Алгоритм действий при внезапной остановке кровообращения

Содержание
  1. Алгоритм оказания первой помощи при остановке сердца и дыхания
  2. Порядок действий
  3. Причины и признаки
  4. Оказание первой помощи при остановке сердца
  5. Искусственное дыхание
  6. Непрямой массаж сердца
  7. Прямой массаж сердца
  8. Первая помощь при остановке сердца: основные методы и техники
  9. Симптомы
  10. Правила оказания первой медицинской помощи при остановке сердца
  11. Как правильно делать искусственное дыхание
  12. Техника выполнения непрямого массажа сердца
  13. Прямой массаж сердца
  14. Сердечно-легочная реанимация на догоспитальном этапе | #12/02 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи
  15. Способы введения лекарственных препаратов при СЛР
  16. Тактика реанимации при фибрилляции желудочков и гемодинамически неэффективной желудочковой тахикардии
  17. Тактика при электромеханической диссоциации
  18. Тактика при асистолии
  19. Заключение
  20. Первая помощь при остановке сердца — Алгоритм оказания экстренной помощи 2020
  21. Опасные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний
  22. От чего может остановиться сердце?
  23. Показания для проведения массажа сердца (признаки клинической смерти)
  24. План действий при проведении сердечно-лёгочной реанимации
  25. 1. Проверка безопасности
  26. 2. Проверка сознания
  27. 3. Вызов скорой медицинской помощи
  28. 4. Ревизия ротовой полости
  29. 5. Проверка наличия пульса и дыхания
  30. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (ИВЛ)

Алгоритм оказания первой помощи при остановке сердца и дыхания

Алгоритм действий при внезапной остановке кровообращения

Остановка сердечной мышцы иногда происходит неожиданно. Ее могут вызывать болезни сердца и прочие патологии. Сначала наступает кома, затем развивается гипоксия. Пострадавшему требуется оказать первую помощь при остановке сердца, иначе он умрет. Реабилитационные мероприятия проводят в соответствии с действующими медицинскими требованиями.

Сначала наступает кома, затем развивается гипоксия.

Порядок действий

Оказание первой медицинской помощи при остановке сердца должно осуществляться в соответствии с действующими требованиями к ним. Сначала потребуется оценить состояние человека.

Нужно проверить, находится ли он в сознании, есть ли сердцебиение и дыхание. Если пострадавший находится в опасной ситуации (упал на проезжую часть и проч.

), то помогите ему занять безопасное положение.

При звонке в медицинскую службу нужно сообщить как можно больше сведений диспетчеру.

Следующий этап – звонок в медицинскую службу. Нужно сообщить как можно больше сведений диспетчеру. Лучше всего, если позвонит кто-то другой, а вы тем временем проверите, сокращается ли сердечная мышца.

Если человек не просто находится без сознания, но и не дышит, у него нет пульса, необходимо приступить к реанимации. При остановке применяют непрямой массаж, искусственную вентиляцию легких и чередуют их.

Причины и признаки

Из-за того, что сердце внезапно перестает биться, чаще всего умирают люди предпенсионного возраста, если им не оказывают помощь. Факторами риска для прекращения сокращений являются следующие патологии:

  • патологии системы кровообращения. Нарушения могут быть связаны со стрессом, повышенной физической нагрузкой;
  • проблемы органов дыхания;
  • анафилактический шок;
  • инсульт или инфаркт;
  • появление тромбов.

Своевременные действия помогут избежать осложнений, но сердце может перестать биться и из-за внешних факторов. К ним относят механические повреждения области грудной клетки, удар током, а также тепловой либо солнечный, большую потерю крови.

Приступать к первой помощи при внезапной остановке сердца можно при наличии следующих симптомов клинической смерти:

Человек перестает дышать.

  • человек резко теряет сознание. Одновременно отмечают отсутствие реакции на любые раздражители;
  • исчезает пульс. Чтобы проверить его наличие, необходимо поместить два пальца на сонную артерию на шее;
  • пострадавший не дышит. Понять это можно по тому, что грудная клетка не двигается;
  • зрачки становятся широкими, и при этом нет реакции на свет;
  • кожа резко бледнеет и может приобретать синеватый оттенок.

Если присутствуют эти симптомы, значит произошла остановка.

Требуется обязательно вызвать врачей скорой помощи, а до их прибытия попытаться самостоятельно запустить сердце.

Оказание первой помощи при остановке сердца

После вызова скорой помощи необходимо приступить к самостоятельному восстановлению сердечной мышцы. Однако помните, что любые действия можно предпринимать только в том случае, если нет ни дыхания, ни пульса, а человек не приходит в сознание. При обычном обмороке не происходит остановки мышцы и она продолжает биться.

Кроме того, нельзя применять массаж сердечной мышцы, если есть перелом грудной клетки, черепа, а также при раковых образованиях. В остальных случаях можно реанимировать сердечную мышцу. Реанимационные действия при ее остановке включают следующий алгоритм помощи:

  • поместить человека на ровное место;
  • голову немного запрокинуть назад и приоткрыть челюсть;
  • если в горле присутствуют инородные предметы, слизь, их удаляют при помощи намотанной на палец ткани;
  • чередуют искусственное дыхание и массаж.

Искусственное дыхание

Чтобы восстановить дыхательную деятельность, пальцами закрывают ноздри, другой рукой берут подбородок и глубоко вдыхают воздух внутрь. Это необходимо сделать дважды.

Непрямой массаж сердца

Следующий этап оживления сердца при остановке – непрямой массаж. Для этого одну ладонь помещают на другую крест-накрест и располагают на середине грудной клетки. Непрямой массаж, как средство экстренной реабилитации, предусматривает совершение 15 надавливаний.

Одну ладонь помещают на другую крест-накрест и располагают на середине грудной клетки.

Они должны быть энергичными, однако следует проявлять осторожность, чтобы не сломать грудную клетку. Через 15 надавливаний следует вновь провести вентиляцию легких, чередуя эти меры помощи при остановке сердечной мышцы.

Прямой массаж сердца

Этот вид реанимации нельзя проводить при отсутствии медицинской подготовки. Правильно запустить мышцу с помощью прямого массажа может только подготовленный врач.

Если человек резко теряет сознание, не реагирует на раздражители, не дышит и при этом не прощупывается пульс, необходимо вызвать медиков. До приезда скорой попытайтесь самостоятельно реанимировать пострадавшего. Мероприятия включают непрямой массаж и искусственную вентиляцию легких. Они должны чередоваться до тех пор, пока не появятся признаки жизни.

Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/ostanovka-serdtsa

Первая помощь при остановке сердца: основные методы и техники

Алгоритм действий при внезапной остановке кровообращения

Собираясь отправиться в поход, на рыбалку или просто на прогулку в отдаленные от цивилизации места, стоит быть готовым к разного рода опасностям. Первая помощь при остановке сердца – важная информация, которую следует знать даже подросткам, ведь она может помочь сохранить жизнь человеку.

Симптомы

О том, что  у пострадавшего произошла остановка сердца, подскажут 5 основных симптомов. Они включают в себя:

  • Потеря сознания. Потерпевший перестает реагировать на звуки и раздражители;
  • Отсутствие пульса. Проверяют его по сонной артерии. Для этого указательный и средний палец прикладывают к шее на расстоянии 2,5-3 см от щитовидного хряща. Это очень серьезный признак;
  • Остановка дыхания. Определяется отсутствием характерных движений грудной клетки;
  • Расширенные зрачки. Необходимо приподнять верхнее веко и посветить в глаза фонариком. Если зрачки очень расширены и никак не реагируют на свет, это тревожный признак;
  • Приобретение кожными покровами синюшнего или бледно-серого оттенка. В первую очередь это характерно для области лица.

Первая помощь при остановке сердца

В некоторых случаях еще одним признаком может служить появление судорог тела. Все эти симптомы очень важны, и при их наличии необходимо начинать оказывать первую медицинскую помощь.

Правила оказания первой медицинской помощи при остановке сердца

Оказание первой помощи при остановке сердца необходимо начать с вывоза бригады скорой помощи. А пока она находится в пути, можно попытаться реанимировать пострадавшего при помощи искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Но данные меры недопустимы, если:

  • Не смотря на бессознательное состояние человека, у него отчетливо прощупывается пульс и наблюдается дыхание;
  • У пострадавшего имеется перелом грудной клетки или есть на это подозрения;
  • Остановка сердца произошла на фоне переломанного черепа и размозжении мозга;
  • У пациента имеются онкологические метастазы в организме.

Если вышеперечисленные признаки не наблюдаются, можно начинать оказывать пострадавшему доврачебную помощь по восстановлению сердечной работы. Алгоритм действий должен выглядеть следующим образом:

  • Уложить пациента на ровную поверхность. Под шею можно положить импровизированный валик;
  • Запрокинуть голову наверх на 45 градусов и выдвинуть немного нижнюю челюсть;
  • При необходимости очистить указательным пальцем дыхательные пути от пены, рвотных масс, слизи;
  • Чередовать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Рекомендованное соотношение техник: 1/5 – если реанимация производится одним человеком, 1/10 или 1/15 – если участие принимают двое.

Если помощь оказывают сразу два человека, то один из них должен быть сосредоточен на процессе искусственного дыхания, а второй – на осуществлении непрямого массажа сердца.

Об эффективности выполняемых действий можно судить по следующим признакам:

  • Начинает прощупываться пульс;
  • Повышается уровень артериального давления;
  • Зрачки сужаются и начинают реагировать на яркий свет;
  • Наблюдается самостоятельное дыхание пациента;
  • Кожный покров принимает здоровый оттенок.

Если по истечении получаса активных действий не имеется положительной динамики, большая доля вероятности, что мозг пациента умер.

Как правильно делать искусственное дыхание

Для того чтобы применить методику искусственного дыхания, следует произвести следующие действия:

  • Зажать нос пострадавшего. Второй рукой взяться за его подбородок;
  • Сделать очень глубокий вдох ртом;
  • Обхватить губами рот пациента так, чтобы не потерять лишний воздух;
  • Сделать энергичный выдох.

Искусственное дыхание

Технику можно осуществлять двумя способами: «изо рта в рот» и «изо рта в нос». При желании рот или нос можно прикрыть чистым носовым платком или отрезом марли.

Техника выполнения непрямого массажа сердца

Правила оказания первой помощи в виде непрямого массажа сердца выглядят следующим образом:

  • Занять удобное положение около потерпевшего, справа или слева от него;
  • Положить одну ладонь на нижнюю часть грудной клетки так, чтобы она располагалась строго посередине;
  • Вторую руку положить сверху первой в перпендикулярном положении. При этом руки должны быть прямыми;
  • Начать делать энергичные надавливания руками. Применять при этом необходимо вес всего тела. Грудина должна прогибаться примерно на 3 см, а при повышенной массе тела пациента – на 5 см;
  • После каждого нажатия руки удерживаются в конечном положении 1/3 секунды. Общий темп толчков должен быть не менее 1 в секунду.

Процедура осуществляется до появления положительной динамики у пострадавшего. Если она не наблюдается, то производить реанимационные действия необходимо до приезда бригады скорой помощи.

Непрямой массаж сердца

Очень важно не допустить перелом ребер или грудной клетки, так как в таком состоянии у больного значительно снижается мышечный тонус, и риск повреждения костей повышается.

Прямой массаж сердца

Данный метод осуществляется исключительно хирургом, так как он требует условия полной стерильности. Врач оказывает прямое воздействие на сердце, буквально сжимая его. Для этого больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких и делают ему разрез.

Неподготовленное лицо данную технику осуществить не сможет.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b569b6b050fd400a929561e/pervaia-pomosc-pri-ostanovke-serdca-osnovnye-metody-i-tehniki-5bc05b12e9c19900aad6ca1a

Сердечно-легочная реанимация на догоспитальном этапе | #12/02 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи

Алгоритм действий при внезапной остановке кровообращения

Сердечно-легочная реанимация — это комплекс мероприятий, направленных на оживление организма в случае остановки кровообращения и/или дыхания. Своевременное (в течение первых минут) начало реанимационных мероприятий может предотвратить необратимое повреждение мозга и, возможно, наступление биологической смерти.

Большинство случаев внезапной смерти имеют кардиальную причину.

Основными признаками остановки кровообращения являются потеря сознания, остановка дыхания и отсутствие пульса (следует оценивать наличие пульса на сонных артериях).

Сердечно-легочная реанимация (СРЛ) состоит из двух основных частей.

  • Основные реанимационные мероприятия (ОРМ) или неспецифическая реанимация. Проводится вне зависимости от причины остановки кровообращения и включает в себя поддержание кровообращения (наружный массаж сердца с частотой 80—100 компрессий в минуту следует производить, положив больного на твердую поверхность), а также обеспечение проходимости дыхательных путей и достаточного уровня вентиляции легких (искусственная вентиляция легких — 12 вдохов в минуту методами «рот в рот», «рот в нос» или с помощью дыхательного мешка). Начинать реанимацию следует со вдоха, а затем, в том случае если реанимацию проводит один человек, осуществлять 12—15 компрессий на 2 вдоха, если же два человека — 5 компрессий на один вдох. Вероятность сохранения жизни пациента в случае остановки кровообращения обратно пропорциональна времени, прошедшему до момента начала реанимационных мероприятий.

Алгоритм действий при проведении ОРМ представлен на рис. 1.

  • Специализированные реанимационные мероприятия — использование лекарственных средств и реанимационного оборудования в зависимости от причин, вызвавших остановку кровообращения. Эти мероприятия не исключают, а дополняют ОРМ.

Способы введения лекарственных препаратов при СЛР

Внутривенный.

При налаженном периферическом венозном доступе возможно введение лекарственных препаратов в периферическую вену, но после каждого болюсного введения необходимо поднимать руку больного для ускорения доставки препарата к сердцу, сопровождая болюс введением некоторого количества жидкости (для его проталкивания). С целью обеспечения доступа в центральную вену предпочтительно катетеризировать подключичную или внутреннюю яремную вену. Введение лекарственных препаратов в бедренную вену сопряжено с их замедленной доставкой к сердцу и уменьшением концентрации.

Эндотрахеальный. Если интубация трахеи произведена раньше, чем обеспечен венозный доступ, то атропин, адреналин, лидокаин можно вводить зондом в трахею.

При этом препарат разводят на 10 мл физиологического раствора, и его доза должна быть в 2–2,5 раза больше, чем при внутривенном введении.

Конец зонда должен находиться ниже конца интубационной трубки; после введения препарата необходимо выполнить последовательно 2—3 вдоха (прекратив при этом непрямой массаж сердца) для распределения лекарства по бронхиальному дереву.

Внутрисердечный. «Путь отчаяния» применяется лишь в том случае, если невозможен другой способ введения. Следует по возможности воздерживаться от внутрисердечных инъекций, так как при использовании этого способа в 40% случаев повреждаются крупные коронарные артерии.

Тактика реанимации при фибрилляции желудочков и гемодинамически неэффективной желудочковой тахикардии

Начинать реанимацию необходимо с ОРМ и электрической дефибрилляции (ЭДФ). Дефибрилляцию начинают с разряда мощностью 200 Дж. При сохранении фибрилляции снова используют разряд, но более высокой мощности — 200—300 Дж, затем — 360 Дж. Начинать реанимационные мероприятия сразу с разряда максимальной мощности не следует, чтобы избежать повреждающего действия на миокард.

При неэффективности вышеперечисленных мероприятий возобновляют ОРМ, производят интубацию трахеи, налаживают венозный доступ, вводят адреналин в дозе 1 мг каждые 3—5 минут; можно вводить возрастающие дозы адреналина 1—3—5 мг каждые 3—5 минут или промежуточные дозы 2—5 мг каждые 3—5 минут. Адреналин можно заменить вазопрессином, который вводится в дозировке 40 мг в вену однократно.

При продолжении фибрилляции желудочков используют антиаритмические препараты, которые позволяют снизить порог дефибрилляции:

  • лидокаин 1,5 мг/кг внутривенно струйно, повторное введение через 3-5 минут, в случае восстановления кровообращения налаживают непрерывную инфузию лидокаина со скоростью 2-4 мг/мин;
  • амиодарон 300 мг в вену за 2-3 минуты, при отсутствии эффекта возможно введение еще 150 мг в вену; в случае восстановления кровообращения налаживают непрерывную инфузию в первые 6 часов 1мг/мин (360 мг), в следующие 18 часов 0,5 мг/мин (540 мг);
  • прокаинамид в дозировке 100 мг; при необходимости введение повторяют через 5 минут (до общей дозы 17 мг/кг);
  • сульфат магния 1-2 г в течение 5 минут, при необходимости введение можно повторить через 5-10 минут при тахикардии “пируэт”.

После введения лекарства 30—60 секунд проводят ОРМ, а затем повторно проводят ЭДФ (за это время антиаритмик достигает цели). Рекомендуется чередовать введение лекарств с ДФ по такой схеме: антиаритмик — ЭДФ (360 кДж) — адреналин — ЭДФ (360 кДж) —антиритмик — ЭДФ (360 кДж) — адреналин и т. д. Можно использовать не один, а три разряда максимальной мощности. Количество ЭДФ не ограничено.

Алгоритм действий при фибрилляции желудочков представлен на рис. 2.

Широко практиковавшееся ранее введение бикарбоната натрия (как средства борьбы с ацидозом) в настоящее время применяется значительно реже из-за ограниченных показаний:

  • затянувшиеся (более 15 минут) реанимационные мероприятия;
  • отравление трициклическими антидепрессантами;
  • выраженный ацидоз;
  • гиперкалиемия.

Бикарбонат натрия вводится в дозе 1 мэкв/кг в вену (в среднем 140–180 мл 4%-ого раствора).

Тактика при электромеханической диссоциации

Электромеханическая диссоциация (ЭМД) — это отсутствие пульса и дыхания у больного с сохраненной электрической активностью сердца (на мониторе ритм виден, а пульса нет).

К сожалению, прогноз при этом виде нарушения деятельности сердца плохой, если не устраняется причина, вызвавшая остановку кровообращения (ацидоз, гиповолемия, гипоксия, гипотермия, тампонада сердца, напряженный пневмоторакс).

Лечение ЭМД включает ОРМ, внутривенное введение адреналина — 1 мг каждые 3—5 минут и атропина 1 мг каждые 3—5 минут, электрокардиостимуляцию, на 15-й минуте реанимации введение бикарбоната натрия. Необходимо попытаться устранить причину ЭМД.

Тактика при асистолии

Тактика устранения этой причины остановки кровообращения практически не отличается от схемы лечения ЭМД. Необходимо обратить внимание на то, что ЭКГ в одном отведении при мелковолновой фибрилляции желудочков может имитировать экстрасистолию, поэтому асистолия должна быть подтверждена в нескольких отведениях ЭКГ.

Электрическая дефибрилляция в этом случае не только не показана, но даже вредна, так как она усиливает ваготонию. Лечение включает ОРМ, в вену вводится адреналин — 1 мг каждые 3—5 минут, атропин — 1 мг каждые 3—5 минут, проводится электрокардиостимуляция, на 15-й минуте реанимации показано введение бикарбоната натрия. Необходимо попытаться устранить причину асистолии.

Алгоритм действий при асистолии представлен на рис. 3.

Заключение

В случае успешно проведенных реанимационных мероприятий необходимо:

  • убедиться в том, что имеет место адекватная вентиляция легких (проходимость дыхательных путей, симметричность дыхания и экскурсии грудной клетки; оценить цвет кожных покровов, при наличии пульсоксиметра убедиться, что сатурация кислородом составляет не менее 90%);
  • продолжить введение антиаритмиков с профилактической целью;
  • попытаться выявить, какое патологическое состояние привело к остановке кровообращения, и начать лечение основного заболевания.

А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор О. Б. Талибов, кандидат медицинских наук О. Н. Ткачева

МГМСУ, ННПОСМП, Москва

Источник: https://www.lvrach.ru/2002/12/4529905

Первая помощь при остановке сердца — Алгоритм оказания экстренной помощи 2020

Алгоритм действий при внезапной остановке кровообращения

Эта страница обучит вас практическим навыкам первичной сердечно-лёгочной реанимации при острой сердечной-сосудистой недостаточности с остановкой сердца. Зная правильный алгоритм действий, вы сможете самостоятельно оказать экстренную медицинскую помощь, сделав пострадавшему непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.

Статья отредактирована согласно обновлённым в 2015 году рекомендациям по проведению сердечно-лёгочной реанимации (СЛР). Это самый актуальный протокол.

Часто случается так, что никто из людей окружающих пострадавшего не обладает необходимыми знаниями, и по приезду бригады скорой помощи, врачам остаётся лишь констатировать смерть больного. Вы же, изучив материалы данной статьи, сможете искусственно поддерживать жизнь пострадавшего вплоть до прибытия экстренной врачебной помощи.

Абсолютно всем людям категорически важно обладать навыками первой медицинской помощи. Добавьте эту страницу в закладки и поделитесь ею со своими друзьями.

Для тех кому лень читать — хотя бы ознакомьтесь с этим видео. Оно достаточно подробно и даже рассматривает основные ошибки, однако для полноценного изучения вопроса всё же рекомендуем прочитать всю данную страницу и приложение к ней.

Опасные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Следующие признаки могут быть предвестниками критических, угрожающих жизни, состояний:

  • Внезапная, резкая боль в области сердца, которой раньше никогда не наблюдалось.
  • Резкая слабость, тяжелая одышка, головокружение, потеря сознания.
  • Внезапный приступ очень сильного или наоборот слабого сердцебиения.
  • Посинение кожи, холодный пот, набухание шейных вен.
  • Удушье, хрипы лёгких, клокочущее дыхание, кашель с пенистой красноватой/розовой мокротой.
  • Тошнота и рвота.

Обнаружив у себя подобные симптомы, особенно впервые, следует немедленно вызвать скорую помощь и найти человека, который контролировал бы ваше состояние и смог оказать помощь.

От чего может остановиться сердце?

  • Как осложнение сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Утопление.
  • Удар электрическим током.
  • Переохлаждение.
  • Анафилактический и гемморагический шок.
  • Нехватка кислорода, например, при удушении.
  • Внезапная остановка сердца неустановленной причины.
  • И некоторые другие причины.

При наличии показаний (об этом ниже), вы сможете помочь всем этим пострадавшим с помощью проведения первичной сердечно-лёгочной реанимации.

Показания для проведения массажа сердца (признаки клинической смерти)

Следующие симптомы являются прямыми показаниями для начала проведения первичных реанимационных мероприятий (сердечно-легочной реанимации):

  • Бессознательное состояние.
  • Отсутствие пульса на периферических и сонных артериях.
  • Отсутствие дыхания или его агональный тип (частое, поверхностное, судорожное, хриплое).

Дополнительные признаки: значительное расширение зрачков (слабая реакция на свет) и побледнение или посинение кожных покровов.

План действий при проведении сердечно-лёгочной реанимации

  1. Обращаем внимание на безопасность подхода к пострадавшему.
  2. Проверяем наличие сознания у пострадавшего — отсутствует.
  3. Вызываем скорую помощь.
  4. Осматриваем ротовую полость.
  5. Проверяем наличие сердцебиения и дыхания — отсутствует.
  6. Проводим непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией лёгких до прибытия скорой медицинской помощи или прихода человека в сознание (реагирует на ваши действия, появился кашель, стон, дыхание и сердцебиение).

1. Проверка безопасности

Проверяем нет ли угрозы сверху, снизу и по сторонам — тяжелые предметы, которые могут упасть на вас, провода, дикие животные, скользкий пол и многие другие факторы способные не только помещать вам провести реанимацию, но также поставить и вашу жизнь под угрозу.

2. Проверка сознания

Первым делом следует убедиться, что пострадавший находится в бессознательном состоянии. Для этого не требуется бить его по лицу, достаточно просто схватить его за плечи и громко спросить о чём либо. Сразу же обратите внимание окружающих людей, попросите их оказать вам содействие в спасении человека.

Внимание! Если пострадавшему стало плохо при вас, то после того как вы убедились в отсутствии у него сознания, следует немедленно проверить пульс на сонной артерии (подробнее в пятом пункте). В случае отсутствия пульса (исключительно при отсутствии пульса) вам следует нанести пострадавшему прекардиальный удар.

3. Вызов скорой медицинской помощи

С городского телефона номер 03, с сотового 103 или 112. Подробнее о том как вызвать скорую помощь и правильно разговаривать с диспетчером.

4. Ревизия ротовой полости

Осматриваем ротовую полость на предмет нахождения в ней посторонних предметов, препятствующих дыханию. В случае наличия инородных предметов (в том числе рвотные массы, слизь, кусочки пищи) очищаем её аккуратными движениями пальца, обёрнутого в марлю или любую другую ткань. Обратите внимание на положение языка, чтобы он не запал в глотку, тем самым закрыв путь для воздуха.

5. Проверка наличия пульса и дыхания

Отсутствие сердцебиения говорит об остановке сердца. Пульс следует проверять на крупных артериях — для этого положите пару пальцев на общую сонную артерию (слева или справа от кадыка, на два сантиметра под челюстью). Потренируйтесь на себе. Обратите внимание, что у младенцев сердцебиение следует проверять прижав пальцы к внутренней стороне руки, немного выше локтевой ямки.

Показания для проведения реанимационных мероприятий:

  • Исскуственная ветнилляция легких — при отсутствии дыхания в течении 5 секунд.
  • Непрямой массаж сердца — при отсутствии пульса в течение 10 секунд.

Для проверки дыхания аккуратно запрокиньте голову пострадавшего назад (надавив на лоб и подняв подбородок), затем поднесите свою щеку к его ноздрям, чтобы почувствовать, услышать или удивить его дыхание. Располагайте свою голову на пациентом так, чтобы ваш взгляд был направлен на его грудную клетку, дабы вы смогли увидеть её движение.

Кроме того, наличие дыхание можно проверить поднеся к ноздрям больного зеркало — если на нем не образуется конденсат, значит дыхание отсутствует. Однако этот метод может подвести вас, гораздо надёжнее использовать собственные чувства — зрение, слух и осязание.

Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (ИВЛ)

Массаж сердца бывает прямым и непрямым. Прямой это когда сердце сжимается рукой, через разрез в грудной клетке. Непрямой подразумевает ритмичные нажатия на грудную клетку.

Порядок проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких:

  1. Пострадавший лежит на спине. Поверхность на которой он лежит должна быть жесткой и ровной, чтобы не прогибаться под вашими нажатиями. Ни в коем случае это не должен быть диван или что-то мягкое.
  2. Подложите какую-либо вещь под голени пострадавшего так, чтобы его прямые ноги в области ступней были приподняты на 20-30 сантиметров выше головы.
  3. Освободите грудную клетку от одежды.
  4. Определите точку для массажа сердца — проведите мысленную линию между сосками и поставьте ладонь точно посередине, либо приложите два или три пальца одной руки к мечевидному отростку, а затем приложите к ним ладонь другой руки. Это и есть нужное положение.
  5. Соедините руки в замок и начните быстрые нажатия на грудную клетку (с частотой 100-120 компрессий в минуту).
  6. Через каждые 30 нажатий следует совершать 2 выдоха в рот пострадавшему, затем опять переходим к массажу сердца.

Следует начать массаж сердца и вентиляцию лёгких как можно скорее. Продолжать до прихода пациента в сознание или прибытия более квалифицированной медицинской помощи.

Хотите изучить вопрос более подробно? Читайте приложение к данной статье — правила проведения сердечно-лёгочной реанимации в которых досконально разъясняется техника проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких, а также о прекардиальном ударе (удар кулаком в сердце с целью восстановить нормальное сердцебиение).

Не бойтесь сделать пострадавшему хуже. В крайнем случае, вы можете случайно сломать рёбра, о чем узнаете по характерному хрусту. Даже в этом случае, вам следует лишь ещё раз убедиться в правильности расположения рук на грудине и продолжить реанимационные мероприятия.

Источник: https://zdse.ru/rekomendacii/neotlozhnaya-pomosh

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: