Аденома надпочечника кт признаки

Содержание
  1. Аденома надпочечников: симптомы и лечение у мужчин и женщин
  2. Что такое аденома надпочечников?
  3. Виды аденом
  4. Почему возникает заболевание
  5. Клинические признаки
  6. Кортикостерома
  7. Кортикоэстрома
  8. Альдостерома
  9. Андростерома
  10. Методы лечения
  11. Прогноз и возможные осложнения
  12. Аденома надпочечника — что это такое: правого и левого у женщин симптомы и лечение, диагностика у мужчин, прогноз
  13. Причины
  14. Виды
  15. Аденома не выделяющая гормонов
  16. Симптомы и диагностика
  17. Лечение и профилактика
  18. Возможные осложнения и прогнозы
  19. Аденома надпочечника, симптомы и диагностика
  20. Аденома левого надпочечника что это такое
  21. Причины заболевания
  22. Симптомы
  23. Диагностика
  24. Оперативное вмешательство
  25. Лечение медикаментозное
  26. Лекарства при аденоме надпочечников
  27. Народные средства
  28. Настой из цветков подснежника:
  29. Напиток из герани:
  30. Чай из полевого хвоща
  31. Чай из медуницы
  32. Чай из шелковицы
  33. Советы и профилактика
  34. Прогноз
  35. Аденома надпочечника: причины, методы лечения и диагностики
  36. О заболевании
  37. Причины возникновения
  38. Симптомы аденомы надпочечника
  39. Лечение заболевания
  40. Мрт забрюшинного пространства при выявлении заболеваний надпочечников
  41. Гиперплазия надпочечников
  42. Аденома надпочечника
  43. Феохромоцитома
  44. Рак  надпочечника (карцинома)
  45. Метастазы в надпочечники
  46. Кисты надпочечников

Аденома надпочечников: симптомы и лечение у мужчин и женщин

Аденома надпочечника кт признаки

Надпочечники – это парные эндокринные железы, располагающиеся у верхнего полюса почек. Они принимают участие в гормональной регуляции организма. Аденома надпочечника может развиваться из коркового или мозгового вещества органа.

Часто человек не подозревает о наличии у него опухоли, и она становится случайной находкой при ультразвуковом исследовании почек.

Аденома – это доброкачественная опухоль, но всегда остается риск перехода заболевания в злокачественную форму.

Что такое аденома надпочечников?

Патология представляет собой железистое образование доброкачественного характера. Снаружи округлая опухоль покрыта плотной капсулой. Ее ткань обычно имеет однородную структуру с коричневым или желтым оттенком.

В зависимости от того, из каких клеток состоит опухоль, она может секретировать гормоны, нарушая эндокринный баланс организма.

Чаще встречается аденома левого надпочечника, но иногда железистые опухоли поражают сразу оба парных органа.

Виды аденом

По наличию способности к гормональной секреции новообразования бывают двух видов:

  • гормонально активные,
  • гормонально неактивные.

Гормонпродуцирующие аденомы надпочечников могут выделять следующие гормоны:

  • глюкокортикоиды (кортикостерома);
  • эстрогены (кортикоэстрома);
  • альдостерон (альдостерома);
  • андрогены (андростерома).

Существуют и смешанные аденомы, которые выделяют сразу несколько гормонов. По гистологическому строению выделяют темноклеточную, светлоклеточную и смешанную разновидности. Иногда в одном надпочечнике обнаруживается несколько опухолей, каждая из которых продуцирует разные гормоны.

Почему возникает заболевание

Имеется ряд факторов, способных привести к развитию аденомы надпочечников. Считается, что спровоцировать ее могут:

  • курение,
  • наследственная предрасположенность,
  • прием гормональных контрацептивов,
  • различные эндокринные заболевания (патологии гипофиза и щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, синдром поликистозных яичников).

Клинические признаки

Гормонально неактивные аденомы небольших размеров могут не вызывать никаких симптомов. В то же время опухоли, продуцирующие гормоны, имеют яркую клиническую картину.

Кортикостерома

Кортикостерома – это самый распространенный вид аденомы надпочечников. Она произрастает из коркового слоя органа и выделяет большое количество глюкокортикоидов, в частности, кортизола.

Повышенное содержание в организме кортизола приводит к появлению следующей симптоматики:

  • изменение фигуры в виде ожирения, жир преимущественно откладывается в области живота, шеи, лица («лунообразное» лицо);
  • стрии на коже живота и бедер (багровые растяжки);
  • атрофия мышц конечностей;
  • остеопороз, проявляющийся частыми переломами костей;
  • сахарный диабет;
  • резкое повышение артериального давления;
  • психические расстройства (депрессия, апатия).

У женщин частые спутники кортикостеромы – нарушения менструального цикла, бесплодие, гирсутизм (рост волос, как у мужчин – над верхней губой, на груди, носу и т. д.).

Кортикоэстрома

Кортикоэстромой называют редко встречающуюся аденому надпочечника, которая выделяет эстрон и эстрадиол – женские половые гормоны. У женщин эта опухоль обычно не вызывает особых изменений. У мужчин заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • уменьшение размера полового члена,
  • увеличение грудных желез по женскому типу,
  • изменение тембра голоса на более высокий,
  • головные боли,
  • жировые отложения на бедрах,
  • повышенное артериальное давление.

У женщин кортикоэстрома может привести к нарушениям менструального цикла, мастопатии, заболеваниям половых органов (кисты яичников, фиброаденомы молочных желез и др.).

Альдостерома

Для альдостеромы характерно повышенное выделение в кровь альдостерона. Этот гормон регулирует водно-электролитный обмен, задерживая воду и соли натрия в организме. Избыток альдостерона вызывает стойкое повышение артериального давления, нарушения в работе сердца за счет вымывания солей калия. По этой же причине при альдостероме пациентов беспокоят слабость мышц, мышечные судороги.

Длительное течение болезни может привести к кризу. Это состояние проявляется:

  • резким повышением кровяного давления;
  • судорогами;
  • головной болью.

В тяжелых случаях возможен инсульт.

Подробнее об альдостероме можно узнать из этого видео:

Андростерома

Клетки андростеромы выделяют мужские гормоны – андрогены, тестостерон. У мужчин гиперандрогения может вызывать раннее облысение, влияет на психическое состояние (повышенная раздражительность, агрессия).

У женщин происходят более выраженные изменения организма:

  • огрубение голоса,
  • повышенное оволосение тела,
  • уменьшение груди,
  • отсутствие менструаций,
  • бесплодие,
  • избыточное развитие мускулатуры.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от разновидности опухоли, ее размера, темпов роста и других нюансов. Хирургическое лечение является оптимальным вариантом в случаях, когда опухоль гормонально активна либо диаметр новообразования превышает 40 мм.

Если аденома не выделяет гормональные вещества и имеет маленькие размеры, то чаще всего операции не требуется. Пациент должен регулярно посещать эндокринолога и проходить обследование в виде компьютерной томографии.

Для лабораторного мониторинга заболевания показан регулярный забор анализа крови на уровень кортизола и других гормонов надпочечников.

При аденоме врач может назначить лекарственную терапию для коррекции гормонального фона. Обычно такая лечебная тактика применяется при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству, например, если у пациента имеются хронические декомпенсированные заболевания внутренних органов.

Операция по удалению опухоли проводится несколькими способами:

  • лапароскопический,
  • полостной,
  • ретроперитонеоскопический.
  1. Самым современным видом операции считается вмешательство с поясничным или ретроперитонеоскопическим доступом. Это наименее травматичный способ вмешательства для пациента с наилучшим косметическим эффектом, когда практически не остается рубцов. При таком доступе к надпочечникам не затрагивают брюшину, поэтому пациент быстрее восстанавливается. Но показан этот метод не всем, иногда приходится прибегать к более обширным вмешательствам.
  2. Лапароскопическая операция проводится через проколы передней брюшной стенки и брюшины.
  3. Полостное вмешательство – самый травматичный способ. Его применяют в случаях, когда опухоль имеет большие размеры, есть подозрения на злокачественный процесс или метастазы.

Прогноз и возможные осложнения

Аденома надпочечников – доброкачественная опухоль, поэтому при своевременной диагностике прогноз заболевания благоприятный. Отдаленные осложнения могут оставаться в тех случаях, когда гормонально активная опухоль уже значительно изменила эндокринное состояние организма.

Даже после успешного лечения аденомы надпочечника могут сохраняться:

  • изменения костной ткани (остеопороз при кортикостероме);
  • нарушение пропорций тела;
  • изменения фигуры по мужскому или женскому типу;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Поэтому после операционного удаления опухоли пациент какое-то время должен наблюдаться у эндокринолога, хирурга, терапевта и других специалистов. При необходимости проводится корректирующая терапия.

Самое грозное осложнение аденомы – рак надпочечников. Даже если изначально опухоль была доброкачественной, с течением времени ее клетки могут приобрести атипичные свойства.

В результате новообразование начинает быстро расти и образовывать метастазы в окружающих органах и тканях.

В этом случае операция уже не поможет избавиться от заболевания, и из возможных методов лечения остаются лучевая и химиотерапия.

Источник: https://KistNet.ru/mochevydelitelnaja-sistema/adenoma-nadpochechnikov

Аденома надпочечника — что это такое: правого и левого у женщин симптомы и лечение, диагностика у мужчин, прогноз

Аденома надпочечника кт признаки

Аденома надпочечников — это доброкачественная опухоль, способная секретировать гормоны. Термин употребляется для характеристики нескольких видов опухолей надпочечников, которые могут быть как активными, так и неактивными. Симптомы отличаются в зависимости от вида заболевания и его гормональной активности.

Причины

Происхождение данной патологии точно не выявлено. Основной причиной специалисты называют адренокортикотропный гормон, который синтезируется гипофизом. К факторам риска, провоцирующим усиленную выработку данного гормона, относятся стрессы, травмы и хирургические операции.

Аденома надпочечников у женщин и мужчин развивается в результате гормонального нарушения. Спровоцировать возникновение патологии может наличие других эндокринных заболеваний.

Причинами заболевания могут стать:

  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертония.

Причинами заболевания у женщин являются:

  • поликистоз;
  • женские болезни;
  • нарушение гормонального фона.

Развитие патологии у мужчин встречается реже. В группу риска входят мужчины старше 30 лет.

Виды

Доброкачественная опухоль надпочечников имеет несколько видов.

Классификация аденомы надпочечников зависит от морфологических признаков и типов вырабатываемых гормонов.

Аденома не выделяющая гормонов

В большинстве случаев встречается тип заболевания, который характеризуется как неактивный. Большинство аденом не продуцирует гормоны (они неактивные в функциональном отношении) и развивается на фоне патологических изменений и нарушений других органов. К наиболее распространенным причинам развития аденом, не выделяющих гормонов, относятся:

  • сахарный диабет;
  • ожирение всех типов;
  • артериальная гипертензия.

Неактивная аденома у женщин часто протекает бессимптомно и выявляется случайно в результате диагностических мероприятий при патологиях в брюшной полости, гинекологических заболеваниях, после родов и пр.

Причины аденомы надпочечника у мужчин, симптомы и лечение патологии могут отличаться от женского типа заболевания. Проявление нарушения зависит от вида опухоли, сопутствующих заболеваний, пола и возраста пациента.

Симптомы и диагностика

Неактивная аденома надпочечника часто имеет небольшие размеры и протекает незаметно для пациента.

Отсутствие симптомов снижает вероятность обнаружения патологии без дополнительных методов диагностики.

Активные виды заболевания имеют ряд выраженных признаков, благодаря которым специалист может поставить точный диагноз на ранних сроках появления опухоли. Вид аденомы надпочечника, симптомы и методы лечения устанавливаются только по результатам клинических исследований.

К методам диагностики относятся:

  • биохимический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • в редких случаях — биопсия.

Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования и анализы. При необходимости пациенту проводится полное обследование для выявления других эндокринных заболеваний.

Лечение и профилактика

Методика лечения аденомы надпочечника зависит от диагноза, поставленного пациенту. В зависимости от вида опухоли больному могут быть назначены гормональная терапия или хирургическое лечение. Неактивные опухоли требуют постоянного наблюдения врача, в то время как активные удаляются во время операции.

К оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда размер активной опухоли превышает 4 см.

Аденомэктомия имеет несколько видов:

  1. Полостная операция. Удаление новообразования происходит путем разреза с открытым доступом. Наиболее травматичный способ, но иногда данный вид операции является единственно возможным.
  2. Лапароскопическое удаление опухоли. Представляет собой современный метод хирургического вмешательства. Проникновение происходит через 3 небольших разреза в брюшной стенке. Есть риск повреждения брюшины.
  3. Доступ со стороны поясницы. Часто используется для удаления опухолей у женщин. Метод признан наиболее эффективным и менее болезненным. После операции больной быстро восстанавливается.

Злокачественные опухоли лечат с использованием радио- и химиотерапии. Иногда используются дополнительные терапевтические средства.

Дополнительная терапия зависит от назначения специалистов, лечащих каждого пациента. В качестве вспомогательных методов используются физиотерапевтические процедуры, диеты и занятия ЛФК.

Возможные осложнения и прогнозы

При своевременной диагностике патология имеет благоприятные прогнозы. При установленном диагнозе необходимо сразу же начать лечение, а при необходимости провести удаление опухоли. В противном случае могут наблюдаться осложнения и патологические изменения в организме.

Отсутствие своевременного лечения может привести к необратимым изменениям в сосудистой системе. У больного появляются отеки, нарушается кровообращение и питание головного мозга. Наиболее частым осложнением является потеря зрения. Также существует большой риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль (рак, появление метастазов).

При выявлении любых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволяет полностью восстановить здоровье пациента.

Для профилактики осложнений необходимо наблюдение у специалиста (в послеоперационный период). После консервативного лечения пациенту требуется регулярное посещение эндокринолога.

Источник: https://ProPolip.info/drugoe/adenoma-nadpochechnika-chto-eto-takoe.html

Аденома надпочечника, симптомы и диагностика

Аденома надпочечника кт признаки

Аденома надпочечника, что это за заболевание, симптомы и диагностика.

Сегодня рассмотрим заболевание надпочечника, вызываемое ростом новообразования в надпочечнике. Тема нашего поста — аденома надпочечника.

Надпочечник – это тоненький, как листочек орган, по толщине от двух до шести миллиметров, расположен над почкой. Надпочечник является парным органом, так как расположен над обеими почками, то есть с двух сторон в районе поясницы.

Называется он надпочечником только по месту расположения. По своим функциональным свойствам, он к почке никакого отношения не имеет.

Он является, прежде всего, эндокринным органом, так как выделяет гормоны в кровь. Кроме того, контролирует множество процессов в организме, таких как углеводный обмен, жировой обмен, белковый обмен и так далее.

Хотя он очень тонкий, но имеет три слоя, своё мозговое вещество, и этот орган выделяет огромное количество гормонов в кровь.

Казалось бы, щитовидная железа намного больше надпочечника, однако, основных гормонов железа выделяет в несколько раз меньше.

Надпочечник, по статистике, занимает второе место у хирургов эндокринологов, по частоте различных заболеваний, после щитовидной железы.

Доказано, что у 5 % населения в возрасте от 60 лет и выше, есть различные заболевания надпочечников.

Хотя, в целом, такое заболевание как аденома надпочечника, встречается довольно редко.

Аденома левого надпочечника что это такое

Аденома надпочечника бывает односторонней и двухсторонней. Однако, чаще всего аденома поражает левый надпочечник, аденома правого надпочечника встречается редко.

Аденома левого надпочечника что это такое, рассмотрим подробнее.

Аденома надпочечника – это новообразование, то есть опухоль, подразделяющаяся на виды и классифицирующая по своему составу.

Основанием служит общепринятая международная классификация болезней – МКБ-10, принятая 43 Всемирной Ассамблеей Здравоохранения.

Аденома бывает двух видов:

  1. Опухоль, вырабатывающая гормоны;
  2. Новообразование, не вырабатывающее гормонов — инсиденталома.

При этом, новообразование, вырабатывающее гормоны, подразделяют на следующие виды:

  • Кортикостеромы — продуцируется глюкокортикоид;
  • Кортикоэстромы — вырабатывается эстроген;
  • Альдостеромы — вырабатывается минералкортикоид;
  • Андростеромы — вырабатывается андроген;
  • смешанные — продуцируется несколько гормонов.

По своему составу, новообразования по МКБ 10 классифицируют на виды:

  1. пигметные — наблюдается капсула толщиной около 3 — 4 см, красноватого цвета, чаще всего встречаются у больных Иценко-Кушинга;
  2. онкоцитарные — отличаются зернистым составом, за счет митохондриальной структуры;
  3. адренокортикальные – выглядят как узелок, находящегося в капсуле.

Причины заболевания

Точных причин, провоцирующих рост новообразований, до сих пор не выявлено. Аденома надпочечника у мужчин, по статистике, бывает значительно реже, чем у женщин.

Установлено, что чаще всего страдают аденомой надпочечника:

  1. Женщины;
  2. Курильщики;
  3. Люди с наследственной предрасположенностью;
  4. Больные сахарным диабетом;
  5. Люди старше сорока лет;
  6. После перенесения инфаркта или инсульта;
  7. После получения тяжёлых травм в области почек;
  8. Женщины, длительное время принимающие противозачаточные гормональные средства;
  9. Страдающие нарушениями обмена веществ, со склонностью к полноте.

Также, способствуют развитию заболевания – как вредная пища, переедания, стрессы, ослабление иммунитета, склонность к избыточному весу.

Неправильный образ жизни, при котором идёт большая нагрузка на организм, алкоголь, плохая экология и так далее.

Симптомы

Наиболее частыми признаками заболевания надпочечников являются:

  • Артериальная гипертензия;
  • Повышенная масса тела;
  • Ослабление иммунитета;
  • Возникновение остеопороза;
  • Нарушения гормонального фона.

Это всего лишь небольшая группа основных симптомов, которые могут появиться при заболеваниях надпочечников. Более точные симптомы заболевания зависят от вида и классификации опухоли.

Так как симптомы различаются при выработке различных гормонов и от пола больного. Например, при наличии андростеромы, когда усиленно вырабатывается андроген, у женщин появляются мужские признаки.

То есть, наблюдается рост волос на лице, теле, грубеет голос, уменьшаются молочные железы, увеличивается клитер и так далее. У мужчин, при этом заболевании, вовсе не проявляются какие-либо симптомы.

Дополнительные, характерные признаки, возникающие при заболевании — аденома надпочечника.

Диагностика

Для того, чтобы определиться с тактикой лечения надпочечников, следует пройти целый ряд исследований.

  1. Компьютерная томограма. Компьютерная томограма с контрастированием, помогает определить онкологический потенциал опухоли. В случае наличия онкологии, контраст накапливается внутри новообразования. При доброкачественной опухоли, контраст выводится из новообразования, не задерживаясь в нём;
  2. Мультиспиральный томограф поможет поставить более точный диагноз, так как обследование даёт возможность просмотреть всесторонне срезы образования;
  3. Ультразвуковое обследование;
  4. Магнитно-резонансная томография;
  5. Анализ крови на наличие гормонов;
  6. Биохимические анализы крови определяющий спектр липидов;
  7. Анализы крови определяющие содержание глюкозы;
  8. Биопсия.

Оперативное вмешательство

Основное лечение аденомы – хирургическое удаление опухоли. Назначается операция в том случае, когда опухоль в размере более трёх сантиметров и активно вырабатывает гормоны.

Чаще всего, опухоль удаляется вместе с надпочечником, а при злокачественных новообразованиях, удаляются рядом расположенные лимфатические узлы и ткани, затронутые опухолью.

Лечение медикаментозное

В лечении аденомы принимают участие два врача – онколог и эндокринолог. Прежде всего, если новообразование вырабатывает гормоны, то лечение направлено на нормализацию гормонального фона.

Назначаются лекарства, в зависимости от вида и классификации опухоли.

Затем, в зависимости от размеров опухоли и её активности, и если нет противопоказаний, то назначается операция.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • Нарушения в обмене глюкозы;
  • Тяжелая патология сердечно-сосудистых систем;
  • Заболевания почек.

Лекарства при аденоме надпочечников

При злокачественных новообразованиях на 3 – 4 стадии, назначается химиотерапия, радиотерапия. Редко, в силу различных обстоятельств, могут назначить альтернативный метод лечения.

Он заключается в применении антисептика стимулятора Дрогова – это препарат, с успехом применяют в ветеринарии.

АСД способен нормализовать обменные процессы организма, стимулировать работу вегетативной нервной системы. Существенно задерживает прирост опухоли.

Этот препарат можно принимать только по назначению врача.

К лекарствам, применяемым при аденоме надпочечников, можно отнести:

  • Препараты, снижающие давление;
  • Антибактериальные средства для лечения инфекционных осложнений;
  • Химиопрепараты тормозящие рост злокачественной опухоли, такие как метотрескат, митотан, доксирубин и другие.

Народные средства

Народные методы лечения не избавляют больного от опухоли, но могут немного улучшить самочувствие.

Рецепты помогающие, когда обнаружена аденома надпочечников у женщин.

Настой из цветков подснежника:

На восемьдесят цветков требуется половина литра спирта, настоять полтора месяца в тёмном месте, не забывайте взбалтывать содержимое.

https://www.youtube.com/watch?v=hCJcQS1OMOo

Принимать по 20 капель два раза в день, до еды.

Напиток из герани:

Тридцать грамм измельчённой герани поместить в стакан и залить кипятком. Настоять минут десять, пить вместо чая.

Чай из полевого хвоща

Три столовые ложки хвоща, залить половиной литра воды, вскипятить и проварить на медленном огне 10 минут. Дать смеси настояться. Выпить в течении дня вместо чая.

Чай из медуницы

Тридцать грамм измельчённой медуницы заварить литром кипятка, настаивать полчаса. Пить по стакану четыре раза в день перед едой.

Чай из шелковицы

Возьмите листья шелковицы — 50 грамм, 3 стакана крутого кипятка, всё поместите в посуду. Поставьте на огонь, вскипятите, убавьте огонь на минимум и проварите минут двадцать.

Оставьте настояться минут 15, выпить за один день, в любое время, когда захочется пить.

Советы и профилактика

Здоровый образ жизни, правильное питание и физические занятия значительно снижают риск возникновения заболевания.

Хотя полностью исключить аденому надпочечников невозможно, так как присутствуют факторы наследственности, плохой экологии, некачественной воды.

Прогноз

При развитии доброкачественных опухолей, прогноз на успешное излечение достаточно высокий. В случае злокачественных опухолей, лишь 40% пациентов полностью выздоравливают и живут ещё достаточно долго.

Этот прогноз мог быть намного выше, если бы люди своевременно обращались за медицинской помощью.

Чаще всего, при обращениях, уже диагностируется злокачественная опухоль на последних стадиях развития, когда поражается не только надпочечник, но и задеты близлежащие органы.

Советуем прочитать:

  • Антибиотики при лечении почек
  • Поликистоз почек, лечение;
  • Препараты для лечения почек;
  • Ушиб почки при падении, лечение.

| 860 просмотров

Источник: https://bolimed.ru/bolezni-nadpochechnikov/adenoma-nadpochechnika-simptomy

Аденома надпочечника: причины, методы лечения и диагностики

Аденома надпочечника кт признаки

Аденома – это доброкачественная опухоль надпочечников. Данное образование способно секретировать гормоны. Симптомы и лечение аденомы надпочечника у женщин являются актуальной проблемой, так как это заболевание чаще встречается у лиц женского пола.

Аденома надпочечников у мужчин встречается гораздо реже. Симптомы заболеваний надпочечников связаны с нарушением образования ими гормонов. Часто это приводит к очень тяжелым патологиям.

О заболевании

Надпочечники – это железы внутренней секреции. Они расположены на верхнем полюсе почек. Надпочечники имеют два слоя: корковый и мозговой.

В корковом слое синтезируются следующие гормоны:

  • минералокортикоиды,
  • глюкокортикоиды,
  • андрогены.

В мозговом слое синтезируется адреналин.

Минералокортикоиды регулируют водно-солевой баланс, систолическое и диастолическое АД. Глюкокортикоиды влияют на обмен, в частности глюкозы.

Андрогены отвечают за развитие вторичных половых признаков.

Адреналин является гормоном стресса.

Что такое аденома надпочечников? Это доброкачественное новообразование из железистой ткани, способное продуцировать гормоны. Аденома имеет однородную структуру.

Причины возникновения

Точные причины появления данного заболевания неизвестны. Главной версией является стимулирующее влияние гипофиза на надпочечники. Гипофиз синтезирует адренокортикотропный гормон.

Усиленно он вырабатывается во время стресса, из-за травм и оперативных вмешательств. Чрезмерная секреция данного гормона оказывает стимулирующее действие на надпочечники, которое приводит к возникновению новообразования. Поэтому длительный стресс может спровоцировать развитие патологии.

Факторы риска:

  • избыточный вес,
  • женский пол,
  • возраст старше тридцати лет,
  • наличие в анамнезе сахарного диабета,
  • заболевания яичников (поликистоз),
  • гипертоническая болезнь,
  • нарушение гормонального фона женщины.

Опухоль правого надпочечника встречается несколько реже, чем левого.

Симптомы аденомы надпочечника

Гормонально неактивная опухоль никак не проявляется. Она случайно обнаруживается при проведении врачом дополнительных исследования по поводу других заболеваний (КТ, МРТ). При гормонально активных опухолях клиническая картина отличается большим разнообразием.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения аденомы надпочечника зависит от вида опухоли (гормонально активная или неактивная). Гормонально неактивные опухоли требуют наблюдения.

При гормональной активности лечить аденому надпочечника следует хирургическим способом.

Способы хирургического лечения аденомы.

  • Удаление аденомы надпочечника открытым способом. При этом делается большой разрез в брюшной стенке (до 30 см). После операции остается косметический дефект, поэтому она не является оптимальным методом хирургического вмешательства.
  • Лапароскопический метод. Удаление проводится через нескольких небольших надрезов в брюшной полости с помощью современной аппаратуры.
  • Применяется также открытая операция с поясничным доступом. Больного через несколько дней после удаления опухоли уже выписывают домой.

Если образование злокачественное, то решение о тактике лечения принимают совместно онкологи и эндокринологи. В лечении злокачественных образований используются хирургические методы, химиотерапия и лучевая терапия.

При невозможности провести оперативное вмешательство (тяжелое состояние больного) проводится консервативное лечение. Терапия должна назначаться в зависимости от вида, размеров аденомы и индивидуальных особенностей человека.

  • Питание при аденоме надпочечников должно быть сбалансированное и низкокалорийное, рекомендуется меню с пониженным содержанием жиров и углеводов. Почему и нельзя есть сухофрукты, так как в них содержится слишком много углеводов.
  • Для лечения гипертонической болезни назначают иАПФ, блокаторы кальциевых каналов.
  • Применяются гормональные препараты.
  • Рекомендуется умеренная физическая активность.

В любом случае после окончания лечения (оперативного или консервативного) человеку требуется периодическое наблюдение эндокринолога для исключения прогрессирования заболевания. Наблюдение у врача позволит предупредить возникновение осложнений.

Мрт забрюшинного пространства при выявлении заболеваний надпочечников

Аденома надпочечника кт признаки

Заболевания надпочечников – эндокринная патология, проявляющаяся гормональным дисбалансом и нарушением обмена веществ в организме. 

Надпочечники представляют собой парные железы внутренней секреции, располагающиеся над верхним полюсом почек. В них различают корковый и мозговой слои, которые нередко подвергаются различным патологическим процессам. 

В диагностике патологии надпочечников применяются множество различных лабораторных и инструментальных методов исследования, среди которых максимально полную картину дает МРТ надпочечников. 

Проведение МРТ надпочечников рекомендуется даже при нормальных цифрах содержания гормонов, т.к. опухоли надпочечников зачастую не сразу проявляют себя и обнаруживаются случайно. 

МРТ диагностика позволяет точно дифференцировать доброкачественные образования от злокачественных, тем самым отвечая на самый главный вопрос. 

МРТ надпочечников также проводят и  после оперативного вмешательства для оценки радикальности операции, а также раннего выявления осложнений. 

Гиперплазия надпочечников

Выделяют врожденную гиперплазию надпочечников  – заболевание, развивающееся во внутриутробном периоде, провоцирующими факторами которого являются токсикоз беременности, применение АКТГ во время беременности, функциональные нарушения в организме беременной женщины. 

Различают 3 формы: вирильную, гипертоническую и сольтеряющую. 

Врожденная гиперплазия коры надпочечников имеет яркую клиническую картину  и диагностируется практически сразу после рождения или в первые годы жизни ребенка. 

Среди взрослых пациентов наиболее распространенной является  гиперплазия надпочечников, вызванная повышенным содержанием в кровяном русле АКТГ, продуцируемого гипофизом (болезнь Кушинга). Данная патология наиболее часто встречается у женщин репродуктивного возраста.

Избыток глюкокортикоидов вызывает  кожные стрии, мышечную слабость, подкожные кровоизлияния, гипотрофию мышц, жировые отложения на лице, мезентериальном ложе, в межлопаточных областях. Характерны сахарный диабет, артериальная гипертензия и эмоциональные расстройства. 

Выделяют диффузную (с сохранением формы органа) и локальную (характеризуется наличием одного или нескольких узелков в надпочечниках) формы гиперплазии  надпочечников. В последнем случае различают микронодулярную и макронодулярную формы.

Мелкоузловая гиперплазия правого надпочечника.

Аденома надпочечника

Аденома  представляет собой  доброкачественную  опухоль, происходящую из коры надпочечников.   Чаще всего опухоль является односторонней, т.е. возникает либо в правом, либо в левом надпочечнике. Поражает лиц старше 40 лет, чаще женщин. 

Симптоматически аденомы проявляются, прежде всего, изменением гормонального фона. У женщин это проявляется признаками мускулинизации, а у мужчин наоборот – феминизации.

 Подобные гормональные изменения провоцируют избыточный вес, а как следствие прибавки в весе – увеличение кровяного давления. Чаще всего симптомы проявляются  в комплексе, формируя определенные синдромы.

В случае гормонально активных опухолей чаще всего речь идет об альдостероме (синдром Кона) или кортикостероме (синдром Кушинга). Аденомы могут быть гормонально неактивными образованиями (инциденталомы).

Аденома надпочечника.

Феохромоцитома

Это гормонально-активная опухоль мозгового вещества надпочечников, исходящая из хромаффинных клеток и продуцирующая катехоламины. 

Одним из важнейших клинических признаков, характеризующих данную опухоль, не зависимо от локализации, является резкое повышение артериального давления в виде гипертензивного криза. 

Кроме того в клинике опухоли возможны боли в области сердца, тахикарлия, головные боли, иногда тошнота и рвота, слабость, озноб, ощущение тревоги. 

Частота и продолжительность кризов различна в зависимости от формы феохромацитомы и продолжительности заболевания. 

Феохромоцитома левого надпочечника.

Феохромоцитома левого надпочечника.

Рак  надпочечника (карцинома)

Карцинома коры надпочечников– это редкое злокачественное образование надпочечников. 

Карциномы могут быть функционирующими, т.е. проявляться симптомами, характерными для гиперпродукции гормонов коры надпочечников: ареногенитальный синдром, синдром Кушинга, синдром Конна и др. 

Нефункционирующие карциномы клинически  проявляются только при прорастании в соседние органы или при метастазировании.  Клиника при этом нехарактерная – неопределенные боли в брюшной полости, подреберье, повышение температуры, общая слабость, потеря массы тела, плохой аппетит.

В таких случаях диагноз ставится зачастую уже в запущенных стадиях болезни. По этой причине смертность от данной формы заболевания достаточно высока. Единственный метод радикального лечения  – иссечение опухоли при локализованной форме процесса. 

Именно поэтому раннее выявление опухоли –  до распространения процесса на соседние органы и метастазирования, имеет важнейшее значение. Это стало возможным при появлении в современной диагностике таких высокоточных методов исследования, как МРТ. 

Объемное образование правого надпочечника.

Метастазы в надпочечники

Надпочечники – достаточно частые «мишени» для метастазирования различных опухолей. По гистологическим характеристикам они соответствуют первичным опухолям. 

Большое клиническое значение имеет МРТ диагностика и дифференциальная диагностика метастазов и аденом надпочечников. 

Множественные метастазы печени; метастазы в оба надпочечника.

Метастаз в правый надпочечник; вторичная забрюшинная лимфоаденопатия.

Кисты надпочечников

Киста надпочечника – это доброкачественное, одно-, реже многокамерное, гормонально-неактивное жидкостное образование, имеющее различную локализацию в надпочечниках. Может быть как одно-, так и двусторонним. Редко диагностируется множественное кистозное поражение. 

Кисты надпочечников чаще протекают бессимптомно. И лишь при достижении крупных размеров могут сдавливать почечные артерии, приводя к повышению артериального давления; сдавливать саму почку, вызывая нарушение ее функций. Кроме того могут проявляться чувством сдавления в брюшной полости, болью в спине, пояснице

Кроме простых кист в надпочечниках возможно наличие паразитарных, а также псевдокист (как последствие кровоизлияния в ткань надпочечника).

Киста правого надпочечника с кальнированными стенками.

Киста левого надпочечника.

Кроме описанных выше часто встречающихся при МРТ исследовании забрюшинного пространства патологий надпочечников выявляются также такие редкие опухоли надпочеников, как гемангиома, лимфома, миелолипома.

Миелолипома – это доброкачественное, чаще одностороннее образование надпочнчников, состоящее из зрелых жировых и гемопоэтических клеток, напоминающих структуру костного мозга.

Миелолипомы не являются очагами экстрамедуллярного кроветворения (последние не содержат жировой ткани) и не связаны со специфическими расстройствами гемопоэза.

Опухоль гормонально-неактивна, клиническая симптоматика обычно отсутствует. 

Миелолипома правого надпочечника.

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/221

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: