Абсцесс кисти код по мкб 10

Содержание
  1. Абсцесс левой кисти мкб 10
  2. Классификация инфицированных ран верхних конечностей по МКБ 10
  3. Кисти
  4. Пальца
  5. Предплечья
  6. Локтевого сустава
  7. Флегмона — что это такое
  8. Что такое абсцедирующий фурункул: причины и лечение
  9. Что такое и особенности абсцедирования
  10. Причины появления и код по МКБ 10
  11. Симптомы и локализация
  12. Методы лечения абсцесса фурункула
  13. 100% про абсцедирующий фурункул (абсцесс): что это такое, код по МКБ 10, причины, фото, лечение
  14. Описание и код по МКБ 10
  15. Почему и от чего появляется: 5 причин
  16. Как выглядит абсцедирующий фурункул: фото и симптомы
  17. Лучшие способы лечения
  18. Медикаментозный
  19. Хирургический
  20. Нетрадиционный
  21. Обязательно ли обращаться к врачу?
  22. Последствия в виде осложнений
  23. Профилактика состояния
  24. Абсцедирующий фурункул у ребенка: наставление родителям
  25. Особенности инфицированных ран верхних конечностей и код по МКБ-10
  26. Как лечить зараженную рану
  27. Возможные осложнения и прогноз выздоровления
  28. Заглоточный абсцесс: симптомы и лечение у взрослых по коду МКБ-10, что это такое
  29. Классы МКБ-10
  30. Различие фурункулов и прыщей
  31. Причины возникновения абсцесса щеки и код заболевания по МКБ -10
  32. Дифференциальная диагностика
  33. Основные источники проникновения инфекции в щечную область
  34. Фурункул по МКБ-10: какие виды заболевания выделяют
  35. Причина возникновения воспаления
  36. Симптомы
  37. Лечение
  38. Профилактика

Абсцесс левой кисти мкб 10

Абсцесс кисти код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

-брыжеечный (неспецифический) (острый) (подострый) (хронический)I88.0

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-предстательной железы N40

-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O99.3

—влияние на плод или новорожденного P04.3

-вызванная рентгеновским облучением L58.1

-сифилитическая (вторичная) A51.3+ L99.8*

-спинальная прогрессирующая G12.2

-кисти(ей), кроме ампутации только пальца(ев) S68.9

-дифтерийная пленчатая A36.0

-сетчатки сифилитическая A52.0+ H36.8*

Классификация инфицированных ран верхних конечностей по МКБ 10

Современные технологии, препараты, квалификационные врачи помогают решить проблему повреждений кисти без развития патологических осложнений. Ситуация, когда происходит инфицирование раны, наблюдается редко.

Процесс заживления происходит в три этапа:

  1. По МКБ 10 первая стадия проявляется типичной защитной реакцией на повреждение – местное повышение температуры тела, отечность, болевой синдром.
  2. Во вторую фазу происходит пролиферация нового эпидермиса. Дефект закрывается соединительной тканью. Процесс не начаться. Причина – микроорганизмы, которые попадают в полость. Развивается нагноение.
  3. Полное заживление произойдет после излечения осложнений.

Кисти

Инфицированные раны кисти и других областей тела разбиваются на несколько подвидов, которые определяются механизмом повреждения кожных покровов.

Согласно международной медицинской классификации выделяют типы ран:

  1. Резаная. Появляется вследствие воздействия острого предмета на мягкие ткани кисти. Заживления дефекта зависит от глубины повреждения. Последствия наблюдаются редко.
  2. По МКБ колотая образуется под воздействием массивного предмета с острым концом. Отличается большой шириной, длиной. При инфицированном очаге происходит распространение микробов с увеличением зоны повреждения. Человек долго борется с осложнениями болезни.
  3. Ушибленная характеризуется минимальным нарушением целостности кожных покровов кисти. Некроз возникает из-за плохого кровоснабжения.
  4. Согласно статистическим данным рваная и укушенная раны в 60% случаев осложняются инфицированием. Бактериальные агенты попадают внутрь дефекта со слюной животного.
  5. Размозженная возникает под действием массивного предмета на ткани кисти. Существует высокая вероятность развития токсикоза, инфицирования.
  6. Огнестрельные тяжело лечатся. Состояние инфицированных ран грозит развитием последствий. По МКБ наблюдается воспаление, выделения гноя.

Локтевая, лучевая артерии образуют множество мелких веточек, которые снабжают тыльную и ладонную поверхность кровью. При попадании патогенных микроорганизмов внутрь раны, локализованной в области кисти, могут возникнуть осложнения. Септический шок при инфицировании развивается при проникновении бактерий в сосудистое русло.

Пальца

Инфицированная рана пальца код по МКБ 10 S61.1 представляет собой поражение кожных покровов с проникновением бактерий. Возникает при неосторожном использовании режущих, колющих инструментов в быту.

Заражение пальца может произойти двумя путями. В первом случае возбудители патологического процесса попадают на поврежденный эпидермис в момент получения травмы.

Во втором – при нарушении обработки дефекта кисти и пальца.

Заживление на пальце руки зависит от глубины повреждения, степени инфицирования, наличия травмированных мышц, сухожилий, суставов. Правильный уход, своевременное обращение за медицинской помощью помогают предотвратить развитие сепсиса, абсцесса. Восстановление происходит в течение 2-3 недель.

Предплечья

Инфицированная рана предплечья код по МКБ 10 S51.9 бывает открытой, поверхностной. В первом случае внутренности дефекта контактируют с внешней средой. Опасность представляют множественные повреждения.

Они могут занимать обширные участки предплечья. Поверхностная образуется при ушибе.

Существует высокий риск заражения при открытой ране, куда микробы могут свободно проникнуть через несколько минут после травматизации кожи и распространится по кровеносному руслу в кисть.

Основными признаками гнойного воспаления инфицированного дефекта эпидермиса является выраженное покраснение краев поврежденной зоны, высокая температура тела, выделения желтого цвета. При пальпации наблюдается болезненность патологической области, нарушаются основные функции травмированного предплечья.

Локтевого сустава

Инфицированная рана локтевого сустава возникает при падении на руку, сильном ударе, расхождении швов после оперативного вмешательства. Патогенная микрофлора заражает ткани полости после неправильной обработки.

Локтевой сустав отвечает за мышцы сгибатели и разгибатели. Развитие гнойного инфицированного процесса может закончиться потерей функции из-за стремительного распространения инфекции. Бактерии через анатомические каналы, кров проникают в предплечье, кисть.

По МКБ 10 основные симптомы инфицированной раны: нагноение, неприятный запах, отек, красные края поврежденной поверхности, высокая температура. Без своевременного лечения ситуация заканчивается развитием флегмоны или абсцесса.

Флегмона — что это такое

Это воспаление гнойного характера представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.

От флегмоны могут пострадать и лицо (веко, челюсть, щека), и туловище, и конечности человека.

Характер заболевания может быть идиопатическим (самостоятельным, не имеющим привязки к каким-то другим заболеваниям) либо представлять собой осложнение после гнойно-воспалительной болезни (к примеру, сепсиса или карбункулеза).

Процессы начинаются с наружных слоев эпидермиса, затем переходят на подкожную ткань.

Если гнойное воспаление клетчатки происходит в непосредственной близости от какого-либо органа, специалисты обозначают проблему при помощи слова «пара», что в переводе с греческого означает «около, возле» — например, «парапроктит» (воспаление в районе прямой кишки), «паранефрит» (возле почек), параоссальная флегмона (под трапециевидной и ромбовидной мышцами).

В качестве обобщающего термина используется название «параорганная флегмона» .

Болезнь «без границ» не имеет к тому же и возрастных ограничений – от нее могут страдать новорожденные дети и пожилые люди.

источник

Что такое абсцедирующий фурункул: причины и лечение

Абсцедирующий фурункул (чирей) – это воспалительный процесс подкожной жировой клетчатки, спровоцированный бактериями стафилококками.

Новообразование представляет собой уплотнение в виде конуса красного цвета без наличия стержня. Кожа является благоприятной средой для развития патологических микроорганизмов. Один из факторов, провоцирующих преобразование гнойника, недостаточная гигиена.

Что такое и особенности абсцедирования

Бактерия стафилококк может жить в коже человека и не причинять вреда. При повреждении целостности кожного покрова, ослаблении иммунитета, организм становится уязвим. В результате жизнедеятельности микроорганизмы приносят вред в виде угнетения нервной системы, изменения структуры сосудов, приводят к гибели эритроцитов.

Фурункул абсцедирует, если на его вершине нет пузырька, через который выходят некротические массы. Поскольку выход гноя затруднен, происходит разрушение внутренних тканей.

Вероятен разрыв гнойника, инфицирование гнойно-некротическими массами подкожной жировой ткани, кровеносных сосудов, мышц.

Стадии образования абсцедирующего фурункула

ФазаОсобенности
ИнфильтрацияОтек, образование пустулы – пузырька с инфильтратом
Гнойно-некротический стерженьНекроз тканей гнойника, пузырек нагнаивается, нарывает
ВскрытиеОтторжение гноя
ЗаживлениеВ течение 3 дней наступает рубцевание и заживление раны

Причины появления и код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ 10) – нормативный медицинский документ, L02 раздел «Абсцесс кожи, фурункул, карбункул».

Код по МКБ 10 абсцедирующего фурункулаМесторасположение
L02.0Лицо
L 02.1Шея
L 02.2Туловище
L 02.3Ягодицы
L 02.4Руки, ноги
L 02.8Другие части тела
L 02.9Место расположения не уточняется

Причины появления чиряка:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • переходит в абсцессивный при неправильном лечении: прокалывании, выдавливании, нагревании;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • переутомления, стрессы;
  • ношение одежды из синтетических тканей (натирание);
  • нарушение работы потовых, сальных желез;
  • резкое переохлаждение или перегрев;
  • постоянный контакт с токсическими веществами: бензином, мазутом;
  • нарушение правил гигиены: прикосновение к фурункулу грязными руками;
  • гнойники на промежности, половых органах могут быть следствием генитального герпеса, инфекционных заболеваний, воспалением бартолиновой железы — в гинекологии.

Симптомы и локализация

Неабсцессивный гнойник характеризуется появлением некротического стержня на 3-4 день. Если этого не произошло, возникает абсцесс после фурункула.

Симптомы абсцессного гнойника:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Озноб, жар.
  3. Нарушение общего состояния: слабость, вялость.
  4. Боль, жжение.
  5. Увеличивается площадь нарыва, появляется больше гноя.
  6. Уплотнение кожи вокруг.

Локализация гнойников

Чирей может находиться на любой части тела, где есть волосяные фолликулы. Чаще новообразования появляются на лице. Не появляются на ладонях, ступнях.

Гнойники могут беспокоить взрослых пациентов, детей. У новорожденного ребенка уплотнение появляется вследствие неправильного ухода за кожей.

Места появления абсцессивных образований:

Нельзя самостоятельно прокалывать чирей, особенно если болячка расположена на лице, выше носогубного треугольника. Сосудистая система черепа имеет прямую связь с головным мозгом.

Методы лечения абсцесса фурункула

Предварительно проводят диагностику кожного заболевания. Для этого пациенту рекомендуют сдать анализ крови, дерматолог осматривает пораженный участок, изучает историю болезни, собирает анамнез.

Источник: https://moscow-milan.ru/abstsess-levoy-kisti-mkb-10/

100% про абсцедирующий фурункул (абсцесс): что это такое, код по МКБ 10, причины, фото, лечение

Абсцесс кисти код по мкб 10

Кожа — благоприятная среда для размножения патогенов, некоторые из которых не причиняют вреда до определенного момента. Стафилококки — одни из таких микроорганизмов. При специфических условиях они провоцируют появление фурункула, осложнением которого выступает абсцедирующий фурункул.

Состояние сопровождается острым воспалением устья фолликула, подкожной клетчатки, а также скоплением гноя. В некоторых случаях некротические массы проникают в кровь, угрожая жизни больного, поэтому патология требует своевременной комплексной терапии. Заниматься самолечением в данном случае противопоказано.

Описание и код по МКБ 10

Фурункул начинает абсцедировать (когда к воспалительному процессу присоединяется вторичная инфекция), если на его поверхности отсутствует пузырек, необходимый для эвакуации некротических элементов.

Гной начинает размягчать тканевые структуры, расплавляя их и провоцируя обширное воспаление глубоких слоев кожи.

Абсцедировавший фурункул способен привести к заражению гнойными массами мышц, жировых структур и кровеносных сосудов.

Наиболее часто такие гнойники образуются на кожных участках, подвергающихся повышенному загрязнению и трению: бедрах, носу, подмышкой, предплечьях, грудной клетке, правой либо левой голени, шее, пояснице. Самое неприятное место локализации гнойника — перианальная область (участок заднего прохода). Такие образования сопровождаются особенно неприятной симптоматикой.

В международной классификации болезней фурункулу присвоен код L02. Но поскольку гнойники могут появляться на различных частях тела, то коды по МКБ-10 определяются исходя из локализации образования:

  • на лице – L02.0;
  • на ногах и руках – L02.4;
  • на шее – L02.1;
  • на ягодицах – L02.3;
  • на туловище – L02.2;
  • на иных частях тела – L02.8;
  • с неуточненным расположением – L02.9.

Следует понимать, что фурункул и абсцесс — разные явления. Отличие фурункула от абсцесса заключается в том, что последний представляет собой скопление гноя, вызванное очаговой инфекцией, которое разрушает пораженные ткани.

Абсцессы образуются не только в подкожной клетчатке, но и в костных и мышечных структурах, внутренних органах. А фурункул появляется на фолликуле волоса, и есть высокая вероятность того, что он «созреет» и самоустранится (чего нельзя сказать об абсцессе).

Почему и от чего появляется: 5 причин

Абсцедирующая форма нагноений развивается на фоне:

  • невылеченных фурункулов;
  • некорректного самолечения — нагревания, выдавливания, прокалывания образований;
  • повышенной потливости наряду с несоблюдением гигиенических правил;
  • сбоя в работе сальных желез;
  • пониженного иммунного статуса, когда организм не способен справиться с инфекцией, что значительно осложняет течение болезни.

В этих случаях стафилококковая флора начинает проявлять агрессивные свойства, поражая внутренние ткани все глубже.

Как выглядит абсцедирующий фурункул: фото и симптомы

Абсцедирующие гнойные образования сопровождаются яркой симптоматикой:

  • сильной болезненностью в месте поражения;
  • отечностью и покраснением прилегающих тканей;
  • появлением шарообразного бугра, который постепенно твердеет и увеличивается в размерах;
  • повышением температурных показателей;
  • слабостью;
  • чрезмерным потоотделением;
  • головной болью.

Но фото ниже можно увидеть, как выглядит абсцедирующее нагноение на начальной стадии.

Лучшие способы лечения

Лечение абсцедирующего фурункула может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Выбор терапевтической модели зависит от выраженности патологических признаков и локализации гнойника.

Медикаментозный

Антибактериальная терапия имеет ключевое значение в терапии фурункулов. Грамотный прием антибиотиков позволяет устранить воспаление и предотвратить распространение инфекции по всему организму. Врачи (хирург или дерматолог) назначают препараты индивидуально в каждом случае, это может быть как мазь, так и капсулы с таблетками или растворы для введения внутривенно.

С полным списком чаще всего назначаемых антибиотиков вы можете ознакомиться здесь.

Помимо перорального приема антибиотиков, требуется и местное лечение. Раневые поверхности обрабатывают антисептиками, мазями с антибиотиками (как Левосин), регенеративными медикаментами (как Левомеколь), а также делают повязки, используя мазь Вишневского. При необходимости доктор назначает прием иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов, обезболивающих.

Хирургический

Оперативное лечение предусматривает вскрытие фурункула для удаления скопившегося гнойного содержимого. Хирург разрезает гнойник (под местной анестезией), вскрывает его, удаляет некротические массы и проводит санацию. В ряде случаев требуется установка дренажа и регулярное проведение перевязок (как правило, каждый день, иногда чаще, иногда реже, зависит от ситуации).

После вскрытия образования врач производит забор гнойных масс для выявления возбудителя патологии и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. На этапе заживления раны пациента направляют на физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапию, ультрафиолетовое воздействие. Эти манипуляции ускоряют восстановление клеточных структур, позволяя избежать образования сильных шрамов.

Нетрадиционный

Многие люди, желая поскорее избавиться от абсцедирующего фурункула, прибегают к народным способам лечения, применяют:

  • мякоть алоэ;
  • медово-яичные компрессы;
  • мази, изготовленные из растительных компонентов.

Компрессы из мякоти алоэ наиболее просты в применении. Достаточно срезать лист растения, выдавить из него сок и смочить в нем марлевую ткань. Такую повязку следует приложить к больному месту, зафиксировать пластырем, и оставить на 3-4 часа, после чего сменить, и так 2-3 раза в день.

Не менее популярны и компрессы из яиц и меда. Для их приготовления нужно взять столовую ложку натурального меда, щепотку муки, 2 сырых желтка и пол чайной ложки соды. Все ингредиенты следует перемешать, и приложить приготовленную массу к очагу поражения, на 1-2 часа, и так 3-5 раз в день.

Врачи запрещают заниматься самолечением и использовать непроверенные способы терапии абсцесса, все это может усугубить процесс и спровоцировать серьезные осложнения.

Обязательно ли обращаться к врачу?

Вылечить абсцедирующую форму заболевания самостоятельно непросто, есть риск. Если запустить процесс, можно ухудшить ситуацию: гной начнет всасываться в кровяное русло, распространяя инфекцию по организму. При расположении образования на лице пациенту требуется срочная госпитализация, поскольку повышается риск опасных для жизни состояний.

В связи с попытками избавления от гнойников самостоятельно, больные поступают в медицинские учреждения уже с осложнениями. Поэтому единственный вариант успешного выздоровления — своевременное обращение к доктору, как только появится возможность, не нужно откладывать очный визит к врачу на потом, не рискуйте.

Последствия в виде осложнений

Опасность абсцедирующих фурункулов прямо пропорциональна их локализации. В плане осложнений наиболее опасно абсцедирующее образование на лице: гнойники на носу, верхней губе и носогубном треугольнике способны распространить инфекцию по головным венам. Это вызывает менингит — воспаление мозговых оболочек.

К другим не менее угрожающим осложнениям болезни относят:

  • заражение крови — сепсис;
  • воспаление лимфоузлов, вен и сосудов;
  • паралич лица;
  • тромбоз кавернозного синуса — закупорку тромботическими массами пазух головного мозга.

При локализации образования в области носовых пазух и отсутствии адекватной терапии развивается слепота.

Профилактика состояния

Для предотвращения абсцедирующих состояний рекомендуется:

  • поддерживать иммунитет;
  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • обрабатывать антисептическими средствами любые кожные повреждения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • наладить рацион питания и сон.

Запрещено удалять и прокалывать любые образования на коже. Только при своевременном обращении к специалисту можно предотвратить прогрессирование патологий.

Абсцедирующий фурункул у ребенка: наставление родителям

Если у ребенка появляется гнойный очаг — это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Патологическое образование способно нанести непоправимый вред здоровью малыша, поэтому детям требуется помощь квалифицированного врача (хирурга или дерматолога).

В качестве первой помощи можно:

  • обработать антисептиком здоровую кожу вокруг очага;
  • наложить на гнойник компресс с Ихтиоловой мазью;
  • при повышении температуры тела дать детское жаропонижающее средство (Ибуфен).

Другие терапевтические мероприятия должны применяться только по назначению доктора. Следует понимать, что в лечении детей не должно быть места безрассудному самолечению.

Источник: https://netpryshi.ru/furunkuly/abstsediruyuschiy-furunkul.html

Особенности инфицированных ран верхних конечностей и код по МКБ-10

Абсцесс кисти код по мкб 10

Инфицированная рана кисти код по МКБ 10 S61 – это повреждение мягких тканей, вызванное бактериальными агентами. Развивается после возникновения патогенной флоры внутри полости дефекта. Состояние спровоцировано несоблюдением правил асептики.

Как лечить зараженную рану

Патология лечится в условиях хирургического стационара при тяжелом течении состояния. Инфицированные раны кисти требуют комплексного подхода к терапии. Необходим курс, включающий антибактериальные средства, антисептики.

Применение антибиотиков внутрь или инъекции показаны при высокой температуре тела, которая держится более 3 дней.

По МКБ 10, лекарства подавляют размножение микроорганизмов внутри инфицированной патологии, распространение по всему организму.

Противомикробными препаратами являются полусинтетические пенициллины, которые обладают широким спектром действия. При неэффективности пенициллинов прибегают к помощи цефалоспоринов, макролидов.

По МКБ 10, цель процедуры – очистить полость кисти или другого участка тела от содержимого – некротические ткани, бактериальные агенты. Операционную поверхность сначала дезинфицируют антисептическими препаратами. Потом обкладывают стерильными салфетками, обезболивают, ставят дренаж, закрепляют конструкцию бинтами. Манипуляция помогает избавиться от гноя.

По показаниям назначаются антибактериальные мази для усиления эффекта в борьбе с патогенными микроорганизмами и инфицированием. Используют Эритромициновую, Стрептомициновую. Для укрепления защитных функций организма используют иммуностимуляторы.

Возможные осложнения и прогноз выздоровления

Прогноз состояния инфицированной раны кисти зависит от глубины, степени заражения, локализации, распространения на нижележащие ткани. Под действием интенсивной терапии происходит более быстрое выздоровление пациента. По МКБ 10, восстановительный период занимает от 2 до 4 недель.

Запущенные случаи инфицированной патологии требуют длительного лечения. Основные осложнения состояния по МКБ 10:

  1. Флегмона кисти представляет собой гнойное расплавление тканей.
  2. Абсцесс – ограниченный очаг гноя, который окружен капсулой.
  3. Газовая гангрена развивается при проникновении внутрь пораженной области кисти анаэробных микроорганизмов, которым не нужен кислород для размножения. Симптом: крепитация при нажатии инфицированной раны.
  4. Септический шок по МКБ 10 характеризуется системной воспалительной реакцией ослабленного организма. Вызван проникновением патогенных микроорганизмов в кровеносное русло. Ситуация требует немедленного лечения в отделении интенсивной терапии.

Статья проверена редакцией

Источник: https://BezTravmy.ru/rany/infitsirovannaya-kisti-mkb-10.html

Заглоточный абсцесс: симптомы и лечение у взрослых по коду МКБ-10, что это такое

Абсцесс кисти код по мкб 10

Исключены:

  • распадающаяся язва рта (A69.0)
  • хейлит (K13.0)
  • гангренозный стоматит (A69.0)
  • гингивостоматит, вызванный вирусом герпеса (B00.2)
  • нома (A69.0)

Афтозный стоматит (большой) (малый)

Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит

Рецидивирующая афтозная язва

Стоматит:

  • БДУ
  • зубного ряда
  • язвенный
  • везикулярный

Воспаление клетчатки полости рта(дна)

Абсцесс подчелюстной области

Исключены: абсцесс:

  • периапикальный (K04.6-K04.7)
  • периодонтальный (K05.2)
  • перитонзиллярный (J36)
  • слюнной железы (K11.3)
  • языка (K14.0)

Мукозит (ротовой полости) (ротоглотки):

  • БДУ
  • медикаментозный
  • лучевой (радиационный)
  • вирусный

Для указания дополнительных внешних причин использовать коды внешних агентов (Глава XX)

Исключены: мукозит (язвенный) желудочно-кишечного тракта (за исключением полости рта и ротоглотки) (K92.8)

Классы МКБ-10

  • I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)

В России Международная классификация болезней

10-го пересмотра (
МКБ-10
) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10

внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2020, 2018, 2022 году.

Рубрика МКБ-10: K12.2

Различие фурункулов и прыщей

Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Различие этих двух разновидностей в следующем:

  • фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
  • формирование стержня в гнойнике;
  • сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.

Особенности лечения фурункула на груди

Причины возникновения абсцесса щеки и код заболевания по МКБ -10

Основной провоцирующий фактор формирования гноя — присоединение инфекции, которая с прогрессией недуга, при отсутствии лечения, слабой иммунной защите приводит к расплавлению тканей с некротическим содержимым внутри.

Абсцесс развивается на фоне провоцирующих факторов:

  • при нарушении защитного барьера слизистой оболочки, ослаблении местного или общего иммунитета;
  • заражение в области щеки распространяется из очагов хронической инфекции – тонзиллит, аденоидит, при появлении стоматита с белыми афтами, распространенными в полости рта, при формировании травм — если до крови прикусить слизистую, повредить десну столовыми приборами.

Абсцесс щечной области классифицируется согласно МКБ-10 как гнойное поражение кожи, фурункул или карбункул лица – код L02.0.

Дифференциальная диагностика

Это один из важных моментов в ведении пациентов с фурункулами.

Среди основных патологий, с которыми дифференцируют фурункул являются:

  • Псевдофурункулез. Появление гнойной воспалительной реакции в эккриновых потовых железах, которое может появляться у лиц с ослабленным иммунитетом, а также детей раннего возраста. На поверхности кожных покровов при псевдофурункулезе появляются пустулы размерами с булавочные головки. Образование их идёт в области выводного протока потовой железы в районе кожных покровов на голове, туловище, конечностях. Очаги могут сливаться между собой, образуя очаги, размерами в несколько сантиметров. Постепенно они начинают вскрываться и выделять жидкий гной. Некротический стержень, в отличие от истинного фурункула, не образуется.
  • Гидраденит. Один из вариантов гнойного воспаления апокриновой потовой железы. Типичным местом расположения является область подмышечных впадин, лобок, половые органы, промежность. На коже появляется болезненный инфильтрат, диаметр которого может достигать 3 см, некротического стрежня в данном случае не образуется, но наблюдается выделение обильных сливкообразных гноевидных масс.

Обязательно следует дифференцировать фурункулы от проявления сибирской язвы. В последнем случае пустулы содержат кровянистое содержимое, которое в течение непродолжительного периода вскрывается и на поверхности образуется струп с чёрным цветом. Очаги резко болезненны, в области их формирования появляется выраженный некроз.

Основные источники проникновения инфекции в щечную область

  1. Одонтогенные – из очагового поражения зубного ряда, воспалительных болезней десен, образованием абсцесса после экстракции элементов.
  2. Неодонтогенные, связанные с травмами слизистых оболочек ротовой полости, щеки или повреждением кожи лица внешними факторами.

К стоматологической патологии относят:

Источник: https://dantist55.ru/terapiya/abscess-shcheki-kod-po-mkb-10.html

Фурункул по МКБ-10: какие виды заболевания выделяют

Абсцесс кисти код по мкб 10

Фурункул – одно из проявлений гнойно-воспалительных заболеваний, характеризуется поражением волосяных фолликулов, рядом прилегающих мягких тканей и сальных желез.

Фурункул представляет собой образование на поверхности кожи в виде плотного болезненного узла, диаметр которого может составлять несколько сантиметров, в среднем он не превышает 3 см. В центральной части располагается некротический стержень, который покрывается пустулезным образованием.

Постепенно нарыв начинает размягчаться, и в области стержня можно определить наличие абсцесса с участком флюктуации. Когда пустула разорвётся, произойдёт отхождение некротического содержимого из полости, и она станет свободной. В области фурункула останется очаг с развитым воспалением.

Фурункул, код которого определен как L02, можно подразделить на несколько видов.

В современной классификации по МКБ —10 для фурункулов определены коды в соответствии с их анатомическим расположением:

  • лицо L02.0,
  • шея L02.1,
  • туловище L02.2,
  • ягодицы L02.3,
  • конечности L02.4,
  • другие части тела L02.8,
  • с неуточненной локализацией L02.9.

Причина возникновения воспаления

Основной причиной развития фурункула является присоединение бактериальной инфекции.

В качестве источника может выступать стафилококковая и стрептококковая флора, которая проявляет свои патогенные свойства.

Данные микробы могут в норме присутствовать на поверхности кожных покровов и не вызывать патологических состояний, но при наличии провоцирующих факторов развивается воспалительный процесс.

Среди них следует выделить:

  • Снижение иммунных сил организма. Приводить к нему могут тяжелые нарушения обмена веществ (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания), тяжелые соматические состояния, инфекции (туберкулезное поражение, гепатит, синусит и т.д.), длительное лечение глюкокортикоидами, цитостатиками, иммунодепрессантами, а также химиотерапевтическими средствами.
  • Снижение местного иммунитета. К ним следует отнести неблагоприятные факторы, которые воздействуют на участки появления фурункулов. К подобным состояниям относят постоянную травматизацию кожных покровов при использовании одежды, не соответствующей погодным условиям, размеру, заболевания, сопровождающиеся сильным зудом (клиника атопического дерматита, чесотки, экземы и т.д.).

Симптомы

Как и любой воспалительный процесс, развитие фурункула проходит в несколько последовательных этапов.

Длительность развития фолликула в среднем составляет 7—14 дней. Выделяют несколько стадий:

  • Инфильтративная стадия. Начальный этап развития фолликула, который начинается с воспалительного процесса. Очаг приобретает ярко-красное окрашивание, возвышается над поверхностью кожи, развивается покраснение по центру. Он может занимать площадь в несколько сантиметров (2-3). При пальпации отмечается выраженная болезненность образования, особенно в области лица.
  • Нагноительная стадия. В среднем, спустя 3-4 дня от того момента, как появится фурункул, образуется более выраженное уплотнение. В центральной области появляется гнойно-некротический стержень, постепенно приближающийся к поверхности.
  • Стадия вскрытия. Возникает в тот момент, когда некротический стержень полностью созреет и будет готов выйти. Характеризуется отделением гнойного содержимого и образованием глубокой раны. Если очаг локализуется в области носа или других участков лица, часто развивается интоксикация и выраженная боль. Кроме того, образование представляет угрозу для жизни пациента.
  • Стадия заживления. В области раневого дефекта постепенно начинаются регенеративные процессы. На месте вскрывшегося фурункула снижается выраженность отека и появляется корочка.

Лечение

Терапия лечения фурункулов включает в себя несколько направлений, среди которых основными являются местное и системное лечение.

Выбор местных средств зависит от стадии патологического процесса. Местная терапия предусматривает назначение средств, способствующих ускорению процесса созревания фурункула. Для этого можно применять тепловое воздействие на патологический очаг, ультраволновое воздействие, а также нанесение ихтиоловой мази на участок покраснения и инфильтрации.

При нагноительном процессе и некротических изменениях терапия предусматривает скорейшее вскрытие элемента и назначение средств, направленных на удаление гнойных масс из очага. В качестве средств, способствующих удалению гнойных масс, выделяют гипертонический раствор или метилурациловую мазь.

Если гнойное содержимое отходит медленно или создаются препятствия для оттока, то назначаются препараты, направленные на разжижение гноя. В качестве подобных средств выступают ферментативные средства из группы трипсинов.

При заживлении фурункула применяются антибиотики и препараты, направленные на улучшение кровотока в ране, что способствует более быстрому заживлению.

Системная терапия применяется достаточно редко, одним из показаний к ее назначению являются рецидивирующие гнойные процессы и развитие интоксикации, вследствие массивного воспаления.

Существует несколько направлений терапии, среди которых:

  • Антибактериальная. Начинать терапию следует с антибиотиков группы ампициллинов и цефалоспоринов, реже используются макролиды. Применяются они в качестве курсового лечения. При необходимости одновременно используются бактерии, восстанавливающие микрофлору.
  • Иммунотерапия, для этого применяются иммуномодуляторы различного механизма действия.

Среди них могут быть лазерные, ультрафиолетовые воздействия и вакцинотерапия.

При расположении фурункулов в области лица системная терапия назначается с момента появления образования.

Системная терапия предусматривает и лечение основной патологии, которая может приводить к фурункулезу. Среди них выделяют нормализацию гормонального фона, уровня глюкозы, устранение соматических заболеваний и так далее.

Профилактика

В качестве мер профилактики выделяют:

  • Нормализацию образа жизни, включающую правильное питание и физическую нагрузку, направленную на поддержание иммунных сил.
  • Соблюдение гигиенических мероприятий, направленных на устранение роста патогенной флоры и нормализации защитных сил.
  • Своевременное устранение повышенной потливости и избыточной работы сальных желёз.
  • При появлении пиодермических высыпаний требуется выявление основной причины и своевременная обработка кожных покровов с целью удаления микробов.
  • Коррекция и лечение соматических патологий, хронических инфекций, злокачественных новообразований.
  • Не допускается самостоятельное лечение фурункула, а также удаление гнойных образований в области лица и близко расположенных сосудов.
  • Своевременная консультация со специалистом и лечение фурункулов с учётом определения чувствительности к антибактериальным средствам.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/mkb-10-furunkuleza

Ваше здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: