усиленного износа резцов, и клыков.
    Причины:

    • Дурные привычки вроде скрипа зубов, грызения посторонних предметов (ручек, карандашей, ногтей).
    • Особенности питания
    • Заболевания эндокринной и иммунной системы
  4. Клиновидный деффект. Некариозное изменение твёрдых тканей, присущее более всего резцам, клыкам и малым молярам. Наблюдается у среднего и пожилого возраста. Выглядит как большая полость с локализацией чаще всего у шейки зуба.

    Ликвидируется пломбированием поражённой части зуба.

  5. Плохая наследственность. Проявляется в неполноценном развитии эмали и ниженаходящихся слоёв, дентина и пульпы. Внешние признаки – шатающиеся и полупрозрачные зубы, неэстетичная их форма, редкое расположение в дёснах.

Заключение

Как и все прочие зубы, премоляры имеют особенности строения и развития. По предназначению и важности это переходная ступень между резцами, клыками и молярами, и у них есть своя важная роль в процессе усвоения пищи – дробление её на средние и мелкие фрагменты, не нуждающиеся в более мелком перетирании молярами.

Используемые источники:

  • Colgate 32%, 29373 голоса29373 голоса 32%29373 голоса – 32% из всех
  • Splat 24%, 2205022050 24%22050 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 15334 голоса15334 голоса 16%15334 голоса – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 1037610376 11%10376 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 99659965 11%9965 – 11% из всех
  • President 6%, 59495949 6%5949 – 6% из всех
  • Сапин М.Р. Анатомия человека. — М.: «Медицина», 2001
  • Википедия про премоляры
  • Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека : учебное пособие. — СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005.

Источник: https://CreateSmile.ru/premolyary/

Моляры – самые крупные зубы: особенности их строения и расположения- Анатомия зубов

Анатомия первого верхнего моляра

13.08.2020

Все наши зубы неодинаковы и отличаются строением и функциями, временем появления и смены молочных на постоянные.

Моляры – крупные коренные единицы, которые предназначены для тщательного измельчения пищи. Это сильные и крепкие зубы, способные выдерживать большие нагрузки.

В чем их особенности, когда они появляются у детей и взрослых и как сохранить их здоровыми на долгую жизнь, читайте в этой статье.

Строение и расположение моляров

Зубы моляры (лат. dentes molares) взяли свое название от латинского словосочетания lapis molaris – «мельничный жернов», что указывает на их главную функцию – перемалывание пищи. Не все знают, какие это зубы. Это три самых дальних единицы, расположенных подряд с каждой стороны ряда на обеих челюстях.

Так как в стоматологии зубы принято называть цифрами, моляры относятся к 6, 7 и 8 единицам и считаются как 1-й, 2-й и 3-й моляр. Максимально возможное их число в полости рта взрослого человека – 12.

Но бывает, что «восьмерки» – «зубы мудрости», которые находятся на самом краю челюстей, не прорезываются или прорезываются не все, тогда количество моляров варьируется от 8 до 12.

На заметку! Существует еще такое понятие, как «премоляры». Они находятся между клыками и жевательными молярами. Их по 2 с каждой стороны челюсти, то есть 4 штуки на челюсть или всего 8 штук в полости рта. Они гораздо меньше по размеру, чем моляры.

Большими коренными такие зубы называются за счет того, что у них есть 2, 3 или 4 корня. «Шестерки» и «семерки» – это обычно двукорневые единицы, хотя возможны и варианты, а «восьмерки» могут иметь от одного сросшегося до 5 корней. 6-е – самые крупные единицы челюсти у взрослых. Как они выглядят, можно увидеть на фото.

Моляры – самые крупные зубы во рту

О внутреннем строении зуба читайте в материале «Как устроены наши зубы – важные анатомические особенности, из каких тканей состоят, отличие молочных от постоянных».

Каждый зуб моляр имеет особую жевательную поверхность

Каждый зуб моляр имеет особую жевательную поверхность. Ее форма – это широкая квадратная площадка с бугорками и бороздами, причем их количество в среднем одинаково для всех людей, а вот «рисунок» строго индивидуален. По нему, как по отпечаткам пальцев, можно идентифицировать человека, что и практикуется в судебной стоматологии.

Интересно, что коронки коренных состоят из треугольников, поверхности которых заканчиваются бугорками. Бугорков от 3 до 6 и каждый имеет свое название.

Так, у первого моляра чаще всего 4–5 бугорков, у второго – 4, а третий за счет своего расположения может иметь всего 1 бугор, но может и походить на своих «соседей».

Смыкание верхней и нижней челюстей происходит по бугоркам, то есть бугры нижних анатомически повторяют впадины верхних и наоборот. Это обеспечивает разрезание и сдавливание пищи, последующее ее измельчение.

В каком возрасте прорезываются моляры

Прорезывание моляров на верхней и на нижней челюсти происходит парно и симметрично примерно в одно время: сначала появляется первый верхний моляр, а следом за ним нижний.

Первые зубы моляры прорезываются у детей уже в возрасте 13–19 месяцев. Вторые моляры нужно ждать после появления клыков к двум годам ребенка.

Но точное время зависит от индивидуальных особенностей1 роста и развития, прорезывание этих зубов находится в границе 23–33 месяца.

На фото показана схема прорезывания молочных зубов

Первые прорезавшиеся моляры – молочные, то есть в молочном прикусе у ребенка 8 моляров. Им предстоит смениться на постоянные, о которых мы расскажем ниже.

Интересно то, что у ребенка в молочном прикусе премоляры отсутствуют. Их место изначально занимают молочные моляры! Как раз для того, чтобы было удобно и комфортно жевать. Премоляры появляются уже после 6–7 лет и старше, то есть в тот период, когда начинается смена зубов.

Когда в этом возрасте режутся зубы, то по сравнению с первыми резцами и особенно клыками моляры выходят легко, многие родители и дети не замечают, как они растут. Не всегда симптомы явные и сопровождаются болезненностью и недомоганием.

Моляры выходят легко, многие родители и дети не замечают, как они растут

Но есть и неудобства для ребенка, понять это можно по следующим симптомам:

  • меняется настроение малыша,
  • может повыситься температура из-за локального физиологического воспаления, которое сопровождает выход коронки большой площади,
  • присутствуют слабо выраженные симптомы прорезывания: болезненность десен, припухлость, повышается слюнотечение,
  • верхние вызывают большую симптоматику, чем нижние.

«Сыну 1,3 года, у ребенка зубы реально лезут пучками, буквально один за другим. Первый хорошо прорезался, другой моляр пока только набух, собирается.

А с правой стороны, когда я пальцем трогаю, то можно прощупать уплотнение, вот-вот обозначится.

Температура держится уже неделю на уровне 37°C, но только днем, а ночью снижается до нормальной, хотя в первый день и 39°C была, и горло красное. Все анализы сдали – в норме. Ждем теперь полного ряда зубов».

Нюся, отзыв с сайта babyblog.ru

Моляры молочные и постоянные

Формирование постоянного прикуса происходит в обратном порядке, то есть не с резцов, а именно с моляров, и начинается примерно в возрасте 5–6 лет – тут вырастает самый дальний коренной зуб.

Это «шестерка», или первый коренной (постоянный моляр). Интересно то, что это самостоятельный зуб, который просто вырастает, а не сменяет предшественника. А вот моляры молочные сменяются на ПРЕмоляры.

До этого момента можно заметить, что у ребенка появляются тремы – небольшие расстояния между зубами. Многие родители пугаются этого, но это хороший признак. Он говорит о том, что продолжается рост челюсти и на ней появляется место для выхода крупного зуба.

«Родителям важно следить за здоровьем молочных зубов ребенка и научить его ежедневному уходу. Многие думают, что раз молочные единицы временные, то и следить за ними особо не нужно. Это в корне неверно.

Скопление бактериального налета, воспаление и кровоточивость десен, кариес молочных зубов способны навредить зачаткам постоянных единиц и нарушить их рост, прикус в последующем. К тому же в возрасте 5–6 лет появляется постоянный зуб, который пока еще крайний в ряду и труднодоступный для гигиены.

Он требует особо тщательного ухода, чтобы потом не жалеть о его раннем разрушении», – отмечает детский стоматолог И.И. Мезенцева.

На фото показаны моляры взрослого человека

Следом меняются резцы (выпадают в 5–7 лет и постепенно на их месте вырастают постоянные), после – клыки (ближе к 10–12 годам) и молочные моляры: к 9–11 годам первые, к 10–12 годам – вторые. Последние сменят постоянные премоляры (4-й и 5-й по счету).

Второй постоянный моляр («семерка») появляется уже к 14–15 годам, когда все молочные выпадают. На этом этапе «комплектация» практически завершена, «зубы мудрости», или третьи моляры продолжают свой рост и выход до 30 лет, зачастую причиняя немало дискомфорта и боли. Возможно, они не покажутся совсем.

Подробнее о порядке прорезывания других единиц, а не только моляров, читайте в материале «Прорезывание зубов у детей: первые признаки, норма и патология, помощь малышу».

Чем моляры отличаются от премоляров?

Премоляры называют малыми коренными, в молочном прикусе их нет. Напомним, что они сменяют молочные моляры и являются постоянными, расположенными за клыками, это 4-й и 5-й зубы. Всего премоляров в полости рта 8. По размеру они меньше моляров, а форма немного схожа с формой клыков, бугорков на коронке по 2. Функционально они тоже нужны для измельчения и пережевывания еды.

Премоляры по размеру меньше чем моляры

На каждый жевательный зуб оказываемое давление составляет примерно 50–70 кг. Мышцы, которые поднимают челюсти, способны дать и большую нагрузку – около 400 кг. Например, для пережевывания корки хлеба и измельчения ее молярами требуется усилие2 в 100 кг.

Здоровье крупных зубов – профилактика болезней

Важно с раннего возраста, еще до момента прорезывания первых единиц следить за здоровьем полости рта. Правильный уход нужен и в молочном прикусе, и в постоянном. Утрата коренного в детстве приведет к неблагоприятным последствиям, нарушению смыкания челюстей и последующим за этим проблемам. Так что самый первый шаг, который должны сделать родители, – научить малыша ежедневной гигиене.

Соблюдая правила гигиены, способствует здоровью зубам

Полноценная гигиена должна включать:

  • очищение полости рта от налета дважды в день с помощью щетки и пасты. О том, как выбрать первую зубную щетку для малыша, читайте в нашей отдельной статье,
  • применение дополнительных средств по уходу: нитей, ершиков, ирригаторов,
  • профилактические визиты к детскому стоматологу раз в полгода,
  • проведение профессиональных процедур чистки не реже раза в год,
  • ограничение в сладкой пище, газированных напитках, которые ослабляют и разрушают эмаль,
  • применение витаминов и сбалансированный рацион для полноценного роста и развития зубов.

Отдельно стоит сказать, что при смене прикуса с молочного на постоянный не нужно самостоятельно расшатывать подвижные единицы.

В полости рта происходит естественный процесс рассасывания молочных корней и роста постоянных единиц, их продвижения к краю.

Грубое ускорение процесса может привести к нарушениям роста челюсти, занесению инфекции, травмированию постоянных зубов. Расшатывать молочные единицы и удалять их раньше времени без необходимости нельзя.

1Шилова Н. [и др.] Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. – 2017.

2Чуйко А.Н. Об особенностях биомеханики нижней челюсти в процессе жевания // Пародонтология. – 2006.

Источник: https://anZub.ru/novosti/zuby-molyary/

Премоляры – зубы с исключительной анатомией и универсальными функциями

Анатомия первого верхнего моляра

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе — из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата.

Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных.

Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

  • 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
  • Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
  • Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: может ли быть повышенная температура при прорезывании зубов у малышей?Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем — моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дистопии и ретенции зубов

Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении

На жевательной поверхности моляров располагаются бугорки и, соответственно, бороздки – последние называют фиссурами.

Они бывают конусовидными, каплевидными и желобоватыми – обеспечивают возможность тщательно дробить и перетирать поступающую пищу. В фиссурах оседает налет, застревают остатки пиши, поэтому они особенно подвержены кариесу.

Чаще в детской, но также и во взрослой стоматологии проводят процедуру их герметизации для профилактики кариозных процессов.

На фото показаны жевательные зубы

На заметку! Многие называют все жевательные зубы «коренными», но это не совсем так. На самом деле коренными являются премоляры (малые) и моляры (большие) – их корни не рассасываются при смене прикуса.

Первые на верхней челюсти – шестерки

Первые верхние считаются самыми крупными во рту. Их длина может достигать до 2,5 см. Они имеют ромбовидную жевательную поверхность, на которой располагается четыре бугорка – по два со стороны щек и языка. При этом первые имеют коническую форму, а у вторых она скругленная.

На одном из передних бугорков есть еще добавочный бугорок, а по боковой поверхности с обеих сторон имеется по небольшой бороздке. Поверхность со стороны язычной области является более выпуклой. При смене молочного прикуса первыми обычно вырастают именно эти шестые по счету зубы. Процесс, как правило, начинается в возрасте 5-8 лет.

На фото показано строение первого верхнего моляра

Второй постоянный моляр – седьмой верхний

Чуть меньше шестерок по размеру, вторые верхние моляры обычно вырастают до 1,9-2,3 см. Жевательная поверхность ромбовидной или треугольной формы со сглаженными краями, 3-4 бугорка, но без добавочного. У большинства людей (около 57%) верхние вторые имеют по 3 корня и 3-4 канала. В редких случаях встречается 4 корня или два передних срастаются.

На фото показано строение второго верхнего моляра

Третий или восьмерка на верхней челюсти

Восьмые в верхнем ряду, они же зубы мудрости, отличаются ромбовидной или шипообразной формой коронковой части. На жевательной поверхности может быть от 2-4 до 6 бугорков. Корневая система часто сильно искривлена и запутана. Обычно верхние восьмерки имеют по 2-3 корня, реже их количество варьируется от 1 до 4-5 штук.

Нужно заметить, что у порядка 15% всех людей зубы мудрости вообще не вырастают. Считается, что это не аномалия, а естественный эволюционный процесс.

По сути, это рудименты, необходимость в которых человек утратил уже довольно давно, по мере своего развития и отказа от сырой жесткой пищи в пользу термически обработанной.

Но по сей день у большинства из нас к 20-25 годам начинают прорезываться восьмерки – процесс этот обычно непростой и болезненный, часто сопровождается воспалением и в большинстве случаев требует полного удаления проблемного элемента.

На фото показано строение третьего верхнего моляра

Сложность еще и в том, что каналы в корневой системе третьих моляров почти всегда деформированы и непроходимы. Эти зубы, как правило, остаются ретинированными и дистопированными, то есть они прорезываются не до конца и растут изначально в неправильном направлении.

Когда присоединяется воспалительный процесс, происходит инфицирование тканей, развивается кариес или пульпит. Вылечить зуб с такой сложной и труднодоступной корневой системой практически невозможно. Тем не менее, если с восьмерками полный порядок, врачи их оставляют.

Впоследствии они могут стать хорошей опорой для протеза.

Шестые на нижней челюсти

Это самые крупные зубы моляры на нижней челюсти длинной от 1,9 до 2,4 см. Ромбовидная жевательная часть устлана бугорками – по 2 с язычной стороны и по 3 со стороны щеки.

Их разделяют бороздки – фиссуры. Коронка слега наклонена внутрь, поверхность со стороны щеки объемная, но не такая выпуклая, как на верхнем антагонисте.

Здесь обычно по 2 корня и 3-4 канала, в редких случаях их может быть 2.

На фото показано строение первого нижнего моляра

Вторые нижние моляры и их особенности – семерки

По форме практически повторяют соседние шестерки, но чуть меньшего размера. Обычно имеют по 4 бугорка, иногда с небольшим дополнительным. Их также разделяют фиссуры продольными и поперечными ямками. Обычно имеют по 2 корня, но в некоторых случаях они срастаются. Корневых каналов, как правило, от 3 до 4 штук.

На фото показано строение второго нижнего моляра

Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти

Коронка восьмерки может иметь разную форму, но на жевательной поверхности обычно по 4-5 бугорков. Чаще всего здесь по 2 корня, но встречаются случаи, когда он всего один. Как и на верхней челюсти, на нижней они вырастают дистопированными или остаются ретинированными, имеют сложное и труднодоступное корневое строение, поэтому чаще всего подлежат удалению.

На фото показано строение третьего нижнего моляра

Рекомендации по уходу

За будущими зубами ухаживают еще до их появления. Может показаться, что нижеописанные правила — это мелочи. Но такие здоровые привычки в большей степени влияют на красоту улыбки, чем генетика. Чтобы избежать в будущем стоматологических проблем, следует:

  1. Два раза в год проходить осмотр у стоматолога. В дальнейшем выполнять полученные рекомендации.
  2. Следить за потреблением сладкого. Не увлекаться сладкими соками, леденцами.
  3. После конфет (на детском дне рождения, по поводу другого праздника) давать пожевать кусочек сыра, либо выпить пол стакана воды. Спустя час почистить зубы щеточкой.
  4. Исключить вероятность попадания слюны взрослого в рот ребенка. То есть, не облизывать детские ложки, соски, игрушки. Если на них попала ненужная еда, лучше ополоснуть чистой водой. Слюна взрослых содержит микроорганизмы, которые агрессивны для полости рта ребенка. Это способствует кариесу.
  5. Обеспечить сбалансированное меню с достаточным содержанием микро- и макроэлементов.
  6. Приучать к чистке с момента появления зубов. Это делают 1 раз в день, вечером, специальной мягкой щеточкой без пасты (ее используют с двух лет). Важно создать позитивную атмосферу. Не стоит давить на ребенка, если у него совсем плохое настроение. Нужно увлечь, либо отложить. Задача взрослого – выработать гигиеническую привычку, такую же, как ходить на горшок, мыть руки перед едой, причесываться. При грамотном подходе, гибком и планомерном, ребенок до 2 лет без труда приучается к ежедневной чистке зубов, сам открывает рот перед процедурой и терпеливо ждет её окончания. Либо пытается делать все самостоятельно.

Не стоит принимать официально озвучиваемый порядок роста молочного ряда за строгое правило. У ребенка могут появиться сначала боковые резцы внизу.

Затем лезут верхние боковые резцы. И только потом становятся видны центральные. Это нормально. Также норма — ухудшение самочувствия грудничка за 2-3 дня до появления первого зуба. Внимательно осмотрите десны.

Если очевидна припухлость, негативные явления временны и пройдут сразу же, когда зуб покажется на свет. Родители способны помочь ребенку облегчить дискомфорт при помощи народных или аптечных средств.

Не менее важно сохранять спокойствие, уверенность. И, конечно, владеть максимумом информации по теме, чтобы суметь принять верные меры. В случае сомнений достаточно консультации с участковым педиатром.

Функции премоляров

Премоляры выполняют сразу две функции, они представляют собой переходный тип зубов. С их помощью человек захватывает, разрывает и раздавливает откушенные кусочки пищи. А за счет более широкой коронки, чем у клыков, премоляры также принимают участие в ее перетирании.

Таким образом, премоляры являются одним из важнейших звеньев функции питания, которая обеспечивает жизнедеятельность организма. Если они разрушены или отсутствуют, то пища плохо пережевывается.

А это означает, что в желудок попадают излишне большие куски, которые плохо перевариваются. Результатом может стать развитие гастрита и, в дальнейшем, язвенной болезни.

Поэтому премоляры, как и другие зубы, необходимо своевременно лечить.

Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша

Симптомы индивидуальны. Чтобы не спутать их с другими заболеваниям нужно четко понимать их природу:

  • Повышенное слюноотделение. Нередко единственный признак прорезающихся зубов у малышей. Слюнные железы активно работают, омывая десны. Слюна содержит агенты, которые дезинфицируют, убивая вирусы или микроорганизмы. Она же успокаивает боли. После появления 2-4 первых резцов выработка слюны возвращается в норму – организм уже достаточно окреп. Иногда слюна вызывает раздражение на коже – сыпь на лице, груди, шее, руках.
  • Отек десны. Его легко заметить. На десне появляется небольшая твердая опухлость, она легко прощупывается пальцем. Иногда заметно небольшое количество крови. Разрывается кровеносный сосуд. Это норма. Насторожить должны гнойнички в полости рта, которые появляются, если малыш получил микротравмы, пытаясь успокоить зуд чесанием десен об острые края игрушек, собственные ногти.
  • Температура. Это реакция на деятельность микроорганизмов в месте воспаления. Сильный иммунитет быстро справится с ними, температура не повысится. Как правило, из-за зубов температура поднимается не выше, чем до 38,5°С. В отдельных случаях до 39-40°С. Это редкость, свидетельствует о слабом иммунитете ребенка, подверженности простудным заболеваниям. Если температура держится больше 3 дней, повышается до верхних значений, необходимо искать причину в чем-то другом.
  • Насморк, другие признаки ОРЗ, воспаление лимфоузла за ухом. Бактерии, начавшие активно размножаться на подходящей для них среде (отечная, воспалившаяся десна) попадают вместе с обильной слюной в среднее ухо, носовые проходы, в дыхательные пути. Отсюда: чихание, кашель, отделяемое из носа.
  • Редко — хрипы в груди. Это беспокоит во сне, поскольку младенцу сложно откашляться в горизонтальном положении. Подобные признаки появляются за 2-3 дня. Проходят, когда край зуба показывается из десны. Лечить симптомы не нужно. Важно не перепутать данное состояние с ОРВИ. Если это вирусное заболевание, то кашель более выраженный, с хрипами, высокой температурой, сыпью, сильной вялостью. В случае сомнений лучше сразу обратиться к врачу. Если беспокоит воспалившийся лимфоузел, стоит сдать анализы на уровень лейкоцитов, лимфоцитов.
  • Нарушения стула — тоже не обязательный симптом. Но из-за обильного слюнотечения, общего дискомфорта, плохого сна возможны случаются с пищеварением. Диарея — чаще, чем запоры. Нарушение работы кишечника не длительное, 2-3 дня, изменение стула — незначительно. При пищевом отравлении симптомы более ярко выражены: сильно жидкий стул, повышенная температура.
  • Рвота встречается очень редко. Провоцируется избытком слюны. Если грудничка рвет часто, это сопровождается сильной диареей, то дело в пищевом отравлении.
  • Сниженный аппетит, из-за дискомфортных ощущений малыш отказывается от еды. Это временное явление, оно проходит за 2-3 дня. Допустимо временно ограничить меню.

Меняется настроение, ребенок становится капризным, раздражительным. В деснах много нервных окончаний. Боль воспринимается 6-месячным младенцем остро. Это проходит, когда зуб разрывает ткань десны и становится виден.

Ребенок снова жизнерадостный и активный. Конечно, есть индивидуальная чувствительность. Прорезывание первых зубов у части грудничков проявляется лишь обильным слюнотечением, иногда незаметным на общем фоне.

Источник: https://mu-igsp.ru/deti/pervyj-nizhnij-molyar.html

Анатомические особенности строения и развития молочных зубов у детей

Анатомия первого верхнего моляра

Детская стоматология “Ювелирная работа” успешно лечит кариес, пульпопериодонтит и другие болезни зубов у детей.

Чтобы Вам были понятны причины разрушения зубов, наши стоматологи подготовили этот материал, в котором подробно рассказывается о строении молочных зубов, о их особенностях, о периоде смены молочных зубов на постоянные. Предложенная информация поможет ребенку сохранить здоровые зубы.

Молочный прикус

Молочный прикус состоит из двух десятков зубов. Это резцы, клыки, первые моляры и вторые моляры. Премоляры отсутствуют. Цвет зубов первого прорезывания по оттенку напоминает молочные сливки.

По форме коронок молочные зубы похожи на постоянные. Но размеры молочных зубов меньше, слой твердых тканей тоньше, поэтому зубная полость обширнее. В периоде формирования и рассасывания корней апикальные отверстия и корневые каналы широкие, видна граница перехода коронки в корень зуба.

Молочные резцы

Резцы молочных зубов рельефнее, чем у постоянных. Нёбо не имеет борозд. Дистальный угол бокового резца верхней челюсти больше закруглен, чем центральный резец. У шейки на боковом резце валик эмали меньше выражен, в отличие резца, находящегося в центре.

Верхушки резцов в центре верхней челюсти могут выгибаться на сторону губ, а корни верхних центральных резцов могут быть расширены.

Для резцов нижней челюсти меньше размерами, нижние резцы держатся на плоских корнях с бороздками на латеральных и медиальных сторонах.

Молочные клыки

Коронка верхнего молочного клыка короче в сравнении с коронкой постоянного зуба. Режущий край молочного клыка имеет выраженные бугорки, корень клыка округлый.

Первые молочные моляры

Коронка первого моляра верхней челюсти растянута в медиально-дистальном направлении, жевательная поверхность имеет два бугра. Нёбная поверхность выпуклая, щечная поверхность зуба ребристая, очерчена парой борозд. Первый молочный моляр удерживается в верхней челюсти тремя расходящимися корнями с широкими верхушечными отверстиями.

Коронка нижнего первого молочного моляра ориентирована в переднезаднем направлении. Отчетливо выраженны четыре бугра жевательной поверхности, развит эмалевый валик. Нижний первый моляр имеет два широко расходящихся корня, дистальный корень меньше и уже медиального. Щечная поверхность делится на дистальную и медиальную области.

Вторые молочные моляры

Вторые верхние молочные моляры отличаются скошенной формой коронки. Заднещечный корень срощен с небным. В области между переднеязычными и заднещечными бугорками находится эмалевая складка. Вторые молочные моляры нижней челюсти по строению идентичны первым постоянным молярам нижней челюсти, имеют 5 бугорков, наиболее выраженный — переднещечный.

Рассасывание корней молочных зубов

Молочные зубы меняются на постоянные примерно в пятилетнем возрасте. Одновременно в челюстях ребенка постепенно расти начинают зачатки постоянных зубов. Корни молочных зубов также рассасываются, освобождая место для нового зубного ряда.

Быстрее всего рассасывается корень, ближний к зачатку постоянного зуба. Зачатки постоянных зубов, входящих в переднюю группу, находятся у язычной поверхности корня временных зубов.

Зачатки премоляров расположены между корнями молочных моляров. Зачаток нижнего премоляра расположен ближе к заднему корню, а верхний ближе к корню заднещечному.

Благодаря этогу рассасывание корней однокоренных молочных зубов идет с язычной поверхности корня, а затем окружает корень.

Рассасывание корней молочных моляров начинается с внутренней поверхности корней. При рассасывании корня грануляционная ткань замещается пульпу молочных зубов, рассасывание завершается ко времени прорезывания постоянного зуба.

Постоянные зубы прорезаются и корни молочных зубов рассасываются в норме одновременно. Рассасывание ускоряется при мертвой пульпе, воспалении, опухоли и пр. Если зачатки постоянных зубов отсутствуют, резорбция замедляется. Стоматологи учитывают эти особенности рассасывания корней молочных зубов. Зубы с резорбированными корнями лечатся особо на всех этапах от обработки до установки пломбы.

Сроки прорезывания постоянных зубов

У здоровых детей постоянные зубы появляются по мере выпадения старых молочных зубов. Обычно после выпадения молочного зуба прорезывается режущий край или бугры постоянного зуба. В норме появляется чуть меньше постоянных зубов, чем выпало молочных.

Постоянные зубы начинают прорезываться в шесть лет, первый постоянный зуб – моляр.

Если в шестилетнем возрасте сделать рентген, снимок покажет 3 ряда зубов, из которых в первом ряду будут отражены дугой молочные зубы, зачатки постоянных зубов будут стоять во втором ряду, а третий ряд займут клыки.

В подростковом возрасте у детей не остается молочных зубов. Зубной ряд подростков состоит из зубов постоянных.

Для правильной постановки диагноза детские стоматологи помнят основные этапы развития постоянных зубов.

Гидонтальная щель при дифференциальной диагностике заметна по боковым стенкам корня, не определяясь в области верхушки. На протяжении корня хорошо обозначена компактная пластинка стенки.

Эта фаза характерна в шестилетнем возрасте для нижних центральных резцов, в восьмилетнем возрасте для центральных и боковых резцов верхней челюсти, в 7-8 лет – для боковых нижних резцов, в 8 лет – для первых нижних моляров.

Во второй стадии стенки корня зуба уже построены, но недостаточно сближены в области верхушки корня. Это отмечено апикальным отверстием, отчетливо различимым  на рентгеновских снимках. Хорошо обозначена периодонтальная щель.

Корни постоянных зубов у подростков окончательно формируются в возрасте от 10 до 15 лет.

Точный ответ о формировании корней зубов дают рентгенологические снимки, на которых четко очерчены границы периодонта и вместе с тем, отсутствует верхушечное отверстие.

  К 18 годам уубы и челюсти полностью развиты. Однако стоматологу следует учитывать анатомические различия постоянных зубов у детей и взрослых.

В постоянных зубах у детей больше пульпы, но меньше твердых тканей. Детские зубы менее стойки к раздражениям и механическому воздействию.

Подросткам важно беречь молочные зубы. Рекомендуется периодически лечить кариес. Важно научить детей правильному уходу за зубами.

Источник: https://uvr.spb.ru/children/milk.html

Моляры — строение и анатомия | Ваш стоматолог

Анатомия первого верхнего моляра

Моляры — большие коренные зубы (dentes molares) имеют крупную и массивную коронку с самой большой площадью жевательной поверхности среди всех групп зубов, чаще всего с 4-5 бугорками. Коронка верхних моляров по форме ромбовидная; борозда, разделяющая бу­горки, похожа  по форме на букву Н.

Моляры нижней челюсти имеют коронку, немного вытянутую направлении зубного ряда. Бороздки между бугорками расположены крестообразно или похожи на букву Ж. Бугорки называются щечные или язычные, это зависит от того, какую из поверхностей они продолжают. По направлению зубного ряда они называются мезиальными или дистальными. В итоге, название бугорков следующее:

  • мезиально-щечные,
  • мезиально-язычные,
  • дистально-щечные,
  • дистально-язычные.

Моляры верхней челюсти — щечные бугорки заострены и более вы­ступают, чем округленные язычные. У нижних моляров, наобо­рот, щечные бугорки низкие и сглажены.

Граница эмали у шейки моляров проходит более горизонтально и без изгибов на про­ксимальной поверхности, что заметно на других зубах. Признаки стороны зуба бывают хорошо выражены.

Величина и размер моляров по­степенно убывает от первого к третьему, как следствие, уменьшается площадь жевательной поверхности и величина корней.

Морфология фиссур

В морфологии фиссур описано несколько типов фиссур моляров, которые встречаются со следующей частотой: V-тип — 34%, U-тип — 14, Y-тип — 19, YK-тип — 26% (рис.1). Могут определяться иногда промежуточные виды, поэтому не всегда воз­можно морфологически отнести фиссуры к конкретному типу.

Рис.1 Морфология фиссур: а — V-тип; б — U — тип; в — Y — тип; г — YK — тип

Верхний первый моляр

Верхний первый моляр имеет самую большую и мощную коронку. Длина его в среднем составляет 20,5 мм, коронки — 7,5 мм. Вестибуло-лингвальный размер в среднем 11,0 мм. Имеет три борозды, которые разделяют поверхность на 4 бугорка (рис.2).

Рис.2 Верхний первый моляр

Мезиальная борозда идет полудугой от щечной поверхности к мезиальной, она отделяет одноименный бугорок. Дистальная борозда проходит тоже полудугой в задне-дистальной части жевательной поверхности и отделяет нёбно-дистальный бугор.

Эти две фиссуры соединены короткой косой фиссурой вдоль большей диагонали ромба, отделяющей щечный дистальный и нёбный мезиальный бугры.

Мезиальная фиссура заходит на более прямую щечную поверхность, дисталь­ная переходит на нёбную, более выпуклую, щечные бугорки острее язычных, а мезиальные крупнее дистальных. Самым малень­ким обычно оказывается дистально-нёбный бугор.

На язычной поверхности может быть более или менее выражен дополнительный бугорок — tuberculum anomale Corabelli. Он отде­ляется в основании мезиально-язычного бугорка дугообразной бороздкой, проходящей на нёбной поверхности выпуклостью к жевательной поверхности, и как правило до нее не доходит.

Частая встречаемость аномального бу­горка Корабелли (более 40%) отмечается у европеоидных рас, у монголоидов — до 15,25%.

Верхний второй моляр

Верхний второй моляр меньше по размерам, чем первый, и по форме коронки весьма вариабелен. Длина зуба в среднем 20,0 мм, коронки 7,0 мм, вестибулооральный размер 10,6 мм. Менее 50% из них (первый тип) напоминают коронку первого моляра, мень­шего по размерам (рис.3).

Рис.3 Верхний второй моляр

Иногда на язычной поверхности имеется бугорок Корабелли. При втором типе коронка удлиняется в дистальном направлении, дистальные (щечный и нёбный) бугорки выражены слабо. Третий тип характеризуется тремя рас­положенными в цепочку бугорками. Средний из них имеет фор­му валика.

Вся коронка в этом случае узкая, сплюснутая. Бугры смещены в направлении диагонали зубного ряда или редуциру­ются. При четвертом типе в результате смещения нёбных бугор­ков коронка становится треугольной формы с тремя буграми по углам треугольника.

Наиболее распространен первый и четвер­тый типы.

Верхний третий моляр

Верхний третий моляр — зуб мудрости. Форма и величина его вариабельны, самый изменчивый зуб. Наиболее частая форма жевательной поверхности трехбугорковая — с двумя щечными и одним язычным бугорком. При такой форме язычно-дистальный бугорок редуцирован.

Размеры верхнего третьего моляра уменьшены. Иногда почти все его бугорки редуцированы. Остается лишь один бугорок, гомологичны щечно — медиальному бугорку. Третий верхний моляр может иметь от 1 до 5 корней, но чаще 3. Полость зуба соответствует его форме.

Корневых каналов чаще три.

Нижний первый моляр

Нижний первый моляр имеет коронку, по форме приближаю­щуюся к кубу, несколько удлиненному по ходу зубного ряда, сплющенного по вертикали.

Общая длина зуба 21,0 мм, коронки 7,5 мм, толщина коронки 10,7 мм.

На жевательной поверхности в 95,4% случаев располагается пять бугорков, разделенных слегка извилистой бороздой, идущей в мезиодистальном направлении с ответвлениями, проходящими между бугорками (рис.4).

Рис.4 Нижний первый моляр

Щеч­ная поверхность выпуклая, особенно в дистальной области. Ближе к жевательной поверхности она отклоняется в оральную сторону и переходит в крупные пологие и тупые щечные бугры: щечно- мезиальный, щечно-дистальный и дистальный. Последний может отсутствовать (в 4,6% случаев).

Фиссуры продолжаются в виде неглубоких бороздок на щечную поверхность. Хорошо выраже­на борозда между основанием щечно-мезиального и щечно-дистального бугров. Между щечно-дистальным и дистальным она почти не заметна. Язычная поверхность более гладкая, поч­ти вертикальная.

Язычные бугорки (мезиальный и дистальный) заострены и более высокие, чем щечные. Мезиальные крупнее дистальных.

Признак угла коронки хорошо выражен. Контактные поверх­ности широко расходятся от шейки к жевательной поверхности. Более выпуклой является дистальная поверхность.

Нижний второй моляр

Нижний второй моляр немного уступает по величине первому. Его длина 20,0 мм, коронки 7,0 мм, толщина коронки 10,2 мм. Коронка более правильной кубовидной формы. Жевательная по­верхность разделяется четкой крестообразной бороздой, образуя 4 бугорка: 2 пологих щечных и 2 более заостренных и выступающих язычных (рис. 5).

Рис.5 Нижний второй моляр

Мезиальные крупнее дистальных, щечная поверхность более выпуклая, но обе поверхности более плоские, чем у первых моляров.

Продольная фиссура на жева­тельной поверхности расположена ближе к язычному краю.

По­перечная часть фиссуры, разделяющая мезиальные и дистальные бугры, часто заходит на вестибулярную поверхность корон­ки и заканчивается слепым углублением. Признаки стороны зуба выражены отчетливо.

Нижний третий моляр

Нижний третий моляр называется также зубов мудрости. Этот зуб очень изменчив по форме и величине. Нижний третий моляр меньше, чем другие нижние моляры, но крупнее, чем верхний зуб мудрости, особенно в медио-дистальном направлении.

На жевательной поверхности коронки зуба в 50% случаев 4 жевательных бугорка, в 40% — 5, в 10% — 3. Встречается довольно сильная складчатость коронки. Чаще у этого зуба 2 корня, реже один. Корни коротковаты, отклонены дистально, иногда срастаются.

Полость коронки неправильной формы, рога расположены соответственно количеству и положению жевательных бугров. При 2 корнях в медиальном бывает 2 корневых канала, в дистальном, как правило, один.

Источник: http://VashStom.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/stroenie-zubov/molyary-verxnej-i-nizhnej-chelyusti/molyary-stroenie-i-anatomiya/

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: